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天津市中西医结合医院下肢静脉肌间血栓形成专家

简介:

天津市中西医结合医院•南开医院始建于1947年,历经多年发展,已成为我国中西医结合领域的佼佼者。医院坚守“中西合璧、日新月异、德高医粹、至仁至信”的院训,秉承“艰苦奋斗的创业精神、严谨求实的科学态度、竭诚服务的医疗作风”,致力于推进中西医结合事业的发展。 在天津市中西医结合医院•南开医院,科室建设成果丰硕。其中,静脉血栓形成科作为医院的重点科室之一,专注于治疗因各种原因所致的静脉回流压力降低、血液黏度增加、血小板增加和血液凝固性增高所引起的疾病。当血管内皮受到轻微损伤时,科室医生会通过精湛的医术促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,最终使血管腔闭塞。科室医生数众多,科室推荐专家名称为{{query}},科室相关疾病名称为{{query}}。 静脉血栓形成科在天津市中西医结合医院•南开医院的发展历程中,取得了显著成果。科室医生凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供了优质的医疗服务。同时,科室积极参与国内外学术交流,不断提高科室的整体水平。 作为一家中西医结合医院,天津市中西医结合医院•南开医院始终坚持以患者为中心,以学科建设为支撑,以人才队伍为保障,不断提升医疗服务能力。静脉血栓形成科作为医院的重要科室之一,将继续努力,为患者提供更加专业、高效的治疗方案,为我国中西医结合事业的发展贡献力量。由各种原因所致静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞,创伤、手术、妊娠、分娩、恶性肿瘤、慢性心肺疾病、口服避孕药及长期卧床,静脉,抗凝治疗,手术治疗取出血栓,淋巴水肿,避免进食辛辣刺激的食品,生冷食物,静脉压测量,放射性核素检查,超声血管检查,电阻抗体描记法和静脉血流图,。

刘东生 副主任医师

烫伤、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛周瘙痒,急性乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大、静脉曲张、老烂腿、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:烫伤、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛周瘙痒,急性乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大、静脉曲张、老烂腿、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉
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贾剑南 主治医师

常见内科疾病的中医诊治

好评 100%
接诊量 62
平均等待 -
擅长:常见内科疾病的中医诊治
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徐向勇 主治医师

泌尿结石,泌尿肿瘤,泌尿感染,男科

好评 100%
接诊量 45
平均等待 -
擅长:泌尿结石,泌尿肿瘤,泌尿感染,男科
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张楠 副主任医师

外科手术

好评 100%
接诊量 26
平均等待 -
擅长:外科手术
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李欣 副主任医师

妇产科常见病、多发病的中西医结合治疗,盆腔炎性疾病及子宫内膜异位症的综合治疗,腹腔镜、宫腔镜微创治疗妇科常见病,异常子宫出血、多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病,宫颈病变的三阶梯筛查及相关治疗。

好评 98%
接诊量 192
平均等待 11小时
擅长:妇产科常见病、多发病的中西医结合治疗,盆腔炎性疾病及子宫内膜异位症的综合治疗,腹腔镜、宫腔镜微创治疗妇科常见病,异常子宫出血、多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病,宫颈病变的三阶梯筛查及相关治疗。
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杨洋 主治医师

中西医结合治疗妇产科常见病、多发病,尤其擅长阴道炎、宫颈炎、计生手术等方面

好评 99%
接诊量 819
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗妇产科常见病、多发病,尤其擅长阴道炎、宫颈炎、计生手术等方面
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何媛 主任医师

擅长诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺心病、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、肺栓塞等呼吸系统疾病。

好评 97%
接诊量 44
平均等待 15分钟
擅长:擅长诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺心病、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、肺栓塞等呼吸系统疾病。
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陈明 主任医师

擅长中西医结合治疗各种肝病和胃肠病。

好评 99%
接诊量 873
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗各种肝病和胃肠病。
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刘笑梅 主任医师

妇科常见病多发病,特别是中西医结合微创治疗妇科急腹症。宫、腹腔镜治疗子宫肌瘤、卵巢肿物、宫外孕、宫颈病变。阴道镜、宫颈癌筛查,中西医结合治疗不孕不育、妇科炎症、月经不调、功血、围绝经期综合征、内异症。

好评 97%
接诊量 615
平均等待 -
擅长:妇科常见病多发病,特别是中西医结合微创治疗妇科急腹症。宫、腹腔镜治疗子宫肌瘤、卵巢肿物、宫外孕、宫颈病变。阴道镜、宫颈癌筛查,中西医结合治疗不孕不育、妇科炎症、月经不调、功血、围绝经期综合征、内异症。
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吴瑜 主任医师

在中西医结合治疗肝胆、胃肠疾病方面具有丰富的临床经验。尤其擅长腹腔镜,内镜微创治疗各类急腹症和腹部良恶性疾病,如胃肠息肉,肿瘤,肠梗阻,胆石症,急慢性胰腺炎等。是国内最早开展微创手术治疗反流性食管炎,食管裂孔疝、贲门失迟缓症的专家之一,是该领域的知名专家。

好评 95%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:在中西医结合治疗肝胆、胃肠疾病方面具有丰富的临床经验。尤其擅长腹腔镜,内镜微创治疗各类急腹症和腹部良恶性疾病,如胃肠息肉,肿瘤,肠梗阻,胆石症,急慢性胰腺炎等。是国内最早开展微创手术治疗反流性食管炎,食管裂孔疝、贲门失迟缓症的专家之一,是该领域的知名专家。
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患友问诊

患者因下肢不适咨询按摩器使用问题,经医生提醒有下肢血栓不宜使用按摩器,患者询问如何缓解疼痛,医生建议去血管外科就诊。
50
2024-11-04 09:55:32
患者五十岁,患下肢血栓形成两个月,服用利伐沙班治疗,关注治疗效果及药物安全性。
27
2024-11-04 09:55:32
下肢肿胀疼痛,疑似静脉曲张和下肢血栓。
69
2024-11-04 09:55:32
我患有静脉曲张,想了解预防下肢血栓的治疗效果和弹力袜的使用。
63
2024-11-04 09:55:32
剖腹产术后出现下肢肌间静脉血栓,经治疗后血栓未完全溶解,血管增宽,持续腿疼。询问治疗方法及疼痛缓解情况。患者女性30岁
57
2024-11-04 09:55:32
我妈妈感染了新冠,伴有高血压和下肢血栓等基础疾病,是否可以开具paxlovid的处方?患者女性73岁
40
2024-11-04 09:55:32
患者因爷爷足部腐烂坏死而咨询医生,已做过两次切除手术,目前情况不明,寻求医疗建议。患者男性86岁
3
2024-11-04 09:55:32
患者因长时间久坐后出现小腿酸胀,考虑可能与下肢肌间静脉血栓有关,需排除血栓可能。患者女性45岁
22
2024-11-04 09:55:32
26岁女性,刨宫产后是否需要用药预防下肢血栓?
14
2024-11-04 09:55:32
我有下肢血栓,想知道是否有医疗器械可以帮助缓解静脉曲张和末端循环问题?
62
2024-11-04 09:55:32

科普文章

#下肢深静脉血栓形成#右腿肌间静脉血栓
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问:我的下肢 B 超提示下肢肌间静脉血栓,什么是肌间静脉血栓?

答:下肢肌间静脉主要是指小腿腓肠肌、比目鱼肌等小腿后肌群之间的静脉,这些静脉内部形成血栓被称为肌间静脉血栓。这类的血栓归属于下肢远端深静脉血栓范畴。

问:我该不该治疗?

对于下肢远端深静脉血栓的治疗尚存在一定的争议。ACCP 治疗指南认为,根据患者临床症状的严重程度和血栓继续发展的风险,决定要不要行抗凝治疗。

先说临床症状,临床症状是指患肢伸直情况下,足被动背屈时小腿后侧肌群疼痛,或压迫小腿后肌群,引发小腿后肌群疼痛。如果存在上述症状,则倾向于抗凝治疗。如果没有临床明显的临床症状,可以采取保守治疗。1-2 周后再次复查下肢血管超声。若血管超声提示血栓继续进展,则再考虑抗凝治疗。

再谈血栓继续发展的风险,有一些临床指标可以提示血栓存在继续发展的风险,包括 D-二聚体,多支静脉血栓形成、癌症、患者在院等。如果提示血栓继续进展风险的指标比较多,则倾向于抗凝治疗。

问:我目前没有临床症状,但是很担心血栓继续增长怎么办?

答:下肢肌间静脉血栓相对安全,医生只能尽可能地根据您个人的情况提供一些治疗建议。不进行抗凝治疗的情况下,存在血栓进展的风险,这个时候需要 1-2 周复查下肢静脉超声。抗凝治疗,则存在出血的风险,包括消化道、泌尿系、颅内出血等。因此,静脉血栓的抗凝治疗需要把握好出血与抗凝的平衡点。一定要正规就医,遵医嘱决定治疗策略。

以上内容来源于 CHEST 2012; 141(2 )(Suppl ): e419S–e494S,仅供同道及病患参考。

#右腿肌间静脉血栓#颅内静脉系统血栓形成#下肢深静脉血栓形成
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小腿肌间静脉血栓全称为小腿肌间静脉丛血栓,是指腓肠肌和比目鱼肌静脉丛血栓,发病率较高,约占小腿深静脉血栓的 50%(小腿深静脉血栓约占下肢深静脉血栓的 50%),其中比目鱼肌静脉丛发生率最高,多发生于术后、外伤、长期卧床、妊娠、产后及长时间坐位等。

小腿深静脉血栓发生率高的原因?

  • 小腿肌间静脉丛血流缓慢。

临床表现?

  • 多数患者的临床表现隐匿,只有轻度的小腿肿胀、疼痛,踝关节肿胀,Homans 征阳性:足背屈时小腿疼痛,Neuhof 征阳性:小腿背部肌肉压痛。

危害性?

  • 10%-25%的小腿肌间静脉血栓进展为深静脉血栓,肌间静脉血栓(约 4.7%)是肺栓塞的血栓来源之一,肌间静脉直径大于 7mm 是形成肺栓塞的一个重要高危因素。

如何诊断?

  • 临床表现+血浆 D-二聚体+下肢血管彩超

如何治疗?

  • ⑴抗凝治疗为首选:口服抗凝药物利伐沙班片 10mg,一天两次或 20mg 一天一次;或低分子量肝素皮下注射,每 12 小时一次;或华法林钠联合低分子肝素至国际标准化比值 2-3,停用低分子肝素,华法林钠继续抗凝治疗(注意复查凝血,调整剂量)。抗凝治疗时间 1-3 月。
  • ⑵ 对于重度肾功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min),建议普通肝素抗凝。
  • ⑶ 对于妊娠患者,建议低分子肝素抗凝治疗。
  • ⑷ 对于高龄(≥80 岁)低体重(≤50kg)及轻中度肾功能不全(肌酐清除率 30-80ml/min)患者,抗凝药物可减量应用。
  • ⑸ 对于小腿症状明显者,建议治疗 2 周后,穿弹力袜(推荐 2 级压力梯度弹力袜)进一步减轻症状,预防血栓形成后综合征。
  • ⑹ 是否需要置入滤器:一般不建议置入滤器,对存在抗凝治疗后血栓进展,且合并抗凝禁忌症、抗凝出现出血并发症的患者可考虑下腔静脉滤器置入术,首选可回收滤器。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

糖尿病早期能逆转吗?

科学用药,不要过度恐慌

天气转凉,各位腰痛患者朋友,一定要注意腰部保暖

为什么要重视贫血?

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