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安贞医院,北京安贞医院急性心肌炎专家

简介:

测试lite11 主治医师

测试

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刘小瑾 主治医师

从事内科临床工作10余年,擅长内科常见病多发病,急危重症救治

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赵颖 主治医师

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朱文华 主治医师

内科疾病诊治

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张建华 副主任医师

西医内科

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房凝玉 住院医师

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孙慧 副主任医师

心血管常见疾病的诊治,冠心病的康复

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刘冬 主治医师

心内科

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曹星梅 主治医师

擅长心内科常见疾病的诊疗

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祁亚楠 主治医师

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患友问诊

您好,我是中医科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问咳嗽是白天还是晚上剧烈呢,咳嗽是否有痰,痰好咯出吗?是否伴有胸闷、气紧、咽痒、咽喉异物感的症状?好的。方便发一下舌象吗?可以为您深入辨证看一下。根据您描述的症状结合舌象,目前考虑咳嗽,肺气阴不足。请问您有药物过敏史,肝肾功能异常及其他慢性病史吗?请问您在备育期吗?以便我给您用药建议,如果以上都没有,可以回答“都没有”是否在哺乳期、备孕期?您看是选择中成药还是中药配方(自煎、代煎、**剂)?稍等,为您开方,稍后会有一个电子处方,您如果需要购药的话可以直接 点击处方,按处方提示流程即可完成购药。****** 一日3次,一次1支补**气***** 一日3次,一次5片养阴**,****咋回事呢****** 给您建议的药物是不需要处方的,您可以直接点击带有小购物车蓝色文字选购,药物品牌您可以任意选择,如您附近有药店(药急送),最快可在1小时内送药上门。可以的可以各2盒温馨提示:*****、****** 您可以直接点击带有小购物车蓝色文字选购,药物品牌您可以任意选择,如您附近有药店(药急送),最快可在1小时内送药上门。提示:用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如您在用药过程中出现不适,比如:皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适,请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。建议您饮食注意:规律饮食,避免过饱饮食,忌辛辣刺激、浓茶咖啡、甜食饮料、生冷食物、海鲜、火锅类的食物,喝温热水。另外注意休息、保持良好情绪、规律作息;保持室内湿润、通风;忌烟酒;避风寒。您客气了感谢您的咨询和耐心回答,请问您是否还有其他医药问题需要我为您解答?如果您没有其他问题,我将结束您的问诊,希望我的建议能够帮助到您,请点击对话框右上角“ 表扬医生“对我的服务作出评价,您的五星好评,就是对我工作最大的鼓励和支持。欢迎您再次咨询。祝您生活愉快,再见。
46岁
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您好,京东大药房药师工号0082号,很高兴为您服务!请问您这样多长时间了?近期是否就医诊疗过,近期是否服用过*西药物缓解症状有的为了您的用药安全,方便药师指导用药,请问患者的年龄?特殊情况请提前告知,如:(糖尿病、肝肾等其他慢性病史、是否有过敏史),如果没有则回复“无”。 为了您的用药安全,方便药师指导用药,请问患者的年龄?特殊情况请提前告知,如:(糖尿病、肝肾等其他慢性病史、是否有过敏史),如果没有则回复“无”。根据您现在的症状,可能是视疲劳的这些症状,请您稍等,我这边帮您查找适合您的药物链接。可以用**********缓解眼部干燥或因暴露于阳光或风沙所引起的眼部烧灼、刺痛等不适 用法用量 完全扭断然后拉掉瓶盖,打开***瓶。滴1-2滴于患眼。用后即弃 注意事项 1、本品只可外用。 2、为防止污染,勿将瓶嘴触及任何物体表面。不可重复使用,用后即弃。 3、瓶嘴不得接触眼睛。 4、如果应用时感觉眼痛、视力改变、眼睛持续充血或刺激感、症状加重或症状持续72小时以上,则应停止用药并咨询医生。 5、孕妇、哺乳期妇女、老年人和儿童应在医师指导下使用。注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质;注意眼的调节和保护,照明要充分、适当;有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果为了您的用药安全,请您在用药前仔细阅读说明书注意事项、禁忌等内容,严格按照说明书或药师指导的用法用量使用,若用药3天无效果或病情加重,请及时咨询医生师或立即线下就医。您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?很高兴为您服务,请对我本次的服务做出评价,感谢您对京东大药房的支持,祝您生活愉快,谢谢!
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请稍等,我来开处方。处方已开好,您点击查看详情,选择预约购药,就可以直接购买。
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你好哪个部位的疤痕呢?多长时间了?目前是什么状况?方便发张局部的照片过来看看吗?确实是很特殊的部位。有没有治疗过呢?平常局部有什么不舒服的吗?局部凸起的明显吗?有没有反复感染呢?建议面积太大,时间又长的周身性疤痕,可以考虑浅部同位素放疗。浅部的*****治疗。剂量只要不大,对身体影响可以忽略不计。只是针对增生性瘢痕的治疗。而且也只是治疗瘢痕的浅部。疗程要根据机体对放射性元素的敏感程度来定面积太大的疤痕,切除后如果没有皮肤覆盖,不建议考虑手术。医院不同,选择的治疗不一样,费用标准也不一样的,具体可以到当地医院的核医学科或者是整形美容科面诊咨询。我们医院目前还没有该项治疗项目,所以不方便提供价格参考。建议选择正规医院的核医学科或者整形美容科。建议去医院吧,美容医院估计不会有这种治疗措施的。综合性医院,应该会有的。请问还有其他疑问需要咨询吗?可以先去咨询问一下,如果不行再去**。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,对我答复满意的话,请给予5星好评,祝您生活愉快
26岁
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尊敬的PLUS会员,您好,我是耳鼻喉科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务您好看见照片多长时间了?这个包考虑是皮脂腺囊肿腺管堵塞(灰尘 感染等)引起内容物无法排出形成这个需要去医院耳鼻喉科 门诊 切除的有可能增大有可能自愈 如果平时没有什么影响 可以先观察 如果有增大 及时线下医院耳鼻喉科切除的您客气不要频繁的触摸刺激不用的您客气如果病情没有缓解或者出现加重的情况,建议您及时线下公立医院就诊,以免延误病情。不适随诊
28岁
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您好,我是主治医师申传莱,很高兴由我为您提供咨询服务。您好宝宝 身高体重多少 饮食、睡眠、大小便怎么样您好。 还在吗
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你好,请详细描述相关病情解大便肛门疼痛吗经常这样吗大便硬不硬这个血是跟大便活在一起,还是解完大便滴在表面给你建议一下,来医院抽血检查看看是否贫血很厉害,还有顺便肛肠外科检查一下,可能是痔疮,内痔可能性大也可以得预约我们医院周六还可以做,周天没有做需要先预约消化内科医生门诊,找医生开单然后预约你现在除了便血有其他症状吗胃肠镜必须到医院你这症状还是建议来医院抽个血,先看一下血常规和**需要72小时**这个你得地图上搜一下对于你那边我也不熟悉
30岁
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多久了根据图片考虑是荨麻疹,这个和过敏有关,但是具体什么过敏不好说,这个起的快落的快,消退后不留痕迹,可以口服抗过敏药物这个也属于是过敏反应,但是具体什么东西过敏不好说,可以到医院查一个过敏源找找原因。嗯嗯不管它能自行消退吗?最好查查过敏源那个不好治愈也可以吃吃中药调理调理嗯嗯不要恢心好多人生完孩子之后体质改变会起这个**时间长了也会好很多
34岁
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您好,我是主治医师何志华,很高兴由我为您提供咨询服务。你好,大便一天几次拉什么样的哭闹吗食欲怎么样还有其他异常吗这种情况没必要吃***哭闹的时候可以吹风机的声音进行安抚乳糖不耐受会大便次数多,目前大便次数不多,不考虑乳糖不耐受,也就没必要吃***没有影响对的不客气不需要哭的时候用吹风机安抚吹风机的声音
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你好看照片考虑色素沉着可以外用***可以外用一个月淡化色斑点痣后留的色素沉着很少留点痣的副作用没有其他办法了都有原因肤质有关是的晚上用一次嗯
20岁
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科普文章

感冒老不好?当心中招急性心肌炎!

春夏交替是流感高发季节,大多数人感冒经过治疗数日到两周的时间都会逐渐痊愈,但是感冒期间如果不能很好的休息,就极易引发一些严重的并发症,最常见的就是病毒性心肌炎。

急性心肌炎的识别通常依赖于临床症状、体格检查和辅助检查结果。以下是识别急性心肌炎的一些关键步骤:

1. 临床症状:急性心肌炎的症状可能包括发热、全身疲劳、乏力、肌肉酸痛、心悸、呼吸困难、呕吐、晕厥等。此外,病人在发病前1-2周可能有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感等感冒样症状,或者是呕吐、腹泻等消化道症状。

2. 体格检查:医生可能会进行心脏听诊,检查是否有心律不齐、心脏杂音等异常体征。

3. 辅助检查:心电图检查可能显示急性心肌损伤的迹象,超声心动图或磁共振成像(MRI)可以评估心脏功能和结构是否正常。此外,血液检查可能会显示肌钙蛋白升高等异常指标。

需要注意的是,急性心肌炎的临床表现差异很大,轻者可能无明显症状,而重症者可能出现严重的心律失常、心衰、心源性休克等。最近遇到几例急性心肌炎误诊后漏诊的患者,导致严重并发症。因此,对于疑似急性心肌炎的病例,应及时就医并进行全面的检查和评估,以便早期诊断和治疗。

#急性心肌炎#心肌炎?
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心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病。在感染、物理或化学等因素的作用下,心肌发生了炎症,心脏的正常功能受到损伤,我们就称之为心肌炎。

如果病情较轻,可能没有明显症状。但若病情严重,会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。

目前,还没有特异的方法可以治疗心肌炎;但可以通过卧床休息和饮食调整,缓解症状,也可以使用药物以抵抗感染,同时治疗并发症。发生严重的心律失常时,可能需要植入临时起搏器。如果急性发病,且病情严重时,可能会并发急性心力衰竭、严重的心律失常或心源性休克,甚至危及生命。

大多数情况下,经过适当治疗后,心肌炎可以痊愈,而且不留有后遗症;但少部分患者,由于心肌损伤严重,可能会留下后遗症;极少数患者,会因为病情急剧恶化而死亡。

#急性心肌炎
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心肌炎大多数是由病毒感染人体的心肌细胞,导致心肌细胞损伤,坏死而出现的心脏功能和结构异常而出现导致的一种疾病。

对于心肌炎的治疗,多数就是抗病毒治疗和一个对症治疗。病毒都有一个自限性,也就是说,过了一段时间之后,病毒会自行消除的。在病毒自限这个阶段,我们要尽量的保证患者的一个身体的营养状态,要保证患者的这样一个生命体征,同时也要注意给患者做一个情绪方面各方面的这样一个调整。

一旦病人的心肌炎病毒消失了,它对心脏的影响也就会逐渐消失。绝大多数急性心肌炎病人都是可以治好的,当然也有极少数的病人的可能会最后进入的爆发性心肌炎,甚至出现心力衰竭而危及生命,但是这种发生率是比较小的。

#急性心肌炎#陈旧心梗?
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急性心肌炎与心肌梗死,是两种病理情况完全不同的疾病。

急性心肌炎多数是由于病毒感染所导致的心肌损伤坏死而出现的一种疾病。由于心肌炎是由于病毒感染导致,所以说大部分的心肌炎,都会出现一个前驱症状也就是发热。

急性心肌梗塞属于一种动脉粥样硬化性疾病。这种疾病是由于粥样硬化斑块破裂,出现血栓堵塞血管,导致的心肌缺血、损伤、坏死而出现的一系列症状。他的整个的病理基础最主要是斑块破裂,所以说两者无论是从前驱症状来说,还是从病理生理上来说,都是有很大的区别的。

#急性心肌炎
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年龄不大身体也没有什么严重的疾病,可是最近一段时间总是身体不舒服,尤其是大运动量过后,或者是因劳动让身体特别疲劳的时候,这时候不但心前区不适还会有呼吸不顺畅的症状呢,不了解的是这还是因急性心肌炎引起的表现呢。心跳也有过快的情况。


急性心肌炎发生与很多因素都有关系,像一些病毒感染、细菌感染、化学因素的的影响都能诱发引起心肌炎,当然也是有一些诱因会加重或者是刺激引起心肌炎发生,像平时有过度的运动、女性怀孕期间,这样会让病毒在心肌内繁殖加剧,会加重心肌炎的症状或者是坏死的表现。还有身体有严重的营养不良的时候呢,身体缺氧的时候,过度饮酒都会诱发病毒性的心肌炎发作。那急性心肌炎不管是什么原因引起的,那都会有哪些症状表现呢。

 


1.因为急性心肌炎的发病原因不一样,诱因更是有多种情况,这些情况下都会让心肌炎发病后有轻重程度不同的症状表现,轻的对身体情况影响不大,不会影响到一般的生活质量,可是如果是严重的心肌炎症急性发作,就会出现心力衰竭的情况呢,还有的会在短时间内就有生命危险呢。急性心肌炎症状还可以发生在病毒感染的急性期或者是恢复期。如果是发生在急性期,一般症状较轻的会不明显的。


2.典型的急性心肌炎的症状与体征心脏异常症状发生前的一段时间内就会出现了,一般都是在半个月内都会发生呼吸道或者是肠道的感染,这时候伴随着有不太重的发热症状,不但咽喉疼痛还出现了腹泻和皮疹的症状呢。在这之后才会相继的出现心脏异常症状呢。


3.急性心肌炎发作的主要症状会有身体疲倦无力的情况,不但没有食欲吃不下东西去,还引起恶心、呕吐的情况呢,因为呼吸困难而出现脸色苍白的情况。有些年龄大的会有心前区不适的情况,不但心悸、头晕,还有腹痛呢。

 


4.心率过快或者是过缓也是心肌炎的典型症状,还有的会伴随着心律失常的情况呢。也会根据急性心肌炎病情分为轻、中、重三种类型的。一般轻的只是表现为精神不好、身体无力、食欲不振的情况,一般治疗用不了多久就会痊愈,当然治疗不当也会转为慢性的炎症。不过严重了就会有脸色苍白,呼吸困难的情况,更严重的就会出现心力衰竭的症状了。


急性心肌炎只是心肌炎中的一种类型,因为根据病情的发病程度或者是表现症状心肌炎可是分为轻型的、中型的、重型的心肌炎的,在不同的阶段症状表现也是不同的,一般轻的心肌炎对身体的影响还不是特别大呢,只要是及时正规的治疗一般不会影响正常的生活,但是如果没有及时治疗,不但会让病情加重,对于预后也是有影响的。

急性心肌炎是一种心肌损伤性疾病,常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。

 

急性心肌炎发生与很多因素都有关系,像一些病毒感染、细菌感染、化学因素的的影响都能诱发引起心肌炎,当然也是有一些诱因会加重或者是刺激引起心肌炎发生,像平时有过度的运动、女性怀孕期间,这样会让病毒在心肌内繁殖加剧,会加重心肌炎的症状或者是坏死的表现。还有身体有严重的营养不良的时候呢,身体缺氧的时候,过度饮酒都会诱发病毒性的心肌炎发作。那急性心肌炎不管是什么原因引起的,那都会有哪些症状表现呢。

 


1.因为急性心肌炎的发病原因不一样,诱因更是有多种情况,这些情况下都会让心肌炎发病后有轻重程度不同的症状表现,轻的对身体情况影响不大,不会影响到一般的生活质量,可是如果是严重的心肌炎症急性发作,就会出现心力衰竭的情况呢,还有的会在短时间内就有生命危险呢。急性心肌炎症状还可以发生在病毒感染的急性期或者是恢复期。如果是发生在急性期,一般症状较轻的会不明显的。


2.典型的急性心肌炎的症状与体征心脏异常症状发生前的一段时间内就会出现了,一般都是在半个月内都会发生呼吸道或者是肠道的感染,这时候伴随着有不太重的发热症状,不但咽喉疼痛还出现了腹泻和皮疹的症状呢。在这之后才会相继的出现心脏异常症状呢。

 


3.急性心肌炎发作的主要症状会有身体疲倦无力的情况,不但没有食欲吃不下东西去,还引起恶心、呕吐的情况呢,因为呼吸困难而出现脸色苍白的情况。有些年龄大的会有心前区不适的情况,不但心悸、头晕,还有腹痛呢。


4.心率过快或者是过缓也是心肌炎的典型症状,还有的会伴随着心律失常的情况呢。也会根据急性心肌炎病情分为轻、中、重三种类型的。一般轻的只是表现为精神不好、身体无力、食欲不振的情况,一般治疗用不了多久就会痊愈,当然治疗不当也会转为慢性的炎症。不过严重了就会有脸色苍白,呼吸困难的情况,更严重的就会出现心力衰竭的症状了。


急性心肌炎只是心肌炎中的一种类型,因为根据病情的发病程度或者是表现症状心肌炎可是分为轻型的、中型的、重型的心肌炎的,在不同的阶段症状表现也是不同的,一般轻的心肌炎对身体的影响还不是特别大呢,只要是及时正规的治疗一般不会影响正常的生活,但是如果没有及时治疗,不但会让病情加重,对于预后也是有影响的。

有个8岁的女孩小林,刚开始有轻微的流鼻水,咳嗽和腹泻,母亲以为她患了感冒,就去耳鼻喉科看医生拿药,但却没有好转,而且变得很容易疲倦,脸色苍白,浑身冒汗。林母赶紧带她去医院挂号急诊,医生发现林母的心跳速度仅为每分钟40下,血压也仅为60/30mmHg,呈休克状态,赶忙送往小儿加护病房治疗,经血清和病毒检测,证实为克沙其病毒感染的急性病毒心肌炎。

 

 

急性心肌炎是什么?

 

“急性心肌炎”顾名思义是心肌的炎症,其起因以病毒感染为主,包括克沙奇B病毒、伊科病毒和腺病毒等。除感染外,其它引发炎症,如风湿热或川崎病,自身免疫性疾病或某种毒物或某种药物,也可引起急性心肌炎。该病可发生于各个年龄层,40岁以下的青年为高危人群,包括新生儿也可能感染该病。而且婴儿期的心肌炎多为急性发作,即使是暴发性发作也会导致死亡,年龄较大的儿童或青少年发病速度较慢,但可发展为郁血性心力衰竭或扩张性心肌症。有许多儿童因急性心肌炎导致的心脏衰竭而死亡。

 

AMI的早期症状与感冒极为相似,易误诊AMI的临床表现多种多样,早期症状包括感冒、发热、腹泻、气短、面色苍白、胸痛,严重时甚至可出现休克状态。经常被误诊为上呼吸道感染或胃肠道感冒,但病情发展很快,症状往往一天到几天就会迅速恶化,若透过胸部X光常能看到心脏扩大,肺水肿。心电图可以出现心率过速或过慢甚或传导中断,心肌缺氧,心律不全或传导异常。AMI的死亡率通常要高于由普通心脏病引起的慢性衰竭。急性心肌炎的病死率高达22%,而急爆急性心肌炎的病死率甚至高达50%至70%。

 

 

心肌炎如何治疗?

 

除了卧床休息减轻心脏负担外,病患往往需要利尿剂、强心剂或抗心律失常药来协助治疗。对急性心肌炎患者的护理需要心脏科医生的协作和有护照的护理小组的护理,而对某些患有严重猛爆性心肌炎的患者甚至需要体外循环支持治疗,即体外膜氧合器(通常称为叶克膜ECMO)或心脏移植手术。治愈的病人仍然需要长期的追踪,因为心肌炎后的心脏本身可能会导致扩张性心肌病变。治疗急性心肌炎,最重要的是把握最佳治疗时机,避免急性心肌炎恶化。一旦出现感冒症状,全身无力、气短、胸闷等。应立即就医,以免延误治疗。

#急性心肌炎#急性心梗
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心肌炎是由于病毒引起的一种心肌疾病,心梗是由于冠状动脉粥样硬化所导致的一种血管疾病。

那么,对于两者来说,心梗相对来说比心肌炎的严重程度要高很多,因为我们知道,当冠状动脉出现梗塞的时候,患者的心肌供血就会减少甚至消失,时间长了,患者的心肌就会缺血损伤最后导致坏死,这种坏死是不可逆的,很多心梗的患者最终会出现心衰,甚至会危及患者的生命。

对于心肌炎来说呢,它是病毒引起的一种疾病,大部分心肌炎的病人由于病毒的一种自限性的特点,患者心肌的损伤都会恢复的,相对来说损伤会比较小,当然,我们在临床当中也会遇到重症的心肌炎,那么这种重症心肌炎的患者,本身心肌的损伤也非常严重,也会危及患者的生命,所以说,对于两种疾病来说,都会有危急患者生命的可能性,只是心肌梗死的发病率,和危险性会更大一些。

#急性心肌炎#心肌炎?
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年轻人,确实比较容易患心肌炎,原因是由于心肌炎是一种病毒引起的疾病,越是年轻的年轻人,由于他自身身体所接触到外界的病毒的机会相对来说比老年人要少,所以说,在患者接触到病毒的时候,所患的症状以及对于人身体的影响会更明显,所以说,年轻人容易诱发心肌炎,那么中老年人由于年龄比较大,也就是说在他的这一生当中所接触的病毒机会也比较多,很多时候身体当中会产生抗体,病毒侵袭到中老年人身上的时候,所起的反应相对来说就比较的弱,所以说中老年朋友,患心肌炎的几率就会比较小,这也是年轻人容易得心肌炎的一个原因。

#急性心肌炎#心肌炎?
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心肌炎是由于病毒感染所导致的一种心脏肌肉的一个病变,大部分心肌炎的病人,通过适当的休息以及支持治疗绝大多数的心肌炎的病人都会痊愈的。

那么,对于心肌炎的病人,一发脾气就感觉难受,两者之间实际上并没有直接的联系,也就是说,心肌炎的患者并没有明确的发脾气就难受的这样的一个症状,很多时候是由于心肌炎导致了病人,处在一种疾病的状态,病人可能会出现烦躁易怒情绪上的一个低落,这种情绪的因素呢,可能会导致病人,一发脾气的时候,就自我感觉心脏方面比较难受。

绝大多数的心肌炎病人,其实都是可以痊愈的,这方面不用特别的担心,如果确实有一发脾气就难受的情况,建议患者可以去医院去做心脏的相关检查,如果排除心脏方面疾病的情况下,可能还是考虑情绪因素相关的。

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