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湖北省妇女儿童医院急性出血坏死性胰腺炎专家

简介:

湖北省妇幼保健院(湖北省妇女儿童医院)成立于1977年,是湖北省卫生健康委直属的三级甲等妇幼保健院,也是华中科技大学同济医学院的附属医院。医院设有多个中心,如湖北省产前诊断中心、湖北省出生缺陷精准医学中心等,专注于妇女儿童医疗保健。医院在治疗急性胰腺炎等疾病方面具有显著优势,通过多学科协作和先进技术,如连续性肾脏替代治疗,成功救治了大量患者。医院拥有一流的专家团队,积极开展临床研究和技术创新,致力于打造国内一流、世界知名的省级妇幼保健院。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,胆道系统疾病是我国急性胰腺炎的主要病因。 胆结石、胆道蛔虫、慢性胆囊炎以及奥迪括约肌异常等胆道疾病。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

汤丽红 主治医师

妇科炎症、人流、备孕及避孕、月经不调、妇科良恶性肿瘤的微创治疗、宫颈病变、宫外孕、先兆流产等

好评 100%
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擅长:妇科炎症、人流、备孕及避孕、月经不调、妇科良恶性肿瘤的微创治疗、宫颈病变、宫外孕、先兆流产等
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彭慧兰 主任医师

对产科孕期的监测与管理、胎儿宫内发育的监测、产前诊断、分娩前的评估、对产程的处理,尤其是头位难产的预测及处理有较为丰富的经验,对产科各种合并症/并发症的处理,产科急危重症的抢救,疑难病例的诊治均有较为丰富的临床经验。

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擅长:对产科孕期的监测与管理、胎儿宫内发育的监测、产前诊断、分娩前的评估、对产程的处理,尤其是头位难产的预测及处理有较为丰富的经验,对产科各种合并症/并发症的处理,产科急危重症的抢救,疑难病例的诊治均有较为丰富的临床经验。
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吴文娜 副主任医师

内科常见多擅长呼吸内科常见多发病的诊疗,包括妊娠期合并的常见内科疾病,妊娠高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积等相关疾病的诊疗

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擅长:内科常见多擅长呼吸内科常见多发病的诊疗,包括妊娠期合并的常见内科疾病,妊娠高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积等相关疾病的诊疗
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黄涛 副主任医师

擅长矮小症,性早熟等及儿童呼吸消化等儿科常见疾病诊治及急危重症救治。副主任医师,医学硕士,留美学者,毕业于华中科技大学同济医学院,武汉中西医结合学会儿科专业委员会委员,参与主持多项科研课题,发表国内外论文十余篇。

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擅长:擅长矮小症,性早熟等及儿童呼吸消化等儿科常见疾病诊治及急危重症救治。副主任医师,医学硕士,留美学者,毕业于华中科技大学同济医学院,武汉中西医结合学会儿科专业委员会委员,参与主持多项科研课题,发表国内外论文十余篇。
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姚冬梅 副主任医师

阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经不调

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擅长:阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经不调
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张佳佳 副主任医师

对儿科常见多发病有丰富临床经验,尤其擅长儿童呼吸及消化系统疾病的诊治,如发热,咳嗽,喘息,过敏性鼻炎,呕吐,腹泻,便血,便秘,腹痛,厌食,食物过敏,生长发育不良,肝功能不全,黄疸等

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平均等待 30分钟
擅长:对儿科常见多发病有丰富临床经验,尤其擅长儿童呼吸及消化系统疾病的诊治,如发热,咳嗽,喘息,过敏性鼻炎,呕吐,腹泻,便血,便秘,腹痛,厌食,食物过敏,生长发育不良,肝功能不全,黄疸等
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叶朝阳 主治医师

不孕症,复发性流产,保胎,多囊卵巢综合征,卵巢功能减退,盆腔炎,月经不调,痛经,阴道炎

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擅长:不孕症,复发性流产,保胎,多囊卵巢综合征,卵巢功能减退,盆腔炎,月经不调,痛经,阴道炎
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罗红 主任医师

临床工作30年,擅长儿童眼保健,儿童眼病,如先天性上睑下垂、先天性眼睑缺损、睑内翻倒睫、先天性白内障、原始永存玻璃体增生症、先天性青光眼、早产儿视网膜病变、家族性渗出性视网膜病变、视网膜母细胞瘤的诊断及治疗。在成人青光眼白内障、玻璃体视网膜病变、泪道及眼眶疾病、眼整形方面有丰富经验。。

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擅长:临床工作30年,擅长儿童眼保健,儿童眼病,如先天性上睑下垂、先天性眼睑缺损、睑内翻倒睫、先天性白内障、原始永存玻璃体增生症、先天性青光眼、早产儿视网膜病变、家族性渗出性视网膜病变、视网膜母细胞瘤的诊断及治疗。在成人青光眼白内障、玻璃体视网膜病变、泪道及眼眶疾病、眼整形方面有丰富经验。。
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高丹 副主任医师

擅长乳腺癌和甲状腺癌的外科手术治疗,乳腺结节的微创手术,浆细胞乳腺炎的手术治疗,甲状腺和乳腺结节穿刺,静脉输液港植入术。

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擅长:擅长乳腺癌和甲状腺癌的外科手术治疗,乳腺结节的微创手术,浆细胞乳腺炎的手术治疗,甲状腺和乳腺结节穿刺,静脉输液港植入术。
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侯洁 副主任医师

1111

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患友问诊

60岁女性因腹痛入院,诊断为坏死性胰腺炎,住院两个月接受治疗后,腹腔积液化脓,是否需要手术?患者女性60岁
54
2024-11-20 20:03:44
家属咨询,患者有十二指肠出血的症状,已被诊断为胰腺癌,目前在住院治疗,体重85左右,中度贫血,能下床走路,禁食第7天,想了解治疗方案和费用问题。患者男性62岁
30
2024-11-20 20:03:44
我妈妈之前有胆囊炎,最近上腹疼痛厉害,吃止疼片缓解,昨天晚上疼得全身冒汗,去医院检查是胰腺炎,还吐了黑色的胆汁。请问这个病严重吗?能完全治愈吗?患者女性44岁
65
2024-11-20 20:03:44
58岁男性术后想增强免疫力,是否可以喝蜂王浆冻干粉?
69
2024-11-20 20:03:44
患有坏死性胰腺炎,出院后吃不下东西,咨询治疗方案和医院推荐。患者男性33岁
24
2024-11-20 20:03:44
我得了急性坏死性胰腺炎,肾也受损了。现在肾功能还没完全恢复,想知道是否可以吃汇仁肾宝来帮助恢复?患者男性42岁
15
2024-11-20 20:03:44
ERCP(内镜逆行胰胆管造影)是一种常用的内窥镜检查和治疗方法,用于诊断和治疗胰胆管系统的疾病。然而,ERCP术后可能会出现一些并发症,如急性胰腺炎、急性胆管炎、出血、穿孔和低血糖等,这些并发症都可能引起呕吐症状。
24
2024-11-20 20:03:44
我之前得过急性坏死性胰腺炎,且有假性囊肿的历史,最近CT显示胰头前方有小片状稍低密度灶,想了解这是否与之前的疾病有关?患者女性43岁
30
2024-11-20 20:03:44
患者因急性坏死性胰腺炎在二甲医院治疗效果不佳,想转院至三甲医院并询问用药和生活注意事项。
61
2024-11-20 20:03:44
患者在3月中旬做了胰腺癌手术,术后近1个月开始发烧,至今已有1个多月,做了CT、血常规和血培养,诊断为菌血症。患者消瘦厉害,抽血也多,吃饭能正常吃,想知道这种严重的感染是否有治愈的可能?
51
2024-11-20 20:03:44

科普文章

♥️下面是文章中出现的可能的生词,大家可以对照着看一下。每天花一点时间有意识地背一下,建立对医学词汇的敏感度,慢慢就记住了哦!.🎁一共41个可能的生词,1组10个。.🏷️第一组:duodenum/ˌdjuːə'diːnəm/十二指肠secrete/sɪ'kriːt/分泌enzymes/'enzaɪm/酶carbohydrate/kɑːbə'haɪdreɪt/碳水化合物insulin/'ɪnsjʊlɪn/胰岛素glucagon/'gluːkəg(ə)n/胰高血糖素metabolize/mɪ'tæbəlaɪz/v.新陈代谢inflamed发炎的;红肿的cyst/sɪst/囊;囊肿gallstone胆结石.🏷️第二组:trauma/'trɔːmə/创伤abnormality/æbnɔː'mælɪtɪ/异常mumps腮腺炎upperabdomenaggravate/'ægrəveɪt/使恶化,加重tender柔软的nausea/'nɔːsɪə/恶心🤢vomit呕吐🤮pulserate
没错❗欠了大家半年的胰腺yan调理熟自制终于来了❗自制狗粮真的会上瘾看Yumi妈妈两分钟给你讲解1️⃣胰腺yan产生原因(饮食过量等等);2️⃣胰腺yan易感品种(贵宾雪纳瑞约克夏等等);3️⃣胰腺yan愈后饮食思路,小狗狗该如何吃❓(干基脂肪10%以内主食,低碳水及适量膳食纤维)⚠️注意:1️⃣本食谱为辅食食谱,长期当作主食食用需要添加额外补剂哟;2️⃣妊娠狗狗不要添加香草
急性胰腺炎反复发作,找对原因才能对症施治
#急性出血坏死性胰腺炎
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急性出血坏死型胰腺炎
#急性出血坏死性胰腺炎
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胰腺发炎淀粉酶升高,先管好自己的饮食胰腺炎中医
#急性出血坏死性胰腺炎
1
急性坏死性胰腺炎
#急性出血坏死性胰腺炎
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@屈芳
#胰腺炎#急性出血坏死性胰腺炎
2
第56节:犬坏死性胰腺炎的超声扫查影像
#急性出血坏死性胰腺炎
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急性胰腺炎病人临床表现临床表现(1)腹痛:为本病主要表现和首发症状。腹痛常位于中左上腹,常向腰背部呈带状放射。进食后疼痛加重,且不易被解痉剂缓解。弯腰抱膝位可减轻疼痛。胆石症发作暴饮暴食或饮酒多是诱发因素。(2)恶心呕吐与腹胀(3)发热(4)低血压或休克(5)水电解质及酸碱平衡紊乱体征:水肿型胰腺炎病人腹部体征轻微,表现为上腹有轻度压痛,无腹肌紧张与反跳痛。出血坏死型胰腺炎病人,全腹显著压痛与肌紧张,有反跳痛;可出现移动性浊音,腹水多呈血性,腹水中淀粉酶明显升高;腰部两侧可出现灰紫色瘀斑(Grey-Turner征),脐周皮肤出现青紫,称Cullen征。
#胰腺炎#急性出血坏死性胰腺炎
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二胎宝妈产后出血去世,生前摘除子宫右腿截肢,父母举动令人泪目
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