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中日医院,中日友好,北京中日医院胆道感染专家

简介:

中日友好医院,国家卫生健康委员会直属的综合性三级甲等医院,拥有丰富的临床经验和先进的治疗技术。医院内分泌科、呼吸与危重症医学科等科室在胆道感染(Biliary infection)治疗领域具有显著的专业优势。医院针对胆道感染(Biliary infection)的急性、亚急性及慢性炎症,采用个体化治疗方案,结合中西医特色,有效缓解患者痛苦。中日友好医院,致力于为患者提供高品质的医疗服务,助力患者战胜疾病。胆道感染(Biliaryinfection)主要是胆囊炎和不同部位的胆管炎,分为急性、亚急性和慢性炎症。胆道感染主要因胆道梗阻、胆汁淤滞造成,胆道结石是导致梗阻的最主要原因。,胆囊炎是由于胆囊结石直接损伤受压部位的粘膜引起,细菌感染是在胆汁淤滞的情况下出现。胆管炎我国最常见的原因是肝内胆管结石,其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。在国外,恶性肿瘤、胆道良性病变引起狭窄、先天性胆道解剖异常、原发性硬化性胆管炎等较常见。正常人胆管远端括约肌和近端毛细胆管两侧肝细胞间的紧密连接分别构成肠道与胆道、胆流与血流之间的解剖屏障;生理性胆汁流动阻碍细菌存留于胆管黏膜上;生理浓度时,胆汁酸盐能抑制肠道菌群的生长;肝脏细胞和免疫球蛋白可形成免疫防御屏障,因此正常人胆汁中无细菌。当胆道系统发生病变时(如结石、蛔虫、狭窄、肿瘤和胆道造影等),可引起胆汁含菌数剧增,并在胆道内过度繁殖,形成持续菌胆症。目前认为,细菌也可通过淋巴管、门静脉或肝动脉进入胆道。AOSC术中胆汁细菌培养阳性率可高达95.64%~100%。当胆道急性化脓性感染经手术去除梗阻因素,确认临床治愈后,较长时期胆汁内细菌仍然存在。,胆囊,全身治疗的目的是有效地控制感染、恢复内环境稳定、纠正全身急性生理紊乱、积极地防治休克以及维护重要器官功能,为患者创造良好的手术时机,是急性重症型胆管炎治疗的基本措施,也是胆道减压术围术期处理的重要内容。由于感染、中毒、脱水、电解质失调以及高胆红素血症常导致肾脏的损害。肾功能衰竭的临床判定指标虽然明确,多能及早发现,但肾脏不像肝脏那样具有较大储备力,一旦发生衰竭,救治亦比较困难,因此应注意预防肾功能衰竭和对肾脏的监护。应在充分补足液体量的同时间断应用利尿药,以利于排除毒性物质、冲洗沉积于肾小管内的胆栓。胆囊炎因易坏疽穿孔,一经诊断,应及早手术治疗。可选用胆囊切除、或胆囊造口术。未能确诊或病情较轻者,应在严密观察下行积极的非手术治疗,一旦病情恶化,及时施行手术。胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。,消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎、肝脓肿、胆囊癌、结肠肝曲癌或小肠憩室穿孔,以及右侧肺炎、胸膜炎和肝炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1、实验室检查:多有血白细胞计数显著增高,常达20×l09/L,其上升程度与感染严重程度成正比,分类见核左移;胆道梗阻和肝细胞坏死可引起血清胆红素、尿胆红素、尿胆素、碱性磷酸酶、血清转氨酶、谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等升高。如同时有血清淀粉酶升高,表示伴有胰腺炎。血小板计数降低和凝血酶原时原时间延长,提示有弥漫性血管内凝血的倾向。此外,常可有低氧血症、代谢性酸中毒、低血钾、低血糖等。血细菌培养阳性,细菌种类与胆汁中培养所得一致。 2、影像学检查:胆囊炎患者B超检查,可显示胆囊增大,囊壁增厚甚至有“双边”征,以及胆囊内结石光团。胆管炎患者能及时了解胆道梗阻的部位和病变性质,以及肝内外胆管扩张等情况,对诊断很有帮助。,。

杨华 副主任医师

各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。

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擅长:各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
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张洁 副主任医师

乳腺增生,乳腺结节,乳腺癌,乳腺纤维瘤,甲状腺结节,甲状腺癌,甲状腺瘤,甲状腺炎等乳腺、甲状腺良性疾病及恶性疾病的诊断和治疗。

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擅长:乳腺增生,乳腺结节,乳腺癌,乳腺纤维瘤,甲状腺结节,甲状腺癌,甲状腺瘤,甲状腺炎等乳腺、甲状腺良性疾病及恶性疾病的诊断和治疗。
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孙永亮 副主任医师

肝胆胰良恶性肿瘤、胃肠道恶性肿瘤及甲状腺疾病的诊断及治疗

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擅长:肝胆胰良恶性肿瘤、胃肠道恶性肿瘤及甲状腺疾病的诊断及治疗
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宁武 副主任医师

胃肠外科常见疾病的诊治(疝、阑尾、消化道良恶性肿瘤)。

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刘立国 副主任医师

肝癌外科切除、肝移植,肝癌靶向免疫治疗;肝血管瘤、肝癌、肝占位的腹腔镜及机器人手术;肝转移癌的多学科综合治疗;胆囊结石,胆囊息肉,胆囊肿瘤,黄疸,胰腺肿瘤,脾脏肿瘤,甲状腺肿瘤的手术治疗

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擅长:肝癌外科切除、肝移植,肝癌靶向免疫治疗;肝血管瘤、肝癌、肝占位的腹腔镜及机器人手术;肝转移癌的多学科综合治疗;胆囊结石,胆囊息肉,胆囊肿瘤,黄疸,胰腺肿瘤,脾脏肿瘤,甲状腺肿瘤的手术治疗
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刘宝胤 副主任医师

乳腺炎,乳腺结节,乳腺增生,乳腺纤维瘤,乳腺肿物,乳腺肿块,乳腺副乳,乳腺囊肿,乳腺疾病,乳腺4A,乳腺4c,乳腺溢液,乳腺导管扩张,乳腺浆细胞性乳腺炎,肉芽肿乳腺炎,慢性乳腺炎,乳腺良恶性微创手术及乳腔镜手术;男乳发育微创手术;微创减重代谢手术及微创疝手术

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擅长:乳腺炎,乳腺结节,乳腺增生,乳腺纤维瘤,乳腺肿物,乳腺肿块,乳腺副乳,乳腺囊肿,乳腺疾病,乳腺4A,乳腺4c,乳腺溢液,乳腺导管扩张,乳腺浆细胞性乳腺炎,肉芽肿乳腺炎,慢性乳腺炎,乳腺良恶性微创手术及乳腔镜手术;男乳发育微创手术;微创减重代谢手术及微创疝手术
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冯向东 主任医师

肩袖损伤,韧带损伤,肌健炎,膝关节炎,腱鞘炎,网球肘。糖尿病足,烧伤,烫伤。

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擅长:肩袖损伤,韧带损伤,肌健炎,膝关节炎,腱鞘炎,网球肘。糖尿病足,烧伤,烫伤。
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丑赛 主治医师

肥胖症,超重,减肥指导,代谢综合征,代谢差,吸收好不消化等问题。体重异常增加的综合治疗: 包括营养指导、药物干预 1.专注以手术治疗为主的肥胖、糖尿病、脂肪肝、高脂血症、高尿酸等代谢减重相关疾病的综合治疗。2.胆囊及胆道疾病的治疗3肝胆胰肿瘤疾病的综合治疗4.擅长普外科微创外科手术治疗,尤其是机器人手术治疗,手术例数近千例。;胆囊息肉、肝肿瘤、肥胖症、脂肪肝、胰腺肿瘤、胆结石、胆囊炎、代谢综合征、胆囊结石、胆管结石、肝胆胰肿瘤、机器人手术治疗肝胆胰肿瘤、微创治疗胆囊良性肿瘤、胆囊癌、2型糖尿病、高脂血症、慢性胆囊炎、胰腺癌、胰腺实性假乳头瘤、肝内胆管结石、高尿酸血症、胆管癌、急性胆囊炎、胆总管结石、肝门部胆管癌、肝外胆管结石、胆道损伤

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擅长:肥胖症,超重,减肥指导,代谢综合征,代谢差,吸收好不消化等问题。体重异常增加的综合治疗: 包括营养指导、药物干预 1.专注以手术治疗为主的肥胖、糖尿病、脂肪肝、高脂血症、高尿酸等代谢减重相关疾病的综合治疗。2.胆囊及胆道疾病的治疗3肝胆胰肿瘤疾病的综合治疗4.擅长普外科微创外科手术治疗,尤其是机器人手术治疗,手术例数近千例。;胆囊息肉、肝肿瘤、肥胖症、脂肪肝、胰腺肿瘤、胆结石、胆囊炎、代谢综合征、胆囊结石、胆管结石、肝胆胰肿瘤、机器人手术治疗肝胆胰肿瘤、微创治疗胆囊良性肿瘤、胆囊癌、2型糖尿病、高脂血症、慢性胆囊炎、胰腺癌、胰腺实性假乳头瘤、肝内胆管结石、高尿酸血症、胆管癌、急性胆囊炎、胆总管结石、肝门部胆管癌、肝外胆管结石、胆道损伤
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徐力 副主任医师

胆囊癌、胆管癌,胆结石、胆囊息肉等胆道疾病;原发/继发性肝癌,胰腺癌等肝胆胰肿瘤的综合治疗。

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擅长:胆囊癌、胆管癌,胆结石、胆囊息肉等胆道疾病;原发/继发性肝癌,胰腺癌等肝胆胰肿瘤的综合治疗。
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孟化 主任医师

长期从事胃肠道疾病的诊治,擅长腹腔镜下胃肠道疾病的治疗,目前常规开展胃癌腹腔镜根治、食管反流微创手术治疗。在2011年较先在国内开展腹腔镜下肥胖症及代谢病手术。目前实施减重手术病例数居全国首位,累计5000余例未出现消化道漏、出血、吻合口狭窄、内疝等严重并发症。经孟化主任不断实践完善,目前只需取肚脐和左右两侧各一个对称的小孔,在腹腔镜下即可完成手术。无需开腹,无引流管、胃管、尿管。具有创伤小、出血少、恢复快等优势。术后2小时即可饮水、下地运动、如厕,术后2天后可出院。

好评 100%
接诊量 31
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擅长:长期从事胃肠道疾病的诊治,擅长腹腔镜下胃肠道疾病的治疗,目前常规开展胃癌腹腔镜根治、食管反流微创手术治疗。在2011年较先在国内开展腹腔镜下肥胖症及代谢病手术。目前实施减重手术病例数居全国首位,累计5000余例未出现消化道漏、出血、吻合口狭窄、内疝等严重并发症。经孟化主任不断实践完善,目前只需取肚脐和左右两侧各一个对称的小孔,在腹腔镜下即可完成手术。无需开腹,无引流管、胃管、尿管。具有创伤小、出血少、恢复快等优势。术后2小时即可饮水、下地运动、如厕,术后2天后可出院。
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右上腹疼痛一个月,疑似胆结石。
1
2024-11-05 17:22:28
肝胆湿热引起的胁痛,想了解利胆片是否适用。
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2024-11-05 17:22:28
我有胃肠道不适、胆囊结石、肾结石、痛经和先兆流产,想知道是否可以使用山莨菪碱来缓解这些症状?
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2024-11-05 17:22:28
胆囊炎症状,求推荐治疗药物。
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2024-11-05 17:22:28
胆道疼痛半年,61岁,想咨询消炎利胆胶囊的用药情况。
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2024-11-05 17:22:28
患有胆结石、胆道炎和脓毒血症,57岁,有糖尿病,近期使用法罗培南治疗脓毒血症有所好转。
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2024-11-05 17:22:28
皮肤瘙痒,咨询消胆安蓝色包装与红色包装的区别及治疗建议。
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2024-11-05 17:22:28
八十岁老人家需要开爱活胆通药,之前一直在服用,效果不错,但手头没有处方,老人家行动不便。
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2024-11-05 17:22:28
右上腹疼痛,伴有恶心,咨询汉王舒胆片治疗胆结石。
34
2024-11-05 17:22:28
52岁男性患者,因胆炎咨询药物治疗。
30
2024-11-05 17:22:28

科普文章

#胆道感染
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杨华楠老师绘图讲解,零基础也能听懂也能过!
#胆道感染
2
胆道感染
我们中心的特色胆道系统肿瘤的治疗
胰头癌出现胆道感染,尽快手术解决问题!
考点精讲,带你秒懂考点
[叹气R]胆道疾病本来前几天就该做完的,结果我自己以为我早做完了[失望R]隔了好几天的,学的都忘了的差不多了,做的题都不太理想[哭惹R]希望家人们学一章做一章的题呀~[猪头R]这几天状态很差,结果对原shen手游感兴趣了(适当游玩,估计过两天也不玩了,真的对游戏没瘾),一直都想着劳逸结合劳逸结合,结果搞的自己压力越来越大,真的不行呀,我的小大人[鄙视R][氛围感R]“慢慢来,好戏都在烟火里”,加油~
疫情放开后,越来越多的小伙伴🐑了,对于新肝宝贝来说,如何安全度过这个时期是宝爸宝妈现阶段最关心的问题希望这篇笔记能够帮助各位家长克服恐惧,守护新肝宝贝战胜病毒[加油R]
失传的营养学-第八章如何用营养素调理高胆固醇和胆道疾病
#胆道感染
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阳陵泉:是足少阳胆经上的合穴,五行属土,也是胆腑的下合穴,有句话叫六腑有病首取下合穴,同时他也是八会穴的筋之会,可治所有筋上的疾病。可​治疗胆道疾病,肝脾不和造成的胃脘胀痛嗳腐吞酸,人体侧面的疾病,运动系统疾病特效穴。​直刺1寸到1寸半
胆道闭锁是什么疾病?有哪些类型?
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