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世界人工晶体中国天津培训中心下肢静脉曲合并溃疡专家

简介:

天津医科大学眼科医院(原天津医科大学眼科中心)创建于1989年,前身是世界人工晶体中国天津培训中心,是由国际友人捐资建设的一所集医疗、教学、科研、培训于一体的三级甲等眼科专科医院,是天津医科大学唯一附属眼科医院,天津医科大学眼科学博(硕)士点、眼视光学博(硕)士点,天津医科大学眼科学博士后科研流动站。医院目前是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构,也是天津市第五期重点学科、天津市中小学生视力健康管理中心、天津市重点实验室、天津市生物样本库、天津市眼科质量控制中心、天津市国际科技合作基地所在单位。医院现有建筑面积2.4万余平米,开放床位120张。现有职工350余人,眼科医生中具有研究生学历人员占94%,护理人员中本科以上学历人员占84%。医院现有享受国务院政府特殊津贴专家、天津市授衔专家、天津市有突出贡献专家、天津市卫生计生行业高层次人才选拔培养工程、天津市特聘讲座教授、天津市高校学科领军人才培养计划和中青年骨干创新人才培养计划等一批知名的专家学者及博硕士研究生导师。医院年诊疗人次近四十万,年手术量1万余例。医院技术特色鲜明,专业优势突出,设有白内障、青光眼、眼底病外科、屈光与角膜病科、眼眶病与眼整形科、眼底病内科及神经眼科、斜视与小儿眼科、葡萄膜炎与免疫眼科、眼外伤科、中医眼科、糖尿病眼病防治中心、近视激光治疗中心、视光中心等多个亚专业,其中白内障、青光眼、眼眶病与眼整形、屈光与角膜病及眼底病外科专业在国内具有领先优势。我院始终坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量”为办院宗旨,高度重视医德医风建设,杜绝收取患者的红包、开大处方、拿回扣视等行为。建院三十年来,被患者誉为医疗行业的“一方净土、一潭清水”。天津医科大学眼科医院宗旨:“以病人为中心,提高医疗服务质量”天津医科大学眼科医院愿景:成为中国复杂眼病权威治疗中心,世界眼科机构20强之一。天津医科大学眼科医院院训:仁爱传承创新天津医科大学眼科医院使命:让人人都有一双健康明亮的眼睛静脉曲张性溃疡是静脉曲张的并发症之一,常见发病部位为小腿中下段前内侧面,即足靴区,其次为内踝、外踝和足背区。由于静脉长期瘀血,毛细血管渗透压增高,以至周围组织发生炎症水肿,轻度损伤即易破溃,发生经久不愈的溃疡。,由于静脉长期瘀血,毛细血管渗透压增高,以至周围组织发生炎症水肿,轻度损伤即易破溃,发生溃疡。,下肢,治疗静脉曲张或髂静脉压迫综合征、交通支返流,去除病因;局部清创护理,加压包扎。,无,忌食辛辣刺激、鱼腥发物等,不要吸烟。,超声波检查、静脉造影检查等,。

乐毅 主治医师

各种眼病诊断及治疗,尤其是青光眼、白内障、角膜病、眼底病方向有丰富经验

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擅长:各种眼病诊断及治疗,尤其是青光眼、白内障、角膜病、眼底病方向有丰富经验
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李梅 副主任医师

糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病神经病变,妊娠糖尿病,糖尿病视网膜病变,甲亢,甲减,甲状腺炎,痛风,高尿酸血症,骨质疏松,高血压,代谢综合征

好评 100%
接诊量 49
平均等待 -
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病神经病变,妊娠糖尿病,糖尿病视网膜病变,甲亢,甲减,甲状腺炎,痛风,高尿酸血症,骨质疏松,高血压,代谢综合征
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孙硕 住院医师

擅长年龄相关性黄斑变性,糖尿病性视网膜病变,高度近视视网膜病变等常见眼底病变

好评 100%
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擅长:擅长年龄相关性黄斑变性,糖尿病性视网膜病变,高度近视视网膜病变等常见眼底病变
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邵彦 主任医师

白内障,黄斑变性,糖尿病视网膜病变,视网膜脱落,玻璃体混浊,干眼

好评 98%
接诊量 47
平均等待 4小时
擅长:白内障,黄斑变性,糖尿病视网膜病变,视网膜脱落,玻璃体混浊,干眼
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何彦津 主任医师

眼及眼眶肿瘤、眼眶病、眼外伤、眼科病理、神经眼科学及眼科疑难杂症泪道疾病。

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擅长:眼及眼眶肿瘤、眼眶病、眼外伤、眼科病理、神经眼科学及眼科疑难杂症泪道疾病。
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简天明 主治医师

眼睑肿瘤 眼眶肿瘤 视网膜母细胞瘤 甲状腺相关眼病 眼眶骨折 上睑下垂 脸内翻 睑外翻 倒睫 眼睑畸形 眼外伤与眼整形

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擅长:眼睑肿瘤 眼眶肿瘤 视网膜母细胞瘤 甲状腺相关眼病 眼眶骨折 上睑下垂 脸内翻 睑外翻 倒睫 眼睑畸形 眼外伤与眼整形
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孙靖 主任医师

白内障、眼底病及各种常见眼病的诊断与治疗

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擅长:白内障、眼底病及各种常见眼病的诊断与治疗
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邢小丽 主任医师

各种眼科常见病,疑难病。白内障超声乳化手术,青光眼手术治疗,青光眼引流阀植入,内窥镜治疗,青光眼激光治疗和药物治疗,干眼症,眼底激光。

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擅长:各种眼科常见病,疑难病。白内障超声乳化手术,青光眼手术治疗,青光眼引流阀植入,内窥镜治疗,青光眼激光治疗和药物治疗,干眼症,眼底激光。
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华宁 副主任医师

儿童白内障、青光眼诊断和治疗斜视弱视诊疗及各类屈光不正的视觉矫正遗传性眼科疾病的诊断及遗传咨询

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擅长:儿童白内障、青光眼诊断和治疗斜视弱视诊疗及各类屈光不正的视觉矫正遗传性眼科疾病的诊断及遗传咨询
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李文博 主治医师

擅长玻璃体与视网膜疾病的诊治

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擅长:擅长玻璃体与视网膜疾病的诊治
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患友问诊

患者因下肢静脉曲张和局部皮肤问题寻求医生帮助,自述不能走路,长时间坐着,且有一个疑似脓包的皮肤问题。患者同时有糖尿病病史。
9
2024-11-15 17:41:54
患者因下肢静脉曲张引起腿痒,曾经做过手术,希望了解如何缓解症状并管理病情。
15
2024-11-15 17:41:54
老烂腿长时间不愈合,患者每天上班,无法去医院,希望了解治疗方法和药物选择。患者男性57岁
22
2024-11-15 17:41:54
我有静脉曲张老烂腿的症状,最近情况变得更糟了,想了解治疗方法和生活建议,患者信息:袁东医生提供的病情描述。
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2024-11-15 17:41:54
四级静脉曲张是一种常见的下肢血管疾病,主要表现为小腿肿胀、疲劳、瘙痒等症状。若不及时治疗,可能会引发下肢溃烂、静脉出血等严重并发症。
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2024-11-15 17:41:54
我有脚部疼痛,想知道利伐沙班是否能控制疼痛,能否同时服用止痛药物?患者男性84岁
65
2024-11-15 17:41:54
下肢动脉闭塞性皮肤溃疡,想了解促进血液循环和伤口愈合的烤灯使用方法。
36
2024-11-15 17:41:54
小腿浮肿溃烂可能是由静脉性溃疡引起的,俗称老烂腿。这种情况可能与静脉血栓、静脉曲张、瓣膜功能不全等因素有关,常伴有水肿和淤青现象。
13
2024-11-15 17:41:54
我爷爷有静脉曲张,最近出现下肢瘙痒和溃疡的症状,去小医院检查后医生说动脉阻塞很严重,但CT片子诊断结果不一致,希望得到专业的解答和治疗建议。
56
2024-11-15 17:41:54
我有一个4个多月的伤口,总是不好,想知道这是什么原因?
41
2024-11-15 17:41:54

科普文章

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#上肢静脉曲张
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下肢静脉曲张是静脉系统最常见的一种疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,使血管突出皮肤表面。

静脉曲张多发生在下肢,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红。

下肢静脉曲张的家庭康复护理:

  • 番茄贴敷,将绿色番茄洗净,切成圆片,放在曲张部位。
  • 穿压力袜。
  • 运动疗法,静脉曲张的运动疗法应以姿势、肌力收缩为主,姿势可选择倒立位或者双下肢高于水平位。

下肢静脉曲张的预防:

  • 加强下肢力量练习,充分利用肌肉泵的作用。
  • 可每晚进行按摩,促进静脉回流。
  • 保持体重,穿戴合适的强力袜,利于延缓病情发展。
  • 蹲坐、盘腿、翘二郎腿、长时间静坐等,都会影响患肢血液回流。
  • 保持健康的生活习惯如戒烟,多食新鲜果蔬,保持大便畅通。
  • 避免患处碰伤。
#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡
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对于下肢静脉曲张溃疡疾病,现在的医疗方法相当普遍,在我们的日常生活中,最常见的治疗方法是压迫疗法、硬化疗法和激光闭合大隐静脉,患者可以根据自己的情况选择自己的治疗方法。


对于下肢静脉曲张溃疡的患者来说,日常生活中最可怕的事情就是腿部腐烂的样子,但是很多患者会造成这种现象,因为我没有做好护理措施,这也让患者非常焦虑,为了使自己尽快康复,患者想要知道下肢静脉曲张溃疡怎么治疗比较,接下来就为大家简单介绍一下,希望对大家有所帮助。

 

 

1、压迫疗法:

 

是治疗下肢静脉曲张溃疡最常见的医疗方法之一,主要是使用弹力袜来帮助患者减轻运动引起的水肿。如果患者已经因静脉性高血压而出现腿部溃疡,那么患者应该按照医生的指示服用抗生素,尿素和利尿剂帮助患者进行辅助治疗,需要特殊的卫生材料来帮助控制。

 


2、硬化疗法:

 

对于一些患有严重疾病的患者,通常采用这种方法进行治疗。这种方法主要是将高级溶液注入静脉曲张,破坏血管内膜,使其在闭合和愈合后消失,但这种方法只能治疗静脉曲张的小血管,在治疗过程中,可能会伴有剧烈的疼痛、色素沉着,甚至炎症、肿胀和溃疡的后遗症,希望病人能仔细选择。


3、激光闭合大隐静脉是治疗下肢静脉曲张溃疡最先进的医学方法:

 

这也是目前国际上微创血管外科的先进治疗技术。通过进入四川的血管,运用半导体激光传导的特殊性,激光通过光纤传输,帮助患者实现血管内膜的精确巡回,最终达到诊断和治疗静脉危象和血管闭合的目的。


以上已经详细介绍了现代医学中下肢静脉曲张溃疡的治疗方法,我们也应该发现这些治疗方法也很好,但是如果患者想要能够真正彻底地恢复健康,他们也应该注意帮助自己做好日常生活中的饮食保健工作。只有通过辅助治疗,他们才能取得好的效果,真正达到最佳治疗效果。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡
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如果你患了下肢静脉曲张可通过一些简单易行的措施来预防。
一、快步走
       快步走可有效预防或改善静脉曲张的发生,因为在快速步行时,小腿肌肉的节律性收缩,可以起类似泵的作用促进静脉血回流到心脏。当长时站立或坐位时,小腿肌肉缺乏收缩,容易造成静脉血淤滞。 因此,行走有利于静脉回流,避免静脉曲张,但要适度,建议每天一次一般每次不超过30分钟。
二、忌跷二郎腿学会自我按摩
        跷二郎腿会阻碍下肢的血液回流,长期坐位时,应避免跷二郎腿,并多做腿部按摩,方法为:两手分别放在小腿两侧,由踝部向膝关节,揉搓小腿肌肉帮助静脉血回流。另外,平时不应盘腿而坐,不宜穿高跟鞋或过紧的鞋子,这样会影响血液循环。
三、穿医用弹力袜
      穿上医用弹力袜后,可使腿部的皮肤表面产生一种保护力,促使曲张的静脉不再向外膨胀,同时对下肢静脉压产生压力梯度,促进静脉血的回流,达到预防及治疗静脉曲张的目的。穿弹力袜能促进下肢血液回流,既有治疗的作用,也有预防的效果。如你长时间站立工作、坐车、开车,或者坐长途飞机,穿一双弹力袜肯定腿会舒服很多。穿上弹力袜有美腿的效果;然而,医用弹力袜有长有短,压力有大有小,压力梯度不同;有静脉曲张的人穿的和健康人穿的又不同,需要测量腿部三围长度,最好在医院经医生指导下购买,并在医生指导下使用。网络销售的弹力袜效果很难确认。要科学的使用弹力袜会起到事半功倍的效果。
▲轻度静脉曲张患者,按揉复溜穴效果明显。
        静脉曲张就是血液长期淤在那里没有回流造成的。如果是在刚淤的时候刺激复溜穴,效果会很明显。
静脉曲张相关咨询电话:18081028992

 

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张合并静脉炎#下肢静脉曲张伴溃疡
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下肢静脉曲张的手术方式有很多,除了传统的手术方式以外好有很多微创的方式,例如激光、射频、微波、旋切、硬化剂治疗等,任何一种手术方式都有适应症,不是所有的静脉曲张都能用一种手术方式完全解决的。

任何的手术方式都没法完全保证以后不会复发,复发只是一种可能性,就是说有可能复发也有可能不复发,静脉曲张手术只是一部分,后续的保守治疗也是很关键的,以后可以穿弹力袜,改善不良的生活习惯,不要长时间站立,不要过度劳累,控制体重等可以用降低复发的可能。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡
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什么是下肢静脉曲张?

静脉曲张是由于管腔内压力升高或管壁薄弱导致的静脉迂曲扩张。下肢静脉曲张通常是指下肢浅表静脉迂曲扩张。

根据发生曲张的静脉粗细不同,通常分为干状静脉曲张,网状静脉曲张和毛细静脉曲张(也叫蜘蛛静脉)。

静脉曲张是静脉回流障碍的表现。迂曲的静脉不仅影响血液的正常回流,血液瘀滞还可以带来一系列的不适症状和不良并发症。

静脉曲张如何保养?

  • 抬高下肢(脚比头高,最好平卧抬高下肢, 白天每 2 隔两小时左右抬一次,每次 2 分钟)
  • 从足部向膝盖方向撸小腿肚(有空就撸,躺着把腿抬起来撸效果更好)
  • 穿医用弹力袜(白天尽量穿,天太热或不耐受可不穿)

4. 空气波压力治疗仪(适用于严重顽固的水肿或硬化)

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#静脉曲张
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问题 1:静脉曲张何时应该手术?

  • 如果已经出现并发症,必须手术;
  • 非并发症阶段,如果觉得难受、难看或者发展比较快,建议手术;
  • 早期手术简单,效果理想,一般只需半天解决问题;
  • 后期手术复杂,费时,费用高,术后可能需要长期用药,且很难完全恢复正常;
  • 由于约 80%的静脉曲张最终无法避免手术。鉴于医疗技术的进步,建议不要等到并发症出现后再手术。

问题 2:静脉曲张术后会复发吗?

  • 大约有 20%的复发率;
  • 深静脉功能不好,术后不注意保养,容易复发;
  • 新长的曲张静脉早期一般通过硬化注射即可,如果比较严重,也只需再花半天时间做一次微创手术即可。

问题 3:什么是静脉曲张微创手术?

微创是一种治疗理念,以治疗结果衡量,并非特指使用某项“高科技”技术。静脉曲张微创手术是根据静脉病变特点,综合选用合适的工具和方法,加上熟练细腻的操作,达到创伤小,痛苦少,恢复快的效果。当前在专科中心,已常规不需住院,不需要输液,术后即刻可恢复基本正常生活。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#静脉曲张
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         硬化剂治疗静脉曲张已经有很长的历史,近年来新型泡沫硬化剂聚桂醇以其创伤小、痛苦轻,并发症少,无瘢痕遗留、方便重复治疗等优势正在被众多的血管外科医生应用于下肢静脉曲张患者,为广大患者提供又一种新的选择。

       其机制主要是通过与内皮细胞表面的细胞膜脂相互作用,损伤内皮细胞,引起内皮细胞的脱离、粘连。聚桂醇对血管内皮细胞同时具有浓度依赖和体积依赖性损伤作用,进一步增强了硬化效力。

       聚桂醇治疗后应常规使用压迫绷带压迫受损静脉壁,以防止过度血栓形成和起初形成的附壁血栓的血管再通。

      另外,聚桂醇有局麻作用,可局部、可逆性抑制末端感觉器官(感受器)的兴奋性和感觉神经纤维的传导能力。

       在安全性方面虽然常见的不良反应为注射部位血管渗血、水肿、瘀伤、变色、疼痛等,但总体反应相对较轻。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#上肢静脉曲张#静脉曲张
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         目前大隐静脉曲张呈逐年增高趋势,据报道在美国年过50岁中约15%男性和25%女性患有下肢大隐静脉曲张。我国统计发病率为8.89%。近年来随着新技术的不断涌现,使得各类微创治疗在下肢静脉曲张的治疗中得到应用,其中主要包括激光腔内热消融治疗,硬化剂治疗等。

        腔内热消融治疗的原理是基本一致的,血红蛋白等血液成分吸收能量在腔内沸腾产生微气泡或直接作用于血管壁,使血管内壁损伤及闭合、机化。

         手术步骤:于内踝大隐静脉起始部(最表浅)以 18 号套管针穿刺,导丝、导管引导下置入光纤至腹股沟皮肤褶皱下 2cm ,采用连续发射模式,膝上采用 14-20 瓦,膝下 10-12 瓦,移动速度 0.5—1.0cm/s ,皮下脂肪少则加快移动速度,防止烫伤皮肤。助手可沿激光走行路径压迫,促进大隐静脉闭合。 

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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