MRI 与超声检查相比，诊断胎盘植入的敏感度和特异度无明显差异[10] ，但 MRI 对后壁胎盘植入、特别是对宫颈植入的评估更为准确[11] 。 宫颈植入 MRI 征象可表现为胎盘组织突入宫颈管内甚至穿透至盆壁; 宫颈内口区胎盘结构紊乱，与宫颈内口分界不清;宫颈缩短甚至结构消失[12] 。通过观察 MRI 3 个位置(矢状位、冠状位及横断位)T2W1 图像，可清楚判断宫颈胎盘植入的部位及范围，为选 择手术方式提供准确依据。

三、PPP 并宫颈植入手术方式探讨

子宫下段胎盘植入，于子宫下段捆绑效果好， 创面暴露清楚，各种止血措施容易操作，出血量可 控。 但对于宫颈植入位置深、暴露空间小者，止血 困难，容易出现顽固性宫颈管出血，子宫切除率较 高，所以对 PPP 伴宫颈植入应有不同处理方法。

1.侧入逆行向上分离膀胱法:胎盘植入宫颈并 伴有穿透性植入及植入膀胱壁者下推膀胱较为困 难，强行下推膀胱，容易发生膀胱损伤或损伤子宫 肌层，出血多。 本资料宫颈植入组发生膀胱破裂 5 例，均为分离下推膀胱所致。 而侧入逆行向上分 离膀胱法，是在子宫下段两侧打开阔韧带，用手指 紧贴子宫下段分离出宫颈膀胱间隙，沿宫颈及子宫 下段逆行向上分离膀胱，膀胱损伤可明显减少[13] 。

凶险性前置胎盘是产科及麻醉科医师面临的棘手问题。传统治疗为常规行剖宫产术，但存在术中出血凶猛，术野不清，加大手术难度，手术时间长。如何减少剖宫产术中、术后出血，并降低子宫切除率已经成为近年产科急需解决的难题。

随着介入医学的发展，腹主动脉球囊阻断术可以有效解决这一难题，具体为在剖宫产术前将球囊导管引入腹主动脉内肾动脉开口与腹主动脉分叉之间，固定导管鞘和球囊导管。之后在联合麻醉下行剖宫产术，术中充盈球囊暂时性阻断腹主动脉，可降低在胎儿娩出前后及剥离胎盘时发生瞬间大量出血的机率，可有效减少剖宫产术中出血量，降低产后出血率和子宫切除率，保留患者生育能力，为凶险性前置胎盘提供了新的治疗手段。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”，中山大学附属第一医院男科发现，性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出，对于男性而言，性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”，需要做慢病管理。例如，患者王先生因生活压力大导致性功能障碍，经情绪、心理治疗后才得改善。同时，研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示，很多人以为卒中（中风）是“老年病”，其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出：全世界每4个人中，就有1个人一生当中会患卒中；在中国，每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中，比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急，进展迅速，直击脑循环，患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出，90%的卒中是可以避免发生的。医生建议，可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明，体育运动本身就可以有效降低卒中风险，还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素；另一方面，发生卒中后，体育运动、康复训练促进患者功能恢复，改善患者的肢体功能和认知功能，还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的，最主要的危害是会使人长期处于应激状态，增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现，每晚睡眠不足6小时，持续一周，人体就会有711种基因的功能发生改变，其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日，气温明显下降，然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上，一部分人早已裹上厚厚的羽绒服，将自己严严实实地包裹起来，以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆，羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时，有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求，即便气温已然下降，却依旧身着单薄的衣物，在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒：“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同，但在降温天气下，还是要注意适当增添衣物，以防受寒感冒。”网友：降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

糖尿病早期能逆转吗？

科学用药，不要过度恐慌

天气转凉，各位腰痛患者朋友，一定要注意腰部保暖