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北京市和平里医院恶性高血压专家

简介:

北京市和平里医院是一家始建于1957年的三级甲等中西医结合医院,是北京中医药大学等知名院校的教学医院。医院拥有一流的医疗团队,其中高级职称人员104人,医学硕士博士130人。医院在治疗恶性高血压病方面具有显著优势,通过中西医结合的方式,充分发挥中医药在治疗慢性病、重症康复等疾病方面的优势。医院设有专门的恶性高血压病治疗中心,配备先进的医疗设备,采用个性化治疗方案,为患者提供全方位、高质量的医疗服务。同时,医院还与多家知名医院建立医联体,为患者提供更全面的治疗保障。和平里医院致力于打造“学科高地、人才高地、科研高地”,努力成为东城区中西医结合诊疗中心,为患者带来健康福音。恶性高血压病也称急进型高血压病,较少见,多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来,或起病即为急进型高血压。临床上起病急,进展快,血压升高明显,常超过230/130mmHg。,饮食与用药不当,肥胖,精神因素,缺乏运动,病理因素,血液血管心脏,治疗方法:药物治疗、饮食疗法,初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。_x0003_3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物;4、忌饮酒过量。,相关检查:检眼镜检查法舒张压伯尔格试验寒冷性升压试验高钠试验,。

杨锐 主治医师

包皮过长,包茎,泌尿系结石,泌尿系感染,前列腺增生,泌尿系肿瘤。猫抓狗咬,狂犬病暴露后专业处置。

好评 99%
接诊量 652
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擅长:包皮过长,包茎,泌尿系结石,泌尿系感染,前列腺增生,泌尿系肿瘤。猫抓狗咬,狂犬病暴露后专业处置。
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陈庆军 副主任医师

急诊急救,创伤救治,急腹症诊疗,动物致伤,狂犬病预防,破伤风预防等

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擅长:急诊急救,创伤救治,急腹症诊疗,动物致伤,狂犬病预防,破伤风预防等
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黄薇 副主任医师

白内障,青光眼的诊断治疗。双重睑,祛除眼袋等整形治疗。眼底病的内科治疗等。

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擅长:白内障,青光眼的诊断治疗。双重睑,祛除眼袋等整形治疗。眼底病的内科治疗等。
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张瑜英 副主任医师

妇产科常见病、多发病的诊断和治疗及妇科微创手术,侧重宫颈疾病阴道镜检查诊断和手术治疗(冷刀锥切和leep手术)

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擅长:妇产科常见病、多发病的诊断和治疗及妇科微创手术,侧重宫颈疾病阴道镜检查诊断和手术治疗(冷刀锥切和leep手术)
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任智 主任医师

甲状腺、乳腺、胃、肠、肝、胆、胰、脾、肛肠、血管、疝等器官各种外科疾病的诊断、治疗。

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擅长:甲状腺、乳腺、胃、肠、肝、胆、胰、脾、肛肠、血管、疝等器官各种外科疾病的诊断、治疗。
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秦培洁 副主任医师

擅长:亚健康状态,糖尿病,妇科(月经不调,痛经,闭经,崩漏、多囊卵巢综合症、经前期综合症、围绝经期综合症,更年期综合症),内科(头痛,失眠,心脑血管,肥胖症,减肥,腹型肥胖,皮下脂肪肥胖,产后肥胖,代谢综合征,脾胃病,脂肪肝,糖尿病,脾胃不和,气血不足)儿科(发性抽动症、多动症、自闭症、癫痫,小儿肺炎、咳嗽、哮喘、泄泻、厌食、疳证、癫痫、胎黄等)

好评 98%
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擅长:擅长:亚健康状态,糖尿病,妇科(月经不调,痛经,闭经,崩漏、多囊卵巢综合症、经前期综合症、围绝经期综合症,更年期综合症),内科(头痛,失眠,心脑血管,肥胖症,减肥,腹型肥胖,皮下脂肪肥胖,产后肥胖,代谢综合征,脾胃病,脂肪肝,糖尿病,脾胃不和,气血不足)儿科(发性抽动症、多动症、自闭症、癫痫,小儿肺炎、咳嗽、哮喘、泄泻、厌食、疳证、癫痫、胎黄等)
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侯智文 主治医师

主治医师 贺氏火针传承人 贺氏三通法传承人 毕业于湖南中医药大学针推系 擅长;以火针、员利针、小儿飞针配合中药内服辩证论治多种疾病。 神经系统疾病:面神经麻痹、坐骨神经痛、面肌痉挛、三叉神经痛、头痛、中风偏瘫,失语、吞咽不利、脑血管病后遗症等。 关节病:颈椎病、肩周炎、腰腿痛、膝关节痛、腱鞘炎、腕踝关节炎,类风湿性关节炎,筋膜炎以及各种疼痛及运动损伤。 内科病:慢性咳嗽支气管炎、胃脘痛、胃肠炎,腹泻、消化不良、慢性前列腺炎、失眠、更年期综合征、通风、痛经、抑郁等。 五官病:迎风流泪,视疲劳、飞蚊症、扁桃体肿大、过敏性鼻炎、鼻窦炎、耳鸣耳聋、口疮、咽喉炎等。 皮肤病:带状疱疹、湿疹、风疹、痤疮、皮下肿瘤(脂肪瘤、纤维瘤、粉瘤)、青春痘、跖疣、丝状疣、瘢痕疙瘩、丹毒、下肢静脉曲张、下肢静脉溃疡等。 小儿病:小儿多动、小儿腹胀腹泻、小儿厌食、小儿便秘、小儿咳嗽、小儿生长发育缓慢、小儿流涎、小儿遗尿、小儿感冒等。

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擅长:主治医师 贺氏火针传承人 贺氏三通法传承人 毕业于湖南中医药大学针推系 擅长;以火针、员利针、小儿飞针配合中药内服辩证论治多种疾病。 神经系统疾病:面神经麻痹、坐骨神经痛、面肌痉挛、三叉神经痛、头痛、中风偏瘫,失语、吞咽不利、脑血管病后遗症等。 关节病:颈椎病、肩周炎、腰腿痛、膝关节痛、腱鞘炎、腕踝关节炎,类风湿性关节炎,筋膜炎以及各种疼痛及运动损伤。 内科病:慢性咳嗽支气管炎、胃脘痛、胃肠炎,腹泻、消化不良、慢性前列腺炎、失眠、更年期综合征、通风、痛经、抑郁等。 五官病:迎风流泪,视疲劳、飞蚊症、扁桃体肿大、过敏性鼻炎、鼻窦炎、耳鸣耳聋、口疮、咽喉炎等。 皮肤病:带状疱疹、湿疹、风疹、痤疮、皮下肿瘤(脂肪瘤、纤维瘤、粉瘤)、青春痘、跖疣、丝状疣、瘢痕疙瘩、丹毒、下肢静脉曲张、下肢静脉溃疡等。 小儿病:小儿多动、小儿腹胀腹泻、小儿厌食、小儿便秘、小儿咳嗽、小儿生长发育缓慢、小儿流涎、小儿遗尿、小儿感冒等。
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袁礼闯 主治医师

擅长治疗高血压、冠心病、糖尿病等肥胖并发症问题

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擅长:擅长治疗高血压、冠心病、糖尿病等肥胖并发症问题
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何海艳 主治医师

擅长中西医结合治疗肺病、脾胃病、心脑血管等内科疾病,以及痛经、月经失调等妇科疾病

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擅长:擅长中西医结合治疗肺病、脾胃病、心脑血管等内科疾病,以及痛经、月经失调等妇科疾病
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王琢 主治医师

运用针灸、针刀、长圆针技术配合内服中药整体调理,在颈椎病引起的头晕、恶心、手麻、心慌等;

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擅长:运用针灸、针刀、长圆针技术配合内服中药整体调理,在颈椎病引起的头晕、恶心、手麻、心慌等;
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患友问诊

一位高血压患者,血压近期收缩压始终处于160左右,舒张压在60左右,服用施惠达、厄贝沙坦和贝他乐克,希望了解用药方案是否合理并寻求调整建议。
50
2024-11-27 09:33:45
一位高血压患者咨询如何控制血压,目前正在服用降压药但效果不佳,想了解其他药物的选择和用法。
4
2024-11-27 09:33:45
患者咨询了一种标榜有降血压效果的保健品,医生解释了其非药物性质和可能的健康管理作用。
41
2024-11-27 09:33:45
患者自测血压显示舒张压偏高,经过与医生的交流,发现患者可能存在高血压的风险因素,包括肥胖和不良饮食习惯。
44
2024-11-27 09:33:45
我有嗜铬细胞瘤,导致血压非常高,吃降压药无效,想知道如何处理?患者男性35岁
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2024-11-27 09:33:45
我是内蒙乌兰察布市后期的居民,身高170,体重180,血压高,左胳膊血压高,右臂有时正常有时高,已经用药4年了,想了解改善方案和生活建议。
47
2024-11-27 09:33:45
患者身高一米五四,血压164/90,医生建议通过生活方式调整和药物治疗来控制高血压。
22
2024-11-27 09:33:45
我父亲有高血压、血脂异常和肺大泡的症状,最近我母亲也出现了手麻、脸麻和脚趾麻木的症状,想了解是否需要用药治疗?
46
2024-11-27 09:33:45
我有高血压,想咨询用药问题,目前使用扬子江 护佑 硝苯地平缓释片(Ⅰ)10mg,肝肾功能正常,想购买10盒药物。
32
2024-11-27 09:33:45
79岁老人头晕、右侧肢体抖动、站起来也晕,平躺也晕,吃饭都吃不下去,人感觉很难受,行走无差别,抽血钠低,吃了7月7号开的药没有什么作用。
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2024-11-27 09:33:45

科普文章

#高血压#恶性高血压#良性高血压
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今天我要和大家分享一个重要的话题 - 高血压。相信很多人听到"高血压"这三个字,第一反应就是:"哎呀,这不是老年人才有的病吗?"

但是,让我们先来看一个真实案例:

王某今年才35岁,平时工作忙,饮食不规律,喜欢吃咸味重的食物,经常熬夜加班。某天体检时,医生告诉他:"王某啊,你的血压有点偏高,要注意了。"王某一听就不以为然:"我这么年轻,怎么可能得高血压?"

可惜,事实并非如此。根据最新的2024年欧洲心脏病学会(ESC)高血压管理指南,高血压已经成为一个全球性的健康问题,不分年龄,人人都有可能患上。

那么,这份最新指南到底有哪些重要信息?又该如何预防和管理高血压呢?让我们一起来了解一下吧!

  1. 高血压的定义:有备无患,知己知彼

首先,我们要搞清楚什么是高血压。新指南将高血压定义为:

  • 诊室测量:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

  • 家庭测量:收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg

  • 24小时动态血压监测:白天平均收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg,或24小时平均收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg

这里要特别提醒大家,家庭测量和24小时动态血压监测的标准比诊室测量要低一些。为什么呢?因为很多人在医院量血压时会紧张,导致血压升高,这就是所谓的"白大褂效应"。所以在家里或者日常生活中测量的血压,更能反映真实情况。

  1. 测量血压:小细节大学问

说到测量血压,可不是随随便便就能测准的。新指南给出了一些实用建议:

(1) 选择经过临床验证的血压计。别小看这一点,没有通过验证的设备可能会给出不准确的结果,误导我们的判断。

(2) 办公室测量时,要先休息5分钟,坐姿放松,双脚平放在地上,背部有支撑。测量时不要说话,手臂要放在桌子上,与心脏保持同一水平。

(3) 家庭测量时,建议每天测量两次,早晚各一次,连续测量7天。每次测量两遍,间隔1-2分钟,取平均值。

(4) 对于特殊人群,如孕妇、心房颤动患者,测量方法可能会有所不同,最好咨询医生的建议。

2.高血压的分类:不同程度,不同对策

新指南将血压分为以下几个等级:

  • 正常血压:收缩压<130mmHg且舒张压<85mmHg

  • 正常高值血压:收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg

  • 1级高血压:收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg

  • 2级高血压:收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

值得注意的是,即使是正常高值血压,也需要引起重视。因为这个阶段已经存在心血管疾病风险增加的可能性。

3.高血压的危害:小小血管,大大隐患

很多人可能会问:"血压高一点有什么关系呢?"

让我们来看看另一个案例:

张阿姨今年65岁,多年来一直有轻度高血压,但她觉得没什么大不了的,从来不当回事。直到有一天,她突然感到头晕目眩,左半边身体麻木无力。送到医院后,医生诊断为脑梗塞,原因就是长期高血压导致的血管损伤。

事实上,高血压被称为"沉默的杀手",因为它往往没有明显症状,却可能导致严重的并发症,如:

  • 心脏疾病:如心肌梗死、心力衰竭

  • 脑血管疾病:如脑卒中

  • 肾脏疾病:如慢性肾衰竭

  • 眼部疾病:如视网膜病变

因此,及时发现和控制高血压至关重要。

4.高血压的筛查:早发现,早干预

新指南建议,所有18岁以上的成年人都应该定期测量血压。具体频率如下:

  • 正常血压者:每2-5年测量一次

  • 正常高值血压者:每1-3年测量一次

  • 高血压患者:根据病情,可能需要更频繁的测量

对于40岁以上的人群,建议每年至少测量一次血压。

5.高血压的诊断:不能草率,需要确认

高血压的诊断不能仅凭一次测量结果。新指南建议:

  • 如果诊室血压≥140/90mmHg,应在1-4周内重复测量2-3次。

  • 如果可能,建议进行家庭血压监测或24小时动态血压监测来确诊。

同时,还需要进行一些基本检查,如:

  • 血常规、尿常规

  • 血糖、血脂、肝肾功能

  • 心电图

  • 眼底检查等

这些检查可以帮助评估高血压对器官的影响,以及是否存在其他心血管风险因素。

6.高血压的治疗:因人而异,综合考虑

高血压的治疗不是简单地"吃药降压",而是需要综合考虑多个因素,包括:

  • 血压水平

  • 心血管疾病风险

  • 靶器官损害

  • 合并疾病

  • 年龄等

新指南推荐采用基于风险的治疗方法。也就是说,不仅要看血压数值,还要评估整体心血管疾病风险。

治疗包括两大方面:非药物治疗和药物治疗。

(1) 非药物治疗:

  • 限盐:每天摄入量不超过5g

  • 增加钾的摄入:多吃蔬菜水果

  • 规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动

  • 控制体重:保持BMI在18.5-24.9之间

  • 戒烟限酒:完全戒烟,男性每天饮酒不超过2个单位,女性不超过1个单位(1个单位约等于350ml啤酒或150ml葡萄酒)

  • 管理压力:学习放松技巧,保证充足睡眠

(2) 药物治疗:

新指南推荐使用以下几类降压药:

  • ACE抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

  • 钙通道阻滞剂

  • 噻嗪类利尿剂

  • β受体阻滞剂(特定情况下)

值得注意的是,新指南强调了联合用药的重要性。对于大多数患者来说,从一开始就使用两种药物的联合治疗可能更有效。

7.特殊人群的高血压管理:因地制宜,对症下药

(1) 年轻人(18-40岁)

别以为年轻人就不会得高血压。事实上,年轻人高血压的发病率正在上升。对于年轻高血压患者,新指南建议:

  • 仔细排查继发性高血压的可能

  • 强调生活方式的改变

  • 如需药物治疗,要考虑长期用药的影响,如对生育能力的影响

(2) 老年人

对于65岁以上的老年人,新指南给出了更为灵活的血压目标:

  • 65-79岁:收缩压目标为130-139mmHg

  • 80岁及以上:收缩压目标为130-149mmHg

但要注意,降压治疗要根据患者的整体健康状况和耐受性来调整,避免过度降压导致不良反应。

(3) 孕妇

妊娠期高血压是一个特殊的问题,可能影响母婴健康。新指南建议:

  • 孕前和孕早期就要开始监测血压

  • 对于轻度高血压(140-159/90-109mmHg),可以先采取非药物治疗

  • 如果血压≥160/110mmHg,或者出现靶器官损害或先兆子痫症状,需要立即开始药物治疗

  • 首选药物包括:甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平

8.耐药性高血压:不妥协,有对策

有些患者即使服用三种及以上降压药,血压仍然控制不佳,这就是所谓的"耐药性高血压"。面对这种情况,新指南建议:

  • 首先排除"假性耐药性高血压",如测量方法不当、服药依从性差等

  • 考虑是否存在继发性高血压

  • 优化现有治疗方案,可能需要增加利尿剂或加用螺内酯

  • 考虑转诊至高血压专科

9.未来展望:新技术,新希望

除了传统的药物治疗,新指南也提到了一些新兴的治疗方法,如:

  • 导管消融肾交感神经:通过微创手术降低肾交感神经活性,从而降低血压

  • 颈动脉窦刺激:通过植入装置刺激颈动脉窦,调节血压

这些新技术虽然前景广阔,但目前仍需要更多的研究来证实其长期效果和安全性。

结关爱自己,从关注血压开始

通过这篇文章,我们了解了2024年最新版高血压指南的核心内容。高血压虽然是一个常见问题,但绝不能掉以轻心。它就像一个隐藏的定时炸弹,如果不及时发现和控制,可能会带来严重的健康威胁。

但是,不用害怕!只要我们保持警惕,定期监测血压,养成健康的生活习惯,再加上必要的药物治疗,就完全可以将高血压控制在安全范围内,享受健康幸福的生活。

记住,关爱自己的健康,就从关注血压开始。让我们一起行动起来,为自己的健康保驾护航!

最后,如果您对高血压还有任何疑问,欢迎在评论区留言,我们一起讨论交流。祝大家身体健康,心情愉快!

警惕恶性高血压 恶性循环背后的危害
#恶性高血压
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为什么会得高血压?
高血压患者更要警惕低血压
2018年版的《中国高血压防治指南》推测,中国有2.9亿人患有高血压,1/3的成年人有高血压,而且越来越年轻化。高血压容易导致心脑血管疾病。而引发高血压的因素包括饮食吸烟喝酒运动精神压力等等。避免高血压应该怎么吃。不复杂,有一个模版,叫做DASH饮食。它的全称是(DietaryApproachestoStopHypertension)直译过来就是停止高血压的饮食方式。它起源于美国国立心肺血液研究所的一项大型高血压防治计划。我们把DASH饮食的核心要点总结一下,进行本土化,总结为以下5个要点。1️⃣严格控制钠的摄入,我国居民膳食指南建议每人每日食盐摄入量不超过6g,而实际上我国的人均食盐摄入高达10.2g。人吃咸了会多喝水,血管里盐分多了,会把组织中的水分吸到血管中,血压就高了。生活中,我们可以使用控盐勺,并降低酱油的使用(6ml的酱油相当于1g盐)。此外还要注意隐性的高盐食品,比如话梅香肠罐头咸菜咸鸭蛋。另外为了使面条更有劲道,面条中也会加盐,不妨去看看家里的挂面的钠盐添加量,很多爱吃面条的人,会伴有高血压。一碗泡面,一个卤蛋,一根香肠,这样的一顿饭,就已经超过了一天的
降压药掰开吃,会有危险吗
血压逐渐正常,高压偶尔高,心跳也正常
高血压患者吃了降压药能喝酒吗
低压总是高,高压反而正常,是怎么回事呢?
高血压的9大症状,高血压的5大伤害!为啥说没有症状更危险?
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