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安徽省宿州市立医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

宿州市立医院始建于1913年,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的公立三级甲等综合医院。医院是国家住院医师临床规范化培训基地,2020年成为安徽医科大学直属附院,2022年与安徽省儿童医院合作共建安徽省儿童区域专科医疗中心。在颞动脉炎等老年性疾病治疗方面,宿州市立医院具有显著的专业优势,设有国家级“高级卒中中心”、“胸痛中心”和“创伤中心”,是宿州市“危重孕产妇救治中心”和“儿童危重症及新生儿救治中心”。医院拥有飞利浦256层CT、飞利浦高端3.0T核磁共振等先进设备,为患者提供优质医疗服务。宿州市立医院致力于为广大患者提供全面、专业的医疗服务,为颞动脉炎等疾病患者带来福音。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

季拓 副主任医师

泌尿外科及男科的各类常见病多发病的诊治,肾结石,肾囊肿,肾肿瘤,输尿管结石,膀胱结石,膀胱肿瘤,前列腺增生,前列腺炎症,尿路感染,勃起功能障碍,早泄,包皮过长,包皮炎,精索静脉曲张,睾丸及附睾疾患等。

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擅长:泌尿外科及男科的各类常见病多发病的诊治,肾结石,肾囊肿,肾肿瘤,输尿管结石,膀胱结石,膀胱肿瘤,前列腺增生,前列腺炎症,尿路感染,勃起功能障碍,早泄,包皮过长,包皮炎,精索静脉曲张,睾丸及附睾疾患等。
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赵世享 副主任医师

痤疮,皮炎,湿疹,白癜风,荨麻疹,带状疱疹,生殖器疱疹,淋病,梅毒,尖锐湿疣。

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张多兵 副主任医师

泌尿系统结石,肿瘤,前列腺疾病的诊治等,泌尿系统微创治疗包括经尿道前列腺电切术,经尿道膀胱肿瘤电切术,经尿道膀胱结石碎石术,输尿管镜碎石术,输尿管软镜碎石术,经皮肾镜碎石术,腹腔镜肾囊肿去顶减压术,输尿管切开取石术,肾根治性切除术,肾上腺肿瘤切除术、前列腺癌,膀胱癌等泌尿系肿瘤的微创治疗。

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解岗 主任医师

颅内肿瘤、脑血管疾病、小儿神经外科

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邓衍圣 主任医师

小儿内科疾病常见病多发病上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,支原体感染,口炎,胃炎,幽门螺旋菌感染,腹泻病,食物牛奶蛋白过敏

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擅长:小儿内科疾病常见病多发病上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,支原体感染,口炎,胃炎,幽门螺旋菌感染,腹泻病,食物牛奶蛋白过敏
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吴一凡 住院医师

脊柱骨折,椎间盘突出、颈椎病、髋膝关节骨性关节炎的诊断与治疗。

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王子 主治医师

对儿童呼吸系统、消化系统、肾脏疾病及风湿性疾病有丰富的临床经验,尤其擅长对支气管肺炎,腹泻,肾病综合征,过敏性紫癜及川崎病等疾病的诊治

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擅长:对儿童呼吸系统、消化系统、肾脏疾病及风湿性疾病有丰富的临床经验,尤其擅长对支气管肺炎,腹泻,肾病综合征,过敏性紫癜及川崎病等疾病的诊治
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马小鹏 主治医师

普外科肝胆疾病,胃肠良恶性肿瘤,小儿外科常见外科疾病(腹股沟疝、鞘膜积液、急慢性阑尾炎、肠道异物、包皮过长、隐匿型阴茎、隐睾等各种外科疾病)

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擅长:普外科肝胆疾病,胃肠良恶性肿瘤,小儿外科常见外科疾病(腹股沟疝、鞘膜积液、急慢性阑尾炎、肠道异物、包皮过长、隐匿型阴茎、隐睾等各种外科疾病)
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刘学宝 主治医师

急慢性咽炎、扁桃体炎,扁桃体周围有,扁桃体周围脓肿,急性会厌炎,急性喉炎,会厌囊肿,急慢性中耳炎,鼻窦炎鼻息肉手术,小儿扁桃体及腺样体手术,耳石症(良性阵发性位置眩晕),前庭性偏头痛,梅尼埃病,前庭神经炎,突发性耳聋等疾病的诊断和治疗。

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刘自强 主治医师

急性上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,支气管炎,支气管肺炎,腹泻,过敏性鼻炎,过敏性紫癜的诊治,消化不良,呕吐

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接诊量 3613
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擅长:急性上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,支气管炎,支气管肺炎,腹泻,过敏性鼻炎,过敏性紫癜的诊治,消化不良,呕吐
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患友问诊

上下肢发凉木,走路久了会疼痛乏力,可能是脉管炎吗?患者男性42岁
67
2024-11-20 07:13:10
我腿上血管突然凸起很痛,可能是静脉炎,按压疼痛,半小时前按揉后肿起,周围肌肉没有发紧。患者男性48岁
6
2024-11-20 07:13:10
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63
2024-11-20 07:13:10
大动脉炎患者,想知道是否可以接种新冠疫苗,正在服用某些药物,担心疫苗接种后的注意事项。
56
2024-11-20 07:13:10
产后七十天左右开始长疖肿,反复发作,已做血常规检查,结果正常,患者正在哺乳期,想了解疖肿的原因和治疗方法。
11
2024-11-20 07:13:10
我每天都有高烧,已经半个月了,抽完大腿上的钢针后开始发烧,其他症状没有,白细胞和炎症指标基本正常,求助呼吸内科医生。
12
2024-11-20 07:13:10
我是一名厨师,手臂上有一个黑色肿块,已经两个月了,最近有点疼痛,想知道这是什么问题?
56
2024-11-20 07:13:10
我最近总是感到疲劳和头痛,可能是感冒引起的,已经在家休息了几天,但症状没有明显改善。有人推荐我使用凯时进行静脉推注治疗,你认为这样做是否合适?
54
2024-11-20 07:13:10
我最近总是嗜睡,昨天还呕吐了一次,鼻塞也很严重,感觉眼睛也没神,可能是细菌感染吗?
25
2024-11-20 07:13:10
我今天下午抗原显示阳性,目前没有发热,只是有点嗓子干,偶尔咳嗽,白痰,担心会影响到我的巨细胞动脉炎,需要去医院检查肺部CT吗?患者男性66岁
45
2024-11-20 07:13:10

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
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