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安徽省宿州市立医院产科破伤风专家

简介:

宿州市立医院始建于1913年,前身为美国基督教会创办的民爱医院。历经百余年几代人艰苦创业,顽强拼搏,奋力前行,现已经发展成为宿州市唯一一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的公立三级甲等综合医院。宿州市立医院是国家住院医师临床规范化培训基地、国家医师资格实践技能考试基地。2020年成为安徽医科大学直属附院(安徽医科大学附属宿州医院)。2022年经安徽省卫健委批准同意,与安徽省儿童医院合作共建安徽省儿童区域专科医疗中心。2022年与中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)建立学科协作关系。同时,与上海交通大学医学院附属仁济医院等国内外10余家知名医疗机构均建立了外向型战略合作关系,是解放军总医院远程会诊和教学医院。医院以“五大中心建设”为抓手,积极开展特色医疗服务,目前是国家级“高级卒中中心”、“胸痛中心”和“创伤中心”,是宿州市“危重孕产妇救治中心”和“儿童危重症及新生儿救治中心”。我院包括一院三区,编制床位2000张,年门急诊量近百万人次,住院量近8万人次。现有临床学科58个,医技学科14个,高级职称卫技人员355人。其中,安徽省省级临床重点专科6个。安徽医科大学博士研究生培养点1个,硕士研究生培养点11个,博导3人,硕导26人。蚌埠医科大学硕士研究生培养点4个,硕导5人,正副教授45人。医院拥有飞利浦256层(128排)高端螺旋极速CT、飞利浦高端3.0T核磁共振、瑞典医科达直线加速器、美国GE和德国西门子高端血管造影机、日本奥林巴斯高端290系列胃肠镜和超声内镜等大批国内外先进的高端医疗装备,为临床诊疗提供了坚实的硬件保障。宿州市立医院北区2021年底全面投入启用,一期占地面积380余亩,建筑面积42.78万㎡。包括儿童病房楼、住院医师临床规范化培训基地楼、门急诊医技楼、内外科病房楼、后勤保障楼、传染病房楼等工程,二期发展用地128亩。北区是医院新百年建设发展的新起点、新平台,也是“十四五”全力打造皖北区域医疗中心的基础平台。近年来,医院荣获全国百姓放心示范医院、国家级节约型公共机构示范单位、安徽省卫生系统先进单位、安徽省优质护理服务先进单位、安徽省院感管理先进单位和安徽省健康促进医院、安徽省节水单位等荣誉称号。由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病,破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡,破伤风梭菌通过皮肤黏膜破口进入人体致病,全身,通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素,通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生,在病情持续期间给予支持治疗。,脑膜炎,狂犬病,口腔及咽部感染,颞下颌关节紊乱病,子痫,癔病,士的宁中毒,药物诱导性肌张力障碍,僵人综合征,1.忌吃酱油。2.忌吃辛辣的食物。3.忌抽烟喝酒。4.忌吃发物。,视诊,破伤风梭菌培养或聚合酶链式反应(PCR)检测,血清破伤风IgG抗体,。

邓衍圣 主任医师

小儿内科疾病常见病多发病上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,支原体感染,口炎,胃炎,幽门螺旋菌感染,腹泻病,食物牛奶蛋白过敏

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:小儿内科疾病常见病多发病上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,支原体感染,口炎,胃炎,幽门螺旋菌感染,腹泻病,食物牛奶蛋白过敏
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季拓 副主任医师

泌尿外科及男科的各类常见病多发病的诊治,肾结石,肾囊肿,肾肿瘤,输尿管结石,膀胱结石,膀胱肿瘤,前列腺增生,前列腺炎症,尿路感染,勃起功能障碍,早泄,包皮过长,包皮炎,精索静脉曲张,睾丸及附睾疾患等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿外科及男科的各类常见病多发病的诊治,肾结石,肾囊肿,肾肿瘤,输尿管结石,膀胱结石,膀胱肿瘤,前列腺增生,前列腺炎症,尿路感染,勃起功能障碍,早泄,包皮过长,包皮炎,精索静脉曲张,睾丸及附睾疾患等。
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赵世享 副主任医师

痤疮,皮炎,湿疹,白癜风,荨麻疹,带状疱疹,生殖器疱疹,淋病,梅毒,尖锐湿疣。

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 -
擅长:痤疮,皮炎,湿疹,白癜风,荨麻疹,带状疱疹,生殖器疱疹,淋病,梅毒,尖锐湿疣。
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张多兵 副主任医师

泌尿系统结石,肿瘤,前列腺疾病的诊治等,泌尿系统微创治疗包括经尿道前列腺电切术,经尿道膀胱肿瘤电切术,经尿道膀胱结石碎石术,输尿管镜碎石术,输尿管软镜碎石术,经皮肾镜碎石术,腹腔镜肾囊肿去顶减压术,输尿管切开取石术,肾根治性切除术,肾上腺肿瘤切除术、前列腺癌,膀胱癌等泌尿系肿瘤的微创治疗。

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:泌尿系统结石,肿瘤,前列腺疾病的诊治等,泌尿系统微创治疗包括经尿道前列腺电切术,经尿道膀胱肿瘤电切术,经尿道膀胱结石碎石术,输尿管镜碎石术,输尿管软镜碎石术,经皮肾镜碎石术,腹腔镜肾囊肿去顶减压术,输尿管切开取石术,肾根治性切除术,肾上腺肿瘤切除术、前列腺癌,膀胱癌等泌尿系肿瘤的微创治疗。
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解岗 主任医师

颅内肿瘤、脑血管疾病、小儿神经外科

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:颅内肿瘤、脑血管疾病、小儿神经外科
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韩亚军 主治医师

擅长采用中西医结合方法治疗脑梗死、脑出血、眩晕、高血压、糖尿病、冠心病、颈椎病,腰椎间盘突出,男科方面、呼吸系统方面等疾病的中西医结合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长采用中西医结合方法治疗脑梗死、脑出血、眩晕、高血压、糖尿病、冠心病、颈椎病,腰椎间盘突出,男科方面、呼吸系统方面等疾病的中西医结合治疗。
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吴一凡 住院医师

脊柱骨折,椎间盘突出、颈椎病、髋膝关节骨性关节炎的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:脊柱骨折,椎间盘突出、颈椎病、髋膝关节骨性关节炎的诊断与治疗。
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刘自强 主治医师

急性上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,支气管炎,支气管肺炎,腹泻,过敏性鼻炎,过敏性紫癜的诊治,消化不良,呕吐

好评 100%
接诊量 3613
平均等待 -
擅长:急性上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,支气管炎,支气管肺炎,腹泻,过敏性鼻炎,过敏性紫癜的诊治,消化不良,呕吐
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刘学宝 主治医师

急慢性咽炎、扁桃体炎,扁桃体周围有,扁桃体周围脓肿,急性会厌炎,急性喉炎,会厌囊肿,急慢性中耳炎,鼻窦炎鼻息肉手术,小儿扁桃体及腺样体手术,耳石症(良性阵发性位置眩晕),前庭性偏头痛,梅尼埃病,前庭神经炎,突发性耳聋等疾病的诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急慢性咽炎、扁桃体炎,扁桃体周围有,扁桃体周围脓肿,急性会厌炎,急性喉炎,会厌囊肿,急慢性中耳炎,鼻窦炎鼻息肉手术,小儿扁桃体及腺样体手术,耳石症(良性阵发性位置眩晕),前庭性偏头痛,梅尼埃病,前庭神经炎,突发性耳聋等疾病的诊断和治疗。
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马小鹏 主治医师

普外科肝胆疾病,胃肠良恶性肿瘤,小儿外科常见外科疾病(腹股沟疝、鞘膜积液、急慢性阑尾炎、肠道异物、包皮过长、隐匿型阴茎、隐睾等各种外科疾病)

好评 100%
接诊量 440
平均等待 -
擅长:普外科肝胆疾病,胃肠良恶性肿瘤,小儿外科常见外科疾病(腹股沟疝、鞘膜积液、急慢性阑尾炎、肠道异物、包皮过长、隐匿型阴茎、隐睾等各种外科疾病)
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患友问诊

我想了解南城医院晚上是否可以接种破伤风疫苗,因为我之前受过伤,担心疫苗接种会有副作用,希望医生能给出专业的建议。患者信息:无过敏史,之前受过伤。
54
2024-11-24 20:32:40
患者被钉子扎穿皮肤,询问是否需要打破伤风针,如何处理伤口以及挂哪个科室。
1
2024-11-24 20:32:40
患者脚趾甲被压掉,询问是否需要接种破伤风疫苗,并担心新冠疫苗接种后是否可以再次接种破伤风疫苗。
1
2024-11-24 20:32:40
患者修理水管时手指被铜丝扎伤,伤口小但脏,询问是否需要打破伤风及打完破伤风针后多久可以打新冠疫苗,患者信息:修理水管时受伤的成年人。
30
2024-11-24 20:32:40
我被生锈的钉子扎了,出血了,想知道是否需要打破伤风针,打针的价格和注意事项是什么?
67
2024-11-24 20:32:40
我不小心弄伤了手指,伤口不深,只是一个小红点,需要打破伤风吗?
5
2024-11-24 20:32:40
患者在打破伤风针后,护士用手指直接按压针眼上的棉签,手指有些发红,担心是否有感染风险?
10
2024-11-24 20:32:40
我在承德附近受了伤,需要打破伤风针,想知道哪些医院可以接种?
41
2024-11-24 20:32:40
患者割伤手指,伤口小于一厘米,出血了一点,询问是否需要打破伤风针。
37
2024-11-24 20:32:40
孩子踢到超市货柜,脚上有擦伤,担心是否需要打破伤风针,已经用碘伏消毒,想知道后续处理方法。
35
2024-11-24 20:32:40

科普文章

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风#破伤风
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破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病。破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,简单来说就是肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡。

破伤风感染后不会马上出现症状,会有一段无典型症状的潜伏期。潜伏期与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关,一般为 3~21 天,多数在 10 天左右。新生儿破伤风潜伏期为出生后 5~7 天(潜伏期的范围 3~24 天不等)。一般潜伏期越短,病情越重,预后越差。

通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素;通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生;在病情持续期间给予支持治疗。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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人人往往受伤了,问需要不需要打破伤风疫苗,我现在说一下什么是破伤风。

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为 7~8 天,可短至 24 小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力,故可再次感染。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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3. 污染伤口

被黏土或粪便污染,或者已经感染的伤口,包括被污物、有机泥土(沼泽或丛林的土壤)、粪便或唾液污染(如动物或人咬伤)的伤口,含有坏死组织的伤口(如坏死或坏疽)、火器伤、冻伤、烧伤等。

破伤风防治,关键在于按照正确的途径进行预防。目前,我国普遍开展破伤风疫苗接种,但青少年、成年人、孕妇等人群体内的破伤风抗体血清浓度仍呈现出不断下降的趋势。不正确地注射破伤风针,不仅预防效果差,而且造成医疗资源的巨大浪费,同时也让患者及医生承担巨大的医疗风险。因此,我们应正确认识并掌握破伤风的预防方法,从而避免掉进误区。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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如何预防破伤风

 

外伤后是否需要打破伤风针,这主要与伤口情况和既往破伤风免疫情况相关(如下图所示)。

 

伤口主要分为三类:

 

1. 清洁伤口

 

位于身体细菌定植较少的区域,并且在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。

 

 

2. 不洁伤口

 

位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等),或超过 6 小时未处理的简单伤口(感染机会增加)。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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误区四: 注射抗体后就不会患破伤风

TAT 能中和破伤风杆菌释放的外毒素,但对该菌的生长繁殖及释放毒素均无影响。TAT 作用时间较短,反复注射则消失得更快,最多 2~3 天就失去作用,而破伤风的潜伏期通常为 1~2 周,故在潜伏期内 TAT 已失去有效浓度。

破伤风抗体给体内带来的抗体一般只能持续 2~3 周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此一次 TAT 或 HTIG 的应用,并不能给人体带来对破伤风杆菌的持久免疫力,而是主要依靠主动免疫,可长期保持体内较高的破伤风外毒素抗体滴度水平。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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其实,破伤风感染后发病的潜伏期为 1~2 周,伤后 24 小时之内甚至稍晚一些注射 TAT 或 HTIG,一般都能起到良好的预防作用。但强调应尽早注射,其疗效更佳。

 

误区三: 非外伤性伤口不必注射破伤风抗体

 

对于某些非外伤性的损伤,如肛周脓肿、结肠穿孔等,人们很少会考虑破伤风感染的可能。事实上,大量破伤风杆菌存在于人的肠道内,并随粪便排出体外,故肠穿孔等可造成腹腔及手术切口污染机会大大增加。若病史较长、污染严重,术后可能发生切口的破伤风杆菌感染。因此,若该患者未曾接种破伤风疫苗或年老体弱并罹患该类疾病,建议适当注射破伤风抗体。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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三、人破伤风免疫球蛋白(HTIG)
 
HTIG是预防破伤风的新型免疫制品,其效价高、有效期长,并且过敏反应少,可用于对 TAT 过敏者。目前,国际上已普遍采用 HTIG 替代TAT。HTIG适用于过敏体质、TAT皮试阳性及年老体弱患者,但因其制备工艺要求高、售价贵,临床应用受到一定的限制。
 
常见四大误区
 
误区一: 创伤后一律注射破伤风针
 
有些人认为,只要是外伤,甚至只是轻微擦伤,无论其是否接种过破伤风疫苗,一律注射 TAT 或 TIG 。
 
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