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北京朝阳医院,朝阳医院睾丸肿物专家

简介:

首都医科大学附属北京朝阳医院建于1958年,是北京市政府举办的集医疗、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院;是首都医科大学第三临床医学院,北京市呼吸疾病研究所所在医院,也是北京市基本医疗保险A类定点医疗机构。 医院现有本部、西院和东院三个院区。其中,本部和西院总占地面积10.28万平米、建筑面积21万平米;东院正在建设当中,占地面积7.22万平米,建筑面积19.8万平米,计划于2022年竣工。 医院职工4300余人。开放编制床位1880张;共设59个临床、医技科室,综合救治能力强大。医院年门急诊量约405万人次,年收治住院病人近10万人次,手术4万余例次。 医院拥有包括1.5T和3.0T先进磁共振成像系统、PET-CT、超高端CT、全数字直线加速器、数字减影血管造影X线机、数字化彩色超声波诊断仪、平板数字胃肠造影机、全自动生化免疫流水线等等国际一流的医疗设备。 医院党委以新时代中国特色社会主义思想为指导,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,始终把党的政治建设摆在首位,深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,以党的创新理论铸魂塑形、引领使命,以党的全面领导完善治理、推动发展,以党的自我革命凝心聚力、保驾护航,为圆满完成重大任务和中心工作提供坚强引领和保障。 二、学科技术优势突出 医院拥有1个教育部国家重点学科,8个国家卫生健康委临床重点专科,6个北京市重点专科建设项目,6个院内临床中心,3个特色专科。 呼吸病学科为教育部国家重点学科,同时也是北京市呼吸疾病研究所。呼吸学科于1985年成立,创始人是著名内科学、呼吸病学专家翁心植院士。经几代人的不懈努力,呼吸学科亚专业设置齐全、发展均衡、综合实力强,并在肺栓塞与肺血管病、呼吸衰竭与呼吸支持技术、呼吸系感染与新发呼吸道传染病、临床戒烟干预及慢性阻塞性肺疾病、胸膜纵膈疾病诊治及体外膜肺氧合技术(ECMO)等多方面形成有全国影响力的专科特色。 8个国家卫生健康委临床重点专科为:重症医学科、麻醉科、心血管内科、职业病科、临床护理专业、呼吸内科、急诊医学科、检验科。 6个北京市重点专科项目为:3个卓越项目:呼吸病学科“ECMO在重度呼吸衰竭中的应用”、重症医学科“集成血液净化治疗重症急性肾损伤”、检验科“检验医学标准化与临床应用”;3个建设项目:肿瘤科“恶性肿瘤综合治疗模式的建立和推广”、临床心理科“综合医院精神心理优质服务能力平台建设”、综合科“老年医学科专业能力与人文素养提升建设”。 6个临床中心为:器官移植中心、急诊医学临床研究中心、盆底疾病研究中心、消化疾病研究中心、产前诊断中心、脑血管病中心。其中,作为北京市器官移植中心,具有肝、肾、肺三个器官移植资质。目前,已完成肾移植4000余例,存活率超过94% ;肝移植 982例,围手术期存活率95.90%;肺移植52例,存活率82.60%。 3个特色专科为:职业病与中毒医学科、高压氧科、疝和腹壁外科。 设于医院的诊疗及临床质控中心还有:国家化学中毒救治基地临床部、北京市多发性骨髓瘤医学研究中心、北京市临床检验中心、北京市法医物证鉴定中心、北京市高压氧治疗研究中心、北京市职业病与中毒医学中心、北京市化学中毒救治基地、北京市职业病诊断质量控制和改进中心、北京市医学检验质量控制和改进中心。 三、科学研究实力强大 科学研究 近年来,医院先后承担国家重点研发计划、国家科技攻关项目、863计划、973计划、科技部重大专项、国际合作重点项目、国家自然科学基金、国家和北京市“新冠专项”、国家SARS防治紧急科技行动项目、卫生部等各级科研项目及课题,年获得及投入各类科研经费过亿元,年发表SCI论文300余篇。十年间,获得国家级、省部级等各级奖项共计40余项,在NEW ENGL J MED, LANCET, CIRCULATION, CHEST等国际医学权威刊物上发表学术论文30余篇。 医院重视学科建设和研究平台建设,建有国际先进水平的研究中心,为全院的转化医学研究提供平台,并出台了《科研工作奖励办法》等一系列科研激励政策。 附设研究机构 设于医院的研究机构有:北京市呼吸疾病研究所;北京市呼吸和肺循环疾病重点实验室;心血管疾病生物医学工程教育部重点实验室;高血压病研究北京市重点实验室;心肺脑复苏北京市重点实验室;北京市呼吸与危重症诊治工程技术研究中心;妇产科疾病免疫学转化研究北京市国际科技合作基地;声源定位测试及康复训练北京市国际科技合作基地;间质性肺疾病临床诊疗与研究北京市国际科技合作基地,首都医科大学心血管疾病研究所;首都医科大学泌尿外科研究所;医院承办《中国病案》、《国际移植与血液净化杂志》、《中华疝和腹壁外科杂志》、《心血管微创医学杂志》等核心期刊。 人才建设 医院加大人才培养力度,出台促进人才成长的一系列相关政策,建立人才培养长效机制。吸引海外优秀人才。以青年人才培养为主线,深入落实“优秀临床青年培养计划”“优秀毕业生金种子计划”“1351人才培养计划”等为抓手,加强各类各层次人才队伍建设。近年来,医院培养、引进国家级高层次人才55人次,省部级高层次人才253人次,其中,培养国家级高层次人才2人次。 四、教育教学成果显著 首都医科大学国家生命科学与技术人才培养基地挂靠在医院的有5个学系:急诊医学系、麻醉学系、临床检验诊断学系、骨科学系、血液病学系。医院承担着五年制、长学制和留学生六年制的临床教学; 26个博士研究生培养点、33个硕士研究生培养点的工作;有硕士生导师142人、博士生导师53人。承担护理大专、本科、硕士研究生的教学工作。医院有国家卫生健康委和北京市卫生健康委住院医师规范化培训基地17个,承担住院医师规范化培训等多项教学任务,其中全科医学科培训基地为国家重点专业培训基地。呼吸与危重症医学专科、心血管病学专科、普通外科学专科、重症医学专科是国家专科医师规范化培训制度试点培训基地。有国家级、市级、区级继续医学教育项目200余项。 五、医院管理规范高效 医院不断加强现代医院管理制度建设,逐步实现医院治理体系和管理能力现代化,为推进完成新时期公立医院各项工作任务奠定坚实基础。 医院深入推进预约诊疗服务,实施非急诊全面预约挂号、分时段就诊,开展无假日门诊、专病专症、知名专家团队和多学科联合门诊,拓展一站式服务功能,完善大型检查预约制度,让患者“少跑路、快办事”。优化老年人就医服务流程,开通互联网诊疗,全面推行日间手术,让群众就医更安全更便捷。加强急救体系建设,畅通急救绿色通道。全面实施优质护理服务,加强危重症护理、围术期护理、移植护理。 认真落实党委领导下的院长负责制,强化民主管理和科学决策,促进党建和业务工作的深度融合。推行多院区一体化、职能管理垂直化、工作流程高效化的行政管理机制,建立灵活的用人机制,实施护士岗位垂直管理,调整薪酬结构,实行主诊医师负责制,探索住院床位共享制。坚持公益性,调动积极性,完善绩效考核体系,促进医院高质量发展。 加强医疗质量与安全管理。落实医疗安全核心管理制度,增强医务人员的法律、责任意识,降低医疗纠纷发生率。发挥信息技术优势,建立医疗质量管理体系。完善医务人员培训考核体系。 提高医院运营管理水平,使用预算管理模块工具,严格预算管理,强化成本核算与控制,加强精细化管理。实现医院运营管理中的人财物的统一管理。 六、社会责任勇于担当 作为公立医院改革的综合试点单位,医院承担了北京市各项改革任务:建立法人治理运行机制、推行医药分开试点、开展医保付费机制和财政价格补偿机制改革,并推进了医药分开综合改革和医耗联动综合改革,坚持改革和改善同步,持续优化服务流程。 创新服务模式,优化服务流程。建立医疗联盟、托管怀柔医院、与河北燕达医院合作共建等措施,推进分级诊疗,落实京津冀一体化协同发展的国家战略,使群众获得更便捷、更优质的医疗服务。 践行责任担当,全力阻击疫情。医院党委始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,以“提高政治站位、强化责任担当”为引领,全力打好新冠肺炎疫情防控攻坚战。党员职工积极递交请战书要求到疫情防控一线工作;派出中央和北京市指导组(联络组)专家、援武汉医疗队员、援北京市集中治疗基地和执行其他临时任务人员百余人;坚持上下一盘棋,统筹协调三院区(本部、西院和怀柔医院)疫情防控各项工作,严格落实三级预检分诊,全力保障急危重症患者、特殊群体患者救治;首创缓冲区域管理,建立平疫结合管理机制,构建疫情防控“朝阳体系”;快速提升核酸检测能力,完成院内、院外核酸检测任务,筑牢疫情防控安全防线;按时完成发热门诊改建工作,迅速搭建起互联网在线复诊平台,保障慢病患者日常救治;积极推进契合疫情常态化防控下的改善医疗服务,切实增强人民群众看病就医的安全感、获得感和幸福感。 组织开展国际医疗援助,圆满完成中国第三批援助多特、第26批援助几内亚医疗队任务。扎实做好援疆、援藏,博士服务团等干部选派工作,组织开展对革命老区、民族地区、边疆地区等10多家医院的对口支援。持续开展对江西瑞金人民医院、内蒙苏尼特右旗和锡林郭勒盟医院重点帮扶。积极探索对承德、秦皇岛等地医疗机构有效帮扶路径,推动京冀医疗协同发展。 七、荣誉榜 近年来,医院获得局级及以上先进集体荣誉称号25个。医院职工共有31人次获得局级及以上荣誉称号。 医院先后获全国模范职工之家称号、全国文明单位称号,获国家卫生健康委医管司和健康报社授予的医院改革创新奖。获北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体、北京市优秀基层党组织称号、首都民族团结进步先进集体、首都精神文明标兵单位称号,北京市第十二届思想政治工作优秀单位称号等荣誉。连续多年在北京市医管中心绩效考核中获得一等奖,并获得北京市社保中心的一等奖。 职业病与中毒学科、药师团队荣获全国巾帼文明岗称号,职业病与中毒学科、呼吸重症监护病房(RICU)获得北京市三八红旗集体称号。童朝晖创新工作室、陈杰疝和腹壁外科创新工作室获市级示范性职工创新工作室,检验医学标准化与实验室质量管理创新工作室、急诊科脓毒症的大数据研究创新工作室获市级职工创新工作室称号。 童朝晖、孙兵、唐子人获得中共中央、国务院、中央军委授予的“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号,童朝晖、李绪言、刘小娟获得“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”称号。药事部刘丽宏获“全国五一巾帼标兵”荣誉称号。药事部于晓佳、急诊科梅雪获“首都劳动奖章”称号。陶勇获“北京市先进工作者”称号。李媛、叶俏、谷丽、张瑞、刘莉、袁雪等6人荣获“北京市三八红旗奖章”荣誉称号。王子惠荣获共青团中央授予的“崇德向善好青年”称号。唐子人入选中央文明办举办的“中国好医生”2019年度3月榜人物。唐子人、王子惠获得北京榜样提名奖,唐子人、童朝晖、陶勇获中国医师奖。 八、医院文化   战略定位:以先进文化为引导、人才培养为基础、科研创新为动力、疑难病症为重点、专病专科为特色,建设多学科协调发展的国际化现代医学中心。。

张鸿 主任医师

呼吸系统常见病及疑难病,如上呼吸道感染,感冒,咳嗽,气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,新型冠状病毒肺炎,流行性感冒等

好评 99%
接诊量 3847
平均等待 1小时
擅长:呼吸系统常见病及疑难病,如上呼吸道感染,感冒,咳嗽,气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,新型冠状病毒肺炎,流行性感冒等
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曾维根 副主任医师

擅长治疗便秘、痔疮、肛门瘙痒、肛裂、肛周脓肿、腹股沟疝、脐疝、切口疝、腹直肌分离、胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、脂肪瘤、微创手术减肥、肛瘘、肛周瘙痒、肛门肉球、内痔、肛门痒、外痔、腹胀、便血、肛周炎、严重便秘、血栓性痔疮、肛门松弛。京东健康特邀嘉宾、科普达人@曾博士。

好评 100%
接诊量 1010
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗便秘、痔疮、肛门瘙痒、肛裂、肛周脓肿、腹股沟疝、脐疝、切口疝、腹直肌分离、胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、脂肪瘤、微创手术减肥、肛瘘、肛周瘙痒、肛门肉球、内痔、肛门痒、外痔、腹胀、便血、肛周炎、严重便秘、血栓性痔疮、肛门松弛。京东健康特邀嘉宾、科普达人@曾博士。
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孙小蒙 副主任医师

糖尿病及其并发症,高脂血症,高尿酸血症,肥胖症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎等

好评 100%
接诊量 2172
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病及其并发症,高脂血症,高尿酸血症,肥胖症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎等
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刘正新 主任医师

消化系统疾病,食管,胃,结、直肠,肝胆胰等器官疾病的诊治,尤其善常消化道肿瘤内镜下的早期诊治

好评 99%
接诊量 2141
平均等待 -
擅长:消化系统疾病,食管,胃,结、直肠,肝胆胰等器官疾病的诊治,尤其善常消化道肿瘤内镜下的早期诊治
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许兰萍 主任医师

神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等

好评 100%
接诊量 155
平均等待 15分钟
擅长:神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
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郭兮恒 主任医师

难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。

好评 99%
接诊量 669
平均等待 2小时
擅长:难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。
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郑毅 主任医师

肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等

好评 100%
接诊量 24
平均等待 2小时
擅长:肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等
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刘素君 主任医师

腹外疝的微创手术:儿童疝单孔腹腔镜微创手术;成人各类型腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝、造口疝、腰疝、盆底会阴疝、食道裂孔疝等腹腔镜微创手术;局麻小切口开放手术;各类复杂疝的诊断和处理(复发疝、各种术后感染、腹水、硬化剂治疗后、高龄、并存多种慢性疾病者);子宫内膜异位症、腹壁肿物。

好评 100%
接诊量 395
平均等待 -
擅长:腹外疝的微创手术:儿童疝单孔腹腔镜微创手术;成人各类型腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝、造口疝、腰疝、盆底会阴疝、食道裂孔疝等腹腔镜微创手术;局麻小切口开放手术;各类复杂疝的诊断和处理(复发疝、各种术后感染、腹水、硬化剂治疗后、高龄、并存多种慢性疾病者);子宫内膜异位症、腹壁肿物。
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邓健楠 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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王栋 主治医师

病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等

好评 100%
接诊量 654
平均等待 15分钟
擅长:病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等
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患友问诊

小孩左侧小蛋有一个大一个小的肉球,之前诊断为附睾炎,治疗后仍然存在肿大,担心影响健康。患者男性7岁
26
2024-11-17 03:51:21
右侧睾丸肿大伴有轻微疼痛感,服用消炎药后疼痛感未完全消失,求助于医生。患者男性23岁
49
2024-11-17 03:51:21
我有勃起困难和左侧睾丸肿块,已经两年多了,想知道如何治疗?
37
2024-11-17 03:51:21
我有睾丸胀痛和硬块,持续3-4个月,吃过头孢呋辛酯胶囊但未见改善,想知道这是什么问题?
63
2024-11-17 03:51:21
中年男性发现睾丸有硬块,热时肿胀,想知道是否可以用十三味菥蓂丸治疗?
51
2024-11-17 03:51:21
患者因居住潮湿环境,发现睾丸上长疮,咨询莫匹罗星软膏治疗方法。
28
2024-11-17 03:51:21
我之前经常手淫导致遗精和尿频,喝了一个月中药后症状有所改善,但回学校后无法保存中药,最近又出现硬度下降和尿频加重的情况。去医院检查发现有前列腺炎和睾丸囊肿。想知道有没有成品药可以治疗?
63
2024-11-17 03:51:21
睾丸硬块,是否可以用药物缓解?
3
2024-11-17 03:51:21
患者询问关于睾丸硬块的问题,曾自行服药缓解症状,现寻求专业医生的解答和建议。
22
2024-11-17 03:51:21
睾丸肿大,医生建议使用癃清。
55
2024-11-17 03:51:21

科普文章

#睾丸脓肿#睾丸结核#纵隔精原细胞瘤#睾丸发育不良
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男人两侧睾丸的大小并不完全一样,一般右侧略大于左侧,所以稍有差异是正常现象,并且不会影响性功能。

两侧睾丸大小不一的原因包括:

  • 先天因素:如先天性一侧睾丸发育不良;
  • 多种炎症,或者因供血不足而导致萎缩,如睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等;
  • 腮腺炎病毒会破坏睾丸的曲细精管细胞,造成睾丸一侧萎缩,使得两边看起来大小不一;
  • 外伤也可造成两侧睾丸大小差异,因外伤引起睾丸内出血、血肿,结果引起睾丸供血障碍,导致睾丸萎缩,故患侧较对侧睾丸小。

如果广大男性同胞,在平常睾丸自检过程中发现睾丸一大一小的情况比较严重的话,请及时去医院就诊。

#睾丸损伤#睾丸脓肿#睾丸挫伤
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但今天我要讲的“蛋疼”是一种泌尿外科急诊医生很常见的一种急诊疾病—睾丸扭转,又称精索扭转,精索是连接睾丸的血管和肌肉组织,一旦拧成了“麻花”,导致血供受到阻碍,就容易导致睾丸缺血坏死,甚至是萎缩。表现为一侧睾丸的持续性疼痛加重,可伴有恶心呕吐、下腹部疼痛症状。

一.为什么说蛋疼可能是因为“闲的”呢?

睾丸扭转好发于 12-18 岁的青少年,其次是婴幼儿期,青春期后发病率缓慢下降。我在临床中遇到的发病患者,大多是睡眠中突然被疼醒的,(在睡觉时发病,是不是“闲的”)。

当然这只是一种戏谈。引起睾丸扭转的原因主要考虑先天睾丸发于不良、睾丸系膜过长、睾丸在一囊内的位置异常、附睾与睾丸之间缺乏有效固定,导致睾丸在阴囊诶活动度异常,从而引发睾丸扭转。

有证据显示,睾丸缺血 2 小时内,不影响生育能力和内分泌功能;发病 5 小时内复位,睾丸挽救率为 83%;10 小时为 70%,超过 10 小时则只有 20%。如果超过 24 小时才发现,那么孩子的睾丸基本是不可挽救的。睾丸扭转耽误的时间越长,就会随时面临缺血坏死的可能,这也意味着今后的生育功能以及性特征发育,造成永久不可逆的伤害。

一般建议,睾丸扭转治疗的黄金时间为发病后 4-8 小时以内。

因此,一旦出现睾丸持续性的疼痛,并且疼痛加重,就一定要到医院及时求助专业的医生。切勿延误治疗时机。

二.如何进行治疗

该病的治疗关键是尽快恢复睾丸血流,首选治疗方法为尽早进行睾丸复位固定术。该病是一种外科急症,没有有效的药物可以治疗。当然在发病初期,可由有经验的医生试行手法复位,但其操作难度大,成功率低,可能会加重病情延误治疗,现在临床上已很少单纯应用,一般建议积极外科手术治疗。手术复位固定是挽救睾丸及其功能的关键。争取在症状发生 8 个小时之内完成这场手术。通过开刀手术的方式,将扭转的睾丸恢复到正常的位置,并且观察其血液运行是否正常,然后再将睾丸、精索和阴囊内层鞘膜进行固定缝合。

三.日常的预防

  • 重视睾丸肿胀、疼痛等症状,尤其青春期(12-18 岁)的患者突发出现睾丸肿胀、疼痛,应考虑有睾丸扭转的可能,尽早去医院泌尿外科进行诊治。
  • 注意局部保暖,避免温度过低引起提睾肌痉挛,诱发睾丸扭转。
  • 养成正确睡姿、坐姿,避免压迫阴囊。
  • 尽量避免剧烈运动时用力过猛,震荡睾丸,诱发疾病发生。
#睾丸损伤#睾丸脓肿#睾丸坏死
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一、判断睾丸大小的方法。a.手的触诊。用手摸双侧睾丸的大小、质地、有无压痛、有无异常的结节或肿块。有一个比较传统的方法就是用自身的拇指和食指组成了一个小圈,去套这个睾丸。如果说大于这个圈那么是正常的,如果说小于这个圈那么偏小,当然也可以用这个办法判断双侧睾丸是否等大。b.彩色多普勒也就是B超来判断睾丸的大小,以及双侧是否等大。这是目前最准确的一种检查方式。正常的睾丸容积等于长乘以宽,乘以厚乘以0.71,一般都是在20毫升以上。

#睾丸损伤#睾丸脓肿#睾丸纤维化
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睾丸的疾病需要去泌尿外科就诊治疗,常见的睾丸疾病主要有睾丸鞘膜积液,急性睾丸炎,睾丸扭转,睾丸外伤以及睾丸肿瘤等,不同的疾病临床表现并不相同,一般需要结合患者的症状,病史,以及一些辅助检查的方法来帮助确诊疾病,临床上常用的辅助检查包括 B 超检查,CT 检查,睾丸穿刺活检等等。

病因诊断明确以后可以针对不同病因,选择正确的治疗方法来进行有效的治疗。临床上针对于睾丸炎症,常用抗生素来进行治疗,炎症控制症状可以得到有效的改善。对于睾丸鞘膜积液,如果严重的话可以通过睾丸鞘膜翻转术进行治疗,睾丸肿瘤的治疗一般需要行手术治疗或者是联合放化疗。

#睾丸损伤#睾丸脓肿
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睾丸功能评价

(1)睾丸的大小、质地:睾丸大小、质地易受主观因素影响,睾丸大小可通过Prader睾丸测量器或彩色多普勒超声测量,但前者易高估睾丸容积,特别是在小睾丸情况下。一般认为生精功能正常的双侧睾丸超声下总容积至少20mL以上,而用Prader睾丸测量器总容积至少为30~35mL。对于青少年精索静脉曲张患者,可使用游标卡尺和彩色多普勒超声测量睾丸大小并计算睾丸萎缩指数。通过睾丸萎缩指数(AI)>15%来判定睾丸是否有萎缩,萎缩指数=(右侧睾丸容积-左侧睾丸容积)/右侧睾丸容积×100%。

(2)精液检查:对不育患者或有生育要求者推荐精液检查,建议3周内连续两次检查。检查项目应包括:精液量、液化时间、pH值、精子浓度、形态学、活动率等。

(3)血清睾酮 等性激素六项 :行血清总睾酮检查,有条件的还可行血清游离睾酮或生物活性睾酮检查。其他激素:FSH、LH、PRL、雄激素、血清抑素B(可选)。

(4)睾丸活检术。

#睾丸损伤#睾丸脓肿#睾丸萎缩
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为什么睾丸对于维持正常男性性功能如此重要呢?这是因为,当睾丸发生病变或功能减退时,可影响睾酮的产生,进而影响男性性功能。睾酮的产生还受到下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(CnRH)和垂体分泌的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的影响,即下丘脑一垂体一性腺轴。因此,性腺功能减退分为原发性性腺功能减退(睾丸源性性腺功能减退)、继发性性腺功能减退(下丘脑-垂体源性性腺功能减退)下丘脑/垂体和性腺的混合功能障碍引起的男性性腺功能减退(迟发性性腺功能减退症)和雄激素靶器官缺陷导致的男性性腺功能减退症。

睾丸就像一个巨大而精细的生产工厂,其正常运转可产生睾酮以维持些器官和组织功能及男性性功能。当“工厂”内环境发生变化时,如睾丸下降不全或发生异位睾丸等,睾丸发育不良,“车间”的生产工具不成熟,睾酮的产生会受到影响;当“工厂”的生产工具遭到破坏,如出现睾丸肿瘤、睾丸炎,使用毒品或滥用药物,严 重的精索静脉曲张,甚至睾丸扭转等,引起睾丸内结构遭到破坏,会引起睾酮的产生受到影响;当上游“工厂”或“领导”对“工厂”发出错误指令,如药物或毒素等引起GnRH缺乏、垂体瘤、放疗或创伤等引起垂体功能减退等,下丘脑-垂体-性腺轴的破坏使睾酮产生受到影响。

#睾丸损伤#睾丸脓肿#睾丸萎缩#睾丸囊肿
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正常男性都有2个睾丸,位于阴囊内,可非常容易地被触摸到。成人的每一个睾丸通常重10~14g,里面被分割成200多个小小的房间,医学上称之为“睾丸小叶”。每 个“小房间”里都有1~4条细长的小管子,我们称它们为“生精小管”。每条生精小管里存在大量的精子,显而易见,这里是孕育精子的摇篮。生精功能便是睾丸的主要功能之一。

睾丸还有另一个主要的功能—产生雄激素,我们熟悉的睾酮便是雄激素的一种。雄激素的作用可大着呢!它支配着精子的产生,刺激男性生 殖器官的健康发育,促进并维持男性第二性征,促进蛋白质的合成,尤是肌肉蛋白的合成,使男性显得更加雄壮有力。除此之外,雄激素还有个非常重要的作用,那就是维持男性正常的性欲。因此,有些老年人性低下,除了年老体衰的原因,更重要的是体内有效的雄激素含量低了,严重影响了性欲。补充睾酮便成了治疗老年男性性欲低下的最直接的方法之一。当然,这需要在医生的严格指导下来进行,切不可私自用药。

#睾丸损伤#睾丸脓肿#睾丸结核#睾丸萎缩
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        众所周知。睾丸是男性生殖器的一个部分,而且扮演着非常重要的角色,是一个非常重要的部分。一般来说,作为一个发育正常的男性来说,都有两个睾丸,而且位于阴囊的两侧,而且一般情况下都会一大一小一高一低。但是如果发育正常,而且相差不大,这个一般没有问题。也就是说属于正常现象。如果感觉自己的不正常,或者有疑问,可以到公立医院专业的男科医生和泌尿外科医生做客相关的检查就可以。

       但是如果两个睾丸的大小相差很大而且伴随有一些异常症状。比如出现的红肿热痛或者另一侧睾丸非常大,而另一侧睾丸非常小,差别非常大。就要引起重视。看一看是不是有炎症或者发育出现了异常,其他问题引起的。因为如果长时间的不正常现象存在,就会严重影响精液质量而造成不达标的,甚至影响男性的生育能力。所以这个时候睾丸一大一小都存在,需要及时进行咨询检查和治疗

        睾丸是男性最重要的性器官之一。当你出现睾丸疼的时候,就应该引起足够的重视。

 

     在临床上,最常见的是年轻的性活跃人群。这是因为他们有点性刺激就容易勃起,勃起后精索和睾丸都是明显肿胀的,但是精液又没有射出来,从而引起精索和睾丸可能发生肿胀性疼痛,但是这种疼痛,一般都是在休息后能够缓解。

     还有一种常见的病因就是炎症,我们在临床上比较常见的就是急、慢性睾丸炎。睾丸突然的红肿热痛,医生一触的时候,发现明显的肿大、疼痛。这种情况需要对症消炎止痛、绝对卧床休息。

 

         还有一种需要及时处理的就是急性睾丸扭转。急性睾丸扭转也多见于年轻人,突然的睾丸疼,如果你不及时的处理的话,容易出现一个睾丸的缺血坏死,严重的必须被切除,这都是比较严重的疾病,需要及时手术治疗。此外,睾丸肿瘤前期也可能会有睾丸的不适,需要及时检查鉴别排除。

 

  还有一些不是睾丸原因引起的睾丸疼,比如泌尿系结石。在临床上,经常能见到一些这样的患者,比如睾丸特别疼,出现大汗、疼的直不起腰来,到医院发现双侧睾丸它并没有红肿热痛,摸的时候他并不疼,仔细的询问病史可能还有点腰疼、有点小肚子疼,这可能是泌尿系结石,需要B超确诊。

  所以说当睾丸疼的时候,一定要引起重视,及时到医院就诊,由专科医生给你做手检。通过B超以及相关检查,大部分的原因,都能够及时的给你诊断出来,经过适当的处理,能够明显的缓解的。

#睾丸脓肿#睾丸损伤
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陈善闻教授提醒各位家长朋友,若您拥有带“蛋”的宝宝,首先恭喜您喜得贵子。

但是,一蛋拥有,并不代表着可以别无所求了,不是就可以安心传宗接代了!爸爸妈妈你们检查过宝宝的小口袋吗?不要给儿子留下遗憾。

要知道作为男性标志的睾丸具有不可替代的重要作用,它肩负着制造精子,分泌雄性激素的使命,其发育的每个阶段都十分关键。

1.蛋蛋一个都不能少

正常情况下,阴囊内保存着两颗“小弹弹”(睾丸)。可是,有时候睾丸却不在它的家(阴囊)中,我们称之为隐睾症。睾丸需要在较人体内温度低的环境才能发挥正常功能,阴囊内的温度较人体内低 2-3 度。隐睾发生睾丸癌是正常睾丸的 10 倍,腹腔内隐睾危险更大;睾丸扭转更多见于隐睾;几乎所有的隐睾都有开放的腹膜鞘突(疝);可能不育,双侧隐睾约 70%不育。隐睾的最佳治疗时机在出生后 6-18 月。如果睾丸位置低,月龄小,可考虑绒毛膜促性腺激素治疗,激素治疗有效率 10-15%。激素治疗不适合或者无效,应当及时行睾丸下降固定术。

2.蛋蛋不可太软

睾丸表面包绕着一层坚厚的纤维膜,故而用手触摸时感觉其质地是稍硬韧的,如果摸起来特别软,就要引起重视了,大多提示睾丸生精功能受损。

3.蛋蛋不可太小

据统计我国成年男子左侧睾丸体积约 12ml,右侧睾丸体积约 13ml,其在阴囊中的位置一般是左侧略低于右侧 1cm,儿童睾丸一般 4ml 左右。若发现孩子睾丸体积较小时(尤其是青春期启动后),临床一般考虑是炎症(如流行性腮腺炎)、外伤、精索静脉曲张、染色体等原因导致的睾丸发育障碍,此时要引起家长的高度重视,及时到正规公立大医院男科或者泌尿外科就诊。

4.超级蛋要警惕

如果发现孩子睾丸体积过大,也不是特别好的事情,可能要考虑是否患有以下疾病了:急慢性睾丸炎、附睾炎,睾丸肿瘤,阴囊疝气,寄生虫感染等。

5.蛋蛋进水,“小弹弹”怎么办?

在发育过程中,腹膜鞘状突随着睾丸一起降入阴囊,然后闭合。如果闭合过程发生异常,鞘状突和腹腔内相同,腹腔内的液体会稽留在阴囊内,形成鞘膜积液。在成人,任何刺激睾丸鞘膜分泌浆液的过程(如肿瘤、炎症、创伤)或者任何降低阴囊内淋巴、静脉回流的因素(如腹股沟手术),多可以导致睾丸鞘膜的发生。鞘膜积液一方面会引起阴囊的外形异常,生活不便,另一方面张力大的大积水会影响睾丸血供。2 岁以后的积水,无法执行消退,手术是唯一的治疗方法。

6.蛋蛋上面囊上面有“蚯蚓”状的东西,要不得

在青春期来临后,随着生长发育,个别人会出现“精索静脉曲张”,表现为阴囊内可以看到凹凸不平迂曲的静脉团,平卧后静脉曲张缩小甚至消失。精索静脉曲张会破坏你的“蛋蛋”产生精子:①睾丸内温度增高,热死精子,精索静脉曲张可使睾丸温度升高,睾丸组织内 CO2 蓄积;②缺氧,闷死精子,精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧,二氧化碳蓄积;③毒性物质的影响,毒死精子。精索静脉曲张时,肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等物质带入精索内静脉,导致睾丸内精子的成熟障碍;④高压,压死精子。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足,妨碍睾丸的新陈代谢。

7.蛋痒痒要不得

包裹在睾丸外面的阴囊是较为敏感的皮肤,同时也肩负着保护睾丸的重任,如果您的孩子时不时的搔抓此处,那么可能要考虑是否患有真菌感染、湿疹、神经性皮炎、阴虱等病患了。

8.「阴囊」肿胀

阴囊出现水肿,既可能是全身性水肿的一部分,也可能是炎症、过敏反应、静脉血液或淋巴回流受阻等局部因素导致。另外,阴囊湿疹也会导致阴囊肿大。阴囊皮肤增厚呈苔藓样,或者皮肤变成暗红色、甚至糜烂、顽固性奇痒,则阴囊湿疹可能性大。阴囊作为保护蛋蛋的「外衣」和精子发育环境的「空调」,反映出来的症状同样值得重视。它可能会引起不育。

陈善闻教授再次提醒各位拥有带“蛋”宝宝的家长们,一蛋拥有,意味着一份对子代的责任,应该时刻注意孩子“蛋蛋”的发育,切莫因您一时的大意而出现蛋蛋的忧伤!

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