京东健康互联网医院
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东肿,医学科学院肿瘤医院,中科院肿瘤医院,科学院肿瘤医院胰腺肿物专家

简介:

中国医学科学院肿瘤医院,始建于1958年,原名日坛医院。1963年增设肿瘤研究所,此后又相继建立了河南林州、江苏启东等肿瘤高发防治现场。1983 年迁至北京市东南龙潭湖畔,更名为中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所,1996年通过三级甲等医院评审。中国医学科学院肿瘤医院是国家癌症中心依托单位,是国家肿瘤临床医学研究中心、国家肿瘤规范化诊治质控中心、国家食品药品监督管理局认证的国家药物临床研究中心所在地,集医教研防于一体,全方位开展肿瘤相关基础研究和临床诊治的国家标志性肿瘤专科医院。 医院高层次人才荟萃、学科设置齐全、技术力量雄厚、仪器设备先进。拥有包括3名中国科学院院士、4名中国工程院院士在内的国内一流的专家团队,多名专家在70余个全国性专业学术组织中担任主任委员或副主任委员职务。医院拥有5个国家级重点学科、3个国家临床重点专科、1个北京市重点学科。年门诊量84万余人次,年出院量5.3万余人次,年手术量2万余台次。拥有多台能完成调强放疗、图像引导放疗和旋转调强放疗的直线加速器、大孔径CT模拟定位机与核磁共振模拟定位机、肿瘤射频热疗设备、平板数字减影血管造影、第二代宝石能谱CT、3T高场强功能成像 MRI、PET-CT、全院级PACS-RIS系统等先进的仪器设备。医院能够全面开展手术(含微创和内镜下治疗)、化疗、放射治疗、介入治疗等多种治疗手段。在肺癌、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、前列腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌(含挽救手术)、下咽颈段食管癌、喉癌(含保留功能手术)、口咽癌、鼻腔副鼻窦癌、颅脑肿瘤(含颅底沟通肿瘤)、髓内肿瘤、骨与软组织肿瘤(含保肢手术)、恶性黑色素瘤、骨转移瘤、神经内分泌肿瘤等多种肿瘤的多学科规范化综合治疗位居国内前列,部分达到国际先进水平。医院还设置有专门的科室开展癌症筛查和早诊工作。 医院注重肿瘤基础与临床研究。拥有1个国家重点实验室、2个北京市重点实验室,还设有4个基础研究室、2个基础与临床应用研究中心、中心实验室和实验动物室。建院以来,共获科研成果220余项,其中60%为省部级以上奖励,包括1项国家科技进步一等奖。 医院是首批国家卫生行政管理部门批准的国家级医学继续教育基地,美国NIH指定的双边国际学生“肿瘤流行病”联合培养站点,是全国肿瘤专业人才的重要教育基地。承担博士生、硕士生、留学生及进修生的教学任务,现有博士后流动站4个、博士点10个、硕士点12个,以及博士生导师82人、硕士生导师 117人。 医院是全国肿瘤防治研究和信息交流的中心。我院作为全国肿瘤登记中心、国家肿瘤学临床医师考试中心、中国癌症基金会、《中华肿瘤学杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》及《抗癌之窗》杂志等的依托单位,承担着全国肿瘤登记、城市癌症早诊早治项目、农村癌症早诊早治项目、淮河流域癌症早诊早治项目以及遍布全国的肿瘤高发现场等的工作,定期出版全国肿瘤登记年报和专业学术期刊。 医院在国际上具有广泛的学术影响力,誉满海内外。我院先后与WHO国际癌症研究署(IARC)、美国国立卫生研究院(NIH)、美国国立癌症研究所(NCI)、美国 MD Anderson癌症中心、美国梅奥医学中心(Mayo Clinical)、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)、英国癌症研究院(CRUK)等国际知名癌症研究和治疗机构签署战略合作协议。我院还与日本、韩国、巴基斯坦、孟加拉国、蒙古、越南、泰国、新加坡等国的国家癌症中心建立了联盟关系,不断拓展对外合作与交流的广度与深度。 全院职工将继续秉持“团结、奉献、敬业、创新”的院训,全心全意为癌症患者提供更加优质的医疗服务,开拓进取,造福社会,为新世纪攻克癌症、为实现“健康中国2030”的宏伟目标而努力奋斗!。

杨琛轩 住院医师

擅长乳腺良性肿物的早期诊治与随诊评估;乳腺恶性肿瘤的术前筛查、手术治疗、术后病理结果咨询和长期内分泌治疗。预约请提前准备病案号或登记号。

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擅长:擅长乳腺良性肿物的早期诊治与随诊评估;乳腺恶性肿瘤的术前筛查、手术治疗、术后病理结果咨询和长期内分泌治疗。预约请提前准备病案号或登记号。
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屈涛 副主任医师

20多年临床工作经验,擅长食道癌,肺癌,胃癌,肠癌,肝胆,胰腺癌,等恶性肿瘤化疗,靶向治疗,抗血管生成药物治疗,以及对PD1/PD-L1免疫治疗有着丰富的临床经验。

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擅长:20多年临床工作经验,擅长食道癌,肺癌,胃癌,肠癌,肝胆,胰腺癌,等恶性肿瘤化疗,靶向治疗,抗血管生成药物治疗,以及对PD1/PD-L1免疫治疗有着丰富的临床经验。
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王宏羽 主任医师

肺癌的内科治疗,肺癌术后的辅助化疗,A,N2淋巴结阳性非鳞癌NSCLC术后的靶向治疗,小细胞肺癌的综合治疗,驱动基因阳性晚期非鳞癌NSCLC的靶向治疗,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC的化疗,晚期肺癌(鳞癌,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC )的免疫治疗等有更深入的研究。

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平均等待 1小时
擅长:肺癌的内科治疗,肺癌术后的辅助化疗,A,N2淋巴结阳性非鳞癌NSCLC术后的靶向治疗,小细胞肺癌的综合治疗,驱动基因阳性晚期非鳞癌NSCLC的靶向治疗,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC的化疗,晚期肺癌(鳞癌,驱动基因阴性非鳞癌NSCLC )的免疫治疗等有更深入的研究。
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邱斌 副主任医师

肺结节、磨玻璃结节、多发GGO的鉴别诊断、无创定位与微创切除手术;胸腔镜肺段、联合亚段切除术、肺叶切除术、袖状切除术;纵隔肿瘤,剑突下微创全胸腺切除术。

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擅长:肺结节、磨玻璃结节、多发GGO的鉴别诊断、无创定位与微创切除手术;胸腔镜肺段、联合亚段切除术、肺叶切除术、袖状切除术;纵隔肿瘤,剑突下微创全胸腺切除术。
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王书航 副主任医师

晚期实体瘤,罕见肿瘤,非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸膜间皮瘤,类癌等。靶向治疗,化疗,免疫治疗,临床研究,多学科综合治疗。

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擅长:晚期实体瘤,罕见肿瘤,非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸膜间皮瘤,类癌等。靶向治疗,化疗,免疫治疗,临床研究,多学科综合治疗。
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王延风 主任医师

晚期肺癌合并恶性胸腔积液、脑转移、骨转移、肝转移等多脏器转移综合治疗。

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擅长:晚期肺癌合并恶性胸腔积液、脑转移、骨转移、肝转移等多脏器转移综合治疗。
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徐海燕 主任医师

晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗,并发症处理等,有多年危重病人抢救的经历,临床知识扎实、经验丰富。

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擅长:晚期肺癌合并胸腹腔积液、心包积液引流处理及脑膜转移的综合治疗、肿瘤合并感染性发热以及肿瘤内科合并症、晚期肿瘤的综合治疗,并发症处理等,有多年危重病人抢救的经历,临床知识扎实、经验丰富。
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孔祥溢 副主任医师

乳腺疾病的诊断、治疗与科学研究。乳腺恶性肿瘤、乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺纤维腺瘤、乳腺病、乳腺叶状肿瘤、乳头溢液、乳腺结节、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺原位癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺Paget病、乳房畸形等各类乳腺疾病的诊断、以外科手术为主的综合治疗和科学研究。

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擅长:乳腺疾病的诊断、治疗与科学研究。乳腺恶性肿瘤、乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺纤维腺瘤、乳腺病、乳腺叶状肿瘤、乳头溢液、乳腺结节、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺原位癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺Paget病、乳房畸形等各类乳腺疾病的诊断、以外科手术为主的综合治疗和科学研究。
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柳韵 主治医师

各种恶性肿瘤的内科治疗(化疗、靶向和免疫治疗等)。肺癌、胃肠肿瘤、食管癌及肝胆胰癌等消化道肿瘤、乳腺癌、恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和神经内分泌肿瘤的诊治。

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擅长:各种恶性肿瘤的内科治疗(化疗、靶向和免疫治疗等)。肺癌、胃肠肿瘤、食管癌及肝胆胰癌等消化道肿瘤、乳腺癌、恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和神经内分泌肿瘤的诊治。
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廖理达 主治医师

甲状腺恶性肿瘤的外科手术治疗,头颈部恶性肿瘤(喉癌、下咽癌、鼻腔副鼻窦癌、舌癌等口腔恶性肿瘤)和颌下腺、腮腺肿瘤的外科手术治疗,头颈颌面部肿瘤切除术后的显微外科整形修复。

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擅长:甲状腺恶性肿瘤的外科手术治疗,头颈部恶性肿瘤(喉癌、下咽癌、鼻腔副鼻窦癌、舌癌等口腔恶性肿瘤)和颌下腺、腮腺肿瘤的外科手术治疗,头颈颌面部肿瘤切除术后的显微外科整形修复。
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患友问诊

两年前胃癌手术的患者,今年8月发现2.6厘米的胰腺肿块,消瘦无力,正在接受中西医结合治疗,想了解自身免疫细胞回输的效果和生活方式的建议。
69
2024-11-19 12:19:24
大便干燥一天一次,有糖尿病史,胰腺肿物三年无变化。患者男性73岁
56
2024-11-19 12:19:24
黄疸严重,怀疑可能是胰腺癌,想了解更多关于这个疾病的信息。患者男性63岁
51
2024-11-19 12:19:24
女性患者,43岁,CT检查发现胰颈囊性病灶,担心是否为肿瘤并询问治疗方案。患者女性43岁
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2024-11-19 12:19:24
肠胃癌前病变,胰腺肿块,慢性胃炎,想吐。患者男性49岁
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2024-11-19 12:19:24
CTA显示胰尾部有低密度影,长径1.6cm,可能是囊肿或胰腺炎引起的,需要进一步检查和治疗。患者女性62岁
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2024-11-19 12:19:24
患者体检发现腺体部低密度灶,想了解可能的病因和诊断方法,并询问生活习惯和用药问题。
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2024-11-19 12:19:24
糖尿病患者,担心胰腺假性囊肿对治疗的影响,想了解饮食、运动和药物治疗的建议。
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2024-11-19 12:19:24
我最近做了腹部彩超,报告显示胰腺实质回声均匀,但没有提到增强或不增强的情况。我对此感到困惑,尤其是考虑到我有脂肪肝和胰腺脂肪浸润的历史。请问这是否需要进一步关注?
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2024-11-19 12:19:24
我最近检查出胰腺有问题,想知道是不是胰腺癌?我很担心,希望能得到专业的解答。患者信息:无特殊情况。
18
2024-11-19 12:19:24

科普文章

胆总管末梢病变因为位置很特殊,相当于是胆管、胰腺根、十二指肠交界的区域。胆瘤管末端的肿瘤如果是恶性病变的切除的范围是很多,包括胰头、十二指肠、胆管下段、胆囊、部分的胃、部分的空肠都是要全部切除,手术叫做胰肠癌切除,是很大的手术。如果明确是末端的良性的病变,也是可以通过内镜下面给它切除或者把出口给它切掉也是可以的,但是前提是要一定明确它是良性。

#胰腺囊肿#胰腺瘤#胰腺神经内分泌瘤
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最近我收住了一位特殊的患者,她来医院告诉我说是胰腺癌术后,肝转移 1 年半了,引起了我的怀疑,很少有胰腺癌晚期患者能存活超过 1 年的,所以我仔细翻看她的手术记录,才知道原来是胰腺神经内分泌肿瘤,可是患者本人、家属及很多不了解的医生都认为她是胰腺癌,特别是发现肝转移后,惶惶不可终日,世界末日到了,结果过了 1 年半了,依然还健在,只是精神比较压抑。

在这里我要说的是,胰腺内分泌肿瘤完全不同于胰腺癌,是起源于胰腺神经内分泌细胞的,恶性程度相对较低,且发展速度较慢的肿瘤。其生存期明显长于胰腺癌, 即使是伴有肝转移的胰腺内分泌肿瘤的中位生存期也可达 48 个月, 5 年生存率近 40%。而胰腺癌,众所周知,是名符其实的癌中之王,5 年生存率仅为 5-10%,晚期胰腺癌的中位生存时间仅有 3~6 个月。

首先我给大家简单介绍一下胰腺的基本知识,胰腺是我们人体最重要的消化器官,主要由胰腺腺泡组成,①分泌胰液(胰酶)到十二指肠内,帮助人体消化吸收食物。正常人胰腺每天约分泌 1 升胰液,这是外分泌功能;②胰腺中还存在一种特殊的结构,“胰岛”,主要分布在胰腺尾和体,可以分必胰岛素和高血糖素,这两种激素共同作用调节血糖,这是内分泌功能。当胰岛 B 细胞胞功能受损、胰岛素分沁不足,人体血糖升高,从而引发糖尿病。

神经内分泌瘤可分为功能性(约占 20%)和无功能性(约占 80%)两大类。所谓功能性就是指肿瘤细胞能否分泌相应的激素,并引起激素相关的临床症状。例如胰腺神经内分泌瘤中的胰岛素瘤分泌胰岛素可以导致低血糖症状,胰高血糖瘤又可以分泌胰高血糖素引起糖尿病等。无功能性神经内分泌肿瘤不分泌激素,临床上主要表现为肿瘤占位引起的各种症状如吞咽困难、腹痛、腹胀、腹部肿块、黄疸或黑便等。

对于神经内分泌肿瘤的最终确诊还需要病理学的诊断,就是我们常说的通过手术或者穿刺取下活体组织来“化验”,看里面的具体成分。当病理科医生发给你报告的时候,最重要的是看两件事情,第一个就是病理科医生对这个肿瘤分化程度的描述,它会告诉你分化好还是分化差,分化好的肿瘤相对预后好,分化差的相对要差;第二个是看报告里的 2 个指标: Ki-67 和细胞核分裂像。这是神经内分必肿瘤分级最重要的参考指标示,分级越低肿瘤的预后越好,分级越高恶性程度越差同时也决定不同的治疗方式。

胰腺神经内分泌肿瘤的特异性肿瘤标志物主要为 CgA(嗜铬粒蛋白 A),NSE(神经元特异性烯醇化酶),合并 CA199, CEA 升高并不多见。CA199 是胰腺癌的相对特异的指标,临床中可以见到很多胰腺癌晚期的患者 CA199 可以>1000umol/L。

胰腺神经内分泌肿瘤的常用检查,临床上我们常用的是①经腹超声和超声造影检查,主要是用于腹部神经内分泌肿瘤的初筛,超声造影可以了解肿的血供特点,尤其是超声引导下可以进行肿瘤的穿刺活检;②CT 和 MR:是胰腺神经内分泌肿瘤患者最常做的检查,可以对肿瘤进行定位。③PET-CT:目前对于神经内分泌脚瘤病人,有条件的医院会做两种 PET-CT 扫描,一种是用 68 镓同位素标记的生长抑素作为示踪剤(68Ga-SRS-PET-CT ),另外一种 PET-CT 扫是使用常规的 18F 同位素标记的葡萄糖作为示踪剂(18F-FDG-PET-CT )。

对于胰腺神经内分泌肿瘤的治疗,如果是早期的话,经过手术后的长期生存率可达到 100%,即使晚期的胰腺神经内分泌瘤经过内科相关药物治疗,很多患者的 5 年生存率也能达到 25-40%。

所以面对胰腺神经内分泌瘤时,不要过于绝望,如能早期发现,它在临床上还是一种可治愈的肿瘤。很多人都认为“苹果手机”教父乔布斯是死于胰腺癌,其实他也是神经内分泌肿瘤患者,所以他患病后生存期才比较长,活了 8 年之久。

总之,早期诊断率的提高, 积极的根治性切除肿瘤, 广泛开展的药物治疗临床试验等综合治疗措施,胰腺神经内分泌肿瘤预后是令人满意的。

视频简介:长时间低血糖会引起胰腺瘤吗

 

作者:重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

 

主要内容:长期低血糖不会引起胰腺瘤。低血糖和胰腺瘤之间有相关性。相关在于胰腺瘤会引起长期反复的低血糖。低血糖虽然不能引起胰腺肿瘤,但它会引起许多严重的并发症,比如大脑能量的代谢不足,引起代谢性脑病,出现脑组织水肿,造成脑细胞不可逆的坏死等。

#胰腺囊肿#胰腺瘤
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亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胰腺肿瘤今年来发病率有逐年增加的趋势,目前临床上远期治疗并没有实质性突破。之前的话题中,我们一起学习了胰腺肿瘤的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。今天我们一起讨论一下,胰腺肿瘤的治疗方法有哪些。

一般来说,依据胰腺肿瘤部位不同手术治疗方式和治疗原则,效果等均有所差异。可分为以下几种方法:

  • 胰头部肿瘤。这是胰腺肿瘤最常见的情况,胰头部恶性肿瘤往往会压迫到胆管和胰管,造成胆汁和胰液的排泄不畅,出现梗阻性黄疸症状。这种情况若胰头肿瘤没有侵犯腹主动脉,往往可行胰十二指肠切除,同时行周围淋巴结清扫术,手术创伤非常大,术后近期并发症较多,术后预后总体欠佳。目前国内少数大型医疗中心开展了腹腔镜下胰十二指肠切除术,手术时间没有明显延长,但手术创伤明显减小,患者术后恢复较快,术后的远期疗效仍需要观察评估。一旦肿瘤侵犯到腹主动脉和门静脉,那往往手术是无法切除的,仅可行姑息治疗。
  • 胰体尾部肿瘤。肿瘤位于胰体尾部若没有侵犯脾动脉和脾静脉手术切除可只切除胰腺体部和尾部,若肿瘤侵犯到脾脏血管往往需要切联合脾脏一起切除。

以上就是今天的内容,大家若是还有疑问,欢迎关注我,可以给我留言,方便您随时咨询。

#胰腺囊肿#胰腺瘤
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胰腺出了问题,很多人是急性,还有一部分人是慢性,最后引发癌症。那我们首先先了解一下,胰腺炎症是什么。

急性胰腺炎是指胰腺消化酶被激活,面对自身及周围脏器产生消化作用而引起的验证或疾病。慢性胰腺炎是指由于各种不同疾病造成的胰腺组织和功能的持续性损害,最终导致胰腺内、外分泌功能永久性丧失。

那得了胰腺炎,会有什么症状呢?

急性胰腺炎:上腹部剧痛,可像左背部放射,伴发热,恶心,呕吐,可发生黄疸,严重患者可出现血压下降或休克。

慢性胰腺炎:临床表现轻重不一,可无症状或有轻度消化不良,中度以上可出现上腹痛,腹胀,恶心,呕吐,黄疸,腹泻,消瘦等症状。

所以如果你出现了以上的症状,那就要多注意日常的生活习惯的饮食的调理了。

如果被确诊为胰腺炎,那么在辅助药物治疗和手术治疗的同时 ,也要注意饮食的过度,减轻我们的疼痛不适。可以给自己的饮食制定周期,然后慢慢适应坚持:

1. 急性期禁食,行胃肠减压,给予肠外营养,病情基本稳定后行膳食过度

2. 缓解期(表现为腹痛明显减轻,肠鸣音恢复,血淀粉酶降至正常)

A. 在不停止胃肠外营养的同时,给予少量无脂无蛋白的清流试餐,150ml如米汤,稀藕粉,果汁,菜水,试餐2-3天

B. 无脂无蛋白全流:稠米汤,稀藕粉,果汁,菜水试餐2-3天

C. 无脂低蛋白厚流:烂米粥,米糊,稠藕粉,菜泥粥,清汤面片,蒸鸡蛋白等,每次100g清汤龙须面

D. 无脂低蛋白半流食

E. 低脂低蛋白软食

F. 低脂软食

3. 食物选择 忌用肉汤类食物,忌用肥肉,动物油,油炸食品等脂肪多的食物,忌用辛辣,刺激性食物,忌用肥肉,动物油,油炸食品等脂肪多的食物,忌用辛辣,刺激性食物,禁酒。

4. 烹饪方法要轻淡少油,易消化,无刺激,少量多餐。

好了,以上就是要和你分享的全部内容了,也欢迎你随时和我交流。祝你身体健康~

 
 

#胰腺瘤#圣托里尼管癌#胰腺癌
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       胰腺恶性肿瘤是临床上常见疾病之一。一般来说,胰腺恶性肿瘤的患者病情早期,常不会有明显的临床症状。随着肿瘤病情进行性发展,肿瘤细胞可能侵犯到周围的脏器和组织,从而患者出现一系列的症状。那么都有哪些项目可以进行胰腺癌的检查和鉴别呢?下面我们大家一起学习一下。

     一般来说,临床上都常有以下检查项目来鉴别胰腺的肿瘤性病变:

1.胰腺超声检查。超声检查包括普通的彩超和超声造影检查。胰腺伴有病变时,通过彩超检查,方便简便,可重复性强。通过彩超检查可以明确胰腺病灶的具体位置,对于病变不能确定诊断时,此时可以结合超声造影,观察胰腺病灶在造影剂的填充下变化情况,来评估胰腺肿瘤的具体性质。

2.胰腺CT平扫加增强检查。腹部CT检查不受肠管积气的干扰,可以明确胰腺病灶是否伴有周边组织脏器的侵犯,有无胰管扩张,通过胰腺增强CT检查可以评估胰腺病灶与门静脉,胆总管,肝动脉的关系。对于指导手术切除具有非常重要的意义。

3.胰腺的磁共振平扫加增强检查。磁共振检查相对于CT检查可以发现体积更小的胰腺病灶,且对于胆管、血管的成像更加清晰。可以通过胆管重建成像检查,明确胆管是否伴有严重的侵犯。评估胰腺病灶手术是否可行性手术切除,更加准确。

#胰腺瘤#圣托里尼管癌
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胰腺恶性肿瘤近年来的发病率,呈现逐年增加的趋势。由于胰腺恶性肿瘤早期发病比较隐匿,很多患者一旦出现明显的临床症状,常常发展到中晚期胰腺恶性肿瘤,丧失了最佳的手术治疗机会。那么针对老年患者日常生活中应该如何预防胰腺恶性肿瘤的发生呢,下面我们大家一起来学习一下。

1. 戒烟限酒

很多老年人由于抽烟喝酒已经形成习惯,突然戒掉有可能无法适应正常的生活,但是抽烟喝酒是胰腺恶性肿瘤发生的高风险因素,因此,患者应该循序渐进的逐渐戒掉抽烟喝酒的习惯。从而降低胰腺恶性肿瘤发病的几率。

2. 合理饮食

老年患者由于消化功能下降,胃肠道的蠕动能力减退,容易出现慢性便秘、腹痛不适症状。因此,老年患者应该多进食清淡,低脂,易消化的食物,如青菜,稀粥,面条,米粉,米糊。尽量不要吃过多的辛辣,刺激,荤油,难消化的食物,如红烧肉,烧鸡,烤鸭,猪蹄,肥肠等。这些食物含有较高的脂肪和热量,会引起胰腺癌的发病。

3. 适当锻炼

老年患者可以通过增加适当的体育锻炼如慢走,打太极拳,跳广场舞等,减轻体重,增加机体的免疫力,保持良好的心态,定期复查胰腺彩超,可有效地预防胰腺恶性肿瘤的发病。

#胰腺脓肿#胰腺肿物#胰腺损伤
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陈谦主任日常小科普

在临床中,我们对胰腺的检查最常见的检查方法是超声,比较准确的是薄层CT。增强的薄层CT对于胰腺癌评估有很好的帮助。

 

 

由于磁共振检查受到肠道气体,呼吸伪影等多因素干扰,胰腺病变磁共振检查不作为首选。这是比较难得的一张胰腺磁共振图像,胰腺形态,脾血管,胰腺导管都非常清晰。

#胰腺瘤#转移瘤
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这是今天准备海扶聚焦超声消融手术的一个胰腺转移瘤患者。
 
病人男性,65岁,退休职工,2017年因肠癌在北大第一人民医院手术切除,术后予以化疗;2018年发现肝转移,之后再次手术切除肝转移瘤,同时继续化疗。现在因复查胰腺和肝有复发,化疗后病灶无缩小,患者专程至我们中心就诊。

 

目前CT来看,胰腺和肝占位,由于胰腺转移瘤临床十分罕见,一开始还考虑是否为胰腺癌肝转移,结合患者病史,目前肿瘤标志物和胰腺转移瘤的CT,最终考虑为肠癌术后,肝脏和胰腺转移瘤。

 

 

 
由于胰腺肿瘤位置特殊,采用传统手术,创伤大,同时极易损伤临近血管,术后恢复慢,并发症多;
 
患者化疗目前并不敏感,所以化疗只能作为基础治疗;
 
肿瘤和肠道也比较近,放疗也不适合,术后极易出现放射性肠炎等情况。
 
昨天患者进行了海扶超声消融定位检查,声通道安全,是比较适合超声消融手术的。

患者准备今日海扶超声消融,预计手术时间1小时,当天就可以出院。
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