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天津市中西医结合医院干燥综合征伴肌病专家

简介:

天津市中西医结合医院•南开医院始建于1947年,1997年经国家中医药管理局批准,南开医院增名“天津市中西医结合医院”,其坚守“中西合璧、日新月异、德高医粹、至仁至信”的院训,秉承“艰苦奋斗的创业精神、严谨求实的科学态度、竭诚服务的医疗作风,为发展中西医结合事业殚心竭力”的南医精神,以保障人民健康为中心,以推进新时代中西医结合临床医学中心建设为目标,推动中西医结合事业迈向新发展新阶段。中西医结合治疗急腹症被确定为全国典型,并被世界卫生组织公布为中国在世界领先的五项医药学项目之一,医院成为我国第一个中西医结合临床示范基地吴咸中院士积极响应党中央号召,带领几代南医人艰苦奋斗,使医院在中西医结合治疗急腹症领域获得多项殊荣:1964年确定为全国首家中西医结合临床研究基地;1970年中西医结合治疗急腹症被确定为全国典型,成为第一个中西医结合临床示范基地;1974年,在天津市率先引进十二指肠镜诊疗和腹部超声技术,使急腹症治疗手段领先于国内;1975年医院被批准举办成立天津市中西医结合急腹症研究所;1978年出版《新急腹症学》,使中西医结合急腹症治疗学形成完整体系并于同年被卫生部授予“全国中西医结合研究红旗单位”称号;1982年中西医结合治疗急腹症被世界卫生组织公布为中国在世界领先的五项医药学项目之一;1995年天津市中西医结合研究院挂靠南开医院;2008年确定为全国首批重点中西医结合医院;2015年医院被确定为天津市中西医结合急腹症临床医学中心和天津市急腹症器官损伤与中西医修复重点实验室建设单位。作为中国中西医结合外科和内镜外科的发源地,成为国内最早开展微创外科的单位之一1990年医院引进腹腔镜治疗技术,成为国内最早开展微创外科的单位之一。作为内镜、腹腔镜技术的发源地,十二指肠镜诊疗技术、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、应用组合微损伤技术诊疗胆石症在全国保持领先;腹腔镜全盆脏器切除+侧方淋巴结清扫、腹腔镜胰十二指肠切除、后腹腔镜胰腺坏死组织清除、嵌顿疝腹腔镜手术治疗、腹部超声介入治疗等核心技术的开展,标志着医院腹部外科已具备国内一流水平并居全市领先地位;泌尿碎石技术、胆囊切除、阑尾切除、疝修补等日间手术的开展,标志着医院综合技术服务能力的提升。医院以微创技术为核心,形成了各具特色的中西医结合专科群。其中,全国中西医结合胆胰病医疗中心、天津市微创外科推广中心、消化内镜培训中心、天津市中西医结合胃肠疾病诊疗建设基地、国家中医药优势特色教育培训基地(护理)等优势专科形成天津乃至全国的知名专科平台。始终坚定中西医结合道路,成为以中西医结合为依托的省市级区域医疗中心,并被列入国家级中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位储备库医院按照国家级中西医协同“旗舰”医院及市级区域医疗中心的建设发展定位,以三级中西医结合医院、三级综合医院双高质量为标准,不断完善专科建设及布局,构建了以国家级重点学科中西医结合外科、中西医结合护理学、脾胃病科、胆胰疾病科、脑病科、急诊科、妇科等国家级重点专科建设项目群为支撑,以中西医结合全科为基础的中西医结合医疗服务体系。2012年医院改扩建后,南北院区总建筑面积11.85万平方米,实际开放床位1233张,医疗服务承载能力得到显著提升,设有50余个临床(医技、医辅)科室,10个国家药物临床试验专业,5个国家级住院医师规范化培训基地,1个国家中医药优势特色教育培训基地(中医护理),1个麻醉中医理论实践与培训基地,1个博士学位授权点,1个硕士学位授权点,1个博士后流动站,14个教研室。著名中西医结合外科专家吴咸中院士任名誉院长,拥有中国工程院院士、国医大师1名,国务院政府特殊津贴专家10名,天津市授衔专家1名,天津市“131”创新型人才培养工程第一层次人选7名,,入选全国中医药创新骨干人才培训项目1名,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3名,天津名中医2名,天津名医2名,天津市“131”创新型人才团队3个,天津市卫生健康行业高层次人才选拔培养工程——津门医学英才2名、青年医学新锐6名,第三批天津市人才发展特殊支持计划—“青年拔尖人才”1名,入选中国科协青年人才托举工程项目1名。腹部外科团队将中西医结合临床经验写入国际外科学专著,研究成果收入国际顶级学术期刊医院始终开展以临床问题为导向的应用基础研究与临床研究工作,主要研究方向包括:复杂消化道疾病的中西医结合治疗;重症胰腺炎及胰腺疑难疾病的中西医结合治疗;梗阻性黄疸的中西医结合治疗;腹部危重症及腹部围手术期中西医结合治疗。已完成包括消化内镜人工智能辅助诊疗系统、超声切割止血刀、载药囊泡治疗胆道梗阻性胆管癌的生物治疗等多项科技创新成果的转化。临床应用基础研究与临床研究并行。在基础研究方面——方向一:脓毒症与中西医结合围手术期危重症;方向二:梗阻性黄疸与肝损伤的中西医结合治疗;方向三:胆胰外科疑难及危重疾病;方向四:腹部外科危重病的治则与方药。在临床研究方面——方向一:复杂消化道疾病的中西医结合治疗;方向二:重症胰腺炎及胰腺疑难疾病的中西医结合治疗;方向三:梗阻性黄疸的中西医结合治疗;方向四:腹部危重症及腹部围手术期中西医结合治疗。确立中西医结合临床智能医学发展方向,多项科技创新成果实现转化和应用,如消化内镜人工智能辅助诊疗系统;超声切割止血刀;消化系统恶性肿瘤的生物治疗等。医院腹部外科团队近年来在专业领域连连攻坚,其相应成果也收录于多项国际专著、期刊,形成较大影响力。配备以中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地为代表的全方位临床教学设置,打造中西医结合教育基地医院拥有国家中医药管理局中西医结合胆胰疾病通里攻下重点研究室和中医药管理局中药药理(急腹症)三级实验室,是天津市中西医结合急腹症研究所支撑单位,《中国中西医结合外科杂志》依托单位。打造了天津市第一家以中西医结合临床培训为基础,以中西医结合急腹症防治及微创技术培训课程为特色,同时开展中西医临床技能教学培训的综合性培训基地,总占地面积1209㎡。成为依托医院急腹症专科培训中心、微创技术培训中心、中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地、国家中医药优势特色教育培训基地(中医护理)、全国科普教育基地、天津市科普教育基地、天津市中医药卫生监督员培训基地、“大思政课”实践教学基地、抗击疫情实践教学基地等平台,充分利用模拟中医门诊室、模拟经穴学及中医诊断室、中医护理培训室、模拟手术室、模拟ICU、数字融合案例教学室、综合基础技能培训室、开放课堂、PBL教室等多功能培训室,让医学基础教育惠及更多的非医学专业人群,开拓、引领中西医结合医学模拟教育发展。未来,医院将继续坚持以党建引领公立医院高质量发展,凝聚人心、培养人才、深化服务,坚定履行公立医院社会责任,认真贯彻落实“健康中国2030”规划纲要、中医药发展战略规划纲要精神,突出中西医结合内涵建设,以学科建设、人才队伍为支撑,创新工作思路,推动中西医结合医疗服务能力全面提升。干燥综合征(Sjögrensyndrome,SS)是累及多种外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。,病因尚不清楚,肌肉,目前尚无根治方法,主要目标是改善症状,控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害和防治继发感染。没有内脏损害者以对症治疗为主,有内脏损害者则需进行免疫抑制治疗。,系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、神经源性肌病,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,就诊时医生首先会要求进行血常规等常规检查,之后为明确诊断及了解病情,可能还会要求进行自身抗体检查、泪腺功能检测、涎腺功能测定、唇腺活检等检查。,。

宋培荣 副主任医师

医疗专长:中西医结合治疗耳鼻喉科常见疾病,如:过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、耳鸣、耳聋、眩晕、咽喉炎、声嘶等疾病;过敏性鼻炎、鼻窦炎、耳鸣耳聋、眩晕、咽喉炎及声嘶等嗓音疾病的中医药及中西医结合治疗。

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擅长:医疗专长:中西医结合治疗耳鼻喉科常见疾病,如:过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、耳鸣、耳聋、眩晕、咽喉炎、声嘶等疾病;过敏性鼻炎、鼻窦炎、耳鸣耳聋、眩晕、咽喉炎及声嘶等嗓音疾病的中医药及中西医结合治疗。
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李月红 主任医师

肾病综合征、肾小球肾炎、糖尿病肾病、尿路感染、血液透析患者并发症等。

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擅长:肾病综合征、肾小球肾炎、糖尿病肾病、尿路感染、血液透析患者并发症等。
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蔡旺 副主任医师

擅长中西医结合治疗肝、胆、胰等腹部疾病,采用药物、微创、手术综合治疗胆囊疾病、胆管疾病、肝脏胰腺疾病,及常见腹部外科疾病。

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擅长:擅长中西医结合治疗肝、胆、胰等腹部疾病,采用药物、微创、手术综合治疗胆囊疾病、胆管疾病、肝脏胰腺疾病,及常见腹部外科疾病。
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张楠 副主任医师

外科手术

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擅长:外科手术
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张楠 主任医师

擅长疝和腹壁外科及胃肠外科疾病,如腹股沟疝(直疝,斜疝,股疝),切口疝,造口疝,脐疝,食管裂孔疝等,对各种疑难复杂疝(复发疝,嵌顿疝,巨大切口疝)具有丰富经验。对各种类型肠梗阻的治疗具有丰富经验。

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擅长:擅长疝和腹壁外科及胃肠外科疾病,如腹股沟疝(直疝,斜疝,股疝),切口疝,造口疝,脐疝,食管裂孔疝等,对各种疑难复杂疝(复发疝,嵌顿疝,巨大切口疝)具有丰富经验。对各种类型肠梗阻的治疗具有丰富经验。
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毛雪梅 副主任医师

"从事妇产科临床工作二十年,对于孕前及孕期保健;妊娠相关疾病的诊断与治疗,高危妊娠如妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病,妊娠合并外科急腹症的诊断治疗有一定的临床经验;熟练掌握产科危急重症如急性胎盘早剥,子痫抽搐,产后出血,DIC等的抢救;对难产有一定处理能力;对妊娠及相关疾病,产后发热、急性乳腺炎,晚期产后出血进行中西医结合治疗,取得良好疗效。 "

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擅长:"从事妇产科临床工作二十年,对于孕前及孕期保健;妊娠相关疾病的诊断与治疗,高危妊娠如妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病,妊娠合并外科急腹症的诊断治疗有一定的临床经验;熟练掌握产科危急重症如急性胎盘早剥,子痫抽搐,产后出血,DIC等的抢救;对难产有一定处理能力;对妊娠及相关疾病,产后发热、急性乳腺炎,晚期产后出血进行中西医结合治疗,取得良好疗效。 "
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闫卉 主任医师

颌面部肿瘤手术治疗、骨折复位手术治疗、颌面部先天、后天畸形的整复治疗、口腔种植及种植后的修复。

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擅长:颌面部肿瘤手术治疗、骨折复位手术治疗、颌面部先天、后天畸形的整复治疗、口腔种植及种植后的修复。
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杨胜荣 主任医师

心血管疾病、老年病及代谢性疾病的临床诊治及冠心病、高血压以及心血管疾病多重危险因素(包括糖尿病、甲状腺疾病、痛风等)的防治。

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擅长:心血管疾病、老年病及代谢性疾病的临床诊治及冠心病、高血压以及心血管疾病多重危险因素(包括糖尿病、甲状腺疾病、痛风等)的防治。
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马少军 副主任医师

下肢静脉曲张,深静脉血栓,动脉硬化闭塞症,糖尿病足,主动脉瘤,动脉夹层,缺血性肠病,恶性梗阻性黄疸、肠梗阻、食道梗阻的介入及支架治疗,各种实体肿瘤的介入治疗,急性消化道出血,急性肺栓塞的介入治疗。

好评 98%
接诊量 41
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擅长:下肢静脉曲张,深静脉血栓,动脉硬化闭塞症,糖尿病足,主动脉瘤,动脉夹层,缺血性肠病,恶性梗阻性黄疸、肠梗阻、食道梗阻的介入及支架治疗,各种实体肿瘤的介入治疗,急性消化道出血,急性肺栓塞的介入治疗。
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王玉水 主任医师

中西医结合治疗儿童常见病及疑难病:儿童消化系统疾病:急慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,胰腺炎,腹泻病,食物过敏症,肠系膜淋巴结炎等;儿童脑病:儿童孤独症,脑瘫,多动症,抽动症等。

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擅长:中西医结合治疗儿童常见病及疑难病:儿童消化系统疾病:急慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,胰腺炎,腹泻病,食物过敏症,肠系膜淋巴结炎等;儿童脑病:儿童孤独症,脑瘫,多动症,抽动症等。
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患友问诊

脚心干燥疼痛,不痒,56岁。患者女性
34
2024-10-02 11:38:11
夜间干燥,打鼾憋气,持续一年,尝试多种治疗无效。患者男性39岁
57
2024-10-02 11:38:11
患者因面部皮肤干燥疼痛咨询医生,症状刚洗过脸会疼,一到冬天情况更严重。患者女性21岁
67
2024-10-02 11:38:11
患者45岁,女性,患有风湿干燥症,寻求治疗建议。患者女性
57
2024-10-02 11:38:11
患有风湿干燥综合征,正在使用理疗灯和多种药物,想了解是否可以减药。患者女性
59
2024-10-02 11:38:11
鼻子干燥疼痛,疑似咽炎。患者男性25岁
29
2024-10-02 11:38:11
52岁患者患类风湿干燥症和干眼症近十年,今天眼睛疼痛、分泌物增多。咨询医生寻求缓解方法和治疗建议。患者女性52岁
7
2024-10-02 11:38:11
口干、便秘、出汗少、皮肤干燥,70岁。患者女性
35
2024-10-02 11:38:11
风湿性干燥综合症,皮肤瘙痒,用药疑问。患者女性
51
2024-10-02 11:38:11
嘴角干燥疼痛患者女性
45
2024-10-02 11:38:11

科普文章

#干燥综合征伴肌病#乳头内陷
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视频简介

作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

乳头内陷本身并不引起乳腺炎,但是凹陷处的污垢加上刺激后局部皮肤的炎症反应,会使乳腺炎的发生率大大增加。

严重乳头内陷会导致内陷皮肤黏膜化,并伴有湿疹,严重者会出现出血、糜烂等症状,形成慢性炎症,乳腺导管与内陷处相通,炎症沿着乳腺向内扩展,逆行感染引起乳腺炎。如果乳头内陷得不到及时纠正,炎症的长期刺激导致乳腺导管因慢性炎症而收缩,乳头内陷会更加严重,会造成恶性循环。

乳头内陷后应尽早根据乳头内陷程度,选择合适的矫正办法。轻度矫正,可以用手法、负压吸引、器械吸引法。乳头内陷严重的患者,要用手术方法。手术有两种,一种是支架法乳头内陷矫正术,一种是切开法乳头内陷矫正术,在未矫正前要注意内陷处的清洁和干燥。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝患者确诊需要做体格检查。

脐疝的主要的临床表现是脐部可以见球形或半球形的可复性的肿物,做增加腹内压的动作,比如哭闹、站立或用力的时候,肿块会增大而紧张。以手轻压脐部的包块可以使疝内肉慢慢的还纳回入腹腔,并有时可以听到气过水声的表现,有的时候也可以摸到没有闭锁的脐环或着疝环。

儿童脐疝直径多数在1cm左右,2~3cm大的相对比较少;成人脐疝的多数相对较大。脐疝的多数是没有自觉的症状的,个别可有局部的膨胀不适甚至疼痛的感觉,可能是因疝囊旁牵拉着镰状韧带的腹膜和脂肪导致。

另外对有脐疝的患者,还可以行超声检查来明确诊断,随后要遵医嘱进行相应的治疗。脐疝的患者除了要及时进行治疗之外,平时还要尽量减少腹压;饮食要以清淡、容易消化为主,尽量避免摄入辛辣、刺激性食物。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝是否需要手术治疗,不能一概而论。对于成人脐疝一经发现多数需要手术治疗,而对于婴幼儿脐疝需要根据患者的具体情况而定。

如果孩子出生后发现有脐疝,家长不用过度担心,绝大多数孩子在一岁之内可以自愈,家长需要在孩子哭闹特别严重或者脐部膨出特别大的情况下,张力很高的时候,用手轻轻的压一压脐疝突出的部位,避免膨出或者缺损进一步加大。

但是如果孩子到了两岁以后,脐疝仍然存在,而且比较大,可能就需要手术治疗。多数采用保留脐部的手术方法,手术在全麻下进行,在脐疝下方1~2cm做弧形切口,分离皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环和疝囊,正中切开腹白线,游离疝囊,回纳疝内容物,将疝囊从脐部皮肤下面切除后,缝合腹膜,以不可吸收线间断缝合两侧腹直肌前鞘,最后逐层缝合皮肤。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化需要长期吃药。

颈动脉硬化是一种心脑血管疾病,如果在颈动脉内形成了斑块,患者的血管壁会出现变厚、变硬等情况,给血管壁带来的损伤是不可逆的,如果得不到有效的治疗,还会有可能增加缺血性脑卒中的疾病的发病几率。为延缓颈动脉硬化的进展,患者需要在医生指导下按时按量的服用抗血小板药物,以及降糖药物、降脂药物、降压药物进行治疗,常见的药物主要包括阿司匹林、他汀、二甲双胍等。

在用药期间,患者需要定期到医院进行相关的检查,明确病情的恢复情况,同时,也需要在医生的指导下合理调整用药的用量,以免长时间用药给肝脏胃肠道带来损伤。

#干燥综合征伴肌病#乳头内陷
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作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

男性也有乳腺组织,也会出现乳头内陷,但与女性不同,男性的乳头比较小,而且没有哺乳需求,保守的乳头牵拉纠正法难以实施。

男性乳头内陷,倾向于手术方法纠正,以切开法乳头矫正术为主,术中完全切断乳腺导管,松解凹陷的乳头,通过加强对乳头的支撑和固定纠正乳头内陷。手术后伤口上有简单的敷料,中间有绷带固定乳腺的位置,2~3天后到医院复诊,伤口7天才愈合,7天后才能进行正常的淋浴。

手术后第一周避免高举手臂提携重物,两周之内避免蒸汽浴以及游泳,避免碰到乳头,剧烈的运动要手术后两周进行。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

孩子脐疝是否需要绑脐疝带,需要根据患者的具体情况而定。

若孩子一出生就发生脐疝,可以采取保守治疗方法,比如选择脐疝带或者腹带治疗。另外还可以采用胶布粘贴或者硬物(比如硬币)堵蔽脐环等方法治疗。如果孩子到了两岁之后,脐疝仍然存在,而且比较大,可能需要手术治疗。

婴幼儿切除肚脐可能会造成不良心理影响,所以婴幼儿脐疝手术要采用到保留脐部的手术方法。手术在全麻下进行,沿脐疝的下方1~2cm作弧形的切口,分离皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环和疝囊,正中的切开腹白线,游离疝囊,回纳疝内容物,将疝囊从脐部下方皮肤下面切除后,缝合腹膜,以不可吸收线间断的缝合两侧腹直肌前鞘,逐层缝合皮肤。

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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脖子出现肿块有可能是甲状腺乳头状癌,但是多数颈前的肿块是甲状腺良性结节,也就是结节性甲状腺肿可能性更大。

少部分比较严重的甲状腺乳头状癌患者会出现脖子肿大的症状,常以此来院就诊。随着疾病发展,肿大的情况也会加剧。除脖子肿大外,随着甲状腺乳头状癌体积的增大,肿瘤组织会压迫或侵犯气管,从而导致患者出现呼吸困难,甚至咯血等症状。若肿瘤侵犯食管组织,则可能出现吞咽困难表现,有时需与食道癌进一步鉴别,可以通过食道镜或者上消化道造影进行鉴别;若肿瘤侵犯喉返神经,可能引起喉返神经功能障碍,从而引起声音嘶哑,少部分甲状腺乳头状癌患者还有颈部淋巴结肿大等相应症状。

但是大家需要知道的是,多数甲状腺乳头状癌患者淋巴结肿大多数是无症状的,位置相对比较固定,质地较硬,而门诊很常见的颈部淋巴结突然肿大伴有疼痛等表现,多数为颈部淋巴结炎所致,和甲状腺癌没有相关性。

#干燥综合征性肌病
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可以通过药物治疗手术方法来改善病情,具体的治疗方式需要根据病情的严重程度来制定。

第一、药物治疗。如果患者的颈动脉狭窄程度没有超过70%,并且也没有脑缺血的症状,可以在医生的指导下合理使用他汀类的药物,常见的药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能够降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,同时使用降糖药控制血糖、降压药控制血脂,配合使用阿司匹林等抗血小板药物,控制颈动脉硬化的进展程度。

第二,手术治疗。如果患者的病情比较严重,颈动脉狭窄的程度已经超过70%,或者患者已经有脑缺血的症状,可以通过介入支架、内膜剥脱手术等方式进行治疗,对于疾病的恢复有很大的帮助。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 张际青

通常在怀疑急性膀胱炎的时候,首先会发现自己有尿频、尿急、尿痛,这是最常见的症状,甚至随着病情的发展会出现血尿或者尿中出现血块,这种情况下要及时到医院进行就诊。

到医院就诊的时候,一般需要行尿常规检查,尿常规可以发现尿中有大量的白细胞和红细胞。如果出现上尿路感染、发烧,此时血常规会出现血象升高。还要做细菌涂片,细菌涂片检查可以发现细菌。还做细菌培养,细菌培养可以鉴别出感染的细菌类型,并且进行药敏实验,更有针对性的用药。另外,还需要做泌尿系超声、CT等检查,可以判断患者是否存在肾积水、脓肿和结石,或者膀胱是否存在着先天性发育异常等等。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

如果胆囊癌患者出现腹疼的症状,一般可以使用以下方法进行治疗:

一、患者应该卧床休息,保持平躺,这样在一定的程度上可以缓解疼痛。同时患者可以使用热毛巾热敷局部,也可以起到缓解的作用。

二、患者出现腹疼之后,一定要暂时避免进食,许多人认为吃一些食物可以减轻腹部的疼痛,事实上,吃东西会增加胆囊的负担。在出现腹疼以后,需要让胆囊充分休息以减轻疼痛,必要时也可补充营养液。

三、患者应该在医生的指导下,服用一些利胆药,如消炎利胆片、阿嗪米特等;也可以用解痉消胀的药物,如颠茄片、654-2、东莨菪碱、匹维溴铵等。

四、如果确定是胆囊癌引起的腹痛,上述方法无法缓解时,就需要根据疼痛的三阶梯疗法进行治疗。

第一阶梯是用非甾体抗炎药,如布洛芬、吲哚美辛、去痛片等;

第二阶梯是用弱阿片类药物,如可待因、曲马多、舒敏等;

第三阶梯是用强阿片类药物,如吗啡、芬太尼、美沙酮等

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