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遵义医院,遵义医科大学直属第三附属医院专家

简介:

遵义市第一人民医院是遵义市人民政府举办的贵州省三级甲等综合医院,位于遵义市汇川区凤凰路98号,占地133亩,建筑面积24.19万平方米,编制床位2500张,设有临床科室45个(病区57个),医技科室15个,教研室16个,24个住院医师规范化培训专业基地。全院共有在职职工2868人,其中卫生技术人员2574人,正高138人,副高397人,中级1182人;医师970人,护理人员1387人,药学、检验、影像等医技人员216人。博士研究生导师4名,硕士研究生导师54名,博士研究生(含在读)72人,硕士研究生(含在读)426人。全国重症医学青年科学家1人,贵州省优秀青年科技人才1人,贵州省高层次(百层次)创新型人才1人,千层次人才人4人,遵义市优秀青年科技创新人才1人,入选遵义医科大学“12345”未来人才“临床名医”2人,“医技名匠”1人。有3个国家级重点专科(新生儿科、重症医学科、乳甲外科),6个省级重点学科(妇产科、儿内科、心血管内科、检验科、骨科、眼科),8个省级重点专科(呼吸内科、肝胆外科、眼科、肿瘤科、泌尿外科、影像科、产科、甲乳科),5个市级重点建设学科(肿瘤科、泌尿外科、心内科、检验科、骨科),8个市级重点建设专科(乳甲外科、神经外科、心脏血管外科、眼科、肿瘤科、血液科、肛肠科,神经内科)。建有贵州省首家通过中国人类遗传资源保藏审批的生物样本库,检验科实验室通过CNAS认可,胸痛中心建设顺利通过国家级再认证,获五年免检资格。有院士工作站2个、贵州省科技创新人才团队1个(地州市医院首批获得)、遵义市科技创新人才团队5个、遵义市重点实验室2个,是遵义医科大学临床医学博士专业学位授予点。建成17个区域诊疗中心:上海复旦大学附属华山医院神经外科合作中心、遵义市胸痛中心(国家级)、遵义市卒中中心、遵义市儿童急救中心、遵义市儿童医学中心、遵义市创伤救治中心、遵义市急救医学中心、遵义市高危孕产妇诊疗中心、遵义市新生儿救治中心、遵义市儿童缺陷康复中心、遵义市远程医疗中心、遵义市肿瘤临床医学中心、遵义市高血压诊治中心、遵义市心脏病临床医学中心、遵义市眼科临床医学中心、遵义市乳腺甲状腺诊治中心、遵义市体外生命支持中心。建有9个市级质控中心:遵义市临床检验医学质量控制中心、遵义市护理学质量控制中心、遵义市麻醉医学质量控制中心、遵义市重症医学质量控制中心、遵义市医院感染质量控制中心、遵义市肛肠医学质量控制中心、遵义市病案管理学质量控制中心、遵义市新生儿医疗医学质量控制中心、遵义市心血管病医学质量控制中心。建有1个市级技能培训中心:遵义市腔镜技能培训中心。医院配置有正电子发射及X射线计算机断层成像系统(PET/CT)、医用直线加速器、3.0T核磁共振、单光子发射及X射线计算机断层成像系统(SPECT/CT)、双源CT、全数字化平板血管造影系统(DSA)、乳腺钼靶X射线机、四维彩色多普勒超声诊断系统、高强度聚焦超声肿瘤治疗系统(海扶刀)、医用空气加压氧舱、全飞秒激光手术系统、超乳玻切机、EDS内镜工作站(高频电外科系统)、超声内镜、激光精密胃镜、3D腹腔镜、全自动生化、免疫检测流水线、复合手术室、体外膜肺氧合(ECMO)、骨科天玑机器人系统等设备设施。能开展三维标测下房颤射频消融术+左心耳封堵一站式手术、新型起搏器植入术、TAVR手术、胸主动脉夹层全弓置换术、体外循环麻醉下罕见巨大胸骨后甲状腺肿瘤切除手术、计算机3D重建技术下精准肺段切除术、低体重出生早产儿脐静脉穿刺置管术、小儿ECMO、冠状动脉-肺动脉瘘介入栓塞术、气道支架植入术、房颤射频消融术及复杂先心病的介入封堵术、门静脉人工血管架桥胰十二指肠切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腔镜下甲状腺癌根治术、腹腔镜宫颈癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、体外生命支持等诊疗技术。是全国首批公立医院综合改革试点医院、国家住院医师规范化培训基地、全科医生转岗培训基地、国家临床药物试验基地、国家医师资格考试实践技能考试基地、贵州省临床路径管理培训基地、贵州省医院信息化建设培训基地、贵州省新生儿窒息复苏培训基地、贵州省呼吸重症临床研究与防治人才基地、贵州省儿科专科护士培训基地、贵州省产科专科护士实习基地、贵州省新入职护士培训基地。连续五届获得全国文明单位称号,先后荣获全国医药卫生系统先进集体、全国卫生系统文化建设先进单位、全国平安医院建设先进医院、全国公立医院综合改革创新先进集体、建党100周年庆祝活动卫生健康行业网络安全保障工作表现突出集体、贵州省脱贫攻坚先进党组织、贵州省脱贫攻坚先进集体、贵州省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉。。

高洪蛟 主任医师

内分泌代谢病:糖尿病、甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎、席汉综合征、高尿酸血症、痛风、高脂血症。

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擅长:内分泌代谢病:糖尿病、甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎、席汉综合征、高尿酸血症、痛风、高脂血症。
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蒲盛蓝 副主任医师

擅长急慢性呼吸道疾病诊治、健康管理、肿瘤姑息治疗。

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张五香 副主任医师

副主任医师。硕士研究生学位。曾在首都医科大学附属北京地坛医院重症医学科、肝病中心进修学习。擅长应用人工肝系统治疗各种肝功能衰竭、高胆红素血症以及腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水。有丰富的感染科临床经验及扎实的理论基础。擅长感染科常见病、多发病及疑难杂病(例如:脓毒血症、艾滋病、狂犬病、传染性单核细胞增多症、肾综合征出血热(流行性出血热)、肝炎、肝硬化、肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎,结核性脑膜炎、疟疾、伤寒、感染性腹泻、布鲁氏菌病、水痘、流感、麻疹、流行性乙型脑炎、细菌性痢疾、猩红热、感染性休克、流行性腮腺炎、风疹、发热待查等)等疾病的诊疗。发表SCI文章1篇。参与多项市级科题。

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擅长:副主任医师。硕士研究生学位。曾在首都医科大学附属北京地坛医院重症医学科、肝病中心进修学习。擅长应用人工肝系统治疗各种肝功能衰竭、高胆红素血症以及腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水。有丰富的感染科临床经验及扎实的理论基础。擅长感染科常见病、多发病及疑难杂病(例如:脓毒血症、艾滋病、狂犬病、传染性单核细胞增多症、肾综合征出血热(流行性出血热)、肝炎、肝硬化、肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎,结核性脑膜炎、疟疾、伤寒、感染性腹泻、布鲁氏菌病、水痘、流感、麻疹、流行性乙型脑炎、细菌性痢疾、猩红热、感染性休克、流行性腮腺炎、风疹、发热待查等)等疾病的诊疗。发表SCI文章1篇。参与多项市级科题。
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钟城垚 副主任医师

擅长呼吸系统常见病,多发病的诊治,如感冒,支气管炎,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺心病,肺癌,肺结核,尘肺病

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平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸系统常见病,多发病的诊治,如感冒,支气管炎,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺心病,肺癌,肺结核,尘肺病
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胡立波 副主任医师

擅长各种慢性疼痛诊断和治疗,如:颈椎病、腰椎病、肩周炎,坐骨神经痛,带状疱疹及带状疱疹神经痛等各种不明原因的疼痛等。

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擅长:擅长各种慢性疼痛诊断和治疗,如:颈椎病、腰椎病、肩周炎,坐骨神经痛,带状疱疹及带状疱疹神经痛等各种不明原因的疼痛等。
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冯飞 副主任医师

脑血管疾病、偏头痛、眩晕、癫痫、帕金森病、记忆减退等神经系统疾病的诊治。

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擅长:脑血管疾病、偏头痛、眩晕、癫痫、帕金森病、记忆减退等神经系统疾病的诊治。
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陈举华 副主任医师

本人对内外科常见病多发病均有一定诊疗经验,尤其对支气管炎、慢性肺气肿、急慢性胃肠炎、感冒,胃炎,肠炎,颈椎间盘突出,腰椎间盘突出症,膝关节炎,肩周炎,网球肘,带状疱疹,湿疹,寻麻疹,小儿感冒,小儿腹泻,消化不良的中西医结合诊疗,对调理妇科的月经紊乱,妇科炎性疾病有着丰富的临床经验。特别是对肺癌,胃癌,大肠癌,食管癌晚期肿瘤病人中药调理有着丰富的经验。

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擅长:本人对内外科常见病多发病均有一定诊疗经验,尤其对支气管炎、慢性肺气肿、急慢性胃肠炎、感冒,胃炎,肠炎,颈椎间盘突出,腰椎间盘突出症,膝关节炎,肩周炎,网球肘,带状疱疹,湿疹,寻麻疹,小儿感冒,小儿腹泻,消化不良的中西医结合诊疗,对调理妇科的月经紊乱,妇科炎性疾病有着丰富的临床经验。特别是对肺癌,胃癌,大肠癌,食管癌晚期肿瘤病人中药调理有着丰富的经验。
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张金波 副主任医师

从业10多年,擅长妇科肿瘤,妇科内分泌,普通产科,普通妇科的诊治,擅长妇科开腹手术,腹腔镜手术,宫腔镜手术,高强度聚焦超声消融(海扶手术),阴试手术,普通妇科整形手术。对子宫肌瘤,子宫腺肌病,异位妊娠(宫外孕),生殖器炎症,性传播疾病等的诊治有丰富经验。

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擅长:从业10多年,擅长妇科肿瘤,妇科内分泌,普通产科,普通妇科的诊治,擅长妇科开腹手术,腹腔镜手术,宫腔镜手术,高强度聚焦超声消融(海扶手术),阴试手术,普通妇科整形手术。对子宫肌瘤,子宫腺肌病,异位妊娠(宫外孕),生殖器炎症,性传播疾病等的诊治有丰富经验。
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曹光宇 副主任医师

擅长脑血管病、各种头痛、癫痫、神经系统疑难、危急重症患者的诊治,以及各种肌张力障碍患者的肉毒毒素治疗。

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擅长:擅长脑血管病、各种头痛、癫痫、神经系统疑难、危急重症患者的诊治,以及各种肌张力障碍患者的肉毒毒素治疗。
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史荣 副主任医师

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患友问诊

科普文章

变态反应是指机体受同一抗原再次刺激后所发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫反应,四种类型为Ⅰ型变态反应、Ⅱ型变态反应、Ⅲ型变态反应和Ⅳ型变态反应。

1.Ⅰ型变态反应:又称为速发型变态反应、过敏反应,由免疫球蛋白E介导,肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应,常引起过敏性皮炎、过敏性鼻炎等。

2.Ⅱ型变态反应:又称为细胞毒型变态反应,是以细胞损害为主要特征的超敏反应,可引起输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症。

3.Ⅲ型变态反应:又称为免疫复合物型变态反应,是以组织损伤为主要特征的超敏反应,可引起肾小球肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

4.Ⅳ型变态反应:又称为迟发型超敏反应,是以单核细胞浸润和细胞变性坏死为主要特征的超敏反应,可引起传染性变态反应、接触性皮炎等。患者平时要注意防寒保暖,春、秋季节出行佩戴口罩,保证室内空气清新通畅。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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