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武平县医院胰瘘专家

简介:

武平县医院,成立于1937年,是一家集医疗、教学、预防、保健、急救为一体的二级甲等综合性医院。医院位于福建、广东、江西三省结合部,拥有800张开放床位,年接待门诊量高达58万人次,年手术量9000台。在高级职称68人,中级职称170人的专业团队中,医院配备DSA、腔镜、核磁共振、高端彩超等先进设备,致力于治疗肛肠、皮肤、性病、结石、胃肠、乳腺、肿瘤等疾病。特别是针对胰腺疾病,武平县医院拥有专业的胰腺外科团队,能够有效处理包括胰瘘在内的各种胰腺并发症。医院特色技术如高压氧治疗、腹腔镜手术等,为患者提供了全方位的医疗服务。武平县医院,致力于为患者提供高质量的胰腺疾病诊疗服务。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

吴燕辉 住院医师

工作8年,擅长各种常见传染病以及发热门诊病人,尤其各种原因引起的发热病人,各种原因引起的轻重型肝炎,肺结核,腮腺炎,手足口病,麻疹,熟练掌握了人工肝技术(血浆置换术,血液透析滤过术,血浆透析滤过术,特异性胆红素吸附术等)

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擅长:工作8年,擅长各种常见传染病以及发热门诊病人,尤其各种原因引起的发热病人,各种原因引起的轻重型肝炎,肺结核,腮腺炎,手足口病,麻疹,熟练掌握了人工肝技术(血浆置换术,血液透析滤过术,血浆透析滤过术,特异性胆红素吸附术等)
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钟文英 住院医师

擅长发热、感冒、支气管炎、新冠、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咳嗽、鼾症、肺肿瘤等相关疾病

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擅长:擅长发热、感冒、支气管炎、新冠、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咳嗽、鼾症、肺肿瘤等相关疾病
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熊步方 主治医师

泌尿外科常见疾病的诊治,特别是泌尿结石、前列腺疾病。

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李海 主治医师

从事妇产科8年,擅长妇科常见病的正规诊治,如阴道炎、先兆流产、异位妊娠、宫颈病变、子宫肿瘤、卵巢肿瘤等。

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胰瘘患者体重100斤,询问营养补充产品,特别是新加坡版安素是否含膳食纤维。患者男性20岁
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2024-11-06 08:44:27
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2024-11-06 08:44:27
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