感染性心肌炎是由致病微生物感染引起的炎症性疾病，最常见的病因是病毒感染，轻者可无临床症状，部分患者可出现发热、心悸、心律失常等症状。

1.发热：大部分患者在发病前1到3周常有病毒感染前驱症状，包括发热、全身倦怠、肌肉酸痛等，并伴有恶心、呕吐等消化道症状。

2.心悸：部分患者可有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等症状，严重时还可引起晕厥、猝死，以及血压降低、四肢湿冷等心源性休克症状。

3.心律失常：绝大部分患者是以心律失常为首见症状，表现为房性与室性期前收缩及房室传导阻滞，其中少数患者可因此发生晕厥或阿斯综合征。

感染性心肌炎患者应低盐、低脂饮食，限制重体力劳动，以减轻心脏负担。

中毒性心肌炎是一种可能由毒素或毒物引起的心肌炎，通常比较严重。中毒性心肌炎是指毒素进入血液循环，对心肌造成损害，从而引起的心肌炎症性疾病。患者可能会出现一些症状，包括胸闷、心悸、气短、呼吸困难等。虽然中毒性心肌炎比较严重，但一般可以治愈，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，同时还可以配合使用其他药物，能够营养心肌、改善心肌代谢。需要主要的是，如果平时不注意饮食或休息，可能会导致中毒性心肌炎复发。

因此，中毒性心肌炎患者需要及时就医，在医生的指导下进行治疗，同时注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以降低复发的风险。

运动后肌酸激酶猛增，可能是心肌炎，也有可能心肌梗死、运动造成的骨骼肌损伤等导致。

1.心肌炎：当患者患有心肌炎时，破坏心肌细胞，心肌细胞内的肌酸激酶释放，使血液中的肌酸激酶含量增高，还会伴有胸闷、胸痛，通常近期有病毒感染史。

2.心肌梗死：运动后肌酸激酶升高，同时伴有胸前区疼痛，并且患者具有高脂血症、冠心病史时，很有可能是急性心肌梗死导致。

3.运动造成的骨骼肌损伤：常见于剧烈运动或者是运动不当之后，骨骼肌受到损伤，大量骨骼肌细胞破坏，内部肌酸激酶因此入血，导致肌酸激酶猛增。

建议运动后肌酸激酶猛增的患者应该及时就医，完善相关检查，必要时配合医生治疗。

异位搏动的原因主要有不良的日常生活习惯等生理性因素，也有部分疾病引起和心脏的异位起搏点发放冲动等病理性因素。

1.生理性因素：

（1）不良的日常生活习惯：如经常熬夜、过度兴奋、经常喝咖啡或浓茶等。会影响人体的生物钟和神经调节，使心脏处于不正常的节律状态，从而可能导致早搏现象。

2.病理性因素：

（1）部分疾病引起：如高热、心肌炎和其他疾病，会对心脏产生负面影响，影响心脏的正常节律和收缩功能，从而导致早搏现象。

（2）心脏的异位起搏点发放冲动：在正常窦性心动过速之后和下一次正常窦性心动过速之前，异位起始点的心脏活动提前发生。异位搏动患者在日常生活中，应该注意调整身体压力和心理状态，定期做心电图检查。

如果异位搏动现象持续或者严重，需及时就医，按照医生的指导进行相应的治疗。

心影增大可能是生理性因素导致，有可能是冠心病、心肌炎、肥厚性心肌病等病理性因素导致。生理性因素不会引起猝死，而病理性因素导致则可能引起猝死。

1.生理性因素：部分人群心肌收缩力较强，加上比较肥胖，体型魁梧，可能会导致心影增大，不过没有疾病史，也没有不适，一般不会导致猝死；

2.冠心病：后期心肌收缩下降，出现心衰，可能会导致心影增大，这些患者有猝死的风险，特别是出现大面积心肌梗死时，这种可能性就会随之增加；

3.心肌炎：特别是暴发性心肌炎，部分患者会出现严重的心力衰竭，甚至猝死；

4.肥厚性心肌炎：是以心肌肥厚为特征的心肌疾病，猝死率较高，可表现为劳力性呼吸困难、乏力、胸痛等，影像学上表现为心影增大。

建议心影增大伴有其他不适的患者应该及时就医，完善检查，明确病因，积极治疗。

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎性病变，主要临床表现为发热、乏力、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。病毒性心肌炎是因病毒感染所致的局限性或弥散性心肌炎性病变，数病人发病前1~3周有病毒感染的前驱症状，如发热、咳嗽、全身倦怠感、肌肉酸痛或恶心、呕吐等症状，当心肌受累明显时，患者可出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等情况。

病毒性心肌炎患者应注意休息，避免剧烈运动，可遵医嘱使用改善心肌营养和代谢药物，如辅酶A、腺苷三磷酸等，抗病毒药，如金刚烷胺等；糖皮质激素，如地塞米松等进行治疗，合并发热或心源性休克的患者可使用布洛芬、酚妥拉明等改善病情。建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中保持作息规律，保证睡眠充足，避免长时间熬夜。

通过提高个人卫生、避免病毒传播途径、避免过度劳累、增强免疫力、减少心肌炎诱发因素等一系列措施，有预防病毒性心肌炎的作用。

1.提高个人卫生：勤洗手是预防病毒感染的基本措施，在接触可能受到病毒污染的物品或场所后，要用洗手液彻底清洗双手，必要时消毒处理，有预防病毒性心肌炎的效果。

2.避免病毒传播途径：尽量避免与患有传染性疾病的人密切接触，并避免接触其分泌物，如口水、鼻涕等。

3.避免过度劳累：过度劳累和长期身体疲劳可能会削弱免疫力，增加感染的风险。合理安排工作和休息时间，避免长时间剧烈运动和消耗过多的体力，有预防病毒性心肌炎的作用。

4.增强免疫力：通过健康的生活方式和良好的免疫系统，有助于抵御病毒感染，保证充足的休息和良好睡眠，均衡饮食，多食用富含维生素和抗氧化剂的食物，比如橙子、西红柿等。

5.减少心肌炎诱发因素：避免长期暴露在有害环境中，比如二手烟、有毒化学物质等，也要禁止滥用药物和酗酒，以减少心脏受损的风险。

预防病毒性心肌炎的方法比较多，已经患有病毒性心肌炎要多注意休息，遵医嘱治疗。

心肌炎有可能引发头晕，跟心脏泵血功能下降、心律失常、循环血容量不足有关。

1.心脏泵血功能下降：心肌炎导致心脏肌肉受损，影响心脏的收缩力和泵血功能，当心脏无法充分泵血时，供应到大脑的血液量不足，就会导致缺氧和头晕不适。

2.心律失常：心肌炎可能引起心脏内部的电信号紊乱，导致心律失常，比如心动过速、心动过缓、心率不规则，这些心律失常可能导致血液流动不稳定，血液供应到大脑的状况不良，就会引起头晕的症状。

3.循环血容量不足：心肌炎引起的心脏功能异常可导致血液循环不佳，血液无法充分到达大脑，会有头晕、眩晕或站立时的血压下降等表现。

引发头晕的原因比较多，比如发热、脑血管疾病等，是否心肌炎导致的头晕，要去医院通过相关检查判断。

出现心脏跳三下停一下的现象可能是心脏神经症，也有可能是心肌炎或早搏等因素导致的。

1.心脏神经症：因遗传、工作压力过大等因素所致，表现为心悸、胸闷及短暂阵发性室上性心动过速等症状，也可出现心脏跳三下停一下的现象。

2.心肌炎：由于心肌功能受到损伤，从而引起心脏跳动异常、心脏跳三下停一下的现象。

3.早搏：即期前收缩，由心脏异常起搏的位点在正常心跳之前发出电脉冲所引起的心脏搏动，可出现心脏跳三下停一下、心悸及胸闷等症状。

除此之外，也有可能是心肌缺血、心律失常等因素所致。建议及时进院查明病因，积极配合医生治疗。

发烧心跳加快，可能是由于发烧本身导致的心率加快，也有可能是原发疾病引起，比如室上性心动过速、心肌炎等引起，可以采取一般治疗，布洛芬等药物治疗。

1.发烧引起本身导致的心率加快：人体体温每增高 1℃，心率可以增加 10 次，所以一般发烧患者会引起心率相应增快。并且发烧的温度越高，心率越快，此时只需要使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热之后，心率就会恢复正常。

2.室上性心动过速：由于发烧诱发，患者会表现为心率加快、心慌、气短。可以做潜水样动作，人工诱导恶心、呕吐等致使室上性心动过速停止发作。也可以使用维拉帕米、普罗帕酮等抗心律失常药物，严重者需要导管射频消融术等手术治疗。

3.心肌炎：也会导致患者出现发热，同时病毒攻击心肌细胞导致心率增快等，可以并发胸闷、气短、晕厥等症状，需要卧床休息，同时使用对乙酰氨基酚退热,辅酶 Q10 等营养心肌，必要时可以使用甲强龙等控制心肌炎，严重者需要呼吸机。

发烧心跳加快的患者，建议及时就医，完善检查，找到病因，必要时配合医生治疗，以上用药遵医嘱。