京东健康互联网医院
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东肿,医学科学院肿瘤医院,中科院肿瘤医院,科学院肿瘤医院鼻内镜术后专家

简介:

中国医学科学院肿瘤医院,始建于1958年,原名日坛医院。1963年增设肿瘤研究所,此后又相继建立了河南林州、江苏启东等肿瘤高发防治现场。1983 年迁至北京市东南龙潭湖畔,更名为中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所,1996年通过三级甲等医院评审。中国医学科学院肿瘤医院是国家癌症中心依托单位,是国家肿瘤临床医学研究中心、国家肿瘤规范化诊治质控中心、国家食品药品监督管理局认证的国家药物临床研究中心所在地,集医教研防于一体,全方位开展肿瘤相关基础研究和临床诊治的国家标志性肿瘤专科医院。 医院高层次人才荟萃、学科设置齐全、技术力量雄厚、仪器设备先进。拥有包括3名中国科学院院士、4名中国工程院院士在内的国内一流的专家团队,多名专家在70余个全国性专业学术组织中担任主任委员或副主任委员职务。医院拥有5个国家级重点学科、3个国家临床重点专科、1个北京市重点学科。年门诊量84万余人次,年出院量5.3万余人次,年手术量2万余台次。拥有多台能完成调强放疗、图像引导放疗和旋转调强放疗的直线加速器、大孔径CT模拟定位机与核磁共振模拟定位机、肿瘤射频热疗设备、平板数字减影血管造影、第二代宝石能谱CT、3T高场强功能成像 MRI、PET-CT、全院级PACS-RIS系统等先进的仪器设备。医院能够全面开展手术(含微创和内镜下治疗)、化疗、放射治疗、介入治疗等多种治疗手段。在肺癌、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、前列腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌(含挽救手术)、下咽颈段食管癌、喉癌(含保留功能手术)、口咽癌、鼻腔副鼻窦癌、颅脑肿瘤(含颅底沟通肿瘤)、髓内肿瘤、骨与软组织肿瘤(含保肢手术)、恶性黑色素瘤、骨转移瘤、神经内分泌肿瘤等多种肿瘤的多学科规范化综合治疗位居国内前列,部分达到国际先进水平。医院还设置有专门的科室开展癌症筛查和早诊工作。 医院注重肿瘤基础与临床研究。拥有1个国家重点实验室、2个北京市重点实验室,还设有4个基础研究室、2个基础与临床应用研究中心、中心实验室和实验动物室。建院以来,共获科研成果220余项,其中60%为省部级以上奖励,包括1项国家科技进步一等奖。 医院是首批国家卫生行政管理部门批准的国家级医学继续教育基地,美国NIH指定的双边国际学生“肿瘤流行病”联合培养站点,是全国肿瘤专业人才的重要教育基地。承担博士生、硕士生、留学生及进修生的教学任务,现有博士后流动站4个、博士点10个、硕士点12个,以及博士生导师82人、硕士生导师 117人。 医院是全国肿瘤防治研究和信息交流的中心。我院作为全国肿瘤登记中心、国家肿瘤学临床医师考试中心、中国癌症基金会、《中华肿瘤学杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》及《抗癌之窗》杂志等的依托单位,承担着全国肿瘤登记、城市癌症早诊早治项目、农村癌症早诊早治项目、淮河流域癌症早诊早治项目以及遍布全国的肿瘤高发现场等的工作,定期出版全国肿瘤登记年报和专业学术期刊。 医院在国际上具有广泛的学术影响力,誉满海内外。我院先后与WHO国际癌症研究署(IARC)、美国国立卫生研究院(NIH)、美国国立癌症研究所(NCI)、美国 MD Anderson癌症中心、美国梅奥医学中心(Mayo Clinical)、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)、英国癌症研究院(CRUK)等国际知名癌症研究和治疗机构签署战略合作协议。我院还与日本、韩国、巴基斯坦、孟加拉国、蒙古、越南、泰国、新加坡等国的国家癌症中心建立了联盟关系,不断拓展对外合作与交流的广度与深度。 全院职工将继续秉持“团结、奉献、敬业、创新”的院训,全心全意为癌症患者提供更加优质的医疗服务,开拓进取,造福社会,为新世纪攻克癌症、为实现“健康中国2030”的宏伟目标而努力奋斗!。

周生余 主任医师

肺癌、恶性淋巴瘤、头颈部癌及脑转移癌的化疗或靶向治疗

好评 100%
接诊量 5
平均等待 30分钟
擅长:肺癌、恶性淋巴瘤、头颈部癌及脑转移癌的化疗或靶向治疗
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屈涛 副主任医师

20多年临床工作经验,擅长食道癌,肺癌,胃癌,肠癌,肝胆,胰腺癌,等恶性肿瘤化疗,靶向治疗,抗血管生成药物治疗,以及对PD1/PD-L1免疫治疗有着丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 15分钟
擅长:20多年临床工作经验,擅长食道癌,肺癌,胃癌,肠癌,肝胆,胰腺癌,等恶性肿瘤化疗,靶向治疗,抗血管生成药物治疗,以及对PD1/PD-L1免疫治疗有着丰富的临床经验。
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王宏羽 主任医师

肺癌的内科治疗,肺癌术后的辅助化疗,A,N2淋巴结阳性非鳞癌NSCLC术后的靶向治疗,小细胞肺癌的综合治疗,驱动基因阳性晚期非鳞癌NSCLC的靶向治疗,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC的化疗,晚期肺癌(鳞癌,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC )的免疫治疗等有更深入的研究。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 1小时
擅长:肺癌的内科治疗,肺癌术后的辅助化疗,A,N2淋巴结阳性非鳞癌NSCLC术后的靶向治疗,小细胞肺癌的综合治疗,驱动基因阳性晚期非鳞癌NSCLC的靶向治疗,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC的化疗,晚期肺癌(鳞癌,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC )的免疫治疗等有更深入的研究。
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邱斌 副主任医师

肺结节、磨玻璃结节、多发GGO的鉴别诊断、无创定位与微创切除手术;胸腔镜肺段、联合亚段切除术、肺叶切除术、袖状切除术;纵隔肿瘤,剑突下微创全胸腺切除术。

好评 100%
接诊量 78
平均等待 3小时
擅长:肺结节、磨玻璃结节、多发GGO的鉴别诊断、无创定位与微创切除手术;胸腔镜肺段、联合亚段切除术、肺叶切除术、袖状切除术;纵隔肿瘤,剑突下微创全胸腺切除术。
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王书航 副主任医师

晚期实体瘤,罕见肿瘤,非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸膜间皮瘤,类癌等。靶向治疗,化疗,免疫治疗,临床研究,多学科综合治疗。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:晚期实体瘤,罕见肿瘤,非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸膜间皮瘤,类癌等。靶向治疗,化疗,免疫治疗,临床研究,多学科综合治疗。
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王延风 主任医师

晚期肺癌合并恶性胸腔积液、脑转移、骨转移、肝转移等多脏器转移综合治疗。

好评 100%
接诊量 23
平均等待 2小时
擅长:晚期肺癌合并恶性胸腔积液、脑转移、骨转移、肝转移等多脏器转移综合治疗。
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孔祥溢 副主任医师

乳腺疾病的诊断、治疗与科学研究。乳腺恶性肿瘤、乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺纤维腺瘤、乳腺病、乳腺叶状肿瘤、乳头溢液、乳腺结节、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺原位癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺Paget病、乳房畸形等各类乳腺疾病的诊断、以外科手术为主的综合治疗和科学研究。

好评 99%
接诊量 505
平均等待 3小时
擅长:乳腺疾病的诊断、治疗与科学研究。乳腺恶性肿瘤、乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺纤维腺瘤、乳腺病、乳腺叶状肿瘤、乳头溢液、乳腺结节、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺原位癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺Paget病、乳房畸形等各类乳腺疾病的诊断、以外科手术为主的综合治疗和科学研究。
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杨琛轩 住院医师

擅长乳腺良性肿物的早期诊治与随诊评估;乳腺恶性肿瘤的术前筛查、手术治疗、术后病理结果咨询和长期内分泌治疗。预约请提前准备病案号或登记号。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长乳腺良性肿物的早期诊治与随诊评估;乳腺恶性肿瘤的术前筛查、手术治疗、术后病理结果咨询和长期内分泌治疗。预约请提前准备病案号或登记号。
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徐海燕 主任医师

晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗,并发症处理等,有多年危重病人抢救的经历,临床知识扎实、经验丰富。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗,并发症处理等,有多年危重病人抢救的经历,临床知识扎实、经验丰富。
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柳韵 主治医师

各种恶性肿瘤的内科治疗(化疗、靶向和免疫治疗等)。肺癌、胃肠肿瘤、食管癌及肝胆胰癌等消化道肿瘤、乳腺癌、恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和神经内分泌肿瘤的诊治。

好评 100%
接诊量 50
平均等待 -
擅长:各种恶性肿瘤的内科治疗(化疗、靶向和免疫治疗等)。肺癌、胃肠肿瘤、食管癌及肝胆胰癌等消化道肿瘤、乳腺癌、恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和神经内分泌肿瘤的诊治。
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患友问诊

老年结肠憩室出血患者,已止血。寻求治疗建议与注意事项。患者女性81岁
20
2024-11-18 17:30:17
妈妈肠镜检查发现息肉,乳腺癌术后,咨询手术类型及风险。患者女性59岁
61
2024-11-18 17:30:17
胃镜检查发现溃疡,病理结果为早期癌前病变,咨询治疗方案。患者男性53岁
25
2024-11-18 17:30:17
患者有多发结肠息肉,担心癌变和手术康复问题。患者女性75岁
51
2024-11-18 17:30:17
慢性萎缩性胃炎伴隆起,咨询内镜下手术治疗及相关检查事项。患者女性61岁
61
2024-11-18 17:30:17
良性活检,腺瘤需切除,5月曾患憩室炎,内镜检查无直接关系。患者男性49岁
38
2024-11-18 17:30:17
鼻息肉,担心手术后遗症及反复手术问题。患者男性35岁
59
2024-11-18 17:30:17
胃底肿物,疑为良性肿瘤,需进一步检查确诊。患者男性43岁
24
2024-11-18 17:30:17
患者因身体不适发现食管重新生长病变,咨询病情及治疗方案。患者男性56岁
20
2024-11-18 17:30:17
右下腹疼痛,经检查发现有阑尾粪石,医生建议手术治疗,想了解内镜取阑尾粪石是否是常规手术?患者男性19岁
62
2024-11-18 17:30:17

科普文章

#鼻内镜术后#鼻窦炎
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鼻内镜手术有哪些优点? 

 

鼻内镜手术又称功能性内镜手术。它通过借助鼻内镜的良好照明和配套的手术器械,可以使手术变得更加精细;将传统的根治性或全部刮除鼻窦内黏膜的破坏性手术,转变为在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术;并可以根据病变的严重程度,达到依靠鼻腔及鼻窦自身生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目的。

 

由于其导光性强、多角度、视野大,可直接窥视到鼻腔内的许多重要部位(如各个鼻窦开口,各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微病变。除了手术治疗,还可同时进行摄像,保存资料,以供会诊、教学观摩及科研总结。该方法具有创伤小、术中及术后痛苦小、手术彻底、操作精细等优点。鼻内镜手术不但可将鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉彻底清除,还可同时矫正鼻中隔偏曲,从而降低术后复发率。据统计,经鼻内镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者中,80%以上都可以达到根治的目的。 

 

鼻内镜手术适应证 

 

1.慢性及慢性复发性鼻窦炎保守治疗无效者;

 

2.鼻息肉;

 

3.霉菌性鼻窦炎;

 

4.慢性泪囊炎;

 

5.鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除;

 

6.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤探查与早期鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的切除;

 

7.垂体腺瘤切除;

 

8.脑脊液鼻漏经鼻修补;

 

9.难治性鼻腔止血;

 

10.眶减压;

 

11.视神经管减压术;

 

12.鼻、鼻窦、眶内和颅底异物取出等。

 

此外,鼻内镜手术的应用还可以扩大到鼻神经外科或鼻眼相关外科领域。

 

鼻内镜手术前注意事项 

 

(一) 一般慢性鼻窦炎应该术前经过系统的药物保守治疗不能缓解再选择手术,当然对于少数重度鼻窦炎而言可以直接选择手术治疗。术前应该进行抗炎(首选大环内脂类)治疗1周,有鼻息肉的患者应该口服激素类药物、抗组胺类药物及使用鼻喷激素治疗。 

 

(二) 入院后要进行常规术前各项检查排除手术禁忌。鼻窦CT必须完备,它是手术的导向标,最好有三种方位的CT片(即三维CT),有利于经验丰富的医生重构三维图像,对于关键部位的操作至关重要。 

 

(三) 鼻内镜手术由于距离眼眶和前中颅底较近,有一定风险,术前患者应该对手术可能发生的并发症有所了解,但不必过于紧张,一位经验丰富的鼻内镜外科医生这种并发症的发生率非常低,即使不慎出现问题也应该在术中采取积极的应对措施而不至于给患者造成严重后果,比如失明、脑脊液鼻漏、颈内动脉出血等。 

 

(四) 术前晚上要有充足的睡眠,手术前要尽量做到心情平静,精神放松。全麻术前晚上10点后应该禁食禁饮。 

 

(五)手术前特别要注意避免出现感冒发热,女性患者月经前后都不宜住院手术治疗。 

 

(六) 由于医院住院患者较多,故等待需要手术治疗的患者也比较多,故术前待床日可能会较长,但术后一般第3-4天就可以出院了,总住院日数5-7天不等,请患者安排好自己的时间来住院手术治疗。 

 

鼻内镜手术后注意事项 

 

(一) 术后体位、禁食及饮食问题 

 

1、全麻手术后需禁食、禁饮6小时,防呕吐引起窒息。 

 

2、全麻手术后需去枕平卧,6小时后可枕枕头或者摇高床头,取半卧位。 

 

3、 局麻术后、全麻6小时清醒后建议半流质饮食(如稀饭、牛奶、奶粉、汤面等)。 

 

4、术后第二天即可普通饮食,但避免刺激性强的食物(如煎、炸、辛、辣的食物),术后2周内最好清淡饮食,一月后可恢复正常饮食。 

 

5、注意口腔卫生。 

 

6、手术当天尽量勿下床活动,术后第一天进食后缓慢坐起逐渐适应几分钟后站起进而下床活动,突然坐起会有晕倒的可能性。 

 

7、 手术后2到3天清理完鼻腔填塞物,鼻腔填塞期间容易口干,宜少量多次喝温开水。 

 

8、术后尽量取半卧位休息,活动时,头颈部勿用力,勿长期低头,勿用力咳嗽打喷嚏。 

 

(二) 术后勿用力吐痰,避免咳嗽、打喷嚏,如有咳嗽、打喷嚏先兆时请张口深呼吸或用舌头尖顶住上腭,打喷嚏频繁可用药物,同时勿自行清理鼻腔填塞物,防止鼻腔活动性出血。 

 

(三) 术后冰敷额部6小时,有利于减轻头疼及减少出血等。 

 

(四) 术后几天鼻腔可有少许渗血、痰中带少许血丝;鼻腔填塞期间(48~72小时)可有轻度头疼、鼻部胀痛、溢泪等症状,这些都属于正常现象,但如有眼痛、视力下降、眼球活动障碍等不适时应及时告诉医生护士。 

 

(五) 术后有可能会有轻度发热,但一般不会超过38.5℃是属于手术后的吸收热,是正常现象,不用紧张,可多饮水。 

 

(六)术后由于鼻腔填塞物压迫鼻腔周围神经会出现头疼、头昏、流眼泪、流鼻涕、耳闷或有压痛等不适症状(疼痛严重可用药物)多在鼻腔填塞物清理后可自行缓解。术后在清理鼻腔填塞物之前最好进食,以防空腹时清理鼻腔填塞物易晕倒的可能性。

 

鼻内镜手术出院后注意事项 

 

㈠那么何时第一次来医院行鼻内镜下清理鼻腔呢? 

 

一般的来讲鼻内镜术后第一次清理鼻腔的最佳时间是术后10-14天,太早了在清理鼻腔时易出血,从而导致鼻腔粘连等并发症,太晚了影响术腔粘膜上皮化,第一次清理鼻腔不仅是清理术腔的分泌物、干痂和凝血块,同时还可发现术后未清理完或者未吸收完的鼻腔填塞物,故鼻内镜术后第一次清理鼻腔是非常关键的步骤,不得缺少。 

 

㈡回家后还需要冲洗鼻腔吗? 

 

建议患者出院回家后自行鼻腔冲洗至少一个月。复诊检查当天不需冲洗,以防出血。 

 

㈢出院后如何随诊、多久随诊一次及随诊多长时间问题? 

 

1、出院后1周左右到门诊耳鼻咽喉科复查第一次,依据情况医生会告诉你下次复诊时间; 

 

2、根据复查时术腔情况,出院后1个月改为每2~4周门诊复查一次; 

 

3、根据复查时术腔情况,出院后2个月改为每3~4周门诊复查一次; 

 

4、一般常规随诊3-6个月以上,鼻息肉大约需要至少2年随诊。 

 

㈣出院后还需要继续用药吗? 

 

出院后还需要应用皮质类固醇激素喷鼻,如辅舒良、内舒拿、雷诺考特等药物,在喷鼻之前要用力摇一摇喷鼻剂使之喷出来的药物成气态,分布鼻腔均匀一点,至少用3个月;同时口服抗组胺类药物及克拉霉素缓释片等,另外依据情况还需要口服泼尼松片,有助于防止鼻窦炎鼻息肉术后复发,减轻术后术腔粘膜的水肿。若是鼻腔术后干痂比较多的话,鼻腔也可以应用油剂,如复方薄荷油等,可软化结痂,有利于其排出。 

 

㈤回家后出现下列症状正常吗? 

 

慢性鼻窦炎鼻内镜手术后短期内大部分患者会出现鼻塞、多涕、涕中带血等症状,这是手术后正常现象,不要过分紧张,一般术后10-14天左右手术医生会给患者进行第一次术腔清理,清理后症状会明显缓解,但要完全恢复还需重视手术后的复诊和用药。术后即使做到了定期复诊和清理鼻腔,但仍然有及个别患者可能症状会持续1个月以上,这也很正常,请不要担心。 

 

㈥出院后应该注意哪些饮食问题? 

 

一般术后一周注意软质饮食,一月内尽量清淡饮食,少吃麻辣刺激性食物,禁止吸烟和饮酒,一月后可恢复正常饮食。 

 

以上几点对于获得满意的手术疗效至关重要,环环相扣,是鼻内镜手术的基本要求。望广大患者理解配合。祝您健康,永远远离慢性鼻窦炎等鼻科疾病的困扰。

 

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