京东健康互联网医院
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河南人民医院肠间质瘤专家

简介:

拥有119年历史的河南省人民医院——政府举办的公立医疗机构,根植中原大地,秉承“仁爱、博学、严谨、卓越”医院精神,服务保障人民群众健康,担当人民医院社会责任。在深化现代公立医院改革的进程中,凝练铸造了“人民医院服务人民”的百年省医品牌形象。——历史文化悠久。医院前身是中华基督教内地会1904年创办的开封“福音医院”,1950年更名为“河南省人民医院”,1955年随省政府迁址郑州,1993年获批全国首批“三级甲等医院”,2010年增名“郑州大学人民医院”,2012年被确定为“部省共建”医院,2017年一次跨越55个位次,跻身中国最佳医院排行榜100强,2019年纳入郑州大学直属附属医院体系,2020年国家心血管病区域医疗中心正式授牌,2022年成为郑州大学第二临床医学院。——学科实力突出。拥有国家区域医疗中心1个,国家临床重点专科12个,省医学重点学科24个,国家级培训中心17个,省级质控、诊疗与研究中心46个,省级医学中心4个,省临床医学研究中心5个,国家疑难病症诊治能力提升工程项目1个,河南省医疗服务能力提升工程建设项目14个。——科研平台一流。有院士工作站5个,国家级研究机构4个,省级重点实验室7个,省工程技术研究中心8个,省发改委工程实验室(研究中心)26个,国际联合实验室12个,市厅级重点实验室36个。——人才梯队完整。拥有高级职称专家1386人,博士、硕士3320人;有中原学者1人,“百千万人才工程”2人,特聘院士5人,专业技术二级岗位专家41人,中原名医及领军、拔尖人才14人,享受国务院政府特殊津贴专家47人、省政府特殊津贴专家10人,省优秀专家20人,省学术技术带头人49人,省高层次人才12人。——业务技术领先。成功实施全省首例心脏移植手术,华中地区首例“人工心脏”植入术;成功开展全省首例肺移植手术,全省首例镜面人双肺移植,手术量全国第四;成功实施“ALPPS”手术切除巨大肝癌,处于国际国内领先水平;成功实施全国首例颅内复杂脑动脉瘤的Pipeline血流导向治疗技术,手术直播首秀国际舞台;成功完成大陆地区首例帕金森震颤“磁波刀”治疗;介入脑血管科24小时全天候双DSA随时抢救2个以上急诊脑卒中患者;国内首个一站式多模态影像卒中救治平台正式启动,首次将“DPT”缩短至15分钟,达到国际一流水平。近年来,医院坚持以人民健康为中心,确立了“建设国内一流、国际知名的高水平研究型强院和高质量国家区域医疗中心”的“双高”发展目标。在学科实力、科技创新、服务形象、品牌声誉等多个方面都迈上新的高度,实现了新突破。一院多区发展格局基本形成。阜外华中心血管病医院历经5年推动、2年9个月的辛勤筹建,顺利开诊投用,2019年更名“华中阜外医院”,纳入郑州大学附属医院体系;河南省人民医院北院区建设加快推进;河南省人民医院豫东南、豫西南、豫东、豫南、大别山分院挂牌运营;河南省立眼科医院、生殖医院、脑血管病医院、中医院发展态势良好;河南省国际医疗中心品牌影响力不断提升;公共卫生医学中心、中医院、健康体检中心二部相继建成投用,河南省急救中心全新升级;全省首家获批“互联网医院”执业许可证;临床医学研究中心资源共享,开放共用,科研能力持续提升。运营管理更加高效。打破传统管理架构,整合管理资源,省内率先成立运营管理部、患者体验服务部等,管理效能充分释放。站位学科前沿,调整学科结构,推动学科专业细化,学科实力明显增强;移动卒中车、“慧思考”、Mazor,全省首台第四代达芬奇机器人、全省首台PET-MR、全国首家磁共振引导聚焦超声帕金森震颤治疗中心、国内首个一站式多模态影响卒中救治平台相继落户投用;先后通过电子病历系统功能应用分级评价五级医院、HIMSS(住院)六级测评、互联互通成熟度测评五级乙等。落实医改硕果盈枝。互联智慧健康服务体系更加健全,形成特色品牌,受到国务院医改办的高度肯定;常态化、全覆盖开展航空医疗救援服务,率先建立空地互联网三位一体紧急救援体系,受到央视新闻联播关注报道;推行预住院、日间医疗、惠民医疗服务等一系列控费用、惠民生的医改举措,广受社会赞誉;构建以“尊重、慈爱、关怀、共情”为核心价值的改善患者体验服务体系,“我是省医人,我愿为您服务”深入人心,融入行动。以“七个省医”建设为抓手,注重文化传承,孕育发展文脉,塑造文化品牌;抓文明创建、促共建共享,软实力成为硬品牌。五届蝉联“全国文明单位”,河南省卫生系统唯一;2020年度三级公立医院绩效考核全国排名第35,我省第一,阜外华中心血管病医院位列全国专科医院29名;连续14届蝉联河南省群众满意医院;连续六届蝉联丁香园最佳品牌传播医疗机构·优秀公立医院荣誉称号,最好成绩全国第三,全省医疗卫生机构唯一。三次蝉联国家卫生健康委改善医疗服务行动示范医院等4项大奖;“医疗健康服系统模型构建”等4个项目荣获亚洲医院管理奖;先后被评为全国特色医院文化建设示范医院、全国改善医疗服务十大亮点医院、全国百姓放心示范医院、全国医院后勤管理创新示范单位、中国医疗机构最佳雇主医院、人文爱心医院、中国最佳医院管理团队众星成城奖等;在国家组织的患者满意度调查中,医务人员回应性满意度98%,全国排名第一;在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上,被党中央、国务院、中央军委授予全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国先进基层党组织。为引领全省卫生健康事业发展,服务健康中原大局做出了突出贡献。。

谢毅 主任医师

擅长胃癌,结肠癌,直肠癌外科手术及其综合治疗,减重代谢手术,及痔疮,疝气的外科治疗

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擅长:擅长胃癌,结肠癌,直肠癌外科手术及其综合治疗,减重代谢手术,及痔疮,疝气的外科治疗
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韩明阳 副主任医师

擅长胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、肠梗阻、肛周疾病的诊断及微创手术治疗。

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擅长:擅长胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、肠梗阻、肛周疾病的诊断及微创手术治疗。
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张连群 副主任医师

主要从事消化系统疾病的诊治,尤其擅长胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、胃肠间质瘤及神经内分泌瘤等消化系统肿瘤的诊断及治疗。独立完成胃肠镜1万余例,内镜下超声(小探头)300余例;熟练掌握营养置入术、异物取出术、食管狭窄扩张术、食管支架植入术、消化道早期内镜下切除术(EMR)及剥离术(ESD)。

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擅长:主要从事消化系统疾病的诊治,尤其擅长胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、胃肠间质瘤及神经内分泌瘤等消化系统肿瘤的诊断及治疗。独立完成胃肠镜1万余例,内镜下超声(小探头)300余例;熟练掌握营养置入术、异物取出术、食管狭窄扩张术、食管支架植入术、消化道早期内镜下切除术(EMR)及剥离术(ESD)。
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王志凯 副主任医师

肥胖与2型糖尿病、胃癌、结直肠癌的微创治疗,肠梗阻、腹股沟疝、切口疝、胆囊炎、阑尾炎等常见疾病的手术和综合治疗。

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擅长:肥胖与2型糖尿病、胃癌、结直肠癌的微创治疗,肠梗阻、腹股沟疝、切口疝、胆囊炎、阑尾炎等常见疾病的手术和综合治疗。
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贾刚 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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张建成 主任医师

胃肠道肿瘤的微创治疗,如腹腔镜胃肠道肿瘤的根治手术、腹膜后肿瘤根治性切除、炎性肠病的外科治疗、消化道大出血、名类消化道瘘、代谢综合征、胃癌、直肠癌、脂肪肝、高腊血症、结肠癌、小肠疝气、食管裂孔疝、腹股沟疝、切口疝、斜疝、腹外疝、肥胖症的 治疗等。

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擅长:胃肠道肿瘤的微创治疗,如腹腔镜胃肠道肿瘤的根治手术、腹膜后肿瘤根治性切除、炎性肠病的外科治疗、消化道大出血、名类消化道瘘、代谢综合征、胃癌、直肠癌、脂肪肝、高腊血症、结肠癌、小肠疝气、食管裂孔疝、腹股沟疝、切口疝、斜疝、腹外疝、肥胖症的 治疗等。
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田鹏 副主任医师

胃癌,结直肠癌,腹壁疝,胆道结石,乳腺肿瘤,甲状腺肿瘤

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擅长:胃癌,结直肠癌,腹壁疝,胆道结石,乳腺肿瘤,甲状腺肿瘤
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赵伟锋 副主任医师

呼吸系统肿瘤、消化道肿瘤、肝胆胰腺肿瘤、甲状腺及甲状旁腺肿瘤、乳腺肿瘤、妇科肿瘤、男性生殖系统肿瘤、泌尿系统肿瘤、口腔肿瘤、颌面肿瘤、耳鼻咽喉肿瘤、皮肤肿瘤、肝癌、结肠癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢肿瘤、肾细胞癌、鼻咽癌、黑色素瘤

好评 100%
接诊量 20
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统肿瘤、消化道肿瘤、肝胆胰腺肿瘤、甲状腺及甲状旁腺肿瘤、乳腺肿瘤、妇科肿瘤、男性生殖系统肿瘤、泌尿系统肿瘤、口腔肿瘤、颌面肿瘤、耳鼻咽喉肿瘤、皮肤肿瘤、肝癌、结肠癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢肿瘤、肾细胞癌、鼻咽癌、黑色素瘤
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张淋 主治医师

中国医药教育协会消化道疾病专业委员会委员,中国抗癌协会会员,毕业于郑州大学,擅长胃肿瘤、 结直肠肿瘤的诊疗。对腹腔脏器膜解剖有深刻的理解。对腹腔镜胃和结直肠手术有深入的研究。同时对消化道梗阻,消化道瘘等复杂疾病有一定的治疗经验。对儿科疾病有深刻的理解,和治疗经验。开展业务有1.小儿普通外科:阑尾炎、疝、急腹症(腹痛.腹泻.肠梗阻.肠套叠.原发性.继发性腹膜炎等)、胃肠道疾病、肝胆胰脾疾病、先天性发育畸形、瘢痕、血管瘤等;2.小儿急诊.创伤.显微外科:小儿外伤、各种烧伤、烫伤、骨折及骨病等; 3.小儿泌尿外科:包茎、包皮过长、阴茎短小、 隐睾、鞘膜积液、尿道息肉、泌尿系先天性发育畸形等;4.小儿肿瘤外科:体表肿瘤、实性肿瘤、 腹腔肿瘤等;5.小儿神经外科:脑外伤、脑肿瘤等;6.新生儿外科:新生儿时期的创伤、感染、 畸形、肿瘤等;7.感染性病:脐炎、脓肿、创面感染、切口愈合不良等;8.疝病专业:腹股沟疝(斜疝、直疝、股疝等)、腹壁疝(脐疝、白线疝、腰疝、半月线疝等)、切口疝、复发疝、造口旁疝、膈疝、闭孔疝、腹腔内疝等;9.创面修复:各种原因所致的烧伤、烫伤、外伤后创面、各类窦道创面、感染性创面、术后难愈合创口、各类溃疡、压疮、瘢痕疙瘩等。

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擅长:中国医药教育协会消化道疾病专业委员会委员,中国抗癌协会会员,毕业于郑州大学,擅长胃肿瘤、 结直肠肿瘤的诊疗。对腹腔脏器膜解剖有深刻的理解。对腹腔镜胃和结直肠手术有深入的研究。同时对消化道梗阻,消化道瘘等复杂疾病有一定的治疗经验。对儿科疾病有深刻的理解,和治疗经验。开展业务有1.小儿普通外科:阑尾炎、疝、急腹症(腹痛.腹泻.肠梗阻.肠套叠.原发性.继发性腹膜炎等)、胃肠道疾病、肝胆胰脾疾病、先天性发育畸形、瘢痕、血管瘤等;2.小儿急诊.创伤.显微外科:小儿外伤、各种烧伤、烫伤、骨折及骨病等; 3.小儿泌尿外科:包茎、包皮过长、阴茎短小、 隐睾、鞘膜积液、尿道息肉、泌尿系先天性发育畸形等;4.小儿肿瘤外科:体表肿瘤、实性肿瘤、 腹腔肿瘤等;5.小儿神经外科:脑外伤、脑肿瘤等;6.新生儿外科:新生儿时期的创伤、感染、 畸形、肿瘤等;7.感染性病:脐炎、脓肿、创面感染、切口愈合不良等;8.疝病专业:腹股沟疝(斜疝、直疝、股疝等)、腹壁疝(脐疝、白线疝、腰疝、半月线疝等)、切口疝、复发疝、造口旁疝、膈疝、闭孔疝、腹腔内疝等;9.创面修复:各种原因所致的烧伤、烫伤、外伤后创面、各类窦道创面、感染性创面、术后难愈合创口、各类溃疡、压疮、瘢痕疙瘩等。
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张诚 主治医师

致力于肥胖及相关代谢性疾病外科微创诊疗;对肥胖症、2型糖尿病、肿瘤、阑尾炎、疝气等外科规范化治疗具备丰富的临床经验。

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擅长:致力于肥胖及相关代谢性疾病外科微创诊疗;对肥胖症、2型糖尿病、肿瘤、阑尾炎、疝气等外科规范化治疗具备丰富的临床经验。
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患友问诊

我有直肠间质瘤,做了切除手术十年了,最近半年出现了消瘦、不能吃饭和腹痛的症状,CT显示已经转移。请问医生我该怎么办?患者女性58岁
25
2024-11-17 17:26:22
腹部CT检查发现肿瘤,疑为肠间质瘤,需进一步诊断和治疗。患者男性53岁
54
2024-11-17 17:26:22
我手术切除了一块恶性肠间质瘤,想知道接下来该怎么办?患者女性48岁
65
2024-11-17 17:26:22
一位胃肠间质瘤患者询问医生是否可以食用京东购买的肠内营养粉,并希望了解更多关于营养补充的信息。
69
2024-11-17 17:26:22
直肠间质瘤,药物治疗效果不佳,考虑手术治疗。患者女性68岁
18
2024-11-17 17:26:22
患者体检肠镜发现0.1cm的管状瘤,活检结果显示非典型增生,想了解治疗方案和后续管理方法。
46
2024-11-17 17:26:22
我右腹部摸到一个5厘米左右的包块,最近两个月才发现,伴随大便次数增多和便秘,躺着时更明显,站起来就没感觉了。可能是什么问题?患者男性33岁
57
2024-11-17 17:26:22
良性肿瘤术后,需定期复查,咨询是否需要进一步检查排除肠间质瘤,关注术后饮食和生活习惯。患者男性1岁8个月
3
2024-11-17 17:26:22
肠道间质瘤术后,70岁老人入睡困难,不吃安眠药整夜睡不着,咨询睡眠片使用。
65
2024-11-17 17:26:22
直肠间质瘤术后,患者询问术后多久开始服用靶向药及术后饮食注意事项。患者男性79岁
20
2024-11-17 17:26:22

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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