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武大中南医院Brugada波样心电图改变专家

简介:

武汉大学中南医院建于1956年,坐落在武昌东湖之滨,毗邻武汉中央文化区楚河汉街。医院编制床位3300张,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、社区服务为一体的国家三级甲等医院。医院坚持党建引领,注重科技创新和转化。医院的综合实力位列复旦版中国医院排行榜百强,科研学术影响力跃居全国30位,王行环教授团队获得国家技术发明奖二等奖,国际最新Nature指数跻身全国医疗机构前十,入选全国进步最快医院榜单。医院连续3年位居中国医院科技影响力排行榜前100名,2016年成为国家重点研发计划重点专项牵头单位,依托中南医院建设了湖北省人类遗传资源保藏中心、武汉大学人类遗传资源保藏中心。 医院为中国医学科学院武汉感染性疾病及肿瘤研究中心、国家药物临床试验机构、国家干细胞临床研究机构、科技部创新人才培养示范基地、国家医疗器械临床试验机构。 医院承担着武汉大学临床医学、医学检验等专业本科生、“5+3”一体化、八年制(含中法班)学生以及港、澳、台地区学生和20多个国家留学生的临床课程教学和教育管理工作,同时承担博、硕士研究生的教育任务。与法国洛林大学合作创办“中法医学实验班”17年、与美国芝加哥大学合作“临床医学教学改革试点班”8年。获批为国家级虚拟仿真实验教学中心、国家医学考试中心医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、省级实验教学示范中心、首批国家级住院医师培训基地,首批“全省住院医师规范化培训示范基地”、湖北省继续医学教育工作先进单位。通过教育部临床医学专业认证有效期八年(最高等级)。 在湖北省率先推出预约诊疗,实现扫码支付,将微信、支付宝等移动支付贯通就医全过程,为就诊患者带来了便捷高效的线上全流程就医服务体验。 医院积极响应医改政策,推动优质医疗资源下沉,与45家基层医院建立紧密型医疗联合体,与河南、新疆等地医院建立合作关系,将影像、检验、病理平台建设深入社区。 医院推行“以患者为中心 以奋斗者为本”的理念,把“及时去治疗 常常去帮助 总是去安慰”的人文医学理念贯穿于日常医疗活动中,注重培育医务工作者关爱病人、热爱医学、献身医学的人文精神,承载服务社会的责任担当,不断提升“就医体验和执业体验”。医院厚重的文化底蕴和良好文化熏陶,为医护人员的成长提供了良好的氛围和“土壤”,涌现出了以“人民医学家”桂希恩教授、“国之大医”叶啟发、“国之名医”周云峰教授、“国之名医”王行环教授为代表的“德艺双馨”的医学大家。 在新冠肺炎抗疫工作当中,医院勇于担当,采取1+3模式,先后接管了武汉雷神山医院、武汉客厅方舱医院、武汉市第七医院,最高峰时统筹安排了4个医疗点近5400张床位用于新冠肺炎患者的救治,是武汉市收治新冠肺炎患者人数最多的医院。率先出版了防疫指南,为国家和国际防疫做出了贡献,获得了中国科协颁发的全国创新争先奖。 医院先后被国家卫计委授予首批三级甲等医院、全国文明单位、全国百佳医院、爱婴医院、全国卫生系统先进集体、全国援外医疗工作先进集体、全国城市医院思想政治工作先进单位、武汉市创建全国卫生城市先进集体、武汉市创建全国卫生城市突出贡献单位等荣誉称号,是湖北省文明单位、为湖北省医保异地就医转诊定点医疗机构、武汉市城镇职工、居民医保定点医院、AAA级新农合省级定点医疗机构。 医院与美国、英国、法国、德国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国及港澳台地区医学院或医院建立了良好的合作关系,与法国南锡大学、洛林大学、里尔大学、里昂大学、图卢兹第三大学等学术交流频繁。自2001年起,学院与法国南锡大学、法国洛林大学先后开展合作培养临床医学专业七年制、八年制学生项目,中法班至今共招收学生400余名。 武汉大学中南医院正向国际一流综合性研究型教学医院目标稳步迈进!。

童传凤 主任医师

冠心病介入治疗、起搏器植入、难治性高血压、心衰、心律失常、心血管危重症疾病诊治等

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擅长:冠心病介入治疗、起搏器植入、难治性高血压、心衰、心律失常、心血管危重症疾病诊治等
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刘恒炜 副主任医师

HPV感染、阴道炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经不调、卵巢囊肿、宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、内分泌失调等妇产科常见病,及多发病的规范化临床诊疗,以及产前备孕、孕期产检、顺/剖宫产及产褥期相关疾病。

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擅长:HPV感染、阴道炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经不调、卵巢囊肿、宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、内分泌失调等妇产科常见病,及多发病的规范化临床诊疗,以及产前备孕、孕期产检、顺/剖宫产及产褥期相关疾病。
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卢静 副主任医师

擅长妇产科各类常见病、多发病,例如优生遗传咨询、备孕指导、胎停育、先兆流产、早孕保胎、孕期保健、孕期用药,避孕、白带异常、阴道炎等相关问题。在优生优育、孕期保健、及妊娠期疾病的诊断与治疗、胎儿异常的孕期筛查与优生指导、妇科病的防治等方面积累了丰富的临床经验。

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擅长:擅长妇产科各类常见病、多发病,例如优生遗传咨询、备孕指导、胎停育、先兆流产、早孕保胎、孕期保健、孕期用药,避孕、白带异常、阴道炎等相关问题。在优生优育、孕期保健、及妊娠期疾病的诊断与治疗、胎儿异常的孕期筛查与优生指导、妇科病的防治等方面积累了丰富的临床经验。
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吴剑波 主任医师

梅毒,尖锐湿疣,痤疮,甲癣

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江敬红 主治医师

妇科炎症 宫颈疾病 子宫腺肌症 妇科良恶性肿瘤

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张娟 主治医师

子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫腺肌症,痛经,异常子宫出血,子宫内膜息肉,宫颈息肉,宫腔粘连,胎物残留,月经不调,宫颈人乳头瘤病毒感染,宫颈CIN病变,阴道炎,盆腔炎,子宫脱垂,压力性尿失禁,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌等妇科常见病多发病。

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擅长:子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫腺肌症,痛经,异常子宫出血,子宫内膜息肉,宫颈息肉,宫腔粘连,胎物残留,月经不调,宫颈人乳头瘤病毒感染,宫颈CIN病变,阴道炎,盆腔炎,子宫脱垂,压力性尿失禁,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌等妇科常见病多发病。
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谢恒韬 副主任医师

其他科

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徐禹 副主任医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部疾病的放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗。

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王智泉 主任医师

擅长心血管疾病

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李俊 主任医师

鼾症、咽喉部疾病、鼻部疾病及头颈部肿瘤等

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擅长:鼾症、咽喉部疾病、鼻部疾病及头颈部肿瘤等
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患友问诊

心电图T波改变,无基础疾病,求解答。患者女性30岁
18
2024-11-19 15:10:56
患者心电图检查显示T波改变,咨询药品使用及与三七配合使用效果。
4
2024-11-19 15:10:56
心电图显示V1导联室上脊QRS波变异,无其他不适症状,咨询处理方法。患者男性16岁
24
2024-11-19 15:10:56
患者发现肌酐和胆固醇偏高,心电图显示T波改变但无明显症状。咨询医生关于病情的判断和后续检查建议。患者男性34岁
38
2024-11-19 15:10:56
患者胆红素高,心电图有改变,咨询病情及能否上班。患者男性33岁
66
2024-11-19 15:10:56
血管源性脑白质高信号、心电图ST-T改变、肺部结节、胸闷、头晕、幽门螺杆菌感染、骨密度减少、脂肪肝、甲状腺回声欠均匀患者男性56岁
26
2024-11-19 15:10:56
心电图显示T波改变,有胸痛胸闷症状,怀疑心肌桥引起。患者女性25岁
61
2024-11-19 15:10:56
患者因脚受伤就医,经检查发现三尖瓣轻微反流及右心室增大。复查心电图正常,询问是否需要担心。患者男性8岁
18
2024-11-19 15:10:56
患者征兵体检中发现早期复极综合征,咨询相关情况。患者男性21岁
70
2024-11-19 15:10:56
用户心电图检查发现ST改变,有时手指有筋跳动和轻微麻木感,询问原因及治疗方法。患者女性34岁
53
2024-11-19 15:10:56

科普文章

把自己过多的压力减负下来,然后充分的休息不要太紧张,这种情况的调整可能会早搏会消失,再有就是你要做一下这个动态心电图,看看24小时的一个早搏数量是多少,如果数量不多完全是不需要去干预理会的,你只要把自己的一个心理情况理顺就可以了。

#心脏病#心电图#心电图改变
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发现这五种心脏异常,不要太紧张

#心电图改变
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心电图检查是心血管内科常用的一种检查手段,那么这个时候我们经常检查的是大人,但是对于小孩做心电图虽然说是比较少见,但是小孩的心电图和大人是有显著的区别的,所以这一块不能以统一的标准因此今天给大家介绍一下小儿心电图特点

为了正确评估小儿心电图,需充分认识其特点。小儿的生理发育过程迅速,其心电图变较大。总的趋势可概括为自起初的右心室占优势型转变为左心室占优势型的过程,其具可归纳如下:

  • 小儿心率比成人快,至 10 岁以后即可大致保持为成人的心率水平(60-100 次/分)。的 PR 间期较成人为短,7 岁以后趋于恒定(0.10~0.17 秒),小儿的 QTe 间期较成人略长。

  • 小儿的 P 波时限较成人稍短(儿童<0.09 秒),P 波的电压于新生儿较高,以后则较成人为低。3.婴幼儿常呈右心室占优势的 QRS 图形特征。I 导联有深 S 波;V,(Vsm )导联多呈高 R 波而 V、V。导联常出现深 S 波;R 电压随年龄增长逐渐减低,R、逐渐增高。小儿 Q 波较成人为深(常见于Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联);

  • 3 个月以内婴儿的 QRS 初始向量向左,因而 V,、V。常缺乏 q 波。新生儿期的心电图主要呈“悬垂型”,心电轴>+90°,以后与成人大致相同。

  • 小儿 T 波的变异较大,于新生儿期,其肢体导联及右胸导联常出现 T 波低平、倒置(如上图)。

当然以上只是对小儿心电图做一个简单的特点分析,但是具体的情况还是要具体对待,当出现小孩心电图异常时,一定要按照医生的要求去做,这个时候千万不要太紧张,因为心电图上检查有异常并不一定完全都代表心脏病。

如果说如果说对以上问题还有什么疑惑的话,可以在线联系我。

#心电图改变#移动性起博点(过早复极)
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动态心电图(Holter)是临床上常用的一个无创检查,目前已经在全国广泛运用于临床之中,它是一种连续记录患者24小时或更长时间的心电活动信号的检查,并借助计算机进行分析处理,以发现普通心电图检查不能发现的心律失常和心肌缺血现象,为临床临床医生提供重要的诊断以及治疗价值。动态心电图检查有哪些意义呢?
 
动态心电图检查主要运用在以下方面:
 
1.对心脏早搏进行定性和定量诊断:心脏早搏是临床上常见的心律失常现象,常规心电图只能发现即刻心电图,而动态心电图检查可以如实记录24小时内是否有早搏以及是哪种早搏和早搏数量多少,为临床医生的诊断和治疗提供重要帮助。
 
2.诊断不明原因晕厥和心悸:部分晕厥和心悸患者,症状发作时往往不在医院,而去医院就诊时,往往已经没有症状,此时普通心电图往往无法捕捉到晕厥或者心悸时的心电信息,而在佩戴动态心电图检查期间,只要出现晕厥或者心悸发作,动态心电图即可记录症状发生时的心电信息,有助于医生判断是不是心源性晕厥可能。
 
3.诊断心绞痛:部分患者心绞痛发作时,心电图往往会有明显的缺血改变,但患者心绞痛发作往往持续时间短或者不在医院,而动态心电图则避免了这种缺陷,佩戴动态心电图期间,只要有心绞痛发作,动态心电图即可记录心绞痛时缺血的部位,为诊断和治疗心绞痛提供依据。
 
4.评估心脏病患者预后:器质性心脏病患者,往往容易发生恶性心律失常导致的猝死,而动态心电图可以记录24小时内有没有发生恶性心律失常的现象,比如RonT现象或者多形性室性心动过速等现象,这些现象往往提示猝死的高危人群。
#心电图改变#移动性起博点(过早复极)#心电图
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作为成年人,一定都听过或者做过心电图。不论是在住院、心内科门诊,心电图往往也是一项常规的检查。

虽然对名词很熟悉,但大家对心电图的了解还很少,甚至有朋友说「做心电图的时候,担心被电击到」,所以每次做心电图都特别紧张。

作为最常见、最基本的一个身体检查,心电图虽然看起来高深,但每个朋友都可以了解一下,至少在检查的时候,不会紧张,看到检查结果的时候,不会一头雾水。

心电图是对心脏放电吗?

心电图并不是对心脏放电,它是记录心脏自己的电活动的。

心脏的跳动,是靠自己电信号来指挥的。心电图机可以把这些信号记录下来,通过曲线表示出来,就是我们常常看到的心电图。

如果心脏有问题,心脏的电信号也会出现异常,心电图的曲线就会不一样。医生可以通过不同的曲线,来判断患者的心脏有没有问题,出现了什么问题。

心电图检查并不会对心脏放电,也不会对心脏造成损害。它只是一个记录的装置,大家在做心电图检查时候,也不用太紧张了。

体检需要做心电图吗?

目前比较普遍的现象是,很多机构都将心电图作为常规体检项目,几乎无论老幼,在体检时都进行心电图检查。

从宏观的经济学角度分析,没必要这么做。一般人群中,心电图异常的比例很低,成本与效益不符。另外,心电图中一些轻微、不需要处理的异常改变,如偶发早搏,会增加患者心理负担。

但是从个人角度来说,心电图正常至少可以排除很多疾病,而且我国的心电图价格也就在几十元,一般人都能接受。为了安心,查心电图,也可以理解。

不过,这些人体检一定要做心电图:

  • 60 岁以上的人;
  • 有高血压、糖尿病、高血脂等心血管疾病危险因素的人;
  • 常年抽烟者。

这几类人群,发生心脏疾病的概率大大高于其他人,非常有必要定期进行心电图检查。

哪些心电图结果需要重视?

心脏的电信号非常复杂,非心脏专科的医生,有时也难以彻底搞清楚。如果对心电图的结果有疑问,最可靠的是找心内科的医生去解读报告。

一般来说,「窦性心律」「窦性心律不齐」等这些字眼意味着相对正常的心电图。

出现「传导阻滞」「心肌梗死」「心动过速」「心动过缓」等结果时,就要重视,及时去心内科就诊,病情严重的时候,还要配合医生进行抢救。

心电图的「窦性」是什么意思?

心电图的报告单有长有短,有些报告上会直接写「正常心电图」,有些则是一大堆看不明白的专业术语。

比如很多报告上,第一句话就是「窦性心律」,很多人不解,这是怎么回事。

首先这要先恭喜你,正常心律就是窦性心律。「窦性」指的是心脏的一个解剖结构「窦房结」,「窦性心律」就是指挥心脏跳动信号,是由窦房结发起的,这是正常心跳的起源。

心脏跳动必须从「窦房结」开始启动,否则就是异常或疾病。

心脏有问题,心电图一定异常吗?

有些朋友有这种经历,心脏不舒服,医生让做个心电图,结果心电图没事。这又是为什么呢?

心电图是分析心脏电活动的工具,只是反应心脏的一方面。医生们中间流传的一个比喻,就很形象的解释了各种心脏检查的作用。这里也分享给大家。

如果把心脏看成一个房子:

  • 心脏彩超,看房子是几室几厅、房子的墙还好不好;
  • 心电图,看电路是不是正常;
  • 冠脉造影,看房子的水管有没有堵,有没有漏。

我们可以看出来,只有心脏的「电路」发生问题的时候,心电图才会有异常。

当觉得心脏不舒服,心电图却没事的时候,可能有这么几个原因:

  • 疾病「狡猾」没逮住:而且,心电图反应的是当时的心脏「电路」,有些心律失常是一阵一阵发作的,在没有发作的时候,心电图就看不出异常。所以,有时候医生会建议患者做一个「24 小时心电图」连着看 24 小时,争取把异常的心电图「逮住」;
  • 不是心脏的问题:「心脏不舒服」这是很主观的感觉,有这种感觉不一定是心脏的问题,也有可能一时情绪紧张,也有可能是胃病。胃和心脏的距离比较近,感觉上很容易混淆。有时候「胃痛」的病人,去看消化科,医生也会让做个心电图;
  • 病变太轻:当心脏异常十分轻微时,心电图就识别不出来了,可能需要其他的检查;
  • 病变太严重:有时候心脏疾病太严重,导致心电图判断是「假正常」,这跟心电图的原理有关。医生会根据患者的情况,进行超声、胸片等其他心脏检查来综合判断。
#心电图改变#移动性起博点(过早复极)
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相信很多朋友都曾经做过或者听说过心电图这种检查手段,这种仅仅需要花费 30 元左右的辅助检查,可以帮助医生了解患者很多心脏方面的信息,可以说是目前心脏方面应用最广泛的检查手段。心电图应用于临床已经有 100 多年的历史,目前主要用于了解心脏电活动方面的信息,判断有无心律失常。

对于心电图诊断报告上常见的术语,绝大多数人都会感到非常陌生,搞不清到底有没有异常。在这里我给大家科普下常见的几种心电图术语。

1、窦性心律

先介绍一下心电图上最常见的一个术语 —— 窦性心律。所谓窦性心律,就是人的正常心律。在正常情况下,人的心跳是由窦房结这个部位来控制的,顾名思义称作窦性心律。所以当你的心电图上出现窦性心律这几个字眼的时候,千万不要紧张,它表示你的基础心律是完全正常的。 

2、窦性心动过缓和窦性心动过速

刚才介绍到,窦性心律是人的正常心律,那么什么是窦性心动过缓呢?所谓窦性心动过缓,就是人在正常心律的前提上,心率慢了一些,就可以诊断窦性心动过缓。窦性心动过缓,可以见于多种疾病,也可以见于正常健康人群,像有些运动员平时的心率可能只有 50 次左右(成人的正常心率在 60~100 次),但并不代表他有任何疾病。所以当你的心电图上出现窦性心动过缓,先不用着急,这时候需要由医生来辨别你的窦性心动过缓是不是出了什么问题。同样的,另一种情况窦性心动过速,可以由某些疾病导致,也可以由于情绪焦虑等功能性的因素导致。

3、窦性心律不齐

我们再来介绍一种窦性心律下的情况,叫做窦性心律不齐。我们知道,人的心脏是有规律的进行跳动,也就是说,相对来讲每一次跳动之间的间隔是大致相同的,但几乎所有人都会存在略微不齐的现象,这种心律不齐的程度如果达到一定的标准,在心电图上就会被诊断为窦性心律不齐。窦性心律不齐也大多属于生理性现象,比如情绪因素波动、睡眠作息不规律以及呼吸紊乱等均可引起窦性心律不齐的表现。

4、早搏

早搏,也是很多人心电图上会出现的一个术语。刚才提到,人的心脏是有节律地进行跳动的,而每次节律都是由窦房结这个部位发出的,也就是说窦房结是心脏节律的司令部,由它发出命令让心脏跳动。但有时候,心脏其它部位会出现 「过于积极」 的表现,在下一次窦房结发出命令之前,而提前发出冲动让心脏跳动,这时候就会产生早搏。这个 「过于积极」 的部位,可以位于心房,也可以位于心室,引起的相应的心脏跳动就叫做房性早搏或者室性早搏。其实,单纯的偶发的心脏早搏,大多是一种正常的现象,精神紧张、作息不规律、生活方式不健康等因素都可引起早搏的出现及增多;另外,早搏也可见于一些器质性的疾病,尤其是频发的早搏,比如冠心病、心肌炎或甲状腺功能亢进等多种疾病。所以,对于早搏的评估与治疗,需要视具体情况而定,而且往往需要进一步完善心脏彩超和动态心电图才能够做出准确判断。

5、ST 段和 T 波改变

ST 段和 T 波改变,也是心电图上非常常见的一种现象,这其实是一个复合术语,它指的是 ST 段和(或)T 波出现了改变。很多原因可以导致心电图上出现 ST 段和 T 波的改变,比如冠心病、高血压、心脏结构异常等等,当然,轻微的 ST-T 改变也可见于正常人。很多朋友,甚至非心脏专业的医生,见到 ST-T 改变往往比较紧张,担心有心肌缺血,其实完全没有必要如此担心。要判断 ST-T 改变是否有临床意义,是否代表存在心肌缺血,需要结合就诊者的临床表现、心电图具体特征,甚至一些必要的辅助检查,需要由专业的心内科医生来进行判断。

上面介绍了 5 种比较常见的心电图诊断报告上的术语,他们都有一个共同特点,就是这些诊断术语既可以见于某些疾病,也可以见于健康人。所以出现一些可能会有问题的术语,也不用太紧张,这时候往往就需要由心内科医生来具体分析,再结合其他一些检查手段比如心脏彩超、动态心电图等等来综合判断。

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