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天津人民医院,天津市人医,天津医科大学人民医院临床学院舌苔专家

简介:

天津市五大医学中心之一的天津市人民医院,是一所环境优美,临床科室齐全,技术力量雄厚,集医疗、科研、教学以及预防为一体的现代化大型三级甲等综合医院。编制床位1800张,设有82个临床医技科室,建筑面积18.6万平方米,占地面积170亩,总资产25.3亿,固定资产19.2亿。2021年门急诊总量达173.8万人次,出院患者数近9万人次,手术例数达4.2万例次。肛肠外科自1953年由张庆荣老主任创立以来,经过五代专家的传承,在全国肛肠外科领域始终处于引领地位。于2013年成立肛肠疾病诊疗中心,现有十一个科室的规模,在结直肠肿瘤、复杂痔瘘裂、炎性肠病、盆底疾病的治疗方面经验丰富、技术精湛。“腹腔镜微创治疗结直肠癌”技术大大提高了大肠癌患者的保肛率,形成大肠癌综合诊疗及预防体系,中心对于复杂痔瘘裂的治疗方法也十分独到,盆底疾病治疗及科研国内首屈一指,成立本市第一家专门收治女性患者的女子肛肠外科。开展菌群移植技术用于对便秘、炎性肠病及肠易激综合征等疾病的治疗,增加肠道起搏器治疗、振荡胶囊治疗等诊查手段,中心还开展腹腔镜下经肛提肌外腹会阴直肠联合切除术、生物反馈治疗、全结肠测压、骶神经调控治疗盆底疾病经直肠3d超声诊断技术及弹性成像等新技术,其中腹腔镜右半结肠联合胰十二指肠切除术等处于国际先进水平。血管病诊疗中心在诊治大动脉疾病,高难度、复杂罕见疑难血管疾病方面经验丰富,同时开展了心脏及外周血管疾病综合诊疗以及微球囊治疗膝下动脉硬化狭窄、下肢深静脉血栓形成导管溶栓及血栓抽吸手术等新技术,牵头成立天津市肺栓塞和深静脉血栓防治联盟,并获得防栓体系全国优秀单位称号。肿瘤诊疗中心以中西医结合治疗肿瘤为特色,在天津市综合医院中肿瘤患者接诊量居于前列,并在恶性淋巴瘤的诊治及规范化治疗手段处于全国领先,开设一期临床药物试验病区,拥有血液肿瘤科,成功开展容积旋转调强放疗技术,以及全程图像引导放射治疗技术和全身照射治疗新技术。脊柱脊髓病诊疗中心在全市率先开展了椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出,创口小,恢复快,患者在72小时后即可下地行走,还开展了成年退行性脊柱侧弯矫形术、脊柱后凸截骨矫形术、脊柱转移性肿瘤等高难度手术。医院康复科与天津大学共同研发的全球首台适用于全肢体中风康复的“纯意念控制”人工神经机器人系统,等速肌力训练系统在患者肢体康复治疗中效果显著。“神功二号”的临床验证有重大突破,脑卒中抑郁症筛查样机基本定型。整合基本外科,建立急诊急救中心,全面开通急诊绿色通道,改建“复苏室”,实现1小时内进入手术室,缩短溶栓时间,90分钟内实施介入手术。国家紧急医学救援基地项目,成为我市唯一资格单位进入国家发改委审定阶段。医院以全市第一名佳绩获批市级创伤中心称号。普通外科开展腹腔镜胰十二指肠切除术填补本市空白,并在治疗复杂小肠瘘上取得良好治疗效果。乳腺甲状腺外科引入甲状旁腺全切加自体颈前皮下移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进新技术。疝和腹壁外科开展新技术治疗造口旁疝和食管裂孔疝,并参与制定和审定国内多项《指南》和《专家共识》。将达芬奇手术机器人这一顶尖技术应用于临床,肛肠外科、普通外科、泌尿外科等多学科已熟练广泛使用。心脏内科开展冠脉旋磨术救治疑难重症患者。心脏外科的ecmo、心耳闭合术均已顺利开展。血液净化中心共有90个机位,形成一定规模。泌尿外科开展腹腔镜下前列腺癌根治术。妇科新开展输卵管再通术等高难度手术,产科成功推行家庭化产房满足孕产妇人文需求。疼痛科开展脊髓电刺激外科永久性电极植入术。眼科成熟开展玻璃体切除技术。儿科开设了矮小症门诊,并获得全国儿童哮喘标准化门诊资格。口腔科全面开展隐形矫正、显微镜下热牙胶根管填充等新技术。皮肤科m22激光和光动力治疗水平达到全市领先。精神心理科开展精神压力分析及经颅磁刺激技术等新项目,拓展精神康复新内涵。分子病理诊断实验室开展肿瘤和心血管疾病的个体化检测。医院也是京津冀医疗一体化影像检查资料及检验报告共享单位。医院健康管理中心获得全国首个“体重专项健康管理服务认证示范机构”称号。医院现有职工2781人,高级职称人员416人,享受政府特殊津贴专家12名,天津市有突出贡献专家3名,天津市卫生行业高层次人才选拔培养工程--“海河医学学者”1名,用三年时间引进千名以上高层次人才1名,天津市卫生行业“青年医学新锐”4名,首届天津名医19名,多名专家在中华医学会各分会任职,博士生导师10名,硕士生导师48名。医院拥有“131”第一层次人员9人,“131”创新型人才团队2支。南开大学附属医院与医院进行合作共建,并加挂“天津市人民医院东院”牌匾。两院区建立了危重患者紧急会诊及转诊的快速通道。医院与天津市中心妇产医院、市口腔医院签有专科医联体专科协作协议。病理诊断中心与9家机构签有合作协议,年病理会诊近5000例。与天津市民政局残疾儿童康复中心以及7家司法行政戒毒场所分别签订了医疗合作协议。目前与医院签订战略合作框架协议的医疗联合体单位已达到10家。医院互也顺利通过评审取得互联网医院执业许可证。医院是南开大学非直属附属医院,院校在医疗技术服务、科研平台建设、教学研究改革、医学人才培养等方面紧密对接,深度融合。2020年6月,南开大学与医院签订战略合作协议,医院与南开大学医学院共同按照大学附属医院高标准建设教研室与教学队伍的要求,开展课程体系建设。医院还顺利通过中国本科医学教育-南开大学医学院临床专业本科认证评审。2020年8月27日,由南开大学和医院合作共建的南开大学人民医院转化医学研究院揭牌成立,研究院设6个研究中心,聚焦消化系统健康问题。2014年,医院开创性地与天津中医药大学共建中西医结合学院,针对中西医结合领域的重大课题开展院校间的联合科研工作。医院拥有天津首批住院、全科医师规范化培训基地,7500平方米的全科医师培训基地,以临床教学和实践技能培训为重点,可以承担国家及省市级培训项目。医院设有中华医学会消化内镜医师培训基地,成立了“南开大学临床技能综合培训中心”,承担教育部建设高校学生校外实践教育基地的重要任务。医院拥有国家卫健委冠心病冠脉介入培训基地培育单位资质。老年护理专科护士培训基地通过评审成为我市该专业首批培训基地。医院设有天津市中西医结合肿瘤研究所、天津市脊柱外科研究所、天津市大肠肛门病研究所、天津市康复研究所。医院外科学(肛肠外科学)入选天津市医学重点学科,外科学(脊柱外科学)、外科学(普通外科学)、肿瘤学入选天津市医学重点建设学科。医院与南开大学合作建立起“纳米光学与分子医学联合实验室”、“血管与血栓重点实验室”,承担的课题获批国家自然科学基金重点项目。医院药物临床试验机构承接30多项药物临床项目,覆盖心血管、肿瘤、骨科等12个学科。医院成立我市首家200平米的临床解剖学实验室,医院拥有大动物实验室、盆底实验室等临床基础实验室,微创技能培训中心承担了多次大型年会中的技能演示工作,医院还建立有组织库、临床肿瘤和分子医学实验室为科研提供支撑。近年来,医院连续获得天津市科技进步奖,承担完成国际、国内以及市级科研课题近百项,其中“遗传性大肠癌家系”研究等方面的科研成果受到国际医学界瞩目。2021年度全国gcp机构药物临床试验量值排行榜,整体排名位于全市第三,市卫健委直属医院首位。我院作为牵头单位进行百余项国际/国内多中心临床项目研究,20%以上为国际项目,其中,牵头进行的针对分化型甲状腺癌治疗的国际多中心ⅲ期药物临床研究项目,我院作为全球首家通过审批的医疗机构,完成全球首位筛选和首例用药治疗患者。与国家肿瘤医学研究中心合作筹建中国肿瘤生物样本库协作网由医院主办的《国际医学放射学杂志》入选国家首批发布的临床医学领域高质量科技期刊分级目录。医院是国家首批成立的6支国家级紧急医学救援队之一,随时待命参与国内外的紧急医学救援工作。2017年启动了空中救援,建立了立体化紧急医学救援体系。2019年,医院emt顺利通过世界卫生组织认证,成为世界第24支、我国第4支国际应急医疗队。以人民医院作为技术支撑单位的2012年天津市二十项民心工程--天津市大肠癌筛查项目正式启动以来,已经形成了具有天津特色的慢性病防控精品模式,有效保护了广大群众健康和生命安全,减轻了社会经济负担,得到了国内外的广泛关注和认可。医院在全国第四届《中国医院百强院》评选活动中,成功获得2021年度中国医院百强院称号。舌苔,中医术语。正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物,叫舌苔。由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。,无,舌,无,无,无,无,。

张家瑞 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。

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接诊量 2.0万
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擅长:擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。
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刘伯亮 主治医师

妇科常见病,多发病的诊治:子宫腺肌病,卵巢子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿,阴道炎,内分泌紊乱,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等。

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擅长:妇科常见病,多发病的诊治:子宫腺肌病,卵巢子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿,阴道炎,内分泌紊乱,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等。
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周为 副主任医师

缺血性脑血管病,帕金森病,神经介入

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擅长:缺血性脑血管病,帕金森病,神经介入
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陈小芳 主任医师

专业擅长 失眠、脑梗死、脑缺血、高血压、记忆力下降、头晕、头痛、帕金森、神经病变

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擅长:专业擅长 失眠、脑梗死、脑缺血、高血压、记忆力下降、头晕、头痛、帕金森、神经病变
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徐天同 主任医师

从事骨科与脊柱外科工作近20年,积累了丰富的临床经验,尤其在脊柱退行性疾病的诊治方面具有特色,包括:颈椎病、胸椎疾病,腰椎疾病,脊柱畸形,腰椎滑脱等的临床诊治,脊柱疾病的微创治疗,骨质疏松症的诊断与治疗。尤其在颈、胸、腰段脊柱退行性疾病的手术与微创化治疗方面有很深的造诣。

好评 100%
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平均等待 15分钟
擅长:从事骨科与脊柱外科工作近20年,积累了丰富的临床经验,尤其在脊柱退行性疾病的诊治方面具有特色,包括:颈椎病、胸椎疾病,腰椎疾病,脊柱畸形,腰椎滑脱等的临床诊治,脊柱疾病的微创治疗,骨质疏松症的诊断与治疗。尤其在颈、胸、腰段脊柱退行性疾病的手术与微创化治疗方面有很深的造诣。
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张美云 主任医师

癫痫,帕金森,认知障碍

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擅长:癫痫,帕金森,认知障碍
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张亚瑞 副主任医师

消化道肿瘤、肺癌、淋巴瘤、妇科肿瘤及乳腺癌的诊断和放疗、化疗、免疫、靶向治疗

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擅长:消化道肿瘤、肺癌、淋巴瘤、妇科肿瘤及乳腺癌的诊断和放疗、化疗、免疫、靶向治疗
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刘岩 副主任医师

脊柱外科,骨质疏松

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擅长:脊柱外科,骨质疏松
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于敬杰 副主任医师

抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,心理咨询,情感咨询

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擅长:抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,心理咨询,情感咨询
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朱杰 副主任医师

内分泌相关疾病

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擅长:内分泌相关疾病
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患友问诊

宝宝1岁,性别男,咨询如何清洗舌苔和牙床,并询问相关注意事项。患者女性
21
2024-10-08 22:21:56
4岁小孩说话嘴巴臭,舌头白厚。患者女性
27
2024-10-08 22:21:56
八个月宝宝舌苔黄白点,大便少,有酸臭味,睡觉不踏实,吐奶,疑似积食。患者女性
35
2024-10-08 22:21:56
口苦,舌苔黄,伴有怕冷、大便溏稀、乏力身重等症状。患者女性
2
2024-10-08 22:21:56
宝宝舌苔厚白,想了解合生元益生菌是否可以调理消化吸收。患者女性
19
2024-10-08 22:21:56
舌苔白有红点齿痕,一个多月,有在喝五指毛桃茯苓茶和山茱萸泡水。患者女性
33
2024-10-08 22:21:56
舌苔黄,想了解土茯苓是否适合祛湿。患者女性
68
2024-10-08 22:21:56
舌苔发黄,询问如何缓解内火偏盛症状。患者女性
2
2024-10-08 22:21:56
舌头舌苔白厚,疑为脾肾阳虚。患者女性
61
2024-10-08 22:21:56
孩子大便粘马桶,舌苔白厚,持续一个月,现正在服用五子衍宗丸。患者女性
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2024-10-08 22:21:56

科普文章

舌苔厚白可能是口腔黏膜异常分泌、消化不良、胃炎等引起的。具体如下:

- 口腔黏膜异常分泌:如果近期使用抗生素、抗过敏药物或者漱口水,可能引起口腔黏膜菌群失调,导致舌黏膜上出现白色分泌物,使舌苔变白。
 
- 消化不良:如果胃肠道功能下降,可能导致食物残渣在胃肠道中滞留时间过长,使舌头上出现白色苔藓。
 
- 胃炎:如果患有胃炎等胃部疾病,可能导致胃酸逆流至口腔,引起舌头上出现白色苔藓。
 
分析:
 
舌头舌苔厚白可能是由多种原因引起的,包括饮食不规律、暴饮暴食、过度疲劳、情志不畅等。这些因素可能损伤脾胃功能,导致湿浊内停,反映在舌头上。此外,长期使用抗生素等药物也可能导致口腔菌群失调,加重舌头上的白色苔藓。
 
舌头舌苔厚白的患者在日常生活中要注意以下方面:
 
- 饮食调整:少食多餐,避免暴饮暴食;多吃蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物。
 
- 保持良好作息:保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累和紧张。
 
- 适当运动:进行适当的运动,如散步、太极拳等,以增强体质和促进消化。
 
- 注意口腔卫生:定期刷牙、漱口,保持口腔清洁卫生。
 
- 密切关注病情变化:如症状持续加重或出现其他不适症状时,应及时就医。
#滑剥苔
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关爱女性健康 

关爱女性健康  健康科普

看看你家孩子的舌苔是什么样的

孩子舌苔黄,脾气大,什么原因,家长应该怎么调理

#滑剥苔
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舌苔

提问!你有没有每天规律刷牙?如果是,那你只做到了口腔清洁的一部分。你知道吗,除了刷牙,舌头上的舌苔也要好好清理清理。

 

舌苔是什么?

 

舌苔这个概念来自于中医,最早是张仲景提出的,中医认为,舌苔的颜色和苔质能够反应出人体的健康状况。

 

舌苔是怎么形成的呢?

 

在舌头表面,分布着密密麻麻的乳头状结构。这些乳头就像是舌头上的一个个小树,这就容易让一些物质在舌头表面停留,聚集后也就形成了舌苔。

 

别看舌苔不咋起眼,其实人家很“有料”,脱落的角化上皮、唾液、细菌聚集体、食物碎屑、渗出的白细胞等等组成了它,只要是正常状态,对人体没什么坏处。

 

 

我们的在咀嚼食物、吞咽食物时,其实就是在不断清洁舌苔。因此,正常的舌苔是白白薄薄的一层,嫩而不厚,颜色均匀,干湿适中,不滑不燥,舌头中部和根部的舌苔稍厚,舌尖处最薄,且舌苔是在不断更新变化的,处于一种平衡状态。中医将舌苔的颜色分为白、黄、灰、黑4种,分别代表不同的身体状态。当舌苔出现这四种颜色,通常是代表着身体有问题。

 

舌苔的存在可以保护舌头黏膜,当舌头接触食物、细菌、烟酒时,舌苔起到了隔绝作用,避免了直接刺激。但,舌苔并非越厚越好,厚舌苔一般容易带来口气,且厚舌苔也可能是疾病的征兆。

 

舌苔增厚的原因

 

1. 咀嚼少、唾液少。

口腔具有自洁作用,当咀嚼少、摄入食物少、分泌的唾液少的时候,无法清洁舌苔,舌苔就会越来越厚。

 

2. 吸烟、喝酒。

吸烟喝酒都会让舌苔变得厚腻,并且吸烟的影响更大。

 

3. 生病。

发热或者器官病变会让身体产生免疫反应,血清免疫因子通过血液循环流到舌头,会影响到舌头的粘膜细胞新陈代谢,从而让舌苔堆积。

 

4. 口腔微生态的变化。

口腔中有600多种细菌,舌苔上有长期共生的菌群,当细菌聚集体增加,舌苔就会增厚。

 

怎么清理舌苔

 

如果有口臭,很有可能是舌苔的锅。口臭和舌苔量正相关,舌苔越厚,越容易形成厌氧环境,有利于厌氧菌的繁殖,给嘴巴中的挥发性硫化物的形成提供了条件,也就容易有口臭。另外,舌苔过厚,还容易滋生更多细菌,增加口腔疾病的风险。所以,清洁舌苔还是很有必要的。

 

 

工具方面,可以选择专用的舌苔清洁刷清洁,软毛刷或者是软硅胶材质的都可,如果没有专用的舌苔清洁刷,软毛牙刷也可以代替,每天刷牙的时候趁机刷几下舌头,其实很简单。

 

清洁时,张大嘴,将舌头吐出,将清洁刷放在舌根处,轻轻向舌尖方向反复滑动,刮掉舌苔后,用清水冲洗清洁器即可,中部根部的舌苔相对更厚,应着重清洁。

 

刷舌苔时不要用力过度,不产生不适感的力度最好,用力刷舌苔会损伤舌头。新手在刷舌苔时,会出现呕吐反应,是正常现象,坚持下去,会有所缓解。养成饭后漱口的习惯,避免食物残渣粘在舌头表面,囤积舌苔。

 

如果是比较小的宝宝,在喝完奶后,奶会黏在舌头表面形成奶垢,宝宝舌头娇嫩,家长不好控制力道,所以尽量不要使用舌苔清洁刷。可以用干净的医用纱布裹住手指,用水湿润后轻轻擦拭舌头表面。

 

看完这篇文章,还愣着干嘛,还不赶快督促家里人一起,养成刷舌苔的好习惯吧!

 

参考文献:
[1]朱卫东,沙月琴.口臭与牙周炎及舌苔的相关性研究[J].中华口腔医学杂志,2002,37(4):300-303.DOI:10.3760/j.issn:1002-0098.2002.04.019.
[2]高利,刘萍,罗玉敏.舌苔的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,09(9):1102-1103.DOI:10.3969/j.issn.1672-1349.2011.09.042.
[3]熊明月,王怡.舌苔本质的现代研究进展[J].陕西中医,2020,41(9):1335-1338.DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2020.09.044.
#滑剥苔
48

1.舌苔腻,指的是人体舌头的一种疾病。苔质颗粒细腻致密,均匀成片,紧贴舌面,中厚边薄,揩之不去,刮之不易脱落,表示浊邪内蕴,阳气被遏,主湿浊、痰饮、食积。根据中医诊断的基本原则,在出现舌苔厚腻的同时,伴有口苦、口粘、口臭、口疮、口渴,下焦的便秘或者小便黄赤臭热、肛门灼热甚至长痈肿疮疖,这才叫"火"。

    2苔质颗粒细腻致密    

症状  浊邪内蕴,阳气被遏

      得病人群
吃大鱼大肉、辛甘厚味的人
舌苔厚阴虚火旺痰湿裂纹舌白苔肝胆湿热齿痕舌舌苔黄腻脾虚脾胃湿热
判断依据
根据中医诊断的基本原则,在出现舌苔厚腻的同时,伴有口苦、口粘、口臭、口疮、口渴,下焦的便秘或者小便黄赤臭热、肛门灼热甚至长痈肿疮疖,这才叫"火"。如果没有这些症状,只能叫"食积内停"。患者只需吃一些泻火药即可以帮助舌苔退去。
          另一种情况多见于脾胃素弱的小孩、老人,久病或大病初愈的患者。这些人由于气血亏损,消化功能弱,无法正常的消化吸收和排泄,导致了舌苔厚腻。中医把这类情况叫做"本虚标实"。如果把它也归之为"上火",就会使原本虚弱的脾胃功能乃至整个机体在清热泻火药苦寒药性的重击之下出现很大损耗。此时患者最好在专科医生指导下用药。
 
             3.舌颜色淡红,表面舌苔腻,色淡黄,边有齿痕。可表述为:舌淡红,苔腻色淡黄,边有齿痕。
          舌象表示病人湿热,脾虚。
舌颜色淡红,表面的舌苔很薄,部分舌苔淡黄色。可表述为:舌淡红,苔薄,部分淡黄,边有瘀块。
舌象表示病人气阴两虚,兼带热象(湿热为主虚热为辅),血瘀。
     4.   舌颜色绛红,表面无舌苔。可表述为:舌绛红,无苔。
 
舌象表示病人阴虚,比"舌象4"者虚火
 
裂纹舌主病
1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
 
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。
 
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
 
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
 
舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。
 
主病及相关研究:
 
胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则,大舌是由脾之阳气虚衰,或兼寒湿而致舌体胖大,虚浮,嫩软色淡,常有也痕,属虚,当与肿胀舌区别而论。
 
胖大舌主病
(1)脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡。舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞,水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩,舌面水滑,属脾肾阳虚,气不化津,水湿上泛所致,治宜健脾益气,方宜八理中汤,补中益气汤类。
 
临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。
 
(2)肾虚水泛,证见舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细,治直温阳利水,用金匮肾气丸、真武扬之类,另外若见舌淡红而胖大,伴黄腻苔,多是脾胃湿热与痰浊相搏,湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰,.宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。
 
临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。
 
舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。
 
主病及相关研究:
 
齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。若舌质淡白而湿润,所为脾虚而寒湿壅盛。
 
齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而古体胖大,受齿列挤压而形成因痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。
 
齿痕舌主病
--淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛;
 
--淡红而有齿痕,属脾虚或气虚;
 
--红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞;
 
总之可分成气虚与阳虚两型:
 
气虚型
脾气虚弱,主证:舌质浅谈,舌苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,面色恍白或痿黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻,脉细弱无力。治则:补中益气。
 
阳虚型
主怔:舌质谈白,舌面湿润多津,或舌面水滑,舌体圆大胖嫩,边有齿痕。面色苍白或青黑,神疲乏力,倦怠喜卧,口淡不渴,纳呆食少,腹中冷痛,得温方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或见浮肿,脉沉微。治则:辛温补阳。
 
铺于舌面,颗粒均匀。干润适中。
 
薄白苔主病
舌色淡红清润,为正常情况下最常见之舌苔,当为"胃中生气所现"。
 
薄白苔的形成,主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液.饮食的综合作用,使舌粘膜丝状乳头间的物质与角化上皮不断被清除脱落,使舌苔仅有薄白一层。
 
但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪(六淫包括:风、寒、暑、湿、燥、火),病尚在表(表浅或初期),还未里传(加重或发展),且病邪(病情)较轻,脏腑之气(内脏功能)未伤时,舌苔多见薄白苔。故有"薄白苔主表"之说。
 
《辨舌指南》中说"凡舌苔白润而薄,邪在卫分(中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次,卫分为最轻的层次。),可汗(发汗法),......如麻黄羌活之类"常见的舌苔薄白而润滑,舌质正常,多属外感风寒症,若伴有恶寒发热,肢体酸痛,头项强痛.无汗或少汗,脉浮紧,则可用散风寒解表的麻黄汤加减;若舌质红,苔薄白而润,属外感风热或外感风寒化热,可用荆防败毒散加减。
 
白苔薄铺舌面,津液较少而苔偏干燥。
 
主病及相关研究:
 
薄白干苔主病
由于肺脏津气两伤,气虚则无以化津,津少则无以润舌.苔势因失濡养而干燥。
 
主病多为风温入肺,邪气伤肺,或为阳虚不能化津上润,肺之气津两伤;前者当清润化燥,可用银翘散加养阴清热生津之法;而后者当益气生津,宜宣肺益气汤.升阳益气之法。
 
上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等症状可参考用药。常用的中成药有:清热养阴类--银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液、
 
舌象为苔色白而厚,颗粒坚紧或疏松,可布满全舌,亦可边尖较薄,中、根部较厚。
 
主病及相关研究:
 
厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振,以致饮食停滞,或为湿浊痰积之候。
 
《辨舌指南》:"舌苔白腻,胸隔闷痛,心烦干呕;时欲饮水,水入则吐,此热因饮郁,宜辛淡化饮。"
 
厚白腻苔主病
主湿、主痰、主寒。
 
由外感寒湿之舌苔白腻,为感受寒湿之邪。寒则令色白,湿则主腻苔;因寒湿在表,故舌苦可呈薄白而腻,治当温散寒湿,方选羌活胜湿汤。
 
由湿阻膜原之舌苔白腻,为感受湿热病毒所致,亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发;湿热由表入里,蕴伏于膜原之间。阳气被郁,湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔,或白如积粉。治宣化湿辟浊兼清热,方用达原饮。
 
由寒饮内停之舌苔白腻,为脾阳不振,水饮内停所致舌苔白而厚腻,或水滑。治宜温阳醒脾行水,方用温脾场。
 
值得往意的是,热因饮郁,水饮湿浊之邪盛于外而上溢于舌,使舌苔白而厚腻,并不现黄苔;然毕竟中郁有热邪,故可见心烦干呕,时欲饮水,当辨这种病变不同于湿热郁蒸之现黄苔。
 
临床多见于支气管哮喘、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、心衰等重症病人的舌象。
 
此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。也可按证试用部分中成药。常用的此类中成药有:小青龙合剂、苏子降气丸、止嗽定喘口服液、玉屏风口服液、洋参保肺口服液、蛤蚧定喘丸、生脉散口服液、冠心生脉口服液、活心丸、血府逐瘀口服液益心口服液、安神养心丸等
 
象为苔色白,可薄可厚,颗粒粗糙而疏松,干燥且质硬,望之如砂石,扪之糙手,即为白糙苔,若颗粒较细,质地板硬,巳布有纵横裂纹,称白苔燥裂。
 
主病及相关研究:
 
白苔和燥裂两者亦可同现于舌面,故统称白苔燥裂。总因内热暴起,津液暴伤所致。多见于急性温热病,燥热暴起,津液暴伤,真将竭,而苔色尚未及转黄之时,若苔虽白裂,却不甚干,常见于暑温,暑热伤气,内夹湿浊。
 
《舌鉴辨正》:"白苔燥裂舌,乃因误服温补,灼伤真阴,无黄黑色者,真将枯竭舌,舌上无津,苔已干燥,故不能变显他色。"
 
白苔燥裂主病
主暴热伤津;治宜生津泻热;主暑热伤气,内夹湿浊,治宜清暑益气。
 
临床多见于外感热病和急性传染性疾病人的舌象常用的中成药有:紫雪散、羚翘解毒丸、板蓝根冲剂等。
 
舌象为苔色黄而粘腻,颗粒紧密胶粘,加黄色粉末调涂舌面。
 
主病及相关研究:
 
黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成。苔黄为热,苔腻为湿,为痰,为食滞。
 
黄腻苔主病
主湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证;亦主外感暑热,湿温等证。治宣清热,化湿,祛痰。
 
另外,辨黄腻苔;尚应注意结合舌质合参。
 
--若淡红舌,黄苔满布舌面,苔色润泽不燥;边尖兼少许白苔,因外邪传里化热,进入阳明胃腑而生。主病,热入阳明证,气分湿热症,肝胆疾患及尿路感染,多种发热疾病.治宜清热解毒,疏通表里。
 
--若红舌,黄腻苔,中厚而边薄,紧密细腻,根部尤甚,则多因热痰互结,或湿邪入里化热,或温热之邪结于胃肠,尚未至阳明燥实。
 
--若舌色深红发绎,则又为营热深重之候;主病;热痰互结.中焦湿热;胃肠宿食。治宜清热化湿,涤淡导滞。
 
--若紫舌,灰黄厚苔,苔润而不燥,即为寒热错杂,热从寒化,或寒从热化之危重之候,多因为热病不愈,心阳暴衰,停痰厌饮久久不愈,兼感外邪,入里化热;盛夏炎热,恣食生冷而发中寒霍乱;阴盛于内,逼热上浮;素体内有瘀血.又感邪化热;故主病为真寒假热,心肾阳衰,霍乱吐泻,哮喘诸证。治宜温通心肾,回阳救迎;清热化池;

说到湿气想必大家也都不陌生,因为在现实生活中经常听到某某人湿气重。虽然可能大家都觉得对湿气有一定的了解,但是要让具体说出什么是湿气,很多人还是没有办法说明白的。其实湿气重和很多因素有关,比如生活的环境潮湿多雨、经常熬夜、喜欢吃肉类、脾气不好、运动量减少等。


可能大家还记得四川人喜欢吃辣吧,他们对辣的追求可谓达到了极致,可以说顿顿饭都要吃辣,很多人对此不甚理解。从中医的角度来思考,四川属于南方,本身这里就潮湿,而且还经常下雨,这样的话体内就会湿气重。而经常吃辣椒,可以驱赶体内的湿气,让人回复正常的生活。今天我来分享一下怎么知道自己体内的湿气排出去了。

 


1.大便成型、通畅:


现实中估计很多朋友都有大便不舒服的感觉吧,明明感觉自己是有大便的,但是却不太容易排出去,总觉得大便不彻底,而且还发现粪便粘附在马桶上,用水都不太容易冲掉,这类人群的大便大多也是不成型的。


其实刚才说的大便的这种情况在临床上被称为便溏,这类人和正常人相比,体内的湿气比较重。普通人大便的时候,只需要用1~2张纸片就可以擦干净,而湿气重的人大便结束需要用3张及其以上的纸才能擦干净。其实从某种角度来思考,便溏其实相当于在警示人体湿气较重了,这个时候应该采取一些措施来祛除湿气。


如果一个人体内的湿气被排出去的时候,那这个人的大便大多是金黄色、圆柱状的,而且排便的时候也没有不舒服的感觉。

 


2.舌头淡红,而且有一层薄舌苔:


对于中医来说看舌头是比较重要的一种判断疾病的方式,如果一个人体内湿气重,那从舌头上是能够看出端倪的。如果一个人的舌苔是比较粗糙的,而且边缘有锯齿状,舌苔后,那就说明体内的湿气重。


另外,还有一部分人体内湿气重表现为舌头的宽度大,这个主要是因为体内的水分多,舌头部位的水分也会自然而然增多,舌头因为水分增加而发生宽度增加的情况。


相反,如果一个人的舌苔看起来是淡红色的,而且有光泽,在舌头的表面有一层薄白的舌苔,那就说明这个人身体还不错,体内湿气很少或者没有。

#凉燥病#滑剥苔
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舌苔苔质是指舌苔的质地、形态。主要观察舌苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假的变化。

  • 厚薄苔,舌苔的厚薄以见底和不见底为标准,即透过舌苔能隐隐见到舌体的为薄舌,不能见到舌提则为厚苔。舌苔由薄变厚,提示表邪入里,为逼你进。舌苔由厚转薄,提示内邪消散外达,为病退。薄苔突然增厚,提示邪气极盛,迅速入里。
  • 润燥苔,润燥反应津液盛衰。滑苔,水分过多,伸舌欲滴,多为外感寒邪、湿邪,痰饮。燥苔,舌苔干燥,门之无津,多属于津液已伤。糙苔,苔质粗糙如砂石,多见于热盛伤津之重症。
  • 腻苔,苔质颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱。腻苔主要见于食积,和痰浊。
  • 腐苔,苔质颗粒疏松,粗大而厚,揩之可去。也见于食积和痰浊。但是腐太以食积为主,腻苔字痰浊为主。脓腐苔主要见于内痈。
  • 剥落苔,舌苔全脱或者部分脱落,脱落处光滑无苔。主要见于胃气胃阴之存亡及气血的盛衰。
  • 偏全苔,舌所分候的脏腑有邪气停聚。
  • 真假苔,真苔有根有胃气,假苔无根无胃气。
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