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北京朝阳医院,朝阳医院专家

简介:

首都医科大学附属北京朝阳医院建于1958年,是北京市政府举办的集医疗、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院;是首都医科大学第三临床医学院,北京市呼吸疾病研究所所在医院,也是北京市基本医疗保险A类定点医疗机构。 医院现有本部、西院和东院三个院区。其中,本部和西院总占地面积10.28万平米、建筑面积21万平米;东院正在建设当中,占地面积7.22万平米,建筑面积19.8万平米,计划于2022年竣工。 医院职工4300余人。开放编制床位1880张;共设59个临床、医技科室,综合救治能力强大。医院年门急诊量约405万人次,年收治住院病人近10万人次,手术4万余例次。 医院拥有包括1.5T和3.0T先进磁共振成像系统、PET-CT、超高端CT、全数字直线加速器、数字减影血管造影X线机、数字化彩色超声波诊断仪、平板数字胃肠造影机、全自动生化免疫流水线等等国际一流的医疗设备。 医院党委以新时代中国特色社会主义思想为指导,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,始终把党的政治建设摆在首位,深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,以党的创新理论铸魂塑形、引领使命,以党的全面领导完善治理、推动发展,以党的自我革命凝心聚力、保驾护航,为圆满完成重大任务和中心工作提供坚强引领和保障。 二、学科技术优势突出 医院拥有1个教育部国家重点学科,8个国家卫生健康委临床重点专科,6个北京市重点专科建设项目,6个院内临床中心,3个特色专科。 呼吸病学科为教育部国家重点学科,同时也是北京市呼吸疾病研究所。呼吸学科于1985年成立,创始人是著名内科学、呼吸病学专家翁心植院士。经几代人的不懈努力,呼吸学科亚专业设置齐全、发展均衡、综合实力强,并在肺栓塞与肺血管病、呼吸衰竭与呼吸支持技术、呼吸系感染与新发呼吸道传染病、临床戒烟干预及慢性阻塞性肺疾病、胸膜纵膈疾病诊治及体外膜肺氧合技术(ECMO)等多方面形成有全国影响力的专科特色。 8个国家卫生健康委临床重点专科为:重症医学科、麻醉科、心血管内科、职业病科、临床护理专业、呼吸内科、急诊医学科、检验科。 6个北京市重点专科项目为:3个卓越项目:呼吸病学科“ECMO在重度呼吸衰竭中的应用”、重症医学科“集成血液净化治疗重症急性肾损伤”、检验科“检验医学标准化与临床应用”;3个建设项目:肿瘤科“恶性肿瘤综合治疗模式的建立和推广”、临床心理科“综合医院精神心理优质服务能力平台建设”、综合科“老年医学科专业能力与人文素养提升建设”。 6个临床中心为:器官移植中心、急诊医学临床研究中心、盆底疾病研究中心、消化疾病研究中心、产前诊断中心、脑血管病中心。其中,作为北京市器官移植中心,具有肝、肾、肺三个器官移植资质。目前,已完成肾移植4000余例,存活率超过94% ;肝移植 982例,围手术期存活率95.90%;肺移植52例,存活率82.60%。 3个特色专科为:职业病与中毒医学科、高压氧科、疝和腹壁外科。 设于医院的诊疗及临床质控中心还有:国家化学中毒救治基地临床部、北京市多发性骨髓瘤医学研究中心、北京市临床检验中心、北京市法医物证鉴定中心、北京市高压氧治疗研究中心、北京市职业病与中毒医学中心、北京市化学中毒救治基地、北京市职业病诊断质量控制和改进中心、北京市医学检验质量控制和改进中心。 三、科学研究实力强大 科学研究 近年来,医院先后承担国家重点研发计划、国家科技攻关项目、863计划、973计划、科技部重大专项、国际合作重点项目、国家自然科学基金、国家和北京市“新冠专项”、国家SARS防治紧急科技行动项目、卫生部等各级科研项目及课题,年获得及投入各类科研经费过亿元,年发表SCI论文300余篇。十年间,获得国家级、省部级等各级奖项共计40余项,在NEW ENGL J MED, LANCET, CIRCULATION, CHEST等国际医学权威刊物上发表学术论文30余篇。 医院重视学科建设和研究平台建设,建有国际先进水平的研究中心,为全院的转化医学研究提供平台,并出台了《科研工作奖励办法》等一系列科研激励政策。 附设研究机构 设于医院的研究机构有:北京市呼吸疾病研究所;北京市呼吸和肺循环疾病重点实验室;心血管疾病生物医学工程教育部重点实验室;高血压病研究北京市重点实验室;心肺脑复苏北京市重点实验室;北京市呼吸与危重症诊治工程技术研究中心;妇产科疾病免疫学转化研究北京市国际科技合作基地;声源定位测试及康复训练北京市国际科技合作基地;间质性肺疾病临床诊疗与研究北京市国际科技合作基地,首都医科大学心血管疾病研究所;首都医科大学泌尿外科研究所;医院承办《中国病案》、《国际移植与血液净化杂志》、《中华疝和腹壁外科杂志》、《心血管微创医学杂志》等核心期刊。 人才建设 医院加大人才培养力度,出台促进人才成长的一系列相关政策,建立人才培养长效机制。吸引海外优秀人才。以青年人才培养为主线,深入落实“优秀临床青年培养计划”“优秀毕业生金种子计划”“1351人才培养计划”等为抓手,加强各类各层次人才队伍建设。近年来,医院培养、引进国家级高层次人才55人次,省部级高层次人才253人次,其中,培养国家级高层次人才2人次。 四、教育教学成果显著 首都医科大学国家生命科学与技术人才培养基地挂靠在医院的有5个学系:急诊医学系、麻醉学系、临床检验诊断学系、骨科学系、血液病学系。医院承担着五年制、长学制和留学生六年制的临床教学; 26个博士研究生培养点、33个硕士研究生培养点的工作;有硕士生导师142人、博士生导师53人。承担护理大专、本科、硕士研究生的教学工作。医院有国家卫生健康委和北京市卫生健康委住院医师规范化培训基地17个,承担住院医师规范化培训等多项教学任务,其中全科医学科培训基地为国家重点专业培训基地。呼吸与危重症医学专科、心血管病学专科、普通外科学专科、重症医学专科是国家专科医师规范化培训制度试点培训基地。有国家级、市级、区级继续医学教育项目200余项。 五、医院管理规范高效 医院不断加强现代医院管理制度建设,逐步实现医院治理体系和管理能力现代化,为推进完成新时期公立医院各项工作任务奠定坚实基础。 医院深入推进预约诊疗服务,实施非急诊全面预约挂号、分时段就诊,开展无假日门诊、专病专症、知名专家团队和多学科联合门诊,拓展一站式服务功能,完善大型检查预约制度,让患者“少跑路、快办事”。优化老年人就医服务流程,开通互联网诊疗,全面推行日间手术,让群众就医更安全更便捷。加强急救体系建设,畅通急救绿色通道。全面实施优质护理服务,加强危重症护理、围术期护理、移植护理。 认真落实党委领导下的院长负责制,强化民主管理和科学决策,促进党建和业务工作的深度融合。推行多院区一体化、职能管理垂直化、工作流程高效化的行政管理机制,建立灵活的用人机制,实施护士岗位垂直管理,调整薪酬结构,实行主诊医师负责制,探索住院床位共享制。坚持公益性,调动积极性,完善绩效考核体系,促进医院高质量发展。 加强医疗质量与安全管理。落实医疗安全核心管理制度,增强医务人员的法律、责任意识,降低医疗纠纷发生率。发挥信息技术优势,建立医疗质量管理体系。完善医务人员培训考核体系。 提高医院运营管理水平,使用预算管理模块工具,严格预算管理,强化成本核算与控制,加强精细化管理。实现医院运营管理中的人财物的统一管理。 六、社会责任勇于担当 作为公立医院改革的综合试点单位,医院承担了北京市各项改革任务:建立法人治理运行机制、推行医药分开试点、开展医保付费机制和财政价格补偿机制改革,并推进了医药分开综合改革和医耗联动综合改革,坚持改革和改善同步,持续优化服务流程。 创新服务模式,优化服务流程。建立医疗联盟、托管怀柔医院、与河北燕达医院合作共建等措施,推进分级诊疗,落实京津冀一体化协同发展的国家战略,使群众获得更便捷、更优质的医疗服务。 践行责任担当,全力阻击疫情。医院党委始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,以“提高政治站位、强化责任担当”为引领,全力打好新冠肺炎疫情防控攻坚战。党员职工积极递交请战书要求到疫情防控一线工作;派出中央和北京市指导组(联络组)专家、援武汉医疗队员、援北京市集中治疗基地和执行其他临时任务人员百余人;坚持上下一盘棋,统筹协调三院区(本部、西院和怀柔医院)疫情防控各项工作,严格落实三级预检分诊,全力保障急危重症患者、特殊群体患者救治;首创缓冲区域管理,建立平疫结合管理机制,构建疫情防控“朝阳体系”;快速提升核酸检测能力,完成院内、院外核酸检测任务,筑牢疫情防控安全防线;按时完成发热门诊改建工作,迅速搭建起互联网在线复诊平台,保障慢病患者日常救治;积极推进契合疫情常态化防控下的改善医疗服务,切实增强人民群众看病就医的安全感、获得感和幸福感。 组织开展国际医疗援助,圆满完成中国第三批援助多特、第26批援助几内亚医疗队任务。扎实做好援疆、援藏,博士服务团等干部选派工作,组织开展对革命老区、民族地区、边疆地区等10多家医院的对口支援。持续开展对江西瑞金人民医院、内蒙苏尼特右旗和锡林郭勒盟医院重点帮扶。积极探索对承德、秦皇岛等地医疗机构有效帮扶路径,推动京冀医疗协同发展。 七、荣誉榜 近年来,医院获得局级及以上先进集体荣誉称号25个。医院职工共有31人次获得局级及以上荣誉称号。 医院先后获全国模范职工之家称号、全国文明单位称号,获国家卫生健康委医管司和健康报社授予的医院改革创新奖。获北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体、北京市优秀基层党组织称号、首都民族团结进步先进集体、首都精神文明标兵单位称号,北京市第十二届思想政治工作优秀单位称号等荣誉。连续多年在北京市医管中心绩效考核中获得一等奖,并获得北京市社保中心的一等奖。 职业病与中毒学科、药师团队荣获全国巾帼文明岗称号,职业病与中毒学科、呼吸重症监护病房(RICU)获得北京市三八红旗集体称号。童朝晖创新工作室、陈杰疝和腹壁外科创新工作室获市级示范性职工创新工作室,检验医学标准化与实验室质量管理创新工作室、急诊科脓毒症的大数据研究创新工作室获市级职工创新工作室称号。 童朝晖、孙兵、唐子人获得中共中央、国务院、中央军委授予的“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号,童朝晖、李绪言、刘小娟获得“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”称号。药事部刘丽宏获“全国五一巾帼标兵”荣誉称号。药事部于晓佳、急诊科梅雪获“首都劳动奖章”称号。陶勇获“北京市先进工作者”称号。李媛、叶俏、谷丽、张瑞、刘莉、袁雪等6人荣获“北京市三八红旗奖章”荣誉称号。王子惠荣获共青团中央授予的“崇德向善好青年”称号。唐子人入选中央文明办举办的“中国好医生”2019年度3月榜人物。唐子人、王子惠获得北京榜样提名奖,唐子人、童朝晖、陶勇获中国医师奖。 八、医院文化   战略定位:以先进文化为引导、人才培养为基础、科研创新为动力、疑难病症为重点、专病专科为特色,建设多学科协调发展的国际化现代医学中心。。

曾维根 副主任医师

擅长治疗便秘、痔疮、肛门瘙痒、肛裂、肛周脓肿、腹股沟疝、脐疝、切口疝、腹直肌分离、胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、脂肪瘤、微创手术减肥、肛瘘、肛周瘙痒、肛门肉球、内痔、肛门痒、外痔、腹胀、便血、肛周炎、严重便秘、血栓性痔疮、肛门松弛。京东健康特邀嘉宾、科普达人@曾博士。

好评 100%
接诊量 1010
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗便秘、痔疮、肛门瘙痒、肛裂、肛周脓肿、腹股沟疝、脐疝、切口疝、腹直肌分离、胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、脂肪瘤、微创手术减肥、肛瘘、肛周瘙痒、肛门肉球、内痔、肛门痒、外痔、腹胀、便血、肛周炎、严重便秘、血栓性痔疮、肛门松弛。京东健康特邀嘉宾、科普达人@曾博士。
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张鸿 主任医师

呼吸系统常见病及疑难病,如上呼吸道感染,感冒,咳嗽,气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,新型冠状病毒肺炎,流行性感冒等

好评 99%
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平均等待 1小时
擅长:呼吸系统常见病及疑难病,如上呼吸道感染,感冒,咳嗽,气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,新型冠状病毒肺炎,流行性感冒等
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隋峰 副主任医师

重症医学科医生,15年三甲医生经验,擅长孕产妇肺炎,肺部感染、感冒、流感、呼吸衰竭,多器官功能不全综合征,急性肾功能衰竭,休克等疾病。

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平均等待 15分钟
擅长:重症医学科医生,15年三甲医生经验,擅长孕产妇肺炎,肺部感染、感冒、流感、呼吸衰竭,多器官功能不全综合征,急性肾功能衰竭,休克等疾病。
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孙小蒙 副主任医师

糖尿病及其并发症,高脂血症,高尿酸血症,肥胖症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎等

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擅长:糖尿病及其并发症,高脂血症,高尿酸血症,肥胖症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎等
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刘正新 主任医师

消化系统疾病,食管,胃,结、直肠,肝胆胰等器官疾病的诊治,尤其善常消化道肿瘤内镜下的早期诊治

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擅长:消化系统疾病,食管,胃,结、直肠,肝胆胰等器官疾病的诊治,尤其善常消化道肿瘤内镜下的早期诊治
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胡子龙 主治医师

痔疮 肛裂 便血 内痔 混合痔 肛瘘 肛周脓肿 肛周瘙痒 湿疹 胃癌 结直肠癌 疝气 阑尾炎 胆囊炎 胆囊结石 淋巴结肿大 甲状腺疾病 乳腺疾病 挫伤 创伤 脂肪瘤 下肢静脉曲张等

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平均等待 15分钟
擅长:痔疮 肛裂 便血 内痔 混合痔 肛瘘 肛周脓肿 肛周瘙痒 湿疹 胃癌 结直肠癌 疝气 阑尾炎 胆囊炎 胆囊结石 淋巴结肿大 甲状腺疾病 乳腺疾病 挫伤 创伤 脂肪瘤 下肢静脉曲张等
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王栋 主治医师

病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等

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接诊量 654
平均等待 15分钟
擅长:病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等
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郭兮恒 主任医师

难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。

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接诊量 669
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擅长:难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。
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刘素君 主任医师

腹外疝的微创手术:儿童疝单孔腹腔镜微创手术;成人各类型腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝、造口疝、腰疝、盆底会阴疝、食道裂孔疝等腹腔镜微创手术;局麻小切口开放手术;各类复杂疝的诊断和处理(复发疝、各种术后感染、腹水、硬化剂治疗后、高龄、并存多种慢性疾病者);子宫内膜异位症、腹壁肿物。

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擅长:腹外疝的微创手术:儿童疝单孔腹腔镜微创手术;成人各类型腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝、造口疝、腰疝、盆底会阴疝、食道裂孔疝等腹腔镜微创手术;局麻小切口开放手术;各类复杂疝的诊断和处理(复发疝、各种术后感染、腹水、硬化剂治疗后、高龄、并存多种慢性疾病者);子宫内膜异位症、腹壁肿物。
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贺航咏 副主任医师

呼吸衰竭的诊治,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)和重症肺炎所致ARDS等呼吸危重症患者的机械通气及和支持治疗方面积累了较丰富的临床经验。对肺部真菌感染的诊治进行了较多的临床观察研究。近年来在体外膜肺氧合技术(ECMO)的建立和管理方面积累了一定经验。参与国内ARDS机械通气指南、ECMO操作指南的编写。

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擅长:呼吸衰竭的诊治,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)和重症肺炎所致ARDS等呼吸危重症患者的机械通气及和支持治疗方面积累了较丰富的临床经验。对肺部真菌感染的诊治进行了较多的临床观察研究。近年来在体外膜肺氧合技术(ECMO)的建立和管理方面积累了一定经验。参与国内ARDS机械通气指南、ECMO操作指南的编写。
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患友问诊

科普文章

间质性肺炎长期吃甲泼尼龙片一般不行,具体要根据个人实际情况遵医嘱用药。甲泼尼龙片是临床医学上应用比较多的糖皮质激素类药物,有抗炎作用,在治疗间质性肺炎时,作为对症治疗,并不可以长期服用,否则容易导致机体正常代谢受影响,并引起不良反应,比如身体肥胖、免疫力下降、蛋白尿、骨质疏松等。间质性肺炎主要是指肺间质出现了炎性以及纤维化病变,在使用甲泼尼龙片治疗时,应结合个人实际病情在专业医师指导下合理用药,后期缓慢减量,还可以结合免疫抑制剂治疗,常用药物包括环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。日常生活中,还应密切随访观察,防止病情复发,同时注意预防感染,如果发现病情有所加重,应尽快就医。

间质性肺炎如果没有积极进行治疗,病情比较严重,有可能会影响寿命。

间质性肺炎是多种原因导致的肺间质炎性和纤维化疾病,部分病因不明,也有部分是由其他疾病继发。

间质性肺炎大多数是慢性过程,起病较为隐匿,早期可能不会有明显症状,偶尔会有轻微咳嗽、气喘等表现,对人体危害一般不大,所以通常不会影响寿命。

但如果患者没有及时进行治疗,病情发展严重,发展到中期或晚期,肺功能逐渐下降,轻微活动就会有剧烈咳嗽以及呼吸困难等情况,甚至出现呼吸衰竭以及心力衰竭等情况,就可能会影响寿命。

患有间质性肺炎要及时到医院就医,明确病情,遵医嘱进行规范的治疗,以免延误疾病治疗。

#间质性肺炎#皮肌炎
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治疗皮肌炎引发的间质性肺炎需要综合考虑病情和患者个体化的情况。一般而言,治疗的目标是控制炎症反应、减轻肺部损伤、改善肺功能,并尽可能缓解症状。

免疫抑制治疗

皮肌炎引发的间质性肺炎是由免疫系统异常引起的,常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素(如泼尼松)和免疫调节药物(如环孢素 A、甲氨蝶呤等),这些药物可以抑制炎症反应,减轻肺部损伤。

对症治疗

根据患者的具体症状和需要进行对症治疗。例如,对于呼吸困难的患者,可能需要给予氧疗或使用支气管扩张剂来改善呼吸功能;对于咳嗽和咳痰的患者,可能需要使用咳嗽抑制剂或黏液溶解剂。

辅助治疗

物理治疗、呼吸康复和肺功能锻炼等辅助治疗方法可以帮助改善肺功能,减轻症状,并提高患者的生活质量。

随访和监测

治疗期间,患者需要定期随访,并进行必要的监测,如肺功能测试、胸部影像学检查等,以评估疾病的进展和治疗的效果。根据患者的病情变化,可能需要调整治疗方案。

此外,治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定,因此,患者应积极与医生沟通,遵循医生的建议和指导。治疗期间,患者还应保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足休息和避免过度劳累,以帮助身体康复。

肺结节只是影像学的概念,结节、肿块、还有浸润性的病灶、囊性的病灶等等表现出来的,具有一定的影像学特征的。就是大小、范围等等特征的一个病灶,还有经常讲到的占位性病灶,其实这个结节就有可能是间质性肺炎,是炎性病变的一部分,要一些抗炎的治疗。由于病原菌引起的炎症,根据细菌要用抗生素。与病毒有关的就抗病毒,与血管炎性的病变有关系的,可能要会用到激素。总之先通过化验检查,比如说血分析、肿瘤标志物,或通过痰的涂片检查,然后去综合分析。

#弥漫性肺炎#间质性肺炎
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导致小儿间质性肺炎原因有哪些呢

 

小儿间质性肺炎这种疾病主要指的就是小儿肺部的间质组织发生了炎症,而这种疾病发生主要是由于病毒感染、肺炎支原体侵入以及过敏性肺炎等因素导致的,患儿一旦患有了此病就应该及时的进行治疗,否则严重的话是会导致危及孩子生命安全的。


间质性肺炎这种疾病是小儿常见的一种疾病,主要指的就是患儿肺部的间质组织发生了炎症,这种疾病在发生之后就会直接侵犯到患者的支气管壁以及肺泡壁,尤其是患儿的支气管周围血管和肺泡间隔的结缔组织都会发生坏死性病变,当患儿的疾病加重之后是可以自己危及患儿生命的。

 

 

那么导致小儿间质性肺炎原因有哪些呢?


1、小儿间质性肺炎这种疾病大多都是由于病毒感染所导致的

 

如小儿之前感染了腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒以及麻疹病毒等都是可以引起间质性肺炎这种疾病发生的,而且孩子一旦患有病情就会尤其的严重,甚至孩子还会有坏死性支气管炎及支气管肺炎等疾病出现,要是孩子的病程较久的话还有可能会转变为慢性肺炎。


2、小儿间质性肺炎这种疾病还有可能是由于肺炎支原体所导致的

 

因为到肺炎支原体侵入了患儿的呼吸道之后,那么就可以自己侵犯患儿的细支气管和支气管周围组织,这个时候患儿就会发生物破坏性的病变,这也就会导致间质性肺炎这种疾病发生了。

 


3、小儿间质性肺炎这种疾病还有可能是过敏性肺炎所导致的

 

如当小儿在吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃之后,就会引起非哮喘性变应性肺疾患,而这种疾病发生之后就是以肺间质性肺炎为主要的病理特征,所以说小儿间质性肺炎有可能是由于过敏性肺炎所导致的。


从上述内容就可以让大家对小儿间质性肺炎的病因有所了解了,那么在对这些有了一定了解之后,在日常的时候要是发现孩子患有了间质性肺炎这种疾病,那么作为家长就应该尤其的引起注意,应该及时的带孩子去医院进行治疗,这样才可以避免严重的危害发生。

#非特异性间质性肺炎#肺炎#弥漫性肺炎#间质性肺炎
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间质性肺部疾病在临床上也是比较常见的,主要的临床表现有进行性加重的呼吸困难,咳嗽,胸闷等为主要表现。间质性肺疾病的分类是有很多种的,根据不同的呼吸科学会的分类所明确的间质性肺疾病的分类是不同的。间质性肺炎的发病因素目前并没有完全明确,可能和自身免疫,细菌,病毒的感染,慢性炎症的刺激等有关。  
 
       临床上对于间质性肺炎的诊断需要结合患者的临床表现,比如相关的症状,呼吸困难加重,咳嗽,胸闷,盗汗,消瘦,乏力,皮疹等,再结合有临床体征,比如进行听诊,有呼气末细小的干性爆裂音。影像学检查主要是明确胸片是否有弥漫性的浸润性阴影CT以及胸片可以作为影像学评价的标准。肺功能的检查,明确患者是否存在有限制性通气功能障碍,对于血液的检查主要是明确全血细胞,类风湿因子,肝肾功能,血沉等检查。外科肺活检在间质性肺炎的诊断中也是起着比较重要的作用,主要应用于不能明确诊断的间质性肺部疾病,由于其创伤较大,而且手术的风险性较高,一般不作为常规的间质性肺炎的诊断方法。
 
      总体上来讲,肺活检也是间质性肺炎的诊断方法之一。但是在临床上首先要结合患者的症状,影像学检查相关的体征,支气管镜检查,实验室检查来明确诊断,不是必须要做肺部活检,对于不能明确原因的间质性肺疾病,可以结合患者的病情来进行肺活检来明确诊断。
#肺炎#血吸虫性肺炎#间质性肺炎
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间歇性肺炎在临床上并没有这个概念,日常工作中主要是以间质性肺炎的发病率比较高。发病原因有自身基因异常,不良的生活饮食习惯,细菌病毒的感染等。临床症状有咳嗽,以干咳为主,伴有胸闷,憋喘,呼吸困难,严重的可合并感染,出现发热,全身乏力,体重减轻等。
 
          对于间质性肺炎的治疗主要以对症治疗为主,给予止咳治疗,常用的止咳药有肺立咳合剂,甘草合剂,苏黄止咳胶囊,可待因片等。对于出现胸闷,呼吸困难的患者可以给予二羟丙茶碱等平喘治疗。必要时可以给予免疫调节剂对症治疗,从临床效果来看,间质性肺炎是很难达到根治的,主要是应用激素,止咳平喘等对症治疗,尽可能地减轻患者的临床症状,延缓肺部病灶的发展。合并有局部肺部感染的患者,需要积极的给予抗炎等对症质量。临床上确诊间质性肺炎的方法,可以选择CT,胸片,然后再结合血常规等实验室检查方法,必要时需要进行局部的肺活检病理诊断来确诊。
 
         总而言之,间质性肺炎在临床上比较常见,主要是以中老年人群为主,一般有长期的吸烟史,且伴有过敏病史。积极地通过合适的治疗方案来控制患者的临床症状,延缓病情的发展。可以有效的提高患者的生活质量以及生存期。同时间质性肺炎也有遗传倾向,所以需要积极的做好相关的检查来评估病情变化情况。

间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。

 

 

间质性肺炎是不是很严重的肺部疾病呢?首先,间质性肺炎包括很多种类,每种类型的发病率、特征、治疗及预后各不相同,所以没法具体的说间质性肺炎严不严重,需要具体病情具体对待。

 

间质性肺炎有一些共同的特征。最常见的症状是呼吸困难,并且随着疾病的发展,症状越严重。其次是干咳,少数可出现咯血、胸痛和喘鸣。常见的体征是两肺底可闻及Velcro啰音,其次为杵状指,晚期可出现肺动脉高压或肺心病。那么接下来会介绍一下间质性肺炎的各种类型及严重程度。

 

急性间质性肺炎

 

发病较急,大多年龄为50岁,男女比例大致一样。薄层CT上可见两肺呈弥漫性斑片状磨玻璃影,支气管扩张。对激素的效果不清楚,预后较差,病死率超过50%。

 

非特异性间质性肺炎

 

发病较缓慢,数月或者数年,发病年龄也是50岁,男女无明显差异。薄层CT可见两肺外周、胸膜下和基底部处有磨玻璃影,偶见蜂窝肺。对激素治疗效果较好,预后中等,5年内病死率<10%。

 

隐源性机化性肺炎

 

发病亚急性,多见于55岁,男女比例:1:1。薄层CT可见胸膜下、支气管周围斑片状实变影,伴磨玻璃影和结节。对激素反应好,预后好,很少死亡。

 

 

脱屑性间质性肺炎

 

发病较慢,多见于吸烟者,40-50岁年龄的人多见,男女比例:2:1。薄层CT可见弥漫的磨玻璃影,以外周、基底部区明显。戒烟后症状可缓解明显,对激素效果好,预后较好,5年病死率5%。

 

淋巴细胞性间质性肺炎

 

慢性起病,40-50岁年龄的人多见,男女比例:1:5。薄层CT可见弥漫磨玻璃影,小叶中心结节,索条影,薄壁囊腔。对激素反应好,预后中等。

 

特发性肺纤维化

 

发病缓慢,发病年龄>50岁。薄层CT可见蜂窝肺,支气管或细支气管扩张,多见于外周、胸膜下、基底部区。对激素或细胞毒制剂反应差,预后较差,5年病死率50%-80%。

 

所以说,每种类型的严重程度都不同,一旦发现有上述症状,一定要尽早去医院接受正规治疗。

#间质性肺炎
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肺部是我们人体比较重要呼吸器官,但是如果这个器官出现病变,那么我们就会患上各种肺炎,其中间质性肺炎是比较常见的一种。但是有很多人对这个病并不了解,主要是对间质性肺炎的症状不太了解,下面就为大家具体的讲解。

早期症状并不明显,时有干咳、呼吸困难等是间质性肺炎的主要症状。肺炎患者中期,或会常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后动则出现气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指趾。乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。另外,进行性呼吸困难为本病特征,刺激性干咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰,乏力、消瘦、关节疼痛、低热等,肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音,吸气末听到,表浅粗糙、调高,可有肺气肿及右心衰竭等都是间质性肺炎的症状。

因此,得了间质性肺炎后早期症状不明显,主要是会出现干咳,到了中期会出现严重的咳痰,发烧,并且会浑身无力,关节疼痛,严重的时候甚至会出现呼吸困难,所以一定要及时治疗才行。除了按时服药、注意家庭环境卫生,自我锻炼是间质性肺炎病人增强肺功能的绝佳途径。进行功能性锻炼,训练有效地咳嗽以及腹式呼吸,也是一种轻松简单的锻炼。

那么我们应该如何锻炼呢?

功能性锻炼着重加强呼吸系统的肺部功能的锻炼。咳嗽是清除呼吸道分泌物的最佳途径。如果痰液不能及时排出,支气管痉挛和感染就会持续存在或加重,所以咳嗽是排痰的最有效手段。有些患者因咳嗽会带来气急等不适甚至痛楚,因此强忍不咳或浅咳辄止,甚至用药止咳,这是十分错误的。在这种情况下,再好的药物也会无济于事的。所以要训练有效地咳嗽。

主要方法是将两手臂屈曲放在两侧胸臂下部内收加压,同时腹肌用力收缩,躯干略向前倾,深吸气后屏气片刻,再用力咳嗽,这样很容易将痰液排除口外。在练咳嗽的同时,还应该练习腹式呼吸。腹式呼吸是以膈肌的上下运动为主,肋间肌运动为辅的呼吸。呼吸时,全身放松,气沉丹田,长呼深吸。用鼻吸气,吸气时鼓肚子。呼气时嘴作吹口哨形,呼气时瘪肚子。细呼深吸,呼比吸长。用鼻吸气的目的,是使吸入的气体加温、湿润、过滤,从而减少气体对呼吸道的刺激,作吹口哨的口型呼气,能减少下呼吸道压力递减的速度,相对增加了气道内压,从而能克服气道阻力以增加肺的通气量。腹式呼吸较胸式呼吸深缓,能促使膈肌和腹肌运动,使胸腔容积得到最大范围的扩展和收缩,增加了支气管腔内的压力,扩宽了支气管管径,增强了肺泡内的气体交换,从而改善缺氧症状,使呼吸舒畅。


如今间质性肺炎已经是我们在临床上常见的一种疾病了,专家讲述说,间质性肺炎的发病原因很多,并且较为复杂,一旦患上间质性肺炎疾病,主要还是及时的治疗,那么在治疗期间,患者在日常的饮食上要注意些什么才能尽快的康复呢?下面就为大家详细的讲述下间质性肺炎的饮食注意事项。

间质性肺炎的饮食注意事项:

一、间质性肺炎的病人尽力免得吃一些辛辣和油腻的食物。

专家为我们讲解说,辛辣食品易化热伤津,性质温热,肺炎属热病与两热相加,让病况加重。所以,间质性肺炎的病人在膳食中不应加入调味品等胡椒和辣椒、川椒、芥末等。酒也属辛热之品,可刺激气管及咽喉,可导致局部充血水肿,肺炎患者应禁用。大部份油腻食物属温热食品,湿滞为痰,生内热,不利于肺气的尽快好转是间质性肺炎的饮食注意事项。

二、间质性肺炎的病人此外要免得吃辛辣油腻食物以外,还需要留意适量吃一些水果。

间质性肺炎的病人适量的多进食水果与多饮水对疾病的康复有利。但是不宜吃甘温的水果,如杏、桃、橘子和、李子等,以免助热生痰。一旦寒凉性质的水果吃的过量,可损害到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。

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