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河南人民医院肋骨恶性肿瘤专家

简介:

拥有119年历史的河南省人民医院——政府举办的公立医疗机构,根植中原大地,秉承“仁爱、博学、严谨、卓越”医院精神,服务保障人民群众健康,担当人民医院社会责任。在深化现代公立医院改革的进程中,凝练铸造了“人民医院服务人民”的百年省医品牌形象。——历史文化悠久。医院前身是中华基督教内地会1904年创办的开封“福音医院”,1950年更名为“河南省人民医院”,1955年随省政府迁址郑州,1993年获批全国首批“三级甲等医院”,2010年增名“郑州大学人民医院”,2012年被确定为“部省共建”医院,2017年一次跨越55个位次,跻身中国最佳医院排行榜100强,2019年纳入郑州大学直属附属医院体系,2020年国家心血管病区域医疗中心正式授牌,2022年成为郑州大学第二临床医学院。——学科实力突出。拥有国家区域医疗中心1个,国家临床重点专科12个,省医学重点学科24个,国家级培训中心17个,省级质控、诊疗与研究中心46个,省级医学中心4个,省临床医学研究中心5个,国家疑难病症诊治能力提升工程项目1个,河南省医疗服务能力提升工程建设项目14个。——科研平台一流。有院士工作站5个,国家级研究机构4个,省级重点实验室7个,省工程技术研究中心8个,省发改委工程实验室(研究中心)26个,国际联合实验室12个,市厅级重点实验室36个。——人才梯队完整。拥有高级职称专家1386人,博士、硕士3320人;有中原学者1人,“百千万人才工程”2人,特聘院士5人,专业技术二级岗位专家41人,中原名医及领军、拔尖人才14人,享受国务院政府特殊津贴专家47人、省政府特殊津贴专家10人,省优秀专家20人,省学术技术带头人49人,省高层次人才12人。——业务技术领先。成功实施全省首例心脏移植手术,华中地区首例“人工心脏”植入术;成功开展全省首例肺移植手术,全省首例镜面人双肺移植,手术量全国第四;成功实施“ALPPS”手术切除巨大肝癌,处于国际国内领先水平;成功实施全国首例颅内复杂脑动脉瘤的Pipeline血流导向治疗技术,手术直播首秀国际舞台;成功完成大陆地区首例帕金森震颤“磁波刀”治疗;介入脑血管科24小时全天候双DSA随时抢救2个以上急诊脑卒中患者;国内首个一站式多模态影像卒中救治平台正式启动,首次将“DPT”缩短至15分钟,达到国际一流水平。近年来,医院坚持以人民健康为中心,确立了“建设国内一流、国际知名的高水平研究型强院和高质量国家区域医疗中心”的“双高”发展目标。在学科实力、科技创新、服务形象、品牌声誉等多个方面都迈上新的高度,实现了新突破。一院多区发展格局基本形成。阜外华中心血管病医院历经5年推动、2年9个月的辛勤筹建,顺利开诊投用,2019年更名“华中阜外医院”,纳入郑州大学附属医院体系;河南省人民医院北院区建设加快推进;河南省人民医院豫东南、豫西南、豫东、豫南、大别山分院挂牌运营;河南省立眼科医院、生殖医院、脑血管病医院、中医院发展态势良好;河南省国际医疗中心品牌影响力不断提升;公共卫生医学中心、中医院、健康体检中心二部相继建成投用,河南省急救中心全新升级;全省首家获批“互联网医院”执业许可证;临床医学研究中心资源共享,开放共用,科研能力持续提升。运营管理更加高效。打破传统管理架构,整合管理资源,省内率先成立运营管理部、患者体验服务部等,管理效能充分释放。站位学科前沿,调整学科结构,推动学科专业细化,学科实力明显增强;移动卒中车、“慧思考”、Mazor,全省首台第四代达芬奇机器人、全省首台PET-MR、全国首家磁共振引导聚焦超声帕金森震颤治疗中心、国内首个一站式多模态影响卒中救治平台相继落户投用;先后通过电子病历系统功能应用分级评价五级医院、HIMSS(住院)六级测评、互联互通成熟度测评五级乙等。落实医改硕果盈枝。互联智慧健康服务体系更加健全,形成特色品牌,受到国务院医改办的高度肯定;常态化、全覆盖开展航空医疗救援服务,率先建立空地互联网三位一体紧急救援体系,受到央视新闻联播关注报道;推行预住院、日间医疗、惠民医疗服务等一系列控费用、惠民生的医改举措,广受社会赞誉;构建以“尊重、慈爱、关怀、共情”为核心价值的改善患者体验服务体系,“我是省医人,我愿为您服务”深入人心,融入行动。以“七个省医”建设为抓手,注重文化传承,孕育发展文脉,塑造文化品牌;抓文明创建、促共建共享,软实力成为硬品牌。五届蝉联“全国文明单位”,河南省卫生系统唯一;2020年度三级公立医院绩效考核全国排名第35,我省第一,阜外华中心血管病医院位列全国专科医院29名;连续14届蝉联河南省群众满意医院;连续六届蝉联丁香园最佳品牌传播医疗机构·优秀公立医院荣誉称号,最好成绩全国第三,全省医疗卫生机构唯一。三次蝉联国家卫生健康委改善医疗服务行动示范医院等4项大奖;“医疗健康服系统模型构建”等4个项目荣获亚洲医院管理奖;先后被评为全国特色医院文化建设示范医院、全国改善医疗服务十大亮点医院、全国百姓放心示范医院、全国医院后勤管理创新示范单位、中国医疗机构最佳雇主医院、人文爱心医院、中国最佳医院管理团队众星成城奖等;在国家组织的患者满意度调查中,医务人员回应性满意度98%,全国排名第一;在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上,被党中央、国务院、中央军委授予全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国先进基层党组织。为引领全省卫生健康事业发展,服务健康中原大局做出了突出贡献。骨癌是大众对于骨恶性肿瘤的俗称,是指发生在骨及软骨的恶性肿瘤性疾病。,骨恶性肿瘤的分类繁多,原发性骨恶性肿瘤的发病原因尚不明确,转移性骨恶性肿瘤是来源于其他器官肿瘤通过血行或淋巴转移到骨而导致。,骨及软骨,该病以手术治疗为主,而化疗的开展大大提高了原发恶性骨肿瘤患者的生存率和保肢率。,骨良性肿瘤,合理饮食。,X线检查、CT和磁共振检查、发射型计算机断层扫描仪检查、数字减影血管造影检查、穿刺活检、切开活检和切除活检、生化测定、现代生物技术检测,。

程四国 主任医师

勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。

好评 99%
接诊量 9791
平均等待 15分钟
擅长:勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。
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曲晓伟 副主任医师

阳痿,早泄,中途疲软,不育症、无精子症、少弱畸形精子症、性功能障碍、男性备孕,等中西医结合诊治;显微微创手术治疗(显微镜下睾丸取精术、输精管附睾吻合术、精索静脉结扎术、显微附睾取精术等)。

好评 99%
接诊量 2.8万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,中途疲软,不育症、无精子症、少弱畸形精子症、性功能障碍、男性备孕,等中西医结合诊治;显微微创手术治疗(显微镜下睾丸取精术、输精管附睾吻合术、精索静脉结扎术、显微附睾取精术等)。
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冯科 副主任医师

阳痿,早泄,时间短,硬度差,龟头敏感,勃起功能障碍,男科问题,勃起硬度差,勃起不坚,中途疲软,性欲减退,性欲差,手淫过度,男性性功能障碍,男性不育(少弱精)等男科问题

好评 99%
接诊量 4.0万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,时间短,硬度差,龟头敏感,勃起功能障碍,男科问题,勃起硬度差,勃起不坚,中途疲软,性欲减退,性欲差,手淫过度,男性性功能障碍,男性不育(少弱精)等男科问题
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张祥生 主任医师

阳痿,早泄,男科问题,勃起硬度不够,中途疲软,射精快,时间短,龟头敏感,性欲低下。手淫过度。擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,阳痿早泄,性欲减退等男科问题

好评 99%
接诊量 2.8万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,男科问题,勃起硬度不够,中途疲软,射精快,时间短,龟头敏感,性欲低下。手淫过度。擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,阳痿早泄,性欲减退等男科问题
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夏彦清 主治医师

擅长:勃起功能障碍,早泄,肾虚,阳痿,性功能障碍。男性备孕,阳痿(勃起功能障碍,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,硬度下降,性欲低下);早泄(时间短,射精过快),遗精,手淫过度,阴囊潮湿。

好评 99%
接诊量 5.6万
平均等待 30分钟
擅长:擅长:勃起功能障碍,早泄,肾虚,阳痿,性功能障碍。男性备孕,阳痿(勃起功能障碍,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,硬度下降,性欲低下);早泄(时间短,射精过快),遗精,手淫过度,阴囊潮湿。
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王琳 主任医师

专攻小儿鼾症疾病,成人鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎,喉科及嗓音疾病,耳部疾病等

好评 100%
接诊量 1034
平均等待 1小时
擅长:专攻小儿鼾症疾病,成人鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎,喉科及嗓音疾病,耳部疾病等
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陈亚楠 主治医师

脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治

好评 100%
接诊量 406
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治
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冯航 主治医师

骨科基础疾病,尤其是脊柱脊髓相关疾病,比如腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,颈椎病,骨折,骨质疏松,脊柱畸形等

好评 99%
接诊量 507
平均等待 15分钟
擅长:骨科基础疾病,尤其是脊柱脊髓相关疾病,比如腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,颈椎病,骨折,骨质疏松,脊柱畸形等
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周瑞锦 主任医师

擅长肾上腺肿瘤及泌尿生殖系肿瘤的微创治疗,熟练完成如腹腔镜膀胱癌根治切除、腹腔镜前列腺癌根治术、全腹腔镜肾盂癌根治术、腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术等泌尿外科高难度手术。

好评 100%
接诊量 154
平均等待 -
擅长:擅长肾上腺肿瘤及泌尿生殖系肿瘤的微创治疗,熟练完成如腹腔镜膀胱癌根治切除、腹腔镜前列腺癌根治术、全腹腔镜肾盂癌根治术、腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术等泌尿外科高难度手术。
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李书剑 主任医师

脑梗死,脑出血,脊髓炎,周围神经病,肌病,眩晕,头痛,癫痫,认知障碍,帕金森病,睡眠障碍,运动神经元病,神经遗传病,神经系统罕见病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑梗死,脑出血,脊髓炎,周围神经病,肌病,眩晕,头痛,癫痫,认知障碍,帕金森病,睡眠障碍,运动神经元病,神经遗传病,神经系统罕见病等
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患友问诊

患者在全民体检中被告知肋隔内有积液,后到肿瘤医院做了纵隔增加CT,结果显示一切正常。患者询问医生是否纵隔CT能排查到肋隔积液的存在,并怀疑全民体检的结果是否正确。
49
2024-10-18 00:33:51
患者因肋骨软骨性骨肉瘤接受手术,术后被建议进行放疗,担心是否必要并询问相关问题。患者有18年前的肋骨受伤史,手术切除了第四肋骨。
59
2024-10-18 00:33:51
患者家人在2月19号从楼梯上摔下,导致第九根肋骨骨折。近期拍片显示第九根肋骨有高密度阴影,引发患者的担忧。
17
2024-10-18 00:33:51
患者发现左后背肋骨有硬块,发病时间不确定,可能与脂腺瘤有关。
35
2024-10-18 00:33:51
我最近发现肋骨下中间有一个硬块,尤其是当我收腹时更明显,想知道这是什么原因?患者男性31岁
24
2024-10-18 00:33:51
我母亲被确诊为肺癌,晚上肋骨疼痛严重,影响睡眠,想了解病情阶段和治疗建议。患者女性72岁
15
2024-10-18 00:33:51
患者胸部疼痛,担心是肋骨癌,经X光检查后被诊断为骨岛,想了解两者的区别及治疗方法。患者男性25岁
37
2024-10-18 00:33:51
肋下疼痛,PET-CT报告显示SUV值较高,担心是否为癌症,求助于医生。患者信息:未知。
29
2024-10-18 00:33:51
患者因肋骨疼痛和不适就诊,通过影像学检查发现第六肋骨有膨胀现象,初步诊断为肋骨肿瘤。医生建议进行三维CT以获取更详细的信息,并表示该肿瘤非恶性,患者可以放心。
3
2024-10-18 00:33:51
我在左侧肋骨下方摸到一个肿块,表面看不见,想知道可能的原因和处理方法,希望得到专业的建议。
21
2024-10-18 00:33:51

科普文章

#右股骨远端骨肉瘤#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤
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骨肉瘤的治疗目的在于挽救患者的生命,尽可能地保留其肢体功能。

一般的治疗程序如下:

  • 首先手术活检确定病理诊断
  • 术前化疗(如 Rosen 的 T12 化疗方案)可有效地消灭微小的远处转移灶,并使瘤体缩小,减少术中扩散和转移的机会
  • 然后选择具体的手术方案进行手术,根据肿瘤的发生部位分期和术前化疗的效果决定行保肢手术或截肢术
  • 术后继续化疗或辅助加用免疫疗法
  • 如肺内发生孤立的转移病灶,则可在化疗后手术切除

化疗常用的途径是静脉内注入给药,动脉内注入给药有增加局部化疗药浓度,减轻全身性不良反应的优点。近年来动脉内局部灌注化疗受到重视,有的还结合进行局部热疗。

 
#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤#多腺体恶性肿瘤
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骨肉瘤(osteosarcoma)又称成骨肉瘤,是一种恶性骨肿瘤,特点是肿瘤细胞可直接产生骨样组织。

骨肉瘤好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。常形成梭形的瘤体,可累及骨膜、骨皮质及髓腔,病灶切面呈鱼肉状,棕红或灰红色。

其症状表现如下:

  • 疼痛,骨肉瘤的疼痛程度较重,严重影响患者的日常生活。
  • 肿胀,这种肿胀主要是由于肉瘤组织引起的软组织形成的肿块。
  • 患者局部肢体活动的障碍,这种障碍是由于患者疼痛所引起。
  • 患者很多会并发病理性的骨折,从而出现局部骨的畸形。
  • 骨肉瘤发生了转移之后转移灶的一些临床症状,骨肉瘤好发肺转移,肺转移后患者可以出现咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难、活动后气促等症状,发生骨转移,临床上可以出现骨转移灶的疼痛和肿胀。

一般来说,它可以通过手术完全切除,恢复良好。同时,它也可以用化学疗法治疗,并且用各种药物,它可以杀死肿瘤细胞。同时,还可以用中药治疗,用来抑制肿瘤支持,血管再生和阻断血液供应的发生。

#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤#多腺体恶性肿瘤#骨肉瘤
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        骨肉瘤患者手术后该如何进行康复治疗以及自我管理呢?
 
        我们知道,骨肉瘤是一种起源于间叶组织的原发性恶性肿瘤,其主要特征是增殖的骨肿瘤细胞直接分化为未成熟的骨质或者是骨样组织,未分化程度非常高,也就是说恶性程度比较高。典型的骨肉瘤,临床上是比较少见的,其发病率大概是0.3/10000,占所有恶性肿瘤的2‰,好发人群有两个年龄段,一个是8~25周岁,另一个则是60岁以后。骨肉瘤,在全身骨质当中比较好发的部位是长骨干,或者是股骨的远端,或者是胫骨近端,其次是肱骨近端,骨肉瘤经血液运行转移发生的比较早,而且发生率比较快,所以骨肉瘤的进展是比较迅速的。
 
        现在治疗骨肉瘤的标准治疗方案是先进行保肢手术,然后再进行化学治疗。手术之后的康复主要分为两个方面。一个是心理康复,第二个就是生理的康复。心理康复现在越来越为人们所重视,这里面主要包括了自我心理的适应,自我的调整,以及面对现实。这个阶段主要要靠家人的陪伴,社会的支持,以及患者本人的自己适应。
 
        生理康复主要术后疼痛期的管理,术后康复训练。疼痛期的管理一般采用止痛药物口服,微量镇痛泵使用以及注射用镇痛药。术后康复锻炼的话,针对截肢患者需要使患者采用弹力绷带包扎残端,也可以采用石膏固定。对于定制了假肢的患者,需要让他们练习带假肢平衡,逐渐学习使用价值进行活动。
#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤#多腺体恶性肿瘤
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骨肉瘤好发于青少年,是导致青少年患者截肢的主要疾病!随着新辅助化疗的开展,其五年生存率约 70%左右,但是对于发生转移的患者,五年生存率仅为 2-30%左右!所以早期发现,早期诊断,对于其治疗意义非凡!

骨肉瘤起病隐匿, 最开始可能没有明显的症状。常见的最早期症状多为疼痛,尤其以夜间疼痛为主。肿块,随着病情发展,局部可出现肿胀,在肢体疼痛部位触及肿块,伴明显的压痛。肿块增长迅速者,可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同,肿块的硬度各异。肿块增大,造成关节活动受限和肌肉萎缩。跛行:由肢体疼痛而引发的避痛性跛行,随着病情的进展而加重,患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。当病情进一步恶化发展至全身状况时,表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤早期就可发生肺部转移,致全身状况恶化。

#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤#多腺体恶性肿瘤
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骨肉瘤患者手术后该如何进行康复治疗以及自我管理呢?

 

我们知道,骨肉瘤是一种起源于间叶组织的原发性恶性肿瘤,其主要特征是增殖的骨肿瘤细胞直接分化为未成熟的骨质或者是骨样组织,未分化程度非常高,也就是说恶性程度比较高。典型的骨肉瘤,临床上是比较少见的,其发病率大概是 0.3/10000,占所有恶性肿瘤的 2‰,好发人群有两个年龄段,一个是 8~25 周岁,另一个则是 60 岁以后。骨肉瘤,在全身骨质当中比较好发的部位是长骨干,或者是股骨的远端,或者是胫骨近端,其次是肱骨近端,骨肉瘤经血液运行转移发生的比较早,而且发生率比较快,所以骨肉瘤的进展是比较迅速的。

 

现在治疗骨肉瘤的标准治疗方案是先进行保肢手术,然后再进行化学治疗。手术之后的康复主要分为两个方面。一个是心理康复,第二个就是生理的康复。心理康复现在越来越为人们所重视,这里面主要包括了自我心理的适应,自我的调整,以及面对现实。这个阶段主要要靠家人的陪伴,社会的支持,以及患者本人的自己适应。

 

生理康复主要术后疼痛期的管理,术后康复训练。疼痛期的管理一般采用止痛药物口服,微量镇痛泵使用以及注射用镇痛药。术后康复锻炼的话,针对截肢患者需要使患者采用弹力绷带包扎残端,也可以采用石膏固定。对于定制了假肢的患者,需要让他们练习带假肢平衡,逐渐学习使用价值进行活动。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

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