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遵义医院,遵义医科大学直属第三附属医院副乳腺腺病专家

简介:

遵义市第一人民医院,作为遵义市人民政府举办的贵州省三级甲等综合医院,坐落于遵义市汇川区凤凰路98号,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型医疗中心。医院占地面积133亩,建筑面积24.19万平方米,编制床位2500张,设有临床科室45个(病区57个),其中包括乳腺外科,该科室专注于乳腺疾病的诊疗。乳腺外科共有医生{{query}}名,其中推荐专家为{{query}}。科室专注于乳腺病变的诊断与治疗,包括单发、多发或对称分布的乳腺病变。乳腺外科医生团队专业精湛,致力于为患者提供优质的医疗服务。 遵义市第一人民医院拥有一支强大的医疗团队,其中卫生技术人员2574人,包括乳腺外科的医师和护理人员。医院设有多个国家级和省级重点专科,其中乳腺外科是8个省级重点专科之一。此外,医院还拥有多个市级重点建设专科,乳腺外科位列其中。 遵义市第一人民医院不仅医疗设备先进,还拥有一系列先进的医疗技术,如PET/CT、3.0T核磁共振等,能够为患者提供全方位的诊疗服务。医院还积极开展各类学术研究和交流活动,致力于提升医疗水平,为患者提供更加优质的医疗服务。 作为全国首批公立医院综合改革试点医院和国家住院医师规范化培训基地,遵义市第一人民医院在人才培养和科研创新方面取得了显著成绩。医院先后荣获多项荣誉称号,如全国文明单位称号、全国医药卫生系统先进集体等,充分展现了医院在医疗领域的领先地位。 总之,遵义市第一人民医院乳腺外科是医院的重点科室之一,拥有一支高素质的医疗团队和先进的医疗设备,致力于为广大患者提供高质量的乳腺疾病诊疗服务。副乳腺病变可单发、多发或对称分布,病的原因既有可能是在孕育过程中,受到外界不良因素的影响,又有可能是基因上的遗传或者是变异,乳腺,手术疗法、药物疗法、物理疗法、运动疗法、其他疗法等进行治疗,0,日常可合理膳食,多吃清淡、易消化食物,保证机体营养物质摄入充足,有助于增强体质,促进疾病的恢复。,X线,视诊和触诊,。

高洪蛟 主任医师

内分泌代谢病:糖尿病、甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎、席汉综合征、高尿酸血症、痛风、高脂血症。

好评 100%
接诊量 1155
平均等待 2小时
擅长:内分泌代谢病:糖尿病、甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎、席汉综合征、高尿酸血症、痛风、高脂血症。
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钟城垚 副主任医师

擅长呼吸系统常见病,多发病的诊治,如感冒,支气管炎,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺心病,肺癌,肺结核,尘肺病

好评 99%
接诊量 8443
平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸系统常见病,多发病的诊治,如感冒,支气管炎,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺心病,肺癌,肺结核,尘肺病
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蒲盛蓝 副主任医师

擅长急慢性呼吸道疾病诊治、健康管理、肿瘤姑息治疗。

好评 99%
接诊量 2358
平均等待 -
擅长:擅长急慢性呼吸道疾病诊治、健康管理、肿瘤姑息治疗。
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马祖霞 主任医师

擅长于鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大、声带息肉、咽喉肿瘤、鼻腔鼻窦肿瘤、头颈肿瘤等。

好评 99%
接诊量 6644
平均等待 -
擅长:擅长于鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大、声带息肉、咽喉肿瘤、鼻腔鼻窦肿瘤、头颈肿瘤等。
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张付杰 主治医师

口腔科常见病多发病的诊治治疗;种植牙、瓷贴面、复杂牙拔除、正畸矫正、牙体牙髓病治疗

好评 99%
接诊量 6.4万
平均等待 -
擅长:口腔科常见病多发病的诊治治疗;种植牙、瓷贴面、复杂牙拔除、正畸矫正、牙体牙髓病治疗
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冯飞 副主任医师

脑血管疾病、偏头痛、眩晕、癫痫、帕金森病、记忆减退等神经系统疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 46
平均等待 -
擅长:脑血管疾病、偏头痛、眩晕、癫痫、帕金森病、记忆减退等神经系统疾病的诊治。
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张金波 副主任医师

从业10多年,擅长妇科肿瘤,妇科内分泌,普通产科,普通妇科的诊治,擅长妇科开腹手术,腹腔镜手术,宫腔镜手术,高强度聚焦超声消融(海扶手术),阴试手术,普通妇科整形手术。对子宫肌瘤,子宫腺肌病,异位妊娠(宫外孕),生殖器炎症,性传播疾病等的诊治有丰富经验。

好评 100%
接诊量 64
平均等待 -
擅长:从业10多年,擅长妇科肿瘤,妇科内分泌,普通产科,普通妇科的诊治,擅长妇科开腹手术,腹腔镜手术,宫腔镜手术,高强度聚焦超声消融(海扶手术),阴试手术,普通妇科整形手术。对子宫肌瘤,子宫腺肌病,异位妊娠(宫外孕),生殖器炎症,性传播疾病等的诊治有丰富经验。
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李吉贵 副主任医师

擅长神经内科常见,多发病,头痛,脑梗死急性期,后遗症期治疗,癫痫,失眠,焦虑抑郁状态,老年性多重共病,糖尿病,痛风等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长神经内科常见,多发病,头痛,脑梗死急性期,后遗症期治疗,癫痫,失眠,焦虑抑郁状态,老年性多重共病,糖尿病,痛风等。
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史荣 副主任医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
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关婧 副主任医师

内科,心血管专科工作15年,全科医学科工作3年。对日常主要对于心血管,消化内科,呼吸内科常见病,疑难病的诊治

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:内科,心血管专科工作15年,全科医学科工作3年。对日常主要对于心血管,消化内科,呼吸内科常见病,疑难病的诊治
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患友问诊

乳房疼痛和小叶增生,是否可以用药治疗?患者女性
10
2024-09-16 01:29:54
乳腺囊性增生病,乳房肿块和疼痛,服用菠萝蛋白酶胶溶囊。患者女性
43
2024-09-16 01:29:54
哺乳期乳房硬块,产后三个月未哺乳,触及可疼,之前用过回奶药物和外敷金黄散。患者女性
46
2024-09-16 01:29:54
产后一个月,乳房胀痛,奶水不足,宝宝吃不到。患者女性
15
2024-09-16 01:29:54
37岁女性发现自己有乳腺结节,想了解如何处理和是否需要用药。患者女性
6
2024-09-16 01:29:54
乳腺增生,左侧乳腺连着腋窝后背胀痛,用药后症状缓解。患者女性
44
2024-09-16 01:29:54
患者有乳腺结节,想了解散结药物的效果和注意事项,并询问是否有其他生活建议。患者女性
14
2024-09-16 01:29:54
乳房胀痛,医生建议使用溴隐亭治疗。患者女性
25
2024-09-16 01:29:54
30岁育龄妇女患有高泌乳激素症,垂体腺瘤和乳腺疾病,询问甲磺酸溴隐亭片的用法和对生育的影响,以及回奶的注意事项。患者女性
38
2024-09-16 01:29:54
我最近身体不舒服,想了解鹿角帽粉的功效和使用方法,特别是对于脾胃不佳和容易上火的人群。患者女性
49
2024-09-16 01:29:54

科普文章

解放美丽:探索纠正副乳腺的多种方式!

#副乳腺腺病
16

某日,门诊诊室来了个 30 多岁女性,自诉右大腿胎记,检查发现大腿背侧 2 厘米大小圆形褐色胎记样皮肤区域,中间还有绿豆大小隆起。当告诉她这可能是异位的乳腺时,病人当场惊呆了,后经切除病理证实符合副乳腺改变。

什么是副乳腺?除了正常位置的乳腺外,如果乳线上其他部位的乳腺始基没有及时萎缩退化,继续发育成包含乳腺组织或乳头、乳晕和乳腺组织俱全的乳房,称为副乳腺(accessory breast),也叫多余乳房、多乳腺症。也有发生在非乳线上的副乳腺,如耳、面、颈、上臂、背部、肩胛区、大腿、臀部和外阴等,又称为“迷走乳腺”或“异位乳腺”。

根据副乳腺的形态可分为完全型和不完全型两类。

  • 完全型指腺体、乳头及乳晕俱全者;这种形态一般比较好辨认。
  • 不完全型又分仅有腺体及乳头、仅有腺体、仅有乳头、仅有腺体及乳晕和仅有乳头及乳晕几种。

那么发现副乳腺需不需要切除呢?

  • 没有明显症状、没有发现肿块,不影响外观,患者无特别要求的,可以随访观察。
  • 对于疼痛症状明显、有明显结节、影响美观,导致患者心理压力大的,可以考虑手术治疗。设计切口应该充分考虑美学原则,尽量微创隐蔽。可以选择常规的美容小切口,腔镜以及微创旋切,患者可以根据自己的情况选择手术方式。

#乳腺结节#副乳腺腺病#双侧乳腺腺病#乳腺结节
1981

乳腺结节在临床上很常见,它有良性和恶性之分,那么,怎么判断乳腺结节良性呢?

这需要做下相关检查。

首先要做下专科检查,对乳腺进行视诊和触诊,视诊乳腺左右明显的不对称,甚至乳腺表面有橘皮征、酒窝征表现,则恶性的可能性较大;触诊乳腺结节质地较硬,表面不光滑,活动度欠佳,恶性的可能性较大,而表面光滑,活动度良好,良性的可能性较大。

判断乳腺结节是良性还是恶性,还需要做些相关检查,包括乳腺的彩超,乳腺的 x 线检查,也就是我们常说的钼靶,包括乳腺的核磁检查,这些检查会提供一个综合的信息,可以初步评估结节是偏良性,还是偏恶性。在临床上有个 BI-RADS 分类,B 它从 0 分到 5,级别越高说明恶性的风险是越高的。

最终确定乳腺结节是良性是恶性的,要靠病理学的诊断,可以采用穿刺活检的方法,最后通过病理检查,看看里面有没有癌细胞或者恶性的肿瘤性细胞来最终确定结节的良恶性。

所以,说病理诊断是结节判断的一个金标准。但是也不是说所有的结节都要做病理诊断,但一般来说对 BI-RADS 分类在四类以上的还是要做一个穿刺或者是切除的活检来判断,如果分类比较低,一二类或三类更多的是采用随访观察的办法,比较大的三类结节在临床上经常会建议病人手术切除。

#乳腺结节#副乳腺腺病#双侧乳腺腺病
974

乳腺结节是乳房内肿瘤的民间通称,乳腺结节只是一种描述并不是一个诊断。常见的乳腺结节有纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌:1、如果术前发现为乳腺纤维腺瘤,经过常年观察肿瘤较小而且生长缓慢,患者也不愿意在怀孕前做手术,这类患者可以怀孕和妊娠。怀孕之后也可能随着雌孕激素比例增高,可以刺激肿瘤可能短期内生长比较快。但达到一定水平之后肿瘤也会降低生长速度,可以在妊娠结束之后,结束哺乳之后再进行手术治疗;2、导管内乳头状肿瘤,导管内乳头状肿瘤一经发现,建议患者尽早手术,然后再考虑妊娠。导管内乳头状肿瘤因为肿瘤生长在导管之内,因此在手术时要将病变导管切除,会导致导管所属的小叶也会被切除。因此乳腺有部分组织丧失哺乳功能,对妊娠并无影响,但是对妊娠之后哺乳可能会产生一定影响;3、如果在怀孕哺乳之前发现可疑乳腺癌,患者禁止怀孕,一定要先进行肿瘤治疗,肿瘤治愈之后,5年之后患者达到生存稳定时,再考虑怀孕的问题。

医者有光  守护每一个团圆

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现在,白癜风发病率越来越高,许多学生也患上此病,由于其对外貌的影响,许多人希望能快速治愈,而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯(NB-UVB)或准分子光治疗,但到医院花费大,又没有时间,所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射,但买回家又不知道怎样用比较合适,为了解决这个问题,我以上海Sigma生产的,家用窄波紫外灯(NB-UVB)为例,给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤,调节好照光的距离和角度,并计算好时间,一般成人首次照射手脚40秒,躯干部位30秒,面部20-25秒,儿童首次照射时间减半(面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛)。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化,如有轻微发红则维持上一次照射时间,没有发红或其他刺激症状增加5-10秒,一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应(红肿、痒痛等)减少10秒。一般照射距离1-1.5cm(灯罩轻微贴着皮肤即可,灯管和灯罩有1cm的距离)斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射,也可用深色厚纸卷成桶套在设备上,需要多大照射面积就漏出相应大小,如白斑密集则不需要遮挡,这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗,照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物,尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽,如果搽有补骨脂酊等,建议擦完药后1-2小时进行照射,每天或者隔天照射一次。也可以上午照射,晚上再搽他克莫司软膏,第二天停止照射,早晚搽他克莫司软膏等,窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天,再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等,要停用几天,及时湿敷处理等,待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了,看不到白斑,建议停用,只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项:若您进行的是光化学治疗,则还需要注意以下几点:1口服光敏剂的患者,应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜,以防发生白内障,2,口服光敏剂可能会出现恶心,肠胃不适,头昏,光毒反应等。3,治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动,以免发生光毒性反应。4,治疗期间,请不要使用或服用以下物质,以免引起皮肤光敏反应。食物:泥螺,灰菜,小白菜,芹菜,菠菜,马齿菜,莴苣,木耳。西药:磺胺,降糖药,四环素,灰黄霉素,利尿药,安定药,水杨酸类药,口服避孕药等。中药:荆芥,防风,沙参,独活,前胡,小茴香,白芷,补骨脂等。日用品:含香料的化妆品,沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用,会有些干燥,要减少摩擦,可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射,操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚,应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用,免疫发生异常,以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应,阻止黑色素细胞抗体的产生,促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择,当然,选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等;面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次,早一次,中午或晚上再加一次,循环使用,中途“休息”,例如每天早上搽一次用1周、停1周,再搽,再停,连续治疗6月,或者每周连用5天停用2天,或者早一次激素软膏,晚一次他克莫司软膏,用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周,又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持,但大量的临床实践证明疗效不错,而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲,一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏,芙美松软膏等,超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,可以单用,也可以联合,根据部位不同,每个人的情况不一样有所侧重,具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴,作用机制和皮质激素类似,在近期发表的各种指南中,都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然,他克莫司的安全性问题常常让人担心,甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险,但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性,搽药后一般建议做好光的防护,注意避光,所以,在用窄波紫外光疗和准分子激光之前,不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中,停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗,可以减少激素副作用的发生,患者的担心也减少。这两类药物治疗后,如果白斑恢复了正常颜色,建议还是继续外搽药物一个月后,再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等),此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能,达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效,只是如配合光疗,可能会增强疗效,作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物,有补骨脂酊,复方卡力孜然酊,敏白灵等,此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性,尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力,抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生,能够加速黑色素细胞的分化成熟,并加快其向表皮细胞移行的速度,来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗,则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效,乌梅,夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上,但容易渗到周边正常皮肤留下色沉,尽管需要很长时间也能消退,面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱,如出现水疱,要停用一段时间再搽,如再次出现水疱,则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊,这个药物治疗白癜风的机制并不清楚,因属于抗肿瘤药物,有抑制免疫性炎症的作用,可能是通过阻断局部免疫反应,减少其对黑色素的损害,局部刺激了黑色细胞的增殖等,在很多年前是不错的外搽药,副作用也主要是局部有时也起水疱等,但孕妇,喂奶期间及儿童不适合应用。

 

正畸后嘴唇会变薄吗?

乙肝母婴传播可以通过以下方法进行阻断:
 
一、孕期管理
 
1. 乙肝病毒载量检测:
 
• 孕妇在怀孕早期应进行乙肝两对半和乙肝病毒载量(HBV DNA)检测,以确定乙肝感染状态和病毒复制水平。
 
• 如果乙肝病毒载量较高,医生会根据具体情况评估母婴传播的风险,并考虑是否需要进行抗病毒治疗。
 
2. 抗病毒治疗(必要时):
 
• 对于乙肝病毒载量高(通常 HBV DNA≥2×10⁵IU/ml)的孕妇,在妊娠中后期(28 周左右)可以考虑口服抗病毒药物,如替诺福韦酯等。
 
• 抗病毒治疗可以有效地降低孕妇体内的乙肝病毒载量,减少母婴传播的风险。但用药需在医生的严格指导下进行,权衡利弊后决定。
 
二、分娩过程管理
 
1. 分娩方式选择:
 
• 目前并没有证据表明剖宫产可以降低乙肝母婴传播的风险。因此,应根据产科指征来选择分娩方式,而不是单纯为了阻断母婴传播而选择剖宫产。
 
2. 严格无菌操作:
 
• 在分娩过程中,应严格执行无菌操作,避免胎儿接触到母亲的血液和体液,减少感染的机会。
 
三、产后处理
 
1. 新生儿乙肝疫苗接种:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,应尽快接种第一剂乙肝疫苗。乙肝疫苗可以刺激新生儿产生乙肝抗体,从而对乙肝病毒产生免疫力。
 
• 乙肝疫苗通常需要接种三针,按照 0、1、6 个月的程序进行接种。
 
2. 乙肝免疫球蛋白注射:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,除了接种乙肝疫苗外,还应同时注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白是一种高效价的乙肝抗体,可以迅速中和新生儿体内可能感染的乙肝病毒。
 
• 乙肝免疫球蛋白一般只需要注射一次。
 
通过以上综合措施,可以有效地阻断乙肝母婴传播,降低新生儿感染乙肝病毒的风险。同时,乙肝妈妈在产后也应注意定期复查肝功能和乙肝病毒载量,关注自身健康状况。
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