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北京朝阳医院,朝阳医院射精无力专家

简介:

首都医科大学附属北京朝阳医院建于1958年,是北京市政府举办的集医疗、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院;是首都医科大学第三临床医学院,北京市呼吸疾病研究所所在医院,也是北京市基本医疗保险A类定点医疗机构。 医院现有本部、西院和东院三个院区。其中,本部和西院总占地面积10.28万平米、建筑面积21万平米;东院正在建设当中,占地面积7.22万平米,建筑面积19.8万平米,计划于2022年竣工。 医院职工4300余人。开放编制床位1880张;共设59个临床、医技科室,综合救治能力强大。医院年门急诊量约405万人次,年收治住院病人近10万人次,手术4万余例次。 医院拥有包括1.5T和3.0T先进磁共振成像系统、PET-CT、超高端CT、全数字直线加速器、数字减影血管造影X线机、数字化彩色超声波诊断仪、平板数字胃肠造影机、全自动生化免疫流水线等等国际一流的医疗设备。 医院党委以新时代中国特色社会主义思想为指导,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,始终把党的政治建设摆在首位,深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,以党的创新理论铸魂塑形、引领使命,以党的全面领导完善治理、推动发展,以党的自我革命凝心聚力、保驾护航,为圆满完成重大任务和中心工作提供坚强引领和保障。 二、学科技术优势突出 医院拥有1个教育部国家重点学科,8个国家卫生健康委临床重点专科,6个北京市重点专科建设项目,6个院内临床中心,3个特色专科。 呼吸病学科为教育部国家重点学科,同时也是北京市呼吸疾病研究所。呼吸学科于1985年成立,创始人是著名内科学、呼吸病学专家翁心植院士。经几代人的不懈努力,呼吸学科亚专业设置齐全、发展均衡、综合实力强,并在肺栓塞与肺血管病、呼吸衰竭与呼吸支持技术、呼吸系感染与新发呼吸道传染病、临床戒烟干预及慢性阻塞性肺疾病、胸膜纵膈疾病诊治及体外膜肺氧合技术(ECMO)等多方面形成有全国影响力的专科特色。 8个国家卫生健康委临床重点专科为:重症医学科、麻醉科、心血管内科、职业病科、临床护理专业、呼吸内科、急诊医学科、检验科。 6个北京市重点专科项目为:3个卓越项目:呼吸病学科“ECMO在重度呼吸衰竭中的应用”、重症医学科“集成血液净化治疗重症急性肾损伤”、检验科“检验医学标准化与临床应用”;3个建设项目:肿瘤科“恶性肿瘤综合治疗模式的建立和推广”、临床心理科“综合医院精神心理优质服务能力平台建设”、综合科“老年医学科专业能力与人文素养提升建设”。 6个临床中心为:器官移植中心、急诊医学临床研究中心、盆底疾病研究中心、消化疾病研究中心、产前诊断中心、脑血管病中心。其中,作为北京市器官移植中心,具有肝、肾、肺三个器官移植资质。目前,已完成肾移植4000余例,存活率超过94% ;肝移植 982例,围手术期存活率95.90%;肺移植52例,存活率82.60%。 3个特色专科为:职业病与中毒医学科、高压氧科、疝和腹壁外科。 设于医院的诊疗及临床质控中心还有:国家化学中毒救治基地临床部、北京市多发性骨髓瘤医学研究中心、北京市临床检验中心、北京市法医物证鉴定中心、北京市高压氧治疗研究中心、北京市职业病与中毒医学中心、北京市化学中毒救治基地、北京市职业病诊断质量控制和改进中心、北京市医学检验质量控制和改进中心。 三、科学研究实力强大 科学研究 近年来,医院先后承担国家重点研发计划、国家科技攻关项目、863计划、973计划、科技部重大专项、国际合作重点项目、国家自然科学基金、国家和北京市“新冠专项”、国家SARS防治紧急科技行动项目、卫生部等各级科研项目及课题,年获得及投入各类科研经费过亿元,年发表SCI论文300余篇。十年间,获得国家级、省部级等各级奖项共计40余项,在NEW ENGL J MED, LANCET, CIRCULATION, CHEST等国际医学权威刊物上发表学术论文30余篇。 医院重视学科建设和研究平台建设,建有国际先进水平的研究中心,为全院的转化医学研究提供平台,并出台了《科研工作奖励办法》等一系列科研激励政策。 附设研究机构 设于医院的研究机构有:北京市呼吸疾病研究所;北京市呼吸和肺循环疾病重点实验室;心血管疾病生物医学工程教育部重点实验室;高血压病研究北京市重点实验室;心肺脑复苏北京市重点实验室;北京市呼吸与危重症诊治工程技术研究中心;妇产科疾病免疫学转化研究北京市国际科技合作基地;声源定位测试及康复训练北京市国际科技合作基地;间质性肺疾病临床诊疗与研究北京市国际科技合作基地,首都医科大学心血管疾病研究所;首都医科大学泌尿外科研究所;医院承办《中国病案》、《国际移植与血液净化杂志》、《中华疝和腹壁外科杂志》、《心血管微创医学杂志》等核心期刊。 人才建设 医院加大人才培养力度,出台促进人才成长的一系列相关政策,建立人才培养长效机制。吸引海外优秀人才。以青年人才培养为主线,深入落实“优秀临床青年培养计划”“优秀毕业生金种子计划”“1351人才培养计划”等为抓手,加强各类各层次人才队伍建设。近年来,医院培养、引进国家级高层次人才55人次,省部级高层次人才253人次,其中,培养国家级高层次人才2人次。 四、教育教学成果显著 首都医科大学国家生命科学与技术人才培养基地挂靠在医院的有5个学系:急诊医学系、麻醉学系、临床检验诊断学系、骨科学系、血液病学系。医院承担着五年制、长学制和留学生六年制的临床教学; 26个博士研究生培养点、33个硕士研究生培养点的工作;有硕士生导师142人、博士生导师53人。承担护理大专、本科、硕士研究生的教学工作。医院有国家卫生健康委和北京市卫生健康委住院医师规范化培训基地17个,承担住院医师规范化培训等多项教学任务,其中全科医学科培训基地为国家重点专业培训基地。呼吸与危重症医学专科、心血管病学专科、普通外科学专科、重症医学专科是国家专科医师规范化培训制度试点培训基地。有国家级、市级、区级继续医学教育项目200余项。 五、医院管理规范高效 医院不断加强现代医院管理制度建设,逐步实现医院治理体系和管理能力现代化,为推进完成新时期公立医院各项工作任务奠定坚实基础。 医院深入推进预约诊疗服务,实施非急诊全面预约挂号、分时段就诊,开展无假日门诊、专病专症、知名专家团队和多学科联合门诊,拓展一站式服务功能,完善大型检查预约制度,让患者“少跑路、快办事”。优化老年人就医服务流程,开通互联网诊疗,全面推行日间手术,让群众就医更安全更便捷。加强急救体系建设,畅通急救绿色通道。全面实施优质护理服务,加强危重症护理、围术期护理、移植护理。 认真落实党委领导下的院长负责制,强化民主管理和科学决策,促进党建和业务工作的深度融合。推行多院区一体化、职能管理垂直化、工作流程高效化的行政管理机制,建立灵活的用人机制,实施护士岗位垂直管理,调整薪酬结构,实行主诊医师负责制,探索住院床位共享制。坚持公益性,调动积极性,完善绩效考核体系,促进医院高质量发展。 加强医疗质量与安全管理。落实医疗安全核心管理制度,增强医务人员的法律、责任意识,降低医疗纠纷发生率。发挥信息技术优势,建立医疗质量管理体系。完善医务人员培训考核体系。 提高医院运营管理水平,使用预算管理模块工具,严格预算管理,强化成本核算与控制,加强精细化管理。实现医院运营管理中的人财物的统一管理。 六、社会责任勇于担当 作为公立医院改革的综合试点单位,医院承担了北京市各项改革任务:建立法人治理运行机制、推行医药分开试点、开展医保付费机制和财政价格补偿机制改革,并推进了医药分开综合改革和医耗联动综合改革,坚持改革和改善同步,持续优化服务流程。 创新服务模式,优化服务流程。建立医疗联盟、托管怀柔医院、与河北燕达医院合作共建等措施,推进分级诊疗,落实京津冀一体化协同发展的国家战略,使群众获得更便捷、更优质的医疗服务。 践行责任担当,全力阻击疫情。医院党委始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,以“提高政治站位、强化责任担当”为引领,全力打好新冠肺炎疫情防控攻坚战。党员职工积极递交请战书要求到疫情防控一线工作;派出中央和北京市指导组(联络组)专家、援武汉医疗队员、援北京市集中治疗基地和执行其他临时任务人员百余人;坚持上下一盘棋,统筹协调三院区(本部、西院和怀柔医院)疫情防控各项工作,严格落实三级预检分诊,全力保障急危重症患者、特殊群体患者救治;首创缓冲区域管理,建立平疫结合管理机制,构建疫情防控“朝阳体系”;快速提升核酸检测能力,完成院内、院外核酸检测任务,筑牢疫情防控安全防线;按时完成发热门诊改建工作,迅速搭建起互联网在线复诊平台,保障慢病患者日常救治;积极推进契合疫情常态化防控下的改善医疗服务,切实增强人民群众看病就医的安全感、获得感和幸福感。 组织开展国际医疗援助,圆满完成中国第三批援助多特、第26批援助几内亚医疗队任务。扎实做好援疆、援藏,博士服务团等干部选派工作,组织开展对革命老区、民族地区、边疆地区等10多家医院的对口支援。持续开展对江西瑞金人民医院、内蒙苏尼特右旗和锡林郭勒盟医院重点帮扶。积极探索对承德、秦皇岛等地医疗机构有效帮扶路径,推动京冀医疗协同发展。 七、荣誉榜 近年来,医院获得局级及以上先进集体荣誉称号25个。医院职工共有31人次获得局级及以上荣誉称号。 医院先后获全国模范职工之家称号、全国文明单位称号,获国家卫生健康委医管司和健康报社授予的医院改革创新奖。获北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体、北京市优秀基层党组织称号、首都民族团结进步先进集体、首都精神文明标兵单位称号,北京市第十二届思想政治工作优秀单位称号等荣誉。连续多年在北京市医管中心绩效考核中获得一等奖,并获得北京市社保中心的一等奖。 职业病与中毒学科、药师团队荣获全国巾帼文明岗称号,职业病与中毒学科、呼吸重症监护病房(RICU)获得北京市三八红旗集体称号。童朝晖创新工作室、陈杰疝和腹壁外科创新工作室获市级示范性职工创新工作室,检验医学标准化与实验室质量管理创新工作室、急诊科脓毒症的大数据研究创新工作室获市级职工创新工作室称号。 童朝晖、孙兵、唐子人获得中共中央、国务院、中央军委授予的“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号,童朝晖、李绪言、刘小娟获得“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”称号。药事部刘丽宏获“全国五一巾帼标兵”荣誉称号。药事部于晓佳、急诊科梅雪获“首都劳动奖章”称号。陶勇获“北京市先进工作者”称号。李媛、叶俏、谷丽、张瑞、刘莉、袁雪等6人荣获“北京市三八红旗奖章”荣誉称号。王子惠荣获共青团中央授予的“崇德向善好青年”称号。唐子人入选中央文明办举办的“中国好医生”2019年度3月榜人物。唐子人、王子惠获得北京榜样提名奖,唐子人、童朝晖、陶勇获中国医师奖。 八、医院文化   战略定位:以先进文化为引导、人才培养为基础、科研创新为动力、疑难病症为重点、专病专科为特色,建设多学科协调发展的国际化现代医学中心。。

韩虎 副主任医师

阳痿早泄;阴茎弯曲;隐匿性阴茎;精索静脉曲张;前列腺炎;不孕不育 擅长治疗方案:擅长男科疾病及泌尿外科常见疾病诊治,开展男性勃起功能障碍、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤、男性不育、前列腺疾病等相关研究,对顽固性血精有新发现。 能独立完成相关男科显微及腔镜手术,包括阴茎假体植入术、阴茎弯曲矫正术、隐匿性阴茎矫型术、显微精索静脉结扎、腹腔镜下隐睾隐睾下降固定术、尿道狭窄修补术、包皮环切术、系带延长术、显微输精管—输精管吻合术、显微取精术、精囊镜、显微镜下输精管附睾吻合、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术、阴茎部分/阴茎全切术、根治性睾丸切除、阴茎海绵体破裂修补术、睾丸鞘膜翻转切除术、阴囊肿物切除、外生殖器整形等高难度男科手术。对于青少年精索静脉曲张合并胡桃夹综合征,可一期完成显微镜下精索静脉结扎术及精索静脉-腹壁下静脉分流术。

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擅长:阳痿早泄;阴茎弯曲;隐匿性阴茎;精索静脉曲张;前列腺炎;不孕不育 擅长治疗方案:擅长男科疾病及泌尿外科常见疾病诊治,开展男性勃起功能障碍、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤、男性不育、前列腺疾病等相关研究,对顽固性血精有新发现。 能独立完成相关男科显微及腔镜手术,包括阴茎假体植入术、阴茎弯曲矫正术、隐匿性阴茎矫型术、显微精索静脉结扎、腹腔镜下隐睾隐睾下降固定术、尿道狭窄修补术、包皮环切术、系带延长术、显微输精管—输精管吻合术、显微取精术、精囊镜、显微镜下输精管附睾吻合、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术、阴茎部分/阴茎全切术、根治性睾丸切除、阴茎海绵体破裂修补术、睾丸鞘膜翻转切除术、阴囊肿物切除、外生殖器整形等高难度男科手术。对于青少年精索静脉曲张合并胡桃夹综合征,可一期完成显微镜下精索静脉结扎术及精索静脉-腹壁下静脉分流术。
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周晓光 副主任医师

泌尿生殖系统肿瘤和泌尿系统结石的微创手术治疗

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擅长:泌尿生殖系统肿瘤和泌尿系统结石的微创手术治疗
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刘航 副主任医师

肾脏病理,儿童肾脏疾病及肾脏基础实验研究及临床检验,血液净化及肾移植患者的管理,高致敏肾移植受者的处理及移植受者长期并发症的监测及治疗

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擅长:肾脏病理,儿童肾脏疾病及肾脏基础实验研究及临床检验,血液净化及肾移植患者的管理,高致敏肾移植受者的处理及移植受者长期并发症的监测及治疗
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杨晓勇 主任医师

主攻泌尿系肿瘤综合治疗,专长泌尿系肿瘤和泌尿系统先天性畸形腹腔镜镜和机器人微创手术。

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擅长:主攻泌尿系肿瘤综合治疗,专长泌尿系肿瘤和泌尿系统先天性畸形腹腔镜镜和机器人微创手术。
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蒋宇光 副主任医师

泌尿系结石 前列腺增生 泌尿肿瘤 尿道修复整形

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擅长:泌尿系结石 前列腺增生 泌尿肿瘤 尿道修复整形
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吴栗洋 副主任医师

排尿异常,结石,前列腺增生,肿瘤,尿动力学检查

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擅长:排尿异常,结石,前列腺增生,肿瘤,尿动力学检查
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张军晖 主任医师

尿路结石的微创治疗(输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜等);利用激光、球囊、支架(包括长期支架)等微创手段治疗输尿管狭窄、肾积水等复杂病变。

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擅长:尿路结石的微创治疗(输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜等);利用激光、球囊、支架(包括长期支架)等微创手段治疗输尿管狭窄、肾积水等复杂病变。
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朱绪辉 主任医师

擅长器官移植、泌尿系肿瘤、感染和炎症、肾上腺疾病、泌尿系损伤、结石、前列腺增生、盆底功能障碍及尿失禁的诊断和治疗,专注于器官移植、泌尿系肿瘤、结石、顽固性下尿路症状、间质性膀胱炎和尿失禁等膀胱尿道功能障碍性疾病的研究。尤其擅长微创化肾移植、泌尿系肿瘤、经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺激光剜除术、软(硬)输尿管镜、超迷你(Super Mini)经皮肾镜碎石和超迷你腹腔镜等各种腔镜手术。

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擅长:擅长器官移植、泌尿系肿瘤、感染和炎症、肾上腺疾病、泌尿系损伤、结石、前列腺增生、盆底功能障碍及尿失禁的诊断和治疗,专注于器官移植、泌尿系肿瘤、结石、顽固性下尿路症状、间质性膀胱炎和尿失禁等膀胱尿道功能障碍性疾病的研究。尤其擅长微创化肾移植、泌尿系肿瘤、经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺激光剜除术、软(硬)输尿管镜、超迷你(Super Mini)经皮肾镜碎石和超迷你腹腔镜等各种腔镜手术。
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徐岳 主治医师

擅长肾移植,泌尿系肿瘤,结石,神经源性膀胱,以及泌尿系统常见疾病。

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擅长:擅长肾移植,泌尿系肿瘤,结石,神经源性膀胱,以及泌尿系统常见疾病。
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周柏林 主治医师

泌尿系肿瘤、泌尿系结石、尿失禁、排尿困难

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擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、尿失禁、排尿困难
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患友问诊

45岁男性,出现勃起无力、腰膝酸软、遗精自汗、畏寒肢冷、神疲乏力等症状,求治疗方案。
17
2024-11-03 21:49:35
41岁男性患者,射精无力,伴有烦躁、失眠多梦,有熬夜、吸烟习惯。
35
2024-11-03 21:49:35
手脚冰冷,怕冷,有勃起无力症状,求用药建议。
32
2024-11-03 21:49:35
头晕腰酸,盗汗,伴有勃起无力。
28
2024-11-03 21:49:35
46岁男性,出现射精无力、精液少、无快感、阴茎短小、硬度不够、时间短等症状,咨询医生治疗建议。
66
2024-11-03 21:49:35
勃起无力,有液体流出,口干,出汗。
6
2024-11-03 21:49:35
44岁男性患者,主诉射精无力、腰膝酸软、尿分叉。
21
2024-11-03 21:49:35
勃起无力一个月,无其他不适。
63
2024-11-03 21:49:35
前列腺疾病,射精无力和中途疲软,想了解用药。
20
2024-11-03 21:49:35
勃起无力,想了解补肾药物是否有帮助
48
2024-11-03 21:49:35

科普文章

#射精无力
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盆底肌(Pelvic Floor Muscles, PFMs),作为一种骨骼肌组织,同样遵循适应力的原则进行功能调整。盆底肌的构成主要包括肌纤维,这些肌纤维大致可以分为两大类:70%为慢肌纤维1型,这类纤维具有抗疲劳特性,主要负责维持静态张力;而剩余的30%则为快肌纤维2型,它们虽然易于疲劳,但具备主动收缩的能力。
 
在盆底肌的深层结构中,肛提肌扮演着核心角色,它由耻骨直肠肌、髂尾肌和耻骨尾肌共同组成。这些深层肌肉与尿道括约肌和肛门括约肌紧密协作,共同承担着控制排尿和排便的重要任务。相比之下,浅层盆底肌则包括球海绵体肌(Bulbocavernosus Muscle, BC)、坐骨海绵体肌(Ischiocavernosus Muscle, IC)和会阴横肌,它们主要负责维持阴茎的勃起硬度,并协助尿道内容物的排出。
 
当球海绵体肌发生收缩时,它会促使血液流向阴茎头和海绵体,从而挤出球部尿道内的残余尿液,并在性高潮时推动精液从尿道射出。而坐骨海绵体肌则通过稳定勃起的阴茎和抑制静脉回流,来保持阴茎的硬度和海绵体内的压力,这些压力值通常远高于系统的收缩压。
 
然而,随着年龄的增长、身体活动的减少以及神经支配的受损,快肌纤维的比例可能会出现下降。特别是当球海绵体功能减弱时,精液可能会以较弱的力度或异常的轨迹流出。因此,球海绵体的强壮程度对于海绵体的充血、尿道的加压以及射精能力都具有至关重要的影响。一个强健的球海绵体能够带来更为强烈的射精体验,从而可能增强伴随射精而发生的性高潮的愉悦感。
 
为了优化射精量、力度和性高潮的强度,进行盆底肌训练(Pelvic Floor Muscle Training, PFMT)是一种有效的方法。通过PFMT,可以增强盆底肌的力量、张力、耐力和反应性。这是因为肌肉的力量增加与其所承受的需求成正比,因此,持续的PFMT训练有助于提升盆底肌的整体性能,从而改善相关的生理功能。

射精无力,也称为无力性射精,是指在性高潮时精液排出力度减弱或缺乏的现象。这种情况可能由多种原因引起,包括心理因素、生理因素、药物副作用、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病等。以下是一些可能的原因和相应的治疗方法:

1. 心理因素:压力、焦虑或抑郁等心理状态可能影响性功能。治疗措施可能包括心理咨询、性疗或心理治疗。
2. 生理因素:年龄增长可能导致射精力度减弱。治疗措施包括改善生活方式,如戒烟、限酒、增加锻炼。
3. 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、高血压药等可能影响射精力度。治疗措施应遵医嘱,可能需要调整药物或更换治疗方案。
4. 神经系统疾病:神经系统疾病,如多发性硬化症、脊髓损伤等可能影响射精神经。治疗措施包括针对性的药物治疗或物理治疗。
5. 泌尿生殖系统疾病:前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病可能导致射精无力。治疗措施包括抗生素治疗和局部物理治疗。
 
射精无力的注意事项:
 
避免过度焦虑:对性功能问题保持平和心态,避免自我压力过大。
定期体检:定期进行全面体检,及时发现并治疗可能影响性功能的疾病。
合理用药:如需使用可能影响性功能的药物,应遵医嘱,并与医生讨论可能的副作用。
改善生活习惯:保持健康的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动。
寻求专业帮助:遇到性功能问题时,应及时寻求泌尿科或性医学专家的帮助。
治疗射精无力的方法可能包括行为治疗、心理治疗、性治疗和药物治疗。例如,行为治疗可能包括增加性生活频率、改善夫妻关系、女方积极配合等。心理治疗可能涉及改变认知、性生活不仅是繁衍后代,更重要的是性福,夫妻共同参与,正视不射精,重视性健康。性治疗可能包括性感集中训练,解除性交压力,提高对性反应的自身感觉。药物治疗可能包括多巴胺(DA)及多巴胺(DA)受体激动剂、五羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂、α受体激动剂等。
 
此外,中医食疗方案也是一个选择,例如食用芝麻、粟米等食物,这些食物有助于补益肾气。重要的是找到引起射精功能障碍的具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和心理状态对于改善症状也是非常重要的。如果需要使用药物治疗,务必遵医嘱,确保安全有效。
#射精无力#用药的问题
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盐酸舍曲林片与达泊西汀片主要有以下区别:
 
一、作用机制
 
1. 盐酸舍曲林片:
 
• 主要是通过选择性抑制中枢神经系统对 5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中 5-羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁、抗焦虑等作用。
 
• 在用于治疗早泄等性功能障碍方面,可能是通过调节神经递质来延长射精潜伏期。
 
2. 达泊西汀片:
 
• 达泊西汀是一种选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),专门用于治疗早泄。
 
• 其作用机制主要是通过抑制神经元对 5-羟色胺的再摄取,从而影响神经递质作用于细胞突触前后受体的电位差,提高射精阈值,延长射精潜伏期。
 
二、适应症
 
1. 盐酸舍曲林片:
 
• 主要用于治疗抑郁症、强迫症等精神疾病。
 
• 在临床上也可用于治疗早泄等性功能障碍,但这属于超说明书用药。
 
2. 达泊西汀片:
 
• 明确用于治疗 18 至 64 岁男性早泄患者。
 
三、用法用量
 
1. 盐酸舍曲林片:
 
• 治疗精神疾病时,一般初始剂量为每日 50mg,根据病情和患者耐受情况可逐渐调整剂量。
 
• 用于治疗早泄时,剂量和用法可能因医生的经验和患者具体情况而异。
 
2. 达泊西汀片:
 
• 一般在性生活前 1 至 3 小时口服,首次剂量为 30mg,如效果不显著可增加至 60mg。
 
四、不良反应
 
1. 盐酸舍曲林片:
 
• 常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、口干、消化不良、头晕、嗜睡、震颤、失眠等。
 
• 长期使用还可能出现性功能障碍、体重增加等。
 
2. 达泊西汀片:
 
• 主要不良反应有恶心、头痛、眩晕、腹泻、失眠、疲劳等。
 
• 由于其专门用于治疗早泄,对精神方面的影响相对较小。
#射精无力
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一、生理原因

 
1. 年龄增长:随着年龄的增加,人体的性功能会逐渐下降,包括射精的力量也可能减弱。
2. 过度性生活或手淫:频繁的性生活或手淫会使性器官疲劳,导致射精无力。
3. 疾病影响:
- 前列腺疾病,如前列腺炎、前列腺增生等,可能会影响射精功能。
- 精囊炎、附睾炎等生殖系统炎症也可能导致射精无力。
- 神经系统疾病,如糖尿病引起的神经病变等,可能影响支配射精的神经,导致射精无力。
4. 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会对射精功能产生不良影响。
 
二、心理原因
 
1. 压力和焦虑:工作压力、生活压力、人际关系紧张等可能导致心理焦虑,从而影响射精功能。
2. 心理创伤:如性经历中的不愉快事件、性心理障碍等,可能导致射精无力。
 
三、生活方式原因
 
1. 缺乏运动:长期缺乏运动,身体体质下降,可能影响射精功能。
2. 不良饮食习惯:如过度饮酒、吸烟、食用高脂肪食物等,可能对生殖系统产生不良影响,导致射精无力。
3. 睡眠不足:长期睡眠不足会影响身体的整体健康状况,也可能对性功能产生负面影响。
射精无力可能由多种因素导致,以下是一些可能的原因:
 
生理原因:
良性前列腺增生术后的患者,由于尿道括约肌的功能受到影响,可能出现射精无力的现象。
髓损伤、糖尿病、酒精中毒等也可能导致神经病变,进而影响射精功能,造成射精无力。
   
生活习惯与环境因素:
长期熬夜、作息不规律可能导致身体疲惫,从而影响性功能,使射精变得无力。
长时间穿着紧身裤、久坐等也可能影响生殖器官的血液流通,进而诱发射精无力。
   
精神心理因素:
心理压力过大、焦虑、抑郁等负面情绪可能对性活动产生负面影响,包括射精无力。
对性知识的缺乏或误解也可能导致在性生活中出现障碍,如射精无力。
   
其他因素:
频繁的性生活或手淫可能导致性反应减弱,从而出现射精无力。
某些药物的使用,如治疗高血压的盐酸酚苄明片,也可能引起射精障碍和性欲减退。
 
综上所述,射精无力的原因多种多样,可能与生理、生活习惯、精神心理等多方面因素有关。如果经常出现射精无力的症状,建议及时就医检查,以便找出具体原因并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和心态,加强锻炼,增强体质,也有助于改善射精无力的现象。
射精无力像流出来一样是一种性功能异常表现,可能由多种原因引起,比如生活方式因素、心理因素等,可通过调整生活方式、进行心理调节等方法改善。
 
 
1、生活方式因素:
 
过度手淫或性生活频繁:长期过度手淫或性生活过于频繁可能导致射精反射的敏感度降低,引起射精无力。
应对方法:减少手淫次数和性生活频率,给身体充分的休息时间,让性器官和神经系统有时间恢复。一般建议每周手淫或性生活次数控制在适度范围内,具体因人而异,但不宜过度。
 
2、心理因素:
 
压力、焦虑和紧张:工作压力、生活琐事等可能导致心理负担过重,在性生活中出现焦虑和紧张情绪,影响射精功能。
应对方法:进行心理调节,学会放松。可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力和焦虑。与伴侣进行充分的沟通,建立良好的性关系,增加彼此的信任和理解,减少心理负担。
 
3、健康状况因素:
 
前列腺疾病:前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病可能影响射精功能。前列腺炎会导致前列腺充血、水肿,影响射精管的通畅性,引起射精无力。
 
应对方法:及时治疗前列腺疾病,如果出现尿频、尿急、尿痛等前列腺疾病症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。根据病情采取相应的治疗措施,如药物治疗、物理治疗等。
 
射精无力虽然可能对性生活质量产生一定影响,但通常不是严重的疾病。但如果这种情况持续存在且严重影响生活质量,应及时就医,进行全面的检查和诊断。日常生活中,要注意饮食均衡、避免熬夜、戒烟限酒。
#射精无力
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医学科普,仅供参考,如有不适,还是要及时就医!

#射精困难#射精无力#逆向射精症
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药物治疗

药物治疗只有在膀胱颈部解剖结构完整时方能见效。可以采用刺激膀胱颈部α-肾上腺素能受体兴奋剂类药物治疗,此类药物可以增加交感神经对膀胱颈的控制力,提高膀胱颈部收缩关闭能力。

治疗原发病

对逆行射精的治疗,需要针对原发病因进行有效的治疗。如糖尿病、尿道结石、尿道瓣膜、尿道狭窄、膀胱颈部或尿道部位炎性增生和肿胀等分别采用相应的治疗方法。

手术治疗

若膀胱颈部关闭功能严重失调,器质性原因引起,可进行手术治疗,重建膀胱颈部肌肉,恢复正常前向射精通路,其主要通过解除局部解剖异常或改善局部功能异常。

辅助生殖

如果需要治疗患者的不育且药物治疗无效时可以采用辅助生殖技术。尿液的pH值是偏酸性的,会杀死精子,通过碱化尿液治疗后,收集性高潮后尿液中的精子,或采用睾丸穿刺的方式,进行人工授精或试管婴儿助孕,是解决逆行射精生育问题的有效治疗手段。

总之,逆行射精不仅会影响性生活的质量,还可能给男性带来负面情绪。更为重要的是,逆行射精导致精子无法正常射出,从而引发男性不育的问题。逆行射精的治疗需要找到原因进行对症治疗。建议男性朋友在出现逆行射精症状时及时就医,以便得到准确的诊断和治疗。

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通过询问病史,体格检查和实验室检查等进行诊断。具体内容科普如下:

1. 体格检查:检查身高、体质量和腹围;重点检查胡须、喉结、阴毛及外生殖器发育情况;检查腹部有无手术瘢痕;触诊睾丸体积、质地,附睾有无增粗,输精管是否存在,有无精索静脉曲张;直肠指检前列腺,肛门括约肌张力;检查球海绵体肌反射。

2. 辅助检查

(1)精液检查:对于可射精的患者,收集精液行精液常规检测,若反复精液体积<1.0 mL,需要怀疑逆行射精症的可能。

(2)尿液分析:对于怀疑逆行射精症的患者,先排尿但不完全排空膀胱,手淫到性高潮后,利用有培养液的容器收集尿液,评估尿液中精子数量情况。

(3)血液检查:糖尿病患者常并发逆行射精症,对于怀疑逆行射精症的患者检查空腹血糖及糖化血红蛋白,卵泡刺激素、黄体生成素和睾酮可作为基础性激素检查。

(4)影像学检查:经直肠超声可以检查前列腺和精囊腺的发育情况。

综上所述,性交时间正常,有性高潮且有射精感,但尿道外口无精液射出,在患者性高潮后迅速收集患者的尿液,在尿液中发现大量精子及果糖,可以诊断逆行射精。

#射精困难#射精无力#逆向射精症#不射精症
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男性射精时为了使精液从尿道口顺利喷射出来,射精时膀胱“出口”位置会产生强烈的肌肉收缩,这种收缩可以关闭膀胱“出口”及增加尿道内压力,从而阻止精液逆流。

逆行射精通常是由于膀胱颈不能完全关闭或膜部尿道阻力过大所导致的。逆行射精时,在正常射精情况下应当关闭的膀胱颈仍然保持张开,使射出的精液向后反流进入膀胱。

因此,导致膀胱颈口关闭不牢的因素,都可引起逆行射精的发生。主要包括以下几个因素:

医源性因素

前列腺手术或膀胱颈阻塞切开术等手术可能会损害膀胱颈或神经根,使膀胱颈部关闭不全,从而引发逆行射精。某些外科手术(包括大型腹部或盆腔手术)也可能会导致神经损伤。

药物因素

服用某些药物如抗高血压药、抗精神病药物等会影响尿道内括约肌收缩,导致精液逆向流入膀胱。

疾病因素

糖尿病也可能导致神经损害,影响射精过程。此外,严重的尿道狭窄、膀胱结石、尿道炎等疾病也可能增加尿道阻力,导致逆行射精。脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆向射精,脊髓损伤还可导致神经性膀胱炎。

先天性因素

某些先天性疾病可能会使得膀胱颈半闭不全或尿道膜部阻力增加,可能影响射精过程,在性生活时诱发逆行射精。如先天性脊柱裂、先天性尿道瓣膜、尿道憩室、膀胱颈挛缩等。

机械性因素

如外伤性或炎症性尿道狭窄,可能由外伤性骨盆骨折等引起,导致尿道阻力增加。当男性射精时,由于尿道阻力增加,精液无法顺利通过尿道口,从而发生逆向射精。

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