京东健康互联网医院
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中国航天科技集团公司总医院射频消融术后专家

简介:

北京航天总医院始建于1958年,隶属于中国航天科技集团公司,是北京南郊地区规模最大的一所综合性医院。承担着航天科技集团公司数万名员工的职业病防治、检工作,肩负着大型飞行试验的医疗保障任务和广大职工家属以及周边约50万居民的医疗、护理、健康管理、预防保健工作。北京航天总医院地处丰台区南苑东高地,占地面积近5万平方米,现有16个病区,开放床位550张,分38个临床、医技专业科室,共有员工1180名,其中,高级专业技术人员112名,中级专业技术人员260人,硕士研究生以上学历人员74名,其中博士学历人员10名。医院设备总值逐年增长,拥有3.0T、MRI、64排螺旋CT、数字减影血管造影(DSA)、骨密度仪、高压氧舱等大型设备,建成了HIS医院信息系统、LIS检验系统和RIS放射信息系统,并成为北京市首批实施医疗保险持卡实时结算的试点医院之一。院内设有中国航天科技集团公司的工业卫生职业病防治中心、体检中心和医学影像中心、关节镜中心、口腔医学治疗中心和《中国现代医药》杂志编辑部。建有国家级酶学校准实验室,拥有国家卫生部批准的3个专科医师培训基地,是中国协和医科大学、南京医科大学的临床教学医院,是北京大学医学部教学培训基地,也是郑州大学和遵义医学院硕士研究生培养基地。北京航天总医院长期与各大医院进行业务交流与合作,开设专家诊区,常年聘请北京协和医院、北京肿瘤医院、天坛医院、儿童医院、阜外医院、中日友好医院、妇产医院、同仁医院等医疗机构的100余位知名专家教授来我院坐诊和业务指导。我院在急性脑栓塞超早期溶栓治疗、人工关节置换术、人工血管搭桥术、腹腔镜、宫腔镜等微创技术已达到或接近国内先进水平;在冠心病介入治疗、颈动脉狭窄、颅内动脉瘤、肝癌、子宫肌瘤等介入治疗取得丰富经验。到目前为止医院成功举办两届“全国骨科临床解剖培训班”;先后选派60人到美国、欧洲、香港、澳门等国家和地区进行学术交流,并与华中科技大学联合开办了研究生学习班,与南卡罗来纳大学、克莱门森大学、哈佛大学等美国知名高校医学院签订了学术交流协议。随着航天事业的飞速发展和区域人口的日益增加,北京航天总医院不断拓展服务功能,提高服务质量,提高救治能力。本着“为航天事业服务、为人民健康服务”的使命,实践“仁爱、求精、团结、奉献”的医院精神,正朝着“南郊地区特色一流、北京同级同类领先、全国范围知名的大型综合医院”的目标迈进。。

颜姝 住院医师

简介:颜姝,医师,擅长诊治痔疮、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒症、直肠内脱垂、结直肠癌等疾病。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 4小时
擅长:简介:颜姝,医师,擅长诊治痔疮、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒症、直肠内脱垂、结直肠癌等疾病。
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付坤 副主任医师

心内科介入手术,冠脉介入,永久起搏器植入,射频消融术

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擅长:心内科介入手术,冠脉介入,永久起搏器植入,射频消融术
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高洁 主治医师

擅长足新生儿黄疸、湿肺、早产儿、鹅口疮等。擅长儿童呼吸(肺炎、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等),消化系统(腹泻、便秘、食物不耐受、牛奶蛋白过敏、幽门螺旋杆菌感染等),热性惊厥等。擅长儿童生长发育常见问题,可以做健康指导。不擅长皮疹、外伤、眼睛、牙齿方面的诊治。

好评 100%
接诊量 233
平均等待 15分钟
擅长:擅长足新生儿黄疸、湿肺、早产儿、鹅口疮等。擅长儿童呼吸(肺炎、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等),消化系统(腹泻、便秘、食物不耐受、牛奶蛋白过敏、幽门螺旋杆菌感染等),热性惊厥等。擅长儿童生长发育常见问题,可以做健康指导。不擅长皮疹、外伤、眼睛、牙齿方面的诊治。
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刘鹤 副主任医师

耳鼻喉科各种常见病,多发病

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擅长:耳鼻喉科各种常见病,多发病
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方蕾 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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季宇 主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松、高脂血症

好评 95%
接诊量 52
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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松、高脂血症
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安森彤 副主任医师

外科常见病、多发病及社区常见病、多发病、老年病的诊治及管理

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擅长:外科常见病、多发病及社区常见病、多发病、老年病的诊治及管理
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胡逢来 副主任医师

临床经验丰富,擅长青少年糖尿病,妊娠期糖尿病,老年糖尿病,骨质疏松,高血压,高脂血症,甲亢,甲减,妊娠期甲状腺功能异常。

好评 97%
接诊量 82
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擅长:临床经验丰富,擅长青少年糖尿病,妊娠期糖尿病,老年糖尿病,骨质疏松,高血压,高脂血症,甲亢,甲减,妊娠期甲状腺功能异常。
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王艺萍 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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王春雨 副主任医师

高血压,脑血管病

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平均等待 -
擅长:高血压,脑血管病
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患友问诊

我被诊断出有7厘米的子宫肌瘤,月经量多,不计划生育,想知道有哪些治疗方案?患者女性35岁
21
2024-11-20 04:30:24
患者在消融手术中被诊断出贫血,担心肝功能损害影响治疗,询问医生是否可以继续使用之前的药物。患者男性35岁
65
2024-11-20 04:30:24
我有一个十多年历史的甲状腺结节,最近出现喉咙异物感和外观肿胀,想知道这可能是什么问题?患者女性51岁
1
2024-11-20 04:30:24
甲状腺消融手术后,患者复查超声结果,结节大小是否有变化?患者女性30岁
43
2024-11-20 04:30:24
我最近总是感到胸闷气短,浑身无力,心电图显示有问题。请问这种情况适合做消融手术吗?患者女性70岁
35
2024-11-20 04:30:24
我做了动态心电图,结果显示有室性早搏,想了解更多信息。最近我总是感到不舒服,心跳也很不规则。患者女性37岁
16
2024-11-20 04:30:24
我做完消融术后,检查结果显示新增病毒,担心其原因和影响。患者女性38岁
64
2024-11-20 04:30:24
我有一个十几毫米的纤维瘤,之前做过消融术,想知道是否可以用贴药治疗?
17
2024-11-20 04:30:24
我有一个甲状腺结节,凸起但无压迫症状,想知道是否需要手术,消融手术后是否需要长期服药?患者女性34岁
45
2024-11-20 04:30:24
56岁患者做了消融手术后仍有两公分大小的肿瘤,想知道如何治疗和控制肿瘤的生长。
6
2024-11-20 04:30:24

科普文章

#肝癌#射频消融术后#肝功损伤
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消融治疗(这里主要指射频消融或微波消融等热消融)作为肝癌的有效治疗手段,越来越多地应用到肝癌患者身上。那么,肝癌消融术后可能有什么不良反应呢?
 
1、消融后综合征,与消融后坏死产物吸收和炎症因子释放有关。表现为发热、肝区疼痛、乏力、恶心、呕吐等,症状轻,一般为1~7天,少部分可持续2周或更长,症状重者对症处理即可。
 
2、肝功损害,与保障完全消融的安全边界(5~10mm)肝组织坏死和附近肝组织炎症损伤有关。多表现为转氨酶升高,可伴有胆红素升高。
 
3、肩背部疼痛,肝癌病灶邻近膈肌消融影响刺激膈肌有关。肝癌病灶邻近右侧膈肌表现为右侧肩背部疼痛,邻近左侧膈肌表现为左侧肩背部疼痛。
 
4、胃痛、烧心、反酸,与消融应激有关。
 
5、排尿或排便困难,与术前或术中使用止痛药或阿托品等有关,按摩等物理刺激无效时可考虑使用新斯的明,必要时导尿、灌肠。
       
此外,需注意一些少见的但可能严重的并发症,如气胸、腹腔或胸腔出血、消化道出血、肝功能衰竭、感染或肝脓肿、肠穿孔、针道种植等。
#射频消融术后#射频消融术
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介入治疗的归类:简单地把介入治疗归为、灌、堵、引、通、消这么几大,灌就是灌注局部的用药;引就是引流,像脓肿 血肿等等去引流出来;通就是导管开通堵塞的血管和堵塞的腔道;消就是消融,使用海扶刀、射频消融 、微波消融等等,都是让肿瘤和肿瘤样病变得到原地消除。

#射频消融术后#射频消融术
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预激综合征做射频消融把它根治掉,还是建议您做手术把它根治掉。

一般来讲我们穿刺静脉,除非发生静脉血栓,一般不会发生这种,所以您如果脚肿的很明显,那我们需要去做下肢静脉的彩超,我们要看一看。

射频消融术之后最好半年都不要喝酒,因为酒这个东西对心脏的影响还是很大的。不论你是什么病,只要是做过手术,最好半年甚至一年以内,都不要喝酒,最好是把酒戒掉。 因为有的人就是因为喝酒喝得比较兴奋,然后导致病情又复发了,或者诱发了心慌,所以建议射频消融术之后还是要戒酒为好。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

现在对室上速的射频消融,特别是房室结双径路的消融的成功率可以达到90%或者99%,但是还依然有1%~10%的患者会出现心动过速的复发。

它的复发主要是由于当时在做射频消融的时候,当下是终止了心动过速,但后来随着水肿或者局部的损伤修复以后,也可能旁道或者是双径路又复发了,又恢复了传导性。在这种情况下,患者可能出现跟原来发作一样的特点相同的心动过速。

另外有些患者的旁道长的位置比较独特,比如说右室和右房之间的,这时导管贴靠消融的时候不是很紧密,在消融的过程当中可能会容易使得患者出现复发。

#短P-R#射频术后#射频消融术后
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征射频术后如果出现胸闷的症状,建议及时到医院进行诊治,看是否是预激综合征复发,还是其他原因导致的。目前来说,射频消融的技术已经十分成熟了,成功率是非常高的,且并发症少,复发率低,

射频消融术后注意一周内不宜剧烈运动,术后两周内,饮食以流质、软食为主,不宜进食太烫、带刺的食物,以及避免食道损伤。术后六周内宜清淡、温凉、软食如牛奶、藕粉、软饭、面条、馄饨等,避免入口的食物过硬,米饭、坚果、骨头、鱼刺等,也不宜食用刺激性过烫的食物。

术后早期应密切观察心率和心律的情况,如有不适及时向医生汇报,必要时行心电图,心脏超声和胸片的等检查,出院后如有复发,应及时就近记录心电图并与手术医生取得联系,决定下一步的治疗方案。

射频消融是近 20 年来兴起的房颤新型治疗手段,尤其适用于抗心律失常药物治疗不佳的阵发性房颤患者,相较于单纯药物控制,它有着更低的房颤复发率及再住院率。但一些术后患者认为自己接受了最理想的治疗,可以不再吃抗凝药了,便少吃甚至不吃医生开的抗凝药,这是非常危险的一件事。

 

为什么要吃抗凝药?

对于房颤患者而言,并不是做完射频消融术就万事大吉了。首先,血栓栓塞事件(尤其是卒中)本就是房颤患者最容易也最危险的并发症,临床数据表明,房颤患者卒中的风险是非房颤患者的 5 倍,CHA2DS2-VASc 评分 ≥2 分者,必须要长期服用抗凝药预防卒中事件;其次,射频消融术,对心房内部有一定的损伤,所有进入血管的异物都容易引发血栓,术后早期是血栓形成的高危期,应在术后当天或第 2 天继续应用口服抗凝药物治疗 3 个月。所以,抗凝治疗贯穿房颤射频消融患者的治疗始终。

 

抗凝药有哪些,又该怎么吃?

目前常用的抗凝药主要包括华法林及新型口服抗凝药物(达比加群、利伐沙班)。如果考虑术后吃华法林,则需术后第二天开始口服华法林一片,每天一次,同时使用低分子肝素 2~3 天,检测国际标准化比率 INR 到 1.8 以上停用低分子肝素,维持华法林口服,并且需要每 1~2 周检测一次 INR,维持在 2~3 之间。

 

如果考虑服用新型抗凝药物,则需术后 8 小时开始使用。其中服用达比加群的患者,每天两次, 3~6 个月后复诊。服用利伐沙班的患者则根据术前是窦性心律还是持续性房颤,给予不同的剂量,每天一次,同样需要 3~6 个月后复诊。

 

总结

房颤患者射频消融术后必须按照血栓风险评分来进行抗凝治疗。

抗凝药包括经典药物华法林及利伐沙班、达比加群等新型口服药,两者效果相近。华法林便宜但需要定期复查 INR;新型口服抗凝药价格昂贵但不需要频繁抽血化验。

#射频消融术后#射频消融术
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1.什么是室上速?

 

室上速全名又叫室上性心动过速,简称“室上速”,是最常见的心律失常之一。室上性心动过速是指异位激动形成的部位或折返环路在希氏束(心脏传导系统中的一员)分叉以上的一组快速性心律失常。是一种特殊类型的心动过速,有时特指房室折返型心动过速(预激综合征)和房室结折返型心动过速,也是成年人心动过速的主要类型。

 

室上速多为先天性的传导通路异常所致,并以年轻人较为多见,是心律失常中较为常见的一种心律失常。

 

 

2、什么是射频消融术?

 

射频消融术,是一种把消融导管经血管送入特定部位,释放射频电流人为造成心肌坏死,从而破坏心动过速的传导通路,达到根治疾病的介入性技术,是心律失常治疗的最为直接也最为有效的方法。

 

3、都哪些心动过速可以接受射频消融手术?

 

可进行射频消融手术的种类越来越广,适应证也越来越多。常见如:房室折返型心动过速、房室结折返型心动过速、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速、心房颤动等等。

 

4、射频消融术后,就可根治心动过速吗?

 

射频消融术的成功率随着三维标测技术的出现在逐年提高,房室结折返型心动过速、房室折返型心动过速等的射频消融成功率已可达95%以上;各种经典位置的早搏、房速、房扑等较为复杂的手术消融成功率也在90%以上。即使现在最为复杂的房颤消融手术,其消融成功率也可达到70%以上。

 

5、室上速射频消融术后,可以进行大量运动吗?

 

室上速射频成功率尤其之高,是所有射频消融手术中成功率最高的一种手术,室上速消融成功以后,如患者不合并其他疾病,且患者心功能等不受影响,那么患者的运动是不受限制的。

 

其实最为具有代表性的就是奥运冠军惠若琪,其就是室上速的罹患者,惠若琪在射频消融术后都可以打排球并获得奥运冠军,所以,你觉得室上速射频后能不能大量运动呢?

 

 

不需要犹豫,室上速首选射频消融,因为只有射频消融可以根治室上速,而且,术后,如果没有其他疾病,运动是不受限制的。

 

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