赤峰市宁城县中心医院始建于1951年，地处蒙冀辽三省交界。是内蒙古赤峰市南部集急救、医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的医疗中心。医院占地面积6.7万平方米，建筑面积9万平米。开放床位1500张，职工总数1626人，卫生专业技术人员占比88.5%。设置40个临床治疗单元，11个医技科室。成立了以急救中心为依托的胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童与新生儿救治中心的救治体系。年门诊量58万人次，住院患者5.8万人次，手术1.5万例。现有西门子三代双源CT、64层螺旋CT、16排螺旋CT，飞利浦3.0T、1.5T核磁共振，瓦里安23EX直线加速器，美国GE血管造影机、西门子血管造影机，飞利浦DR机，飞利浦E7C和美国GE—E10等彩色多普勒超声系列等大中型医疗设备。医院信息化建设规模完善，拥有先进的ICU、导管室、手术室及相配套的专科设备。对口支援推动医院高质量发展。自1993年的“京-赤”对口支援项目正式启动，到现在的“京-蒙”对口支援工作不断升级，目前有北京医院、北京宣武、同仁、儿童、北大肿瘤、首钢医院与我院签署长期对口支援协议，免费接受我院医护人员进修学习，专家每月来院出诊指导工作。成立了北京大学肿瘤医院肿瘤规范化诊疗培训基地，首都医科大学肺癌诊疗中心宁城协作中心，北京宣武医院血管外科汪忠镐院士工作站。我院是承德医学院附属医院，是北京中日友好医院、安贞医院、盛京医院、沈阳中医药大学附属医院等26家专科医联体。学科建设和医疗技术全面发展。为适应现代医学发展，我院在急诊、门诊、住院三个环节推行多学科整合医学诊疗模式。成立了“以病人为中心，以疾病为链条“的十大整合医学中心：消化中心、心脏中心、标准化代谢性疾病管理中心（MMC）、呼吸与危重症医学诊疗中心（PCCM）、神经系统疾病诊疗中心、肿瘤诊疗中心、妇产生殖中心、泌尿肾病中心、影像诊断中心、内镜中心，一站式解决患者就医难题。外科微创技术成熟，开展腹腔镜下全胃切除、胃癌根治、结直肠癌根治，子宫癌、卵巢癌根治及子宫良性瘤的保宫挖瘤手术，肾癌、肾上腺瘤、膀胱癌等泌尿系手术；胸腔镜下肺癌根治、肺叶切除、食道肿瘤根治等技术；心外科已开展冠状动脉搭桥、先心病手术、主动脉夹层支架植入术等；骨科的全膝、全髋人工关节置换术、骨关节镜技术成熟；神经内外科开展急诊溶栓、动脉拉栓、血管神经介入和脑肿瘤微创技术；心血管内科开展冠脉造影、冠脉支架植入、急诊PCI；肿瘤治疗实施手术、化疗、放疗一体化规范治疗。以急救中心为依托，打造区域急诊急救联动体系。宁城县120急救中心挂靠在我院，院前成立了以我院为主、18家乡镇卫生院为辅的急诊急救网络联动体系，在县内任何地方拨打120，都能就近派车，在最短时间内到达患者身边，缩小了急救半径，缩短了抢救时间。院内成立五大中心，整合医疗资源到急诊科，打造急诊急救大平台，使急诊急救关口前移，缩短抢救时间，提高抢救成功率。文化建设和人文服务实现双赢。医院以“责任”为宗旨，秉承“崇德、敬业、求精、创新”的院训精神，致力打造“一家负责任的医院”，让患者深切体会“选择宁城县中心医院，就是选择放心”的理念。为患者创建一个更优质的医院，为员工打造一个更温馨的家医院经过近七十年风雨征程的洗礼，已是枝繁叶茂，硕果纷呈。全国卫生系统先进集体、全国百姓放心百佳示范医院、全国创先争优先进基层党组织、全国文明单位、全国优质医疗服务示范医院等荣誉已经成为宁城县中心医院向前向上不竭的动力。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。