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华西妇产儿童医院热能过度性肥胖专家

简介:

四川大学华西第二医院源于1896年成立的仁济女医院,开设妇产科和儿科。1987年原卫生部批准华西妇产科和儿科从原华西医科大学附属医院迁出单独建院,成立华西医科大学附属第二医院,又名华西妇产儿童医院。2000年医院更名为“四川大学华西第二医院/华西妇产儿童医院”,是国家卫生健康委员会预算管理的妇女儿童专科医院。医院为国家儿童区域医疗中心(西南),也是国家区域医疗中心建设项目——四川大学华西第二医院天府医院/四川省儿童医院(眉山)和四川大学华西第二医院西藏医院/西藏自治区妇产儿童医院(拉萨)的输出单位,是集医疗、教学、科研、预防保健和人才培养为一体的大学附属医院。1993年获“爱婴医院”称号,1998年成为国家首批三级甲等妇产儿童专科医院。医院2018(全国首次)、2019、2020、2021连续四年度在全国三级公立医院绩效考核中位列妇产医院(含妇幼保健院)专科系列第一名。医院目前有华西院区和锦江院区两个院区,核定床位1580张,有26个临床科室和7个医技科室。妇产科学和儿科学均为国家重点学科,妇科、产科、儿科新生儿专业、超声科、小儿呼吸免疫科、生殖医学科、小儿感染科、小儿神经科、儿童心血管科为国家临床重点专科建设项目,医院为国家更年期保健、新生儿保健、孕产期保健和孕前保健特色专科建设单位。妇产科学、儿科学、母婴医学和应激生物学为博士学位授权点,妇产科学和儿科学为博士后流动站。医院拥有“出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(四川大学)”“国家卫健委时间生物学重点实验室”“药物制剂体内外相关性技术研究国家药监局重点实验室”“早期发育与损伤的基础与临床嵌合研究”教育部创新团队。妇科恶性肿瘤诊治、小儿血液病及小儿肿瘤诊治、早产儿支气管肺发育不良防治体系的建设与完善为国家卫生健康委临床学科重点项目。国家儿童区域(西南)医疗中心、全国救治农村儿童白血病、先天性心脏病区域协作中心、中国出生缺陷监测中心/全国妇幼卫生监测办公室、四川省产前诊断中心、四川省人类精子库、四川省妇产科、儿科、妇幼检验、女性盆底功能障碍性疾病质量控制中心、四川省生育力保存质量管理中心、四川省危重孕产妇和新生儿救治中心等机构及中心挂靠我院。我院为国家卫生健康委住院医师规范化培训基地、新生儿围产期医学专科医师规范化培训基地、临床药师培训基地、妇科内镜诊疗技术培训基地、产前诊断培训基地、先心病介入诊疗技术培训基地、全国出生缺陷防治人才培训项目培训基地、妇女保健专科能力建设区域培训基地、助产士规范化培训基地、全国基层产科医师培训项目四川省培训基地、四川省专科医师、专科护士规范化培训专业基地、四川省护士、药师规范化培训基地。医院承办《中华妇幼临床医学杂志》(电子版)(中国科技核心期刊)、《国际输血与血液学杂志》(中国科技核心期刊)和《中华医学遗传学杂志》三本国家级杂志和《GynecologyandPelvicMedicine》《WomenandChildrenNursing》两本英文国际杂志。医院现有职工4200余人,其中正高级师资178名,副高级师资277名,博士生导师75名,硕士生导师108名。现有国家自然科学基金杰出青年基金获得者4人,国家自然科学基金重点项目、重点国际(地区)合作研究项目、区域创新发展联合基金项目获得者各1人,教育部重大人才计划特聘教授1人,国家高层次人才特殊支持计划科技创新领军人才1人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者4人,教育部重大人才计划青年学者1人,海外高层次人才计划青年学者8人,国家高层次人才特殊支持计划青年拔尖人才1人,国务院政府津贴专家17人,天府青城计划、天府峨眉计划、国家卫健委、科技部、教育部等省部级重要人才称号获得者29人,四川省学术和技术带头人51人,四川省卫健委学术和技术带头人107人。我院在全国学术团体中,在中华医学会、中国医师协会、中国医药教育协会、中国妇幼保健协会、中国老年学和老年医学学会、中华预防医学会、中国优生科学协会等国家级学会/协会下设委员会和学组中担任主任委员、候任主任委员、副主任委员等学术任职30余人次;还有四川省和成都市医学会妇产科、儿科、生殖医学、遗传、药事管理专委会主任委员及副主任委员多名。医院承担成都市、四川省乃至西南地区的妇女儿童危重疾病病人的救治、转诊、会诊等大量临床工作。2022年医院门、急诊354.5万人次,出院9万人次,手术和操作12.5万人次,分娩2.2万人次,平均住院日为5.10天。医院开设妇产科、儿科多种亚专业普通门诊、特需门诊、名老专家和知名专家门诊,以及专科专病的特色门诊,许多妇产科、儿科疾病的诊治水平已达到国内领先水平。医院建立了妇科恶性肿瘤的筛查、诊断、手术、化疗、放疗全程管理体系,其疑难重症收治数量和微创手术占比均处于国内领先地位。2021年在四川省率先使用第四代达芬奇Xi手术机器人开展包括妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌)、小儿外科等多项妇幼专科手术。医院产科为中华医学会围产医学分会现任主任委员挂靠单位,在高危妊娠和产后出血的处置等方面达到全国领先水平,每年收治的孕产妇中,近一半为危重。医院生殖医学诊疗水平位列全国前列,成功率接近40%,四川省首例试管婴儿、首例第三代试管婴儿均在我院诞生。2000年小儿血液肿瘤科在西南地区率先开展小儿脐血干细胞移植治疗白血病,小儿白血病完全缓解率达95%以上,5年生存率达70%,达到国内先进水平。医院作为四川省新生儿危急重症救治和转诊中心,每年收治危重新生儿超9000例,其中早产儿约3000例,危重新生儿及早产儿救治水平国内领先,成功救治最低出生体重患儿仅490g。小儿心血管科是首批在国内开展小儿先天性心脏病介入治疗单位之一,年均完成各类先天性心脏病介入手术500多例,在胎儿期心律失常和心力衰竭诊断和治疗方面居国内领先地位。我院拥有独立分设的儿童传染性疾病病房,在SARS、甲型H1N1流感、儿童手足口病等流行病的诊疗和防治中做出了突出贡献。医学检验科为国内首家同时通过ISO15189和美国病理学家协会认可的专科医院实验室,生殖男科为全国首家以生殖男科为独立科室通过ISO9001认证的科室。我院以中国出生缺陷监测中心/全国妇幼卫生监测办公室为核心,确立了以妇幼健康信息采集、加工、整理、利用和实现共享的发展重点,形成覆盖全国31个省(区、市)、334个监测区县、1.4亿人口、监测医院达783所的监测网络,在出生缺陷监测、遗传家系库建设等方面争取到了包括科技部973项目为代表的一大批重大科研项目。设在我院的四川省产前诊断中心除完成本院医疗保健任务外,还承担大量产前诊断与遗传病诊断会诊工作,基本涵盖了目前国内所能进行的产前诊断与遗传病诊断项目。在“互联网+医疗”工作方面,医院一直走在国内前列。2016年,医院成为四川省首家互联网医院;在国内率先推出电子就诊卡;2018年,在省内率先推出居民电子健康卡;2020年,医院通过国家互联互通标准化成熟度五级乙等测评,为省内首家;获四川省卫健委授牌四星智慧医院(省内仅两家);2021年,医院成为省内首批通过电子病历系统应用水平五级评审的医院。医院打造“一部手机走全院”的全流程微信服务,微信公众服务号集预约挂号、办卡、缴费、检验报告查询、入院办理、在线问诊、院内导航、刷脸就医等多种功能,为广大患者提供方便快捷的就医体验。截止至2022年底,医院微信公众服务号累计挂号1052万人次,缴费1079万人次,报告查询456万人次,便民自助服务58万人次,在线问诊139万人次。2023年5月,医院基于医保电子凭证和人脸识别技术的“全流程无感就医”正式启动,实现“刷脸”挂号预约、建档就诊、医保缴费等功能。医院着力完善教育培养体系,创新临床技能培训模式,注重教学成果孵化。2018年以来,建立医院医学模拟中心,开展了儿科医师督导查房。获批全国首批、四川唯一的“全国出生缺陷防治人才培训基地”和“新生儿围产期医学专科医师规范化培训基地”。儿科、妇产科专业基地为国家住院医师规范化培训重点专业基地。获得全国“十佳住培基地负责人”、“优秀住院医师”、“首批国家级一流本科课程任课老师”、全国高校(医学类)微课教学比赛全国一等奖、四川省高等教育教学成果奖一等奖等荣誉。儿科学为国家精品课程,妇产科《生殖健康-性福学堂》为“首批国家精品在线开放课程”。医院大力夯实科研基础条件,积极推动基础与临床“结对”发展,加速突破科研成果转化。2022年,医院获批科研经费共计8092.96万元,获批国家自然科学基金21项,国家重点研发计划25项。发表SCI论文599篇。近5年分别在《THELANCET》《NatureMedicine》《TheBMJ》《THELANCETGlobalHealth》《ScienceTranslationalMedicine》《CellResearch》《CirculationResearch》《cellme-x-tabolism》《PNAS》《NatureCommunications》等重要影响力杂志上发表数十篇论文。近5年获得省部级科技成果有:高等学校科学研究优秀成果一等奖1项,四川省科技进步奖一等奖1项、二等奖1项、三等奖3项,全国妇幼健康科学技术奖一等奖1项、三等奖1项,华夏医学科技奖二等奖1项,三等奖1项,四川省医学科技奖一等奖5项、二等奖2项、三等奖1项,成都市医学科技奖一等奖3项。长期以来,我院以高度的社会责任感,服务社会、关爱社会。医院与华西医院共同组建远程医疗协作网,覆盖全国370家网络医院。2016年启动四川省百家妇幼保健院医联体项目,现已与省内外113家医院签订了医联体战略合作协议(其中全托管医联体4家,领办型医联体10家,协办型医联体99家),跨出了区域医疗资源和中心医疗资源互补汇流的崭新一步,华西妇幼品牌正在向广度和深度纵深发展。区域联盟医院结合“线上”及“在位”两种模式帮助基层医院提高医疗、科研、教学及管理水平。与省内外19个区市县、9家区级妇幼保健院、180家基层医疗机构共同构建“一干多支”的四川首个区域性儿科专科联盟—“华西妇儿联盟”,已有280名基层医生经考核认证被授予“华西妇儿联盟医生”称号,截止至2022年底,联盟内已有14.6万余名患者通过“华西妇儿联盟”基层首诊,并有71.2%在基层复诊,上转率仅为5.7%,基层就诊次均费用仅为84.45元,该模式让分级诊疗得到真正落地。自2003年起开设妇女儿童健康教育公益讲座700余期,医院自筹资金编辑出版《妇幼之家杂志》,免费向病员群众发放。在重大突发公共卫生事件中,全院员工上下一心,为人民健康保驾护航,在公共卫生事件中发挥了重要作用。特别在“5·12”汶川特大地震发生后,医院实施了10余个灾后重建项目。在再生育工程中,设计再生育医疗技术服务方案、流程,加强对基层医务人员的培训,建立了再生育诊治绿色通道。自2009年至今,累计为1338对再生育夫妇免费就诊,提供优生优育咨询和产前诊断服务7000余人次。2020年新冠疫情发生至今,医院积极响应党中央、卫生健康主管部门及地方政府的援派号召,先后派出44批次162人次驰援省内外疫情严重地区。医院曾获“全国女职工先进集体”“抗震救灾,重建家园工人先锋号”“全国五一劳动奖状”“全国三八红旗集体”“全国五一巾帼标兵岗”“全国巾帼文明岗”“青年文明号”“四川省五一巾帼标兵岗”“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”等多项荣誉称号,在国家卫健委医政医管局指导的“进一步改善医疗服务行动计划全国擂台赛”获十大价值案例、最具示范案例、卓越案例、改善医疗服务示范医院等多项荣誉。四川大学华西第二医院将继续秉承“患者至上、员工至尊、医德至善、技术至精”的核心价值观和“博爱、精业、创新、奉献”的院训,以精湛的技术、优质的服务、良好的医德、优秀的管理倾力构建和谐医院,为广大妇女儿童的健康事业做出新的贡献。正常脂肪组织过度生长,不确定,不确定,手术治疗,药物治疗,无,避免进食油炸性食物和高糖食物,体检和影像学检查,。

孙微微 主治医师

孕前和孕期保健及高危妊娠处理,尤其擅长围产期保健及高危妊娠处理,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、先兆流产及宫颈机能不全、前置胎盘及其他常见妊娠期合并症或并发症。备孕妇女及孕妇早孕期、孕中晚期新冠感染、流感、发热等治疗及康复指导、产后康复、哺乳指导等。

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擅长:孕前和孕期保健及高危妊娠处理,尤其擅长围产期保健及高危妊娠处理,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、先兆流产及宫颈机能不全、前置胎盘及其他常见妊娠期合并症或并发症。备孕妇女及孕妇早孕期、孕中晚期新冠感染、流感、发热等治疗及康复指导、产后康复、哺乳指导等。
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黄佳 主治医师

擅长新生儿,儿童呼吸,消化,感染等危急重症处理。

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擅长:擅长新生儿,儿童呼吸,消化,感染等危急重症处理。
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龚琳 主治医师

聚焦超声消融(HIFU)技术在子宫肌瘤、子宫腺肌病、胎盘植入、切口妊娠、腹壁子宫内膜异位症等妇科疾病中的治疗、随访及临床研究

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擅长:聚焦超声消融(HIFU)技术在子宫肌瘤、子宫腺肌病、胎盘植入、切口妊娠、腹壁子宫内膜异位症等妇科疾病中的治疗、随访及临床研究
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顾政 主治医师

鼻科疾病包括:过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻出血,先天性后鼻孔闭锁,上气道咳嗽综合症,鼻部肿瘤。 耳科疾病:先天耳廓畸形,分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,中耳胆脂瘤,耳后包块(鳃裂瘘或囊肿)外耳道闭锁,耳聋,耳鸣。 咽喉疾病:小儿鼾症(扁桃体肥大,腺样体肥大),急、慢性扁桃体炎,急慢性咽炎,咽喉部新生物(声带息肉,声带小结,声带麻痹,乳头状瘤,囊肿),先天性喉软骨发育不良。 头颈疾病:颈部包块(甲状舌管囊肿,皮样囊肿,淋巴管瘤,鳃裂囊肿或瘘管),梨状窝瘘,耳前瘘管。

好评 100%
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擅长:鼻科疾病包括:过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻出血,先天性后鼻孔闭锁,上气道咳嗽综合症,鼻部肿瘤。 耳科疾病:先天耳廓畸形,分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,中耳胆脂瘤,耳后包块(鳃裂瘘或囊肿)外耳道闭锁,耳聋,耳鸣。 咽喉疾病:小儿鼾症(扁桃体肥大,腺样体肥大),急、慢性扁桃体炎,急慢性咽炎,咽喉部新生物(声带息肉,声带小结,声带麻痹,乳头状瘤,囊肿),先天性喉软骨发育不良。 头颈疾病:颈部包块(甲状舌管囊肿,皮样囊肿,淋巴管瘤,鳃裂囊肿或瘘管),梨状窝瘘,耳前瘘管。
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刘晓亮 副主任医师

熟练掌握儿科常见疾病,呼吸道感染,消化系统疾病,尤其擅长擅长儿童心血管疾病诊治,如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,血管瘤,静脉畸形,淋巴管瘤,川崎病、心肌病

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平均等待 1小时
擅长:熟练掌握儿科常见疾病,呼吸道感染,消化系统疾病,尤其擅长擅长儿童心血管疾病诊治,如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,血管瘤,静脉畸形,淋巴管瘤,川崎病、心肌病
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周坤燕 副主任医师

常见妇科、生殖内分泌科疾病诊治:阴道炎,HPV感染,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,腺肌症,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,不孕症,避孕咨询,备孕检查等。

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平均等待 30分钟
擅长:常见妇科、生殖内分泌科疾病诊治:阴道炎,HPV感染,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,腺肌症,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,不孕症,避孕咨询,备孕检查等。
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邓莹 主治医师

儿童保健、高危儿管理,牛奶蛋白过敏及生长发育相关疾病,矮小症,性早熟,注意力缺陷多动障碍等

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擅长:儿童保健、高危儿管理,牛奶蛋白过敏及生长发育相关疾病,矮小症,性早熟,注意力缺陷多动障碍等
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卢游 主治医师

儿童营养指导,生长发育监测,发育行为相关疾病诊治。

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擅长:儿童营养指导,生长发育监测,发育行为相关疾病诊治。
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姚奎 主治医师

对妇产科常见病、多发病的诊断与治疗具有较为丰富的临床经验,尤其擅长妊娠各项并发症与合并症的诊治、正常和异常分娩的处理等。

好评 99%
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擅长:对妇产科常见病、多发病的诊断与治疗具有较为丰富的临床经验,尤其擅长妊娠各项并发症与合并症的诊治、正常和异常分娩的处理等。
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彭欣 主治医师

儿科常见病、多发病,儿童呼吸系统疾病,儿童风湿性疾病,儿童免疫系统疾病,喂养指导,如发热、慢性咳嗽、哮喘、腹泻、皮疹、反复感染、关节痛、血管炎、系统性红斑狼疮等。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿科常见病、多发病,儿童呼吸系统疾病,儿童风湿性疾病,儿童免疫系统疾病,喂养指导,如发热、慢性咳嗽、哮喘、腹泻、皮疹、反复感染、关节痛、血管炎、系统性红斑狼疮等。
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患友问诊

科普文章

#肥胖#营养性肥胖#热能过度性肥胖
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不可思议,减肥还把身高也减了?
    
近日,在某乎上看到一个提问:减肥会变矮吗?

不止一个人回复说真的变矮了……

 


 

那么,减肥真的会变矮吗?是错觉还是因为测量方法或测量时间不一样造成的误差?
或者如有人说的,减肥把脚底板的肉减薄了?

不同的测量工具是有可能造成误差的,甚至同一个工具,由不同的人测量,手法不同,也可能造成误差,当然这种误差,只要操作规范,没有错误的情况下,不会相差太大,应该在1CM以内。至于测量时间,早上和晚上测量的身高是不同的,可以相差1-2CM。因为早上时关节是松驰的,白天受地心引力作用,及经过一天的坐、立、行等负重,椎间盘受压变扁,整个脊柱的长度也会缩短,身高就降低。


但不管是因测量造成的误差(实际身高未减少),或是因早晚身高差(生理原因),在视觉上并不会给人变矮的感觉。实际上,一个人如果因为减肥变瘦了,腰围和肚子是变小的,所以正面看更有曲线了,侧面看更薄更凹凸有致了,视觉上都应该是更显高的。那上述问答中不管视觉上还是实际测量均变矮的案例究竟是怎么回事呢?

我也观察到身边有人减肥后变矮的,不止一个,我曾以为是自己的错觉。


在我们的认知中,减肥减的是应该是肥肉(脂肪),就算把肌肉也减了,又关身高什么事呢?要理解这个事情,就要先明白为什么很多人老了之后个子会变矮的原因。

 

老年人变矮是因为骨质疏松?
    
决定人体身高的主要因素是全身骨骼的长度,其中最重要的是脊柱骨和下肢骨的长度。它们就像房屋的钢筋混凝土框架,一起支撑起人体的重量及维持人体身高。从组成成分看,骨骼主要由骨基质及无机盐组成。在人体新陈代谢作用下,骨基质和无机盐也在不断吐故纳新,在旧骨被吸收的同时,新骨不断形成。


从出生至20岁以前,新骨生成速度大于旧骨吸收速度,骨重量不断增加,人体的身高也在不断增长。30岁之后,人体骨骼中的钙等无机物质的含量逐渐减少,骨钙开始缓慢丢失,每年大约丢失0.1%至0.5%不等。随着年龄的增加,骨钙流失速度不断加快,骨骼重量逐渐减少,骨髓腔增大,骨骼的形态结构逐渐发生改变,变得疏松多孔,使负重的骨骼渐渐压缩,另外,骨与骨之间的弹性软组织失去弹性,甚至萎缩,加上两骨间关节面摩擦消耗,久而久之,骨骼也变短了。一块骨头短一点,反映到整个身体就缩短了许多。


说到底,身高变矮是骨质疏松的一种表现。


为什么老年人更容易患骨质疏松呢?老年人由于身体衰退,消化吸收功能下降,营养摄入不够,锻炼不足,都会引起骨量减少,导致骨质疏松。


以前我们总认为老年人才会得骨质疏松,但实际上骨质疏松并非老年人的专利,随着生活方式的改变和锻炼的减少,骨质疏松有年轻化趋势,三十岁的人,五六十岁的骨骼,并不罕见。


节食减肥易导致骨质疏松
    
回到上述减肥身高变矮的现象,同老年人因骨质疏松变矮的原理是一样的。


节食减肥最容易造成骨钙丢失。


首先,在节食减肥状态下,特别是水果蔬菜代餐的情况下,钙的摄入是严重不足的;
其次,减肥期间脂肪发生大量分解,其中间产物“酮酸”来不及彻底氧化,往往会在血液中暂时堆积,此时,身体也会从骨骼当中动员钙离子来中和酸性,造成钙的损失(减肥速度越快,这种情况越严重)。另外,如果用低碳水高蛋白减肥法,大量吃肉,肉类食物中的磷含量高,摄入了过多的磷,也会导致钙的流失。
再者,因过度节食导致很多营养素摄入不足,包括促进钙吸收的营养素如蛋白质、镁和维生素D、K等不足,也会降低食物钙的吸收效率。


骨钙丢失导致骨质疏松,椎骨慢慢塌陷,使身材变矮,这就是减肥“成功”,瘦了的同时也变矮的原因吧。骨质疏松严重危害健康和生活质量,变矮只是表现之一,还会腰、背酸痛及容易发生骨折,比如摔一下、撞一下、背重物之后,严重时甚至拥抱、咳嗽都能造成骨折。


一旦骨质疏松,无法逆转,因此预防胜于治疗。不要节食减肥,尤其是女性,减肥时更应补充充足的钙,丰富的钙来源于牛奶、绿叶蔬菜、豆制品、芝麻酱、小鱼小虾等食物。


另外,要加强户外活动。运动能提高肌力,促进骨的生长和钙在骨内的沉着,减少骨钙的丢失。但需要注意的是,长时间或高强度运动也会让钙消耗增加,如果一方面严格节食,钙摄入不足,一方面又大运动量加大钙消耗,那就是雪上加霜。

 
参考资料:
[1]《人体》——人体结构、功能与疾病图解(上海科学技术出版社)

[2] 张圆.老年人变矮正常吗?[J].保健医苑,2004(02):29-30.
[3] 章振林.身高变矮,脊柱最后的“求救”[J].江苏卫生保健,2021(01):11.
[4] 中老年人群骨质疏松症影响因素分析[J]. 周柳娇,李吉,雷钧.  预防医学. 2021(02)

#单纯性肥胖#热能过度性肥胖#肥胖
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1. 体质指数(body mass index,BMI):结合身高和体重用于判断人体超重/肥胖与否和程度的指数,计算公式为体重/身高2(kg/m2)。目前我国成人BMI的切点为:18.5≤BMI<24kg/m2为正常体重范围,24≤BMI<28 kg/m2为超重,BMI≥28 kg/m2为肥胖。
2 .肥胖(obesity):由于体内脂肪的体积和(或)脂肪细胞数量的增加导致的体重增加,或体脂占体重的百分比异常增高,并在某些局部过多沉积脂肪,通常用BMI进行判定。肥胖的主要定义即基于BMI做出,在一些情况下(如代谢综合征),也酌情采纳相关诊断指标(如腰围,腰臀比)
3. 超重(overweight):介于正常和肥胖间的身体状态。通常以24<BMI<28kg/m2作为判断标准

4. 儿童肥胖(childhood obesity):WHO推荐以身高标准体重法对儿童肥胖进行判定,同等身高、营养良好的儿童体重为标准体重(100%),±10%标准体重的范围为正常。>15%为超重,>20%为轻度肥胖,>30%为中度肥胖,>50%为重度肥胖。 
5. 限能量平衡膳食(calorie-restricted diet,CRD):一类在限制能量摄入的同时保证基本营养需求的膳食模式,其宏量营养素的供能比例应符合平衡膳食的要求。

6. 低能量膳食(low calorie diet.LCD):一类在满足蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水这五大营养素的基础上,适量减少脂肪和碳水化合物的摄取,将正常自由进食的能量减去30%~50%的膳食模式。通常需要在医生监督下进行。
7. 极低能量膳食(very-low calorie diet,VLCD):通常指每日只摄入400~800 kcal(1kcal=4.2kJ)能量,主要来自于蛋白质,而脂肪和碳水化合物的摄入受到严格限制。机体处于饥饿状态,因其能引起瘦体重减少、痛风发生风险增加以及电解质平衡紊乱等不良反应并不作推荐。该方法必须在医生严格指导下进行,预防并发症的发生。
8. 高蛋白质膳食(high protein diet,HPD):高蛋白质膳食是一类每日蛋白质摄入量超过每日总能量的20%或1.5g·kg1·d1,但一般不超过每日总能量的30%(或2.0g·kg1·d')的膳食模式。
9. 轻断食模式(intermittent fasting):也称间歇式断食,一类采用5+2模式,即1周中5天相对正常进食,其他2天(非连续)则摄取平常的1/4能量(约女性500 kcal/d,男性600 kcal/d)的膳食模式。

10 .血糖指数(glycemic index,GI):进食恒量的食物(含50g碳水化合物)后,2-3h内的血糖曲线下面积相比空腹时的增幅除以进食50g葡萄糖后的相应增幅。通常定义GI≤55%为低GI食物、55%~70%为中GI食物,GI≥70%为高GI食物。

#营养不良#热能过度性肥胖
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一般人群膳食指南适用于六岁以上人群,根据该人群的生理特点和营养需要,以下十条,能够帮助您平衡膳食,合理营养,保证健康的目的。

一,食物多样,谷物为主,粗细搭配。

人类的食物是多种多样的,各种食物所含的营养成分不完全相同,每种食物至少可以提供一种营养物质的。除母乳对0~6月龄婴儿外,任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。平衡膳食必须由多种食物组成,才能满足人体各种营养需求,达到合理营养,促进健康的目的。

食物可以分为五大类,第一类为谷类及薯类,谷类包括米面,杂粮,薯类,包括马铃薯,甘薯,木薯等。主要提供碳水化合物,蛋白质,膳食纤维及B族维生素。

第二类为动物性食物,包括肉禽鱼蛋奶等。主要提供蛋白质,脂肪,矿物质,维生素a、b族维生素和维生素d。 

第三类为豆类和坚果,包括大豆,其他干豆类及花生,核桃,杏仁等坚果主要提供蛋白质,脂肪。膳食纤维,矿物质。B族维生素和维生素e。

第四类为蔬菜水果和菌类,主要提供膳食纤维,矿物质,维生素c,胡萝卜素,维生素k。极有益健康的植物化学物质。

第五类为纯能量食物,包括植物油,淀粉,食用糖和酒类,主要提供能量。动植物油还可提供维生素e和必需脂肪酸。

谷类食物是中国传统膳食的主体,是人体能量主要来源,也是最经济的能源食物,随着经济的发展和生活的改善,在一些比较富裕的家庭中维维过低。对一些慢性病的预防不利。应当坚持以谷物为主。避免高能量,高脂肪和低碳水化合物膳食的弊端。

人们应当每天适量的谷类食物摄入为为宜。另外要注意粗细搭配,经常吃一些粗粮, 杂粮和全谷类食物。每天最好能吃到50~100g稻米,小麦不要研磨的太细,否则谷物表面所含的维生素,矿物质等营养素和膳食纤维大部分都会被流失掉。

二,多吃蔬菜水果和薯类。

蔬菜水果是维生素来来源。水分多,能量低,薯类含有丰富的淀粉。膳食纤维以及多种维生素和矿物质,富含蔬菜和水果的膳食,对保持身体健康,保持肠道功能。提高免疫力,降低肥胖,糖尿病,高血压等慢性疾病的风险有重要作用。

增加蔬菜和水果的摄入种类和数量,推荐成年人每天吃蔬菜300~500g。最好深色蔬菜占一半,水果200~400g,并注意增加薯类的摄入。

三,每天吃奶类大豆及其制品。

奶类营养成分齐全,组成比例适宜,容易消化吸收。奶类除含丰富的优质蛋白和维生素外,含钙量较高,且利用率也很高,是膳食钙质的极好来源。大量研究表明,儿童青少年饮奶有利于其生长发育,增加骨密度。从而推迟其成年后发生骨质疏松的年龄。中年人饮用奶可减少骨质丢失,有利于骨健康。建议成年人每人每天饮奶300g或相当量的奶制品。对于存在有高脂血症和超重肥胖。因选择减脂、低脂、脱脂及其制品。

大豆含有丰富的优质蛋白,必需氨基酸,b族维生素,维生素,膳食纤维等营养素,且含有磷脂低聚糖以及黄体酮,植物固醇等植物化学物质,大豆是重要的优质蛋白来源。建议每人每天摄入30~50g大豆或相当量的豆制品。

四、常吃适量的鱼,禽蛋和瘦肉。

鱼,禽蛋和瘦肉均属于动物性食物。是人类优质蛋白质类,脂溶性维生素,b族维生素和矿物质的良好来源。是平衡膳食的重要组成部分。动物性食物中蛋白质不仅含量高,而且氨基酸成分更合适人体的需要。尤其富含赖氨酸和蛋氨酸。与谷类和豆类食物搭配使用,可明显发挥蛋白质的互补作用。但动物性食物一般都含有一定量的饱和脂肪酸和胆固醇,摄入过多可增加患心血管病的危险性。

鱼类脂肪含量一般较低且较多,含有多不饱和脂肪酸。有些海鱼富含含25碳五烯酸和22碳六烯酸。对预防血脂异常和心脑血管病等有一定作用。禽类脂肪含量也较低,且不饱和脂肪酸含量较高,其脂肪酸组成也优于畜类脂肪。蛋类富含优质蛋白,各种营养成分比较齐全,是很经济的优质蛋白来源。畜肉类一般含脂肪较多,能量高,但其中的瘦肉脂肪含量较低。铁含量高且利用率好。肥肉和荤油为高能量,高脂肪食物摄入过多,往往会引起肥胖和慢性病,应当少吃。适当多吃鱼,禽肉,减少猪肉摄入。推荐成人每日摄入量鱼虾类50~100g。禽畜肉类50~70g,蛋类20~50g。

五、减少烹调油用量。清淡,少盐膳食。

食用油和食用盐摄入过多,是我国居民共同存在的营养问题。建议膳食不要太油腻,不要太咸,不要摄入过多动物性食物。和油炸,烟熏,腌制食物,建议每人每天烹饪用油不超过25或30g,食盐摄入量不超过6g。包括酱油、酱菜中的食盐量。

#热能过度性肥胖
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本期话题:你不知道的轻断食减肥

 

更新时间:每周1、3、5

 

视频来源:BTV【我是大医生】节目精选内容

#肥胖#单纯性肥胖#热能过度性肥胖
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很多爱美的女士希望自己能更苗条一点,于是想着少吃点肉和饭,肚子饿的时候选择水果沙拉来填肚子,以为这样就很健康。但是有时候事与愿违,某些女士反而越吃越胖,越吃越高血脂了。究竟为什么会这样?我们一起来探究一下这个水果沙拉究竟有什么乾坤在里面。

水果沙拉当然就是由水果和沙拉酱两个部分组成。大部分新鲜水果含水份达 80%以上,而且体积大,可以起到很好的饱腹作用而摄入热量又较少。这个水果的确可以帮助您减轻体重。

那沙拉酱呢?沙拉酱是由鸡蛋、橄榄油或大豆色拉油、酿造醋这三样东西组成的。其中鸡蛋和酿造醋是营养丰富的食物就不用说啦,橄榄油和色拉油都是植物油,不含胆固醇,而且富含不饱和脂肪酸,也是健康的食用油。可是,在沙拉酱里面,这些健康的食用油占了 80%以上,而每一份(15g)沙拉酱中所含热量约为 100kcal,大约等于小半碗米饭。所以色拉酱是名副其实的高热量高脂肪的东西。吃多了就好像在喝油一样。

其实水果沙拉真的是健康美味的食物,只是看你怎么吃而已。如果您是沙拉控,喜欢酱比水果多的话,不妨用质地较浓稠的酸奶代替大部分的沙拉酱,甚至只用酸奶作为拌料。因为酸奶中脂肪含量仅仅是 8%,而且含有丰富的钙质,和水果一起也一样美味。如果您喜欢水果多一点,沙拉酱一点点就可以的话,选择沙拉酱也是非常健康的。

另外,水果只是作为日常膳食中的重要组成部分,但并不是全部。不能单用水果替代一天三餐的正餐,水果只是三餐以外的补充。但正如我们上面所提到的,水果是体积大热量低的食物,在三餐以外补充水果,可以很好地做到控制三餐的摄入量,减少一天的热量摄入。那就可以实现您美丽苗条的梦想啦!

#热能过度性肥胖
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本期话题:这样吃很难瘦下来

 

更新时间:每周1、3、5

 

视频来源:BTV【我是大医生】节目精选内容

#局部肥胖#热能过度性肥胖
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中医认为:肥胖是由先天禀赋、年老体弱,或长期饮食不节、劳逸失调以及情志所伤等原因,损伤脾胃,脾胃运化失调,五脏失养,导致痰饮、水湿内停,气滞血瘀的本虚标实证。

本病证候多变,早期以脾虚不运为主,久病可由脾及肾,导致脾肾两虚,疾病过程可见气滞、痰湿、瘀血相杂,导致病情复杂。临床以胃火炽盛、痰湿内生、气郁血瘀、脾虚不运、痰湿内生为主要证候表现。

本病应注意早期预防,治疗应配合生活调理,以补虚泻实为主要治疗原则,注重调理脾胃,同时结合消导通腑、行气利水、行气化痰或痰瘀同治等法,以达到标本兼治。

具有减肥作用的中药有何首乌、荷叶、茶叶、菟丝子、枸杞子、玉竹、地黄、莱菔子、栀子、防己、泽泻、赤小豆、薏苡仁、猪苓、茯苓、柴胡、菊花、茵陈、大黄、芦荟、女贞子、旱莲草、苍术、夏枯草、三棱、丹参、魔芋、决明子、番泻叶、冬瓜皮、车前子、芒硝、麻仁、昆布、海藻等,临证时在辨证论治的基础上,可酌情选用。

科学的生活方式是治疗肥胖的根本,必须持之以恒,严格控制饮食,坚持天天运动,而运动只有在配合饮食控制的情况下才能取得良好效果。

肥胖对人体健康危害极大,一旦形成本病,治疗一般不易。对本病积极预防非常必要,应积极主动,持之以恒,坚持治疗。

本病患者饮食宜清淡,忌肥甘醇酒美味,多食蔬菜、水果等富含纤维、维生素的食物,适当补充蛋白质,宜低糖、低脂、低盐;养成良好的 饮食习惯,忌多食、暴饮暴食,忌食零食;必要时有针对性地配合药膳疗法。

适当参加体育锻炼,如根据情况可选择散步、快走、慢跑、骑车、爬楼、拳击等,也可做适当的家务等体力劳动。运动不可太过,以防难以耐受,贵在持之以恒,一般勿中途中断。

减肥须循序渐进,使体重逐渐减轻,接近正常体重,不宜骤减,以免损伤正气,降低体力。

#局部肥胖#热能过度性肥胖
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因为我们可以从生理学的角度看,太晚吃宵夜是不利于肠胃消化的,更不利于肠胃排空食物,消化功能也会逐步下降,建议早吃,给肠胃有一定的时间消化。

3、少吃高脂的食物

正在减肥的你们,一定要先清楚哪些食物是属于高脂类的食物产品,这些食物尽量少吃,对于一个减肥者来说,它是不利于减肥甚至会阻碍减肥效果的,特别是晚饭期间,少喝那些奶酪、蛋黄酱等高脂的食物,不利于肠胃消化,妨碍食物正常排空。

4、出点汗

减肥除了在吃的方面需要有约束感,那么减肥当中应当出点汗也是很应该的,适当的运动健身还是对减肥有瘦身效果的,与此同时,也需要少了摄入高热量的食物,往往锻炼是利于身体健康的,而且坚持锻炼运动,保持每天出点汗,还能起到身材不反弹的作用。

#肥胖#营养性肥胖#热能过度性肥胖#肥胖
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对于超重或者肥胖的人,饮食原则上是要控制总能量的摄入(每天适量减少 300-500kcal 左右,总能量不要低于 1200kcal/d),保证新鲜蔬菜水果的摄入,控制主食量,适当控制精白米面和添加糖,提高粗粮占主食的比例。控制烹调用油和脂肪摄入,多选择瘦肉、鱼虾、大豆、蛋类、奶类等优质蛋白。此外,减肥速度不可过快,要循序渐进,每月减 2-4kg 内为宜。

在运动方面,超重或肥胖的人建议每天 60-90 分钟中等强度有氧运动(如跑步、快走、游泳、骑车等),每周 2-3 次每次 10-20 分钟的抗阻肌肉训练(如平板支撑、俯卧撑等)。大量出汗时适当补充水和电解质。

三餐定时定量,根据个人情况分餐进食,学会看营养标签,了解食物各种营养成分含量,减少高能量、高脂肪、高糖食品的摄入,减少在外就餐次数,选择清淡少油的烹调方式。

#热能过度性肥胖
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夏天快到,又到了“露肉肉”的季节,很多女孩子现在就开始发愁,那应该怎么做才能快速的减肥减脂呢?



一、肥胖是一口一口的吃出来的,所以减肥的第一步是“管住嘴”。每天应摄入的热量应该维持在1000到1200卡路里,如果每天低于1200卡路里,那长期下去身体健康就会遭受到威胁,如果摄入过度,那不言而喻的就是长胖,所以每天养成习惯在APP(很多减肥的APP)上记录自己的摄入的食物然后计算卡路里。

 

 

二、对于减肥来说,还应该均衡饮食,不能过多的偏嗜某一种食物,蛋白质、脂肪、糖类每天都应该有摄取。避免一些垃圾食品,这不仅能量较高,更是各种添加剂影响身体健康。

 

三、还应该多饮水,每天至少8杯水。喝水不仅能增加体内的代谢,更能增加饱腹感,建议可以在饭前饮200ml的水。

 

四、细嚼慢咽可减肥。通过充分咀嚼食物,可以促进胃肠分清泌浊;延长进食约半个小时以上,使胃在常规进食时间时刺激大脑产生饱胀感,减少对食物的摄入,可以达到减肥的功效。

 

通过充分咀嚼,唾液可以增加多种酶和氨基酸。咀嚼所产生的氨基酸,对提高人的免疫能力也具有很强的作用,可预防和抑制癌症的发生、发展,尤其是胃癌。食物在充分咀嚼的过程中可以锻炼咀嚼肌,保持面部肌肉平衡,是免费美容的好方法,还可以锻炼牙齿的坚韧程度。

 

 

五、运动是减肥的关键。可以将有氧运动(跳操、慢跑、单车等)和局部锻炼(平板支撑、侧躺支撑、仰卧起坐等)相结合,每天有计划的运动,例如自己给自己制定一个计划,每天有氧运动40分钟加上针对性运动1小时,这样坚持下去能更好的减肥。

 

做到以上的“管住嘴、迈开腿”,同时也应该对自己有个系统的管理,每天记录自己三餐食物、每天运动的项目及时间、每天早上起床及睡前的体重,这个能增加自己的信心,能促进自己坚持。


 
“不能口吃成一个胖子”,身上的肉不是一口吃出来的,所以也不可能一下子就成为了瘦子。减肥是一个需要坚持的事情,如果做到了以上几点,就不愁减不了肥。

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