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湖北省妇女儿童医院子宫颈糜烂专家

简介:

湖北省妇幼保健院(湖北省妇女儿童医院)成立于1977年,为湖北省卫生健康委直属三级甲等妇幼保健院,华中科技大学同济医学院附属医院,原国家卫生部、世界卫生组织、联合国儿童基金会首批授予的“爱婴医院”。医院承担湖北省妇女儿童医疗、保健、生殖健康技术指导、健康教育、妇幼卫生信息管理、科研教学等六大任务,为湖北省妇幼保健业务指导中心。  全院占地面积300余亩,现有业务用房面积15.8万平方米,分为街道口院区、光谷院区、洪山院区、徐东门诊部、丁字桥特殊儿童训练中心5部分。编制床位1900张,开放床位1400张。现有职工2800余人,卫生技术人员2600余人,副高以上职称370余人,硕博士714人,8名专家享受国务院津贴,200余名专家分别担任各级各类学术团体理事以上职务。2019年门诊人次277万,出院患者9.3万,分娩量2.9万。  医院设一级临床科室32个,医技科室6个,保健科室4个,二级专科近60个。医院承担湖北省产前诊断中心、湖北省出生缺陷精准医学中心、湖北省宫颈癌防治中心、湖北省遗传医学中心、湖北省新生儿疾病筛查中心、湖北省新生儿急救转运中心、湖北省危重孕产妇救治中心、湖北省新生儿急救医学临床研究中心、湖北省新生儿专业医疗质量控制中心、湖北省儿童发育行为中心、湖北省出生缺陷防治管理中心、湖北省新生儿疾病筛查遗传代谢诊治中心、湖北省妇科恶性肿瘤临床医学研究中心等多个中心职责。  医院高度重视学科建设。中医妇科为国家培育建设重点专科,产科、妇科、新生儿科、儿科、生殖医学、超声诊断科、儿童保健科、小儿外科、病理科、临床护理为省级重点专科。妇产科、儿科、临床病理、小儿外科、超声医学科、放射科、口腔内科为国家级住院医师规范化培训基地。妇科为全国妇科内镜诊疗技术培训基地、宫颈病变防治基层进修培训基地,新生儿科为全国新生儿专业医师培训基地,超声诊断科为国家级产前诊断超声骨干与师资培训基地、全国出生缺陷防治人才培训基地,中医科为中国妇幼保健协会中医和中西医结合培训基地、医学影像科为中国妇幼保健协会妇产介入标准化基地,产科为国家级助产士规范化培训基地、国家级孕产期保健特色专科、国家级母婴安全优质服务单位,儿童保健科为国家级儿童早期发展示范基地。医院为李家杰珍惜生命基金定点合作单位。  医院高度重视技术提升。产科开展单绒毛膜多胎射频消融减胎术,成立高危孕产妇救治快速反应团队,开展多学科治疗,运用妇产介入和腹主动脉球囊术成功抢救大量高危孕产妇。生殖科通过PGT和AID评审,开展第三代试管婴儿技术。儿童呼吸内科开展快速现场评价(ROSE)和气管镜下吞咽功能视频检查,儿童消化内科开展双球囊小肠镜诊疗、胃镜下上消化道狭窄扩张术。儿童血液内科开展儿童实体瘤治疗,儿童心血管内科开展儿童心律失常射频消融,新生儿科开展连续性肾脏替代治疗。多学科协作的产前诊断模式为省内首创,年确诊畸形儿近万例。  面向未来,医院将按照现代医院管理要求,进一步加强党的建设、进一步深化改革,进一步加大建设力度,进一步重视人才培养,进一步加强专科建设,进一步拓宽对外交流,力争建设成服务功能完善、服务理念先进、医疗技术领先、政府百姓满意,国内一流、世界知名的省级妇幼保健院。阴部溃疡多发生在阴囊、龟头、女性阴唇、阴道壁、甚至子宫颈、尿道。溃疡形态与口腔溃疡相似,但反复性不似口腔溃疡强。,细菌病毒感染,子宫,子宫颈溃疡通常可以药物治疗或激光治疗,阴部皮肤潮红,避免食用生冷辛辣的食物,避免食用油脂丰富的食物,宫腔镜检查,。

彭慧兰 主任医师

对产科孕期的监测与管理、胎儿宫内发育的监测、产前诊断、分娩前的评估、对产程的处理,尤其是头位难产的预测及处理有较为丰富的经验,对产科各种合并症/并发症的处理,产科急危重症的抢救,疑难病例的诊治均有较为丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 914
平均等待 15分钟
擅长:对产科孕期的监测与管理、胎儿宫内发育的监测、产前诊断、分娩前的评估、对产程的处理,尤其是头位难产的预测及处理有较为丰富的经验,对产科各种合并症/并发症的处理,产科急危重症的抢救,疑难病例的诊治均有较为丰富的临床经验。
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吴文娜 副主任医师

内科常见多擅长呼吸内科常见多发病的诊疗,包括妊娠期合并的常见内科疾病,妊娠高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积等相关疾病的诊疗

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平均等待 15分钟
擅长:内科常见多擅长呼吸内科常见多发病的诊疗,包括妊娠期合并的常见内科疾病,妊娠高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积等相关疾病的诊疗
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汤丽红 主治医师

妇科炎症、人流、备孕及避孕、月经不调、妇科良恶性肿瘤的微创治疗、宫颈病变、宫外孕、先兆流产等

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接诊量 1213
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擅长:妇科炎症、人流、备孕及避孕、月经不调、妇科良恶性肿瘤的微创治疗、宫颈病变、宫外孕、先兆流产等
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叶朝阳 主治医师

不孕症,复发性流产,保胎,多囊卵巢综合征,卵巢功能减退,盆腔炎,月经不调,痛经,阴道炎

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擅长:不孕症,复发性流产,保胎,多囊卵巢综合征,卵巢功能减退,盆腔炎,月经不调,痛经,阴道炎
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黄涛 副主任医师

擅长矮小症,性早熟等及儿童呼吸消化等儿科常见疾病诊治及急危重症救治。副主任医师,医学硕士,留美学者,毕业于华中科技大学同济医学院,武汉中西医结合学会儿科专业委员会委员,参与主持多项科研课题,发表国内外论文十余篇。

好评 99%
接诊量 445
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擅长:擅长矮小症,性早熟等及儿童呼吸消化等儿科常见疾病诊治及急危重症救治。副主任医师,医学硕士,留美学者,毕业于华中科技大学同济医学院,武汉中西医结合学会儿科专业委员会委员,参与主持多项科研课题,发表国内外论文十余篇。
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姚冬梅 副主任医师

阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经不调

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擅长:阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经不调
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罗红 主任医师

临床工作30年,擅长儿童眼保健,儿童眼病,如先天性上睑下垂、先天性眼睑缺损、睑内翻倒睫、先天性白内障、原始永存玻璃体增生症、先天性青光眼、早产儿视网膜病变、家族性渗出性视网膜病变、视网膜母细胞瘤的诊断及治疗。在成人青光眼白内障、玻璃体视网膜病变、泪道及眼眶疾病、眼整形方面有丰富经验。。

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接诊量 50
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擅长:临床工作30年,擅长儿童眼保健,儿童眼病,如先天性上睑下垂、先天性眼睑缺损、睑内翻倒睫、先天性白内障、原始永存玻璃体增生症、先天性青光眼、早产儿视网膜病变、家族性渗出性视网膜病变、视网膜母细胞瘤的诊断及治疗。在成人青光眼白内障、玻璃体视网膜病变、泪道及眼眶疾病、眼整形方面有丰富经验。。
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袁昌亮 副主任医师

屈光不正,近视,远视,散光,斜视,外斜视,内斜视,麦粒肿,霰粒肿,倒睫毛,早产儿视网膜病变,黄斑水肿,视网膜静脉阻塞,视网膜脱离,视网膜动脉栓塞,眼底出血,玻璃体混浊,玻璃体后脱离,白内障,青光眼

好评 100%
接诊量 397
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擅长:屈光不正,近视,远视,散光,斜视,外斜视,内斜视,麦粒肿,霰粒肿,倒睫毛,早产儿视网膜病变,黄斑水肿,视网膜静脉阻塞,视网膜脱离,视网膜动脉栓塞,眼底出血,玻璃体混浊,玻璃体后脱离,白内障,青光眼
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张佳佳 副主任医师

对儿科常见多发病有丰富临床经验,尤其擅长儿童呼吸及消化系统疾病的诊治,如发热,咳嗽,喘息,过敏性鼻炎,呕吐,腹泻,便血,便秘,腹痛,厌食,食物过敏,生长发育不良,肝功能不全,黄疸等

好评 99%
接诊量 1516
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擅长:对儿科常见多发病有丰富临床经验,尤其擅长儿童呼吸及消化系统疾病的诊治,如发热,咳嗽,喘息,过敏性鼻炎,呕吐,腹泻,便血,便秘,腹痛,厌食,食物过敏,生长发育不良,肝功能不全,黄疸等
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高丹 副主任医师

擅长乳腺癌和甲状腺癌的外科手术治疗,乳腺结节的微创手术,浆细胞乳腺炎的手术治疗,甲状腺和乳腺结节穿刺,静脉输液港植入术。

好评 50%
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擅长:擅长乳腺癌和甲状腺癌的外科手术治疗,乳腺结节的微创手术,浆细胞乳腺炎的手术治疗,甲状腺和乳腺结节穿刺,静脉输液港植入术。
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患友问诊

阴道瘙痒,有异味,宫颈糜烂,疑似霉菌性阴道炎。
60
2024-11-23 21:39:44
宫颈糜烂中期,肚子偶尔疼,之前用药效果不佳。
39
2024-11-23 21:39:44
宫颈糜烂出血,已持续两周,有就医用药史,效果不明显。
24
2024-11-23 21:39:44
患有宫颈糜烂,想了解用药前是否需要清洗。
16
2024-11-23 21:39:44
脖子上的小疙瘩,使用该药治疗很久仍未好转。
12
2024-11-23 21:39:44
宫颈糜烂,想了解苦参凝胶治疗是否有效。
60
2024-11-23 21:39:44
宫颈糜烂,生殖器疣体,用药效果不明显,寻求治疗建议。
56
2024-11-23 21:39:44
有宫颈糜烂、尖锐湿疣等疾病,询问治疗方法和注意事项。
33
2024-11-23 21:39:44
宫颈糜烂和尖锐湿疣用药情况咨询。
22
2024-11-23 21:39:44
宫颈一度糜烂,房事出血,阴道不适。
69
2024-11-23 21:39:44

科普文章

宫颈糜烂通常是一种正常生理现象,也可能是宫颈炎等妇科疾病所引起的一种症状,一般不会直接转化为宫颈癌。
 
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位,是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口,是一种常见的生理现象,患者多无明显症状。
 
但宫颈炎、子宫颈鳞状上皮内病变、甚至宫颈癌等疾病也可引起宫颈糜烂样改变,患者可伴有阴道分泌物异常、接触性出血等症状。
 
虽然这些妇科疾病有可能会增加宫颈癌的风险,但并不是一定会发展为宫颈癌。大多数宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起的,与宫颈糜烂的关系不大。
 
建议定期进行宫颈癌筛查,以便及早发现和治疗宫颈病变,从而降低宫颈癌的发生风险。同时,注意个人卫生,避免不洁性行为,增强免疫力,有助于预防宫颈癌的发生。
 
#子宫糜烂
1

子宫糜烂分为生理性和病理性,对于没有症状的生理性柱状上皮异位,不需要特殊的处理;但对于病理性的子宫糜烂,可采用药物、物理和手术等方式进行治疗。

1.药物治疗:对于轻度子宫糜烂患者,医生会开具一些消炎药物,例如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢克肟等,以进行消炎治疗。此外,一些中药验方和配方,如甲硝唑、磺胺类药、呋喃西林等,也可以用于治疗子宫糜烂。

2.物理治疗:对于中度或重度子宫糜烂患者,可以考虑采用物理治疗方法,例如电熨法、激光疗法、冷冻疗法等。

3.手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大、糜烂面深而广且累及宫颈管者,可考虑行全子宫切除术。也可以采用高频LEEP术和BBT消融术,优点在于不易产生传统电刀切割时组织被拉长、碳化现象,可以得到不影响病理检查的完好的组织标本。

需要注意的是,以上处理方式应在医生的指导下进行。患者如出现子宫糜烂的症状,应及时就医,接受医生的建议和治疗。

#人乳头瘤病毒(HPV)感染#子宫糜烂
8

女性得了HPV58有子宫糜烂二度柱状上皮外翻形成颗粒样。如果到了更年期月经不正常很正常,如果是生育年龄月经是不正常,就要去查原因,查一下内分泌,查一下子宫,看看有没有子宫肌瘤。HPV58阳性的是低危型,跟子宫宫颈癌关系不大,是属于一个低危型,肉眼看起来像糜烂的宫颈其实是柱状上皮外翻形成颗粒样,颗粒样看起来就像糜烂,其实是正常,是不用处理。月经不正常去做检查就可以了。

宫颈糜烂贴膜不是手术治疗。宫颈贴膜采用药物治疗,以及局部物理治疗的方法,达到治疗宫颈炎症,局部止血,消肿作用的目的。属于宫颈保守治疗方法当中的一种,具体分析如下。

1.成份;宫颈贴膜成分主要是可吸收的蛋白成分,以及具有抗菌,去腐生肌作用的消炎成分。外形呈现圆形,中间留有一个小孔。

2.使用方法;

  • 一般是碘伏消毒宫颈之后,将其放置于宫颈面。
  • 用无菌纱球压迫,24 到 48 小时取出纱球。
  • 贴膜的成分就会慢慢吸收,发挥抗菌,消炎,消肿等作用。
  • 在药物发挥作用的同时,此外,贴膜暂时隔绝宫颈与阴道之间的接触,纱球压迫同时可以起到止血的作用,所以宫颈贴膜,同时具有物理治疗的作用。

在治疗的过程当中,保持了宫颈的完整性,并没有在宫颈上做切口,所以他不是手术。

3.主要适应症;宫颈急慢性炎症,宫颈出血,宫颈冷刀锥切,或者利普刀手术后。

4.注意事项。进行宫颈贴膜治疗期间,避免发生性生活,注意观察阴道,分泌物的性状。

视频简介

 

作者:中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

 

宫颈糜烂和宫颈炎没有必然的联系。宫颈糜烂是女性有特意的一个现象,女性的宫颈有鳞状上皮和柱状上皮两部分,随着女性体内激素的改变,鳞注上皮会发生移位移动就是宫颈糜烂。当妇科检查发现宫颈发生糜烂时,但是不见得就患有炎症,需要大夫进一步去检查确诊。

#子宫糜烂#宫颈糜烂
17

  “医生帮我看一眼有没有宫颈糜烂?”“医生我宫颈糜烂三度,是不是要得宫颈癌了?”

似乎一提到“宫颈糜烂”大家就非常的害怕。其实,“宫颈糜烂”不是病,跟宫颈癌也没有必然的联系。

“宫颈糜烂”已经被“宫颈柱状上皮异位”所取代,如果没有脓性白带、同房出血等症状,无需治疗。但是一定要定期进行宫颈癌筛查,即 TCT、HPV 检测。有“宫颈糜烂”不代表会得宫颈癌,看似光滑的宫颈也未必不会得宫颈癌。

临床上较为常见的宫颈疾病有:宫颈炎(宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿),宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。宫颈癌是最严重的一种结果。

所谓宫颈癌筛查即 TCT 和 HPV,前者为薄层液基细胞学检查,应该在有性生活 2 年后开始或者 21 岁开始进行常规筛查;后者为人乳头瘤病毒学检查,两者提倡联合筛查,并且应该定期复查。两者结果中存在异常者,根据结果可能需要行阴道镜检查,必要时取宫颈活检组织检查来明确诊断。

总之,“宫颈糜烂”不影响怀孕、也不一定需要治疗、也不影响同房……只要宫颈癌筛查结果无异常、没有相关伴随症状,就不用太纠结,但是!一定要定期行宫颈防癌筛查,避免引起漏诊。

#子宫糜烂#子宫颈子宫内膜异位
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        在2008年之前的《妇产科学》上,医学教材上宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的,我们的妇产科学上有它的临床表现,诊断和治疗。

随着医学的发展及对疾病的进一步认识,从2008年起我们的第7版《妇产科学》教材,取消“宫颈糜烂”病名,更新认识“宫颈糜烂”其实是“宫颈柱状上皮异位”生理现象。所以从那个时候开始,取消了“宫颈糜烂”这一诊断。归结一句话就是:“宫颈糜烂”其实是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

     

  所谓的宫颈“糜烂”样表现是怎么回事?

       正常宫颈是有两种不同类型的细胞,阴道内由鳞状上皮细胞和宫颈管由柱状上皮细胞组成的。在青春期之前,卵巢功能没有完善,雌激素低下,柱状上皮就靠内侧宫颈管些,到了来月经以后,柱状上皮就受雌激素的影响下,更多地朝外侧发展,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口在检查的时候发现,在绝经了以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回内方,因此到时候检查“糜烂”也就看不见了。所以,本质上上来说,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻。

 

现代医学日新月异,然而很多人对一些生理现象或者常见疾病仍然存在着误解。

 

前几天接诊过一个患者,她一进诊室就满面愁容,说自己得了宫颈糜烂,在某私立医院花了几千块,用了很多药都没好。还忧心忡忡地说对方医院建议她住院做手术治疗。在给患者查体时,发现她只是宫颈中度糜烂,并没有那么严重。

 

 

仔细询问之下才知道,该患者是被街头小广告忽悠,去了一家小诊所,医生告知她有很严重的宫颈糜烂,再不治疗的话会引起宫颈癌。患者信以为真,及时接受了各种内服和外用的药物治疗。

 

几个疗程下来,在花费了几千块之后,医生告诉她,她的宫颈糜烂已经很严重了,药物已经控制不了了,建议她尽快入院做手术治疗。

 

走在大街上,我们有时候会收到许多小卡片和花花绿绿的广告册,上面的内容多半是宣传某某技术治疗某某疾病疗效显著之类的。很多人在不了解真实情况的前提下,往往会在阅读这些宣传册的时候把自己的症状扩大化并代入其中,然后在惶惶不安之下前去求医。结果轻则只是损失钱财,重则耽误病情。

 

这种做法是很不理智的!同时,很多人对宫颈糜烂存在一些误解。

 

 

首先,宫颈糜烂是一种正常的生理现象。从2008年起,这一名称已被“宫颈柱状上皮异位”所取代。

 

宫颈糜烂实际上是过去人们对宫颈正常生理现象的错误认识。而宫颈癌和宫颈糜烂更是没有必然的相关性。宫颈糜烂的本质则是宫颈柱状上皮的外翻。大部分时候,该生理现象并没有特别明显的临床表现,是不需要进行治疗的。

 

由于个体差异的存在,部分患者可能会出现接触性的出血。当出现白带发黄、白带增多等宫颈炎症性的表现时,则需要去正规医院进行进一步的诊断和治疗。像文中的患者,则不需要额外处理,盲目用药反而会破坏阴道的菌群平衡,甚至会引发阴道炎症的出现。

 

此外,出现以上不良表现时,患者要保持镇定,去正规医院在专业医生的指导下做好相关检查,在排除宫颈部位的其他病变后合理地进行治疗,切勿盲目乱投医。

 

并且,宫颈的定期检查很有必要,不是为了预防宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

前段时间,在诊室遇到一个这样的病人,由于小腹疼痛去了当地某家小诊所,大夫当时查了阴道镜,并给她看了镜下鲜红的宫颈组织,告诉她宫颈糜烂特别严重,需要做手术治疗,她当时就吓傻了,便听从医院的安排,安排她下午做手术。

 

中午等候期间,该患者微信咨询我,当我问及有没有做其他检查的时候,她说没有,当我看到阴道镜图片的时候,的确是有几分吓人的,宫颈组织被放大很多倍,鲜活而有出血点,难免一个对于医学知识缺乏的病人对医院的诊疗深信不疑。

 

 

宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

 

 

其实,所谓的宫颈糜烂并非真正的糜烂,是由于慢性炎症的长期刺激导致宫颈鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮细胞所覆盖,呈现肉眼所见的糜烂。

 

发现宫颈糜烂,首先应该做宫颈防癌筛查(TCT)和宫颈人乳头瘤病毒(HPV)的筛查,如有问题则需进一步做阴道镜检查和宫颈组织病理活检,以确定诊断,如果前面两项筛查没有问题,是不需要进一步诊疗的,但是当出现白带异常、腹痛等症状的时候,可以针对症状给与口服或者外用药物治疗,一般正规医院都会做出这样的处理。

 

小编想告诉大家的是,单纯的没有症状的宫颈糜烂是一种生理表现,不会导致癌症的发生,所以没有那么恐怖,至于上述患者,为什么因为腹痛直接让患者做阴道镜,并告诉患者病情严重,其中的原因不言而喻,而临床因为宫颈糜烂花费几万块钱甚至花费更多费用的患者并不罕见。

 

这种顺应患者意愿而榨取钱财的行为,一方面是由于追求利益者的良心道德的缺失,另一方面更是患者缺乏医学常识而酿成的,所以建议生病一定要去正规医院,这个很重要。希望这篇文章能够对大家有所帮助。

#宫颈糜烂#子宫糜烂#宫颈糜烂
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在妊娠期,由于雌激素分泌的增多,使宫颈的鳞柱交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变的外观,所以,妊娠期有可能使原来的糜烂样改变加重,性生活,如果接触到糜烂面上,容易引起出血。

对于妊娠期,单纯是糜烂样改变引起的出血,我们可以观察,不再接触,也就是性生活,一般会自凝止血的,如果局部出血多,也可以采取无菌纱布压迫宫颈局部止血,或者宫颈局部敷止血药物来止血,通常都可以止住。

如果没有性生活,还经常发生宫颈出血,出血量时多时少,这种情况为了慎重考虑,我们需要做下检查,因为宫颈糜烂样改变可以是生理性的,比如妊娠期雌激素增多引起的,也可能是病理性的,比如有宫颈癌前病变,甚至早期宫颈癌。这时我们要做下宫颈 TCT 和 HPV 检查,虽然可能有刺激引起流产或者早产可能,但为了孕妇生命安全,对于没有诱因,反复出现宫颈出血,排除前置胎盘或者胎盘低置引起的无痛的阴道流血,用一次性窥阴器检查,宫颈外观不好的,还是建议检查下,可以早期明确诊断,早期治疗。

妊娠期出现阴道流血症状,除了要考虑是宫颈局部引起的外,还要考虑与先兆流产、先兆早产鉴别下,一般流产或者早产的流血是暗红色或者褐色,除了流血症状,还有腹痛症状,而宫颈糜烂样改变引起的出血一般是没有腹痛的。

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