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咸安区人民医院斑块状银屑病专家

简介:

咸宁市第一人民医院始建于1945年。自建院以来,在上级党委政府和卫生行政主管部门的正确领导下,经过几代医务工作者的艰苦创业,现已发展成为一所集医疗、教学、急救、预防保健、健康管理、康复为一体的二级甲等综合医院,是全区医疗、教学、科研培训中心,还是全国急诊救援网络医院、国际爱婴医院;同时是市区职工医保和城乡居民医保定点医院、铁路医保和各类商业保险定点医院。2012年12月28日,医院从怀德路196号整体迁至107国道与鱼水路交汇处南侧咸安大道298号,占地面积137亩,建筑面积7万平方米,业务用房5.8万平方米,开设病床700张。医院分为门诊、医技、住院相对独立又连为一体的三大主功能区,并单设传染性疾病病区和血液净化中心,为患者打造一个整洁、优美、明亮、舒适的幸福医院。医院共设置24个临床科室和10个医技及业务科室,其中湖北省县级重点专科2个,市级重点专科13个。现有在岗职工723人,其中正高级职称24人,副高级职称93人,中级职称253人;研究生学历26人,本科学历395人。医院近三年来开展了冠状动脉造影、冠脉内支架植入术、电子支气管镜检查、肝癌肝动脉化疗栓塞术、连续血液净化治疗、胃息肉粘膜下切除术、乳腺肿块微创旋切术、腹腔镜小儿疝高位结扎术、腹腔镜腹股沟疝修补术、微创髓内钉内固定治疗老年性股骨转子间骨折、膝关节镜手术、椎间孔镜手术、无痛分娩、可视人流、结肠透析、有创呼吸机技术等30余项新技术、新疗法。设备总额1.2亿元,现拥有德国西门子1.5T核磁共振、日本东芝80排160层螺旋CT、德国西门子1000mA血管造影机、日立DR、飞利浦EPIQ5超声诊断仪、美国GE-E8全数字化彩色多普勒超声诊断仪、美国贝克曼库尔特5811型全自动生化分析仪、德国罗氏e411型全自动免疫分析仪、日本希斯美康XT1800i全自动血球分析仪、美国IL公司TOP700全自动血凝分析仪、日本奥林巴斯260系列电子内镜系统、进口电子支气管镜、德国史托斯和美国史塞克高清腹腔镜、眼底照相机等高新医疗设备,是市内医疗设备最为先进的医院之一。医院始终秉持“一切以病人为中心”的服务理念,持续改进服务质量,不断提升科学管理水平,切实维护群众健康利益,先后被授予湖北省卫生文明单位、湖北省消费者满意单位、市级最佳文明单位、全市无偿献血工作先进单位、第二批国家级节约型公共机构示范单位、湖北省改善医疗服务行动计划示范医院、湖北省卫生先进单位等。医院始终坚持以质量管理为基础,以主题活动为抓手,以行风建设为切入点,开拓进取、锐意创新,为全面建设现代化的二级甲等综合医院、实现医院新的历史性跨越而努力奋斗!斑块状银屑病多数是由于遗传或慢性炎症所引起的,以肘、膝、头皮和下背部尤多见,也称为慢性斑块状银屑病,由于遗传或慢性炎症所引起,皮肤,本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。,主要和慢性湿疹、玫瑰糠疹进行鉴别,1.忌吃辛辣刺激性食物。2.忌烟酒。3.忌吃海鲜。,相关检查:血清白介素6血清人白细胞抗原B27皮肤试验,。

何艳 主治医师

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李增华 副主任医师

医学硕士,副主任医师,中级营养师,中共党员,咸宁市疼痛学会秘书,中医药学会会员,中国医师协会疼痛学分会会员。能独立操作针刀镜、颈腰椎射频、臭氧、内热针、小针刀、神经阻滞、关节腔灌注等治疗技术。擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、髋关节炎、膝关节炎、网球肘、腱鞘炎、足底筋膜炎、带状疱疹、头痛、三叉神经痛等疼痛科常见多发病。擅长脉诊分析确定病情,运用中西药物、针灸推拿治疗中风偏瘫、面神经炎、风湿类风湿等内科杂病。先后发表国家级论文10余篇。

好评 100%
接诊量 1.4万
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擅长:医学硕士,副主任医师,中级营养师,中共党员,咸宁市疼痛学会秘书,中医药学会会员,中国医师协会疼痛学分会会员。能独立操作针刀镜、颈腰椎射频、臭氧、内热针、小针刀、神经阻滞、关节腔灌注等治疗技术。擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、髋关节炎、膝关节炎、网球肘、腱鞘炎、足底筋膜炎、带状疱疹、头痛、三叉神经痛等疼痛科常见多发病。擅长脉诊分析确定病情,运用中西药物、针灸推拿治疗中风偏瘫、面神经炎、风湿类风湿等内科杂病。先后发表国家级论文10余篇。
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郭久宏 副主任医师

精神科常见病多发病,如精神分裂症 抑郁症 焦虑症 双相情感障碍 睡眠障碍 等等

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擅长:精神科常见病多发病,如精神分裂症 抑郁症 焦虑症 双相情感障碍 睡眠障碍 等等
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王长华 主治医师

擅长甲状腺 乳腺疾病,肝胆疾病,胃肠疾病诊治

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擅长:擅长甲状腺 乳腺疾病,肝胆疾病,胃肠疾病诊治
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韩露 主治医师

从事儿科临床工作近10年,擅长儿童营养缺乏、精神、运动。语言发育迟缓、小儿脑性瘫痪、孤独症、遗尿症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、矮小症、性早熟、肥胖症等疾病的诊断

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擅长:从事儿科临床工作近10年,擅长儿童营养缺乏、精神、运动。语言发育迟缓、小儿脑性瘫痪、孤独症、遗尿症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、矮小症、性早熟、肥胖症等疾病的诊断
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党娜 主治医师

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刘伊 主治医师

有丰富的临床经验,擅长内科疾病诊治,特别是消化内科系统,如:慢性胃炎,消化不良,肠道功能紊乱,急性胃肠炎,消化道溃疡,消化道出血,肝硬化,肝功能不全,急性胰腺炎,支气管炎,发热,上呼吸道感染等常见疾病及多发病等诊治。

好评 96%
接诊量 25
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擅长:有丰富的临床经验,擅长内科疾病诊治,特别是消化内科系统,如:慢性胃炎,消化不良,肠道功能紊乱,急性胃肠炎,消化道溃疡,消化道出血,肝硬化,肝功能不全,急性胰腺炎,支气管炎,发热,上呼吸道感染等常见疾病及多发病等诊治。
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患友问诊

银屑病症状,咨询药物治疗方案。
65
2024-11-13 17:01:12
银屑病局部治疗,用药指导中未看到主治医生信息。
13
2024-11-13 17:01:12
我误用点痣膏,涂到了周围皮肤上,出现了棕色斑块,担心会留下疤痕,应该怎么处理?
43
2024-11-13 17:01:12
疑似稳定性斑块状银屑病患者咨询用药问题。
3
2024-11-13 17:01:12
老人卧床,手臂上出现青紫色斑块,两天内增多,可能与摔倒有关。没有瘙痒或疼痛,想了解可能的原因和处理方法。患者男性76岁
62
2024-11-13 17:01:12
87岁老人复发斑块状银屑病,长在小腿侧,很痒,高血压,能否使用卡泊三醇倍他米松软膏?患者女性87岁
14
2024-11-13 17:01:12
患者头部患斑块状银屑病多年,寻求有效治疗方案。
61
2024-11-13 17:01:12
41岁中重度斑块状银屑病患者,咨询药物治疗及用药指导。
56
2024-11-13 17:01:12
全身鳞屑增多,已患银屑病7年,最近3个月病情加重,正在服用阿普米司特。患者女性16岁
45
2024-11-13 17:01:12
我被诊断出稳定性斑块状银屑病,想了解治疗方法和用药指南。患者男性31岁
40
2024-11-13 17:01:12

科普文章

#斑块状牛皮癣
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牛皮癣也就是临床上的银屑病,不良生活习惯、个人清洁卫生、心态等,都可诱发银屑病复发。所以可以通过避免这些因素来减少复发。

1.日常生活习惯:首先要注意保持健康的饮食、运动、睡眠以及卫生习惯,做到劳逸结合、避免过度劳累等。

2.皮肤清洁:日常生活中,要注意个人的卫生情况,勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤的干净和整洁,也可以适当涂抹润肤霜保持皮肤的湿润,以便维持良好的皮肤屏障功能,进而预防银屑病的复发。同时注意做好自我保护,避免磕碰、切割等各种皮损。

3.保持良好心态:要注意进行自我调节,保持积极乐观的心态,避免长期紧张、压力过大等不良精神状态。一旦出现皮肤鳞屑性红斑或斑块,且出现瘙痒等不适,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#斑块状牛皮癣
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牛皮癣也叫银屑病,如果病情不严重,一般不会导致患者死亡。银屑病通过饮食调理,如进食有抗炎成分的食物、含维生素D的食物、避免诱发过敏的食物等,可以在一定程度上帮助改善症状和控制疾病。1. 有抗炎成分的食物:饮食上可以给予各种鱼类、坚果与种子食物,如葵花籽、核桃、新鲜蔬果如菠菜、羽衣甘蓝、蓝莓、草莓等。以上食物具有抗氧化剂及抗炎性成分,可以帮助缓解患者的炎症反应。2. 含维生素D的食物:含维生素d的食物比较多,如鱼肝油、蘑菇、鱼类和鸡蛋黄等。维生素D在银屑病管理中起到重要作用,可通过晒太阳,也可通过食用以上富含维生素D的食物来补充。3.避免诱发过敏的食物:如果银屑病患者对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、牛奶、小麦、大豆、花生等。怀疑对此类食物过敏,建议咨询医生或寻求专业的食物过敏测试。综上所述,银屑病一般不会导致患者死亡,出现银屑病的相关症状,建议到医院皮肤科进行诊断,遵医嘱给予治疗。

#钱币形牛皮癣#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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根据牛皮癣的面积和状态选择治疗方法。如果是是面积比较小的牛皮癣,建议擦拭激素类药膏。皮癣消退后,建议擦拭卡泊三醇这类药膏。如果牛皮癣面积比较大,建议口服抗氧抗炎的药物,比如甲氨蝶呤(MTX)这类药物,即免疫抑制剂。如果牛皮癣面积比较大且对生活造成很大影响,建议使用生物抑制剂。生物抑制剂清除率较高,但费用也较高。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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我国,发展天然药物,尤其是中草药,以及其半合成产物,具有更大的优势和特色。除新药研制外,新剂型开发也是革新牛皮癣药物治疗学的重要研究内容。

在新药开发方面,国内至今还没有研制出一个上市的抗牛皮癣药物。究其原因,一是国内银屑病基础研究投入较少,力量较弱,限制了基础和应用开发研究的发展;二是皮肤病医疗和研究机构与药物研究机构脱节,信息、知识、技术、研制和开发的能力不配套;三是目前国内银屑病的实验研究多为病因和发病机理方面的跟踪性研究,对新药开发最重要的药效学方法研究不多。

综上所述,牛皮癣的药物治疗应遵循正规、安全、个体化的用药原则。以控制病情、减轻红斑鳞屑的局部症状、尽量减少并避免不良反应、延缓复发为目的选用合理的治疗药物,必要时给予联合、轮换或序贯的用药方法。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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调节细胞因子平衡药物[ 19 ]:重组人白细胞介素 10(IL - 10)

是人体多种细胞产生的重要免疫调节细胞因子,具有广泛的生物学活性,包括免疫抑制、抗炎及免疫调节特性,主要生物学功能是限制和终止炎性反应,调节多种免疫细胞的分化和增殖,同时也具有调理免疫刺激的特性,清除感染和非感染的颗粒。依那西普

由人类肿瘤坏死因子(TNF)受体 P57 的细胞外部分与 IgG1 的 Fc 段连接产生,能与可溶性的 TNF - D结合,并使之丧失生物活性。

近年来研究发现,TNF 是银屑病发病机制中最重要的细胞因子之一。美国食品药物管理局原先批准用于类风湿性关节炎,后正式用于银屑病性关节炎的治疗。该药适用于中重度斑块型银屑病,可单独使用,也可与甲氨蝶呤合用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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4 免疫生物制剂

随着牛皮癣发病机制研究的显著进展及环孢素 A 在银屑病治疗中取得了巨大成功,目前新的研究认为,T 细胞是维持牛皮癣疾病活动性的中心环节。

近年来发现,在牛皮癣的发生发展中一些特定的细胞因子起到重要作用,包括辅助性 T 细胞 17(Th-17)分泌的白细胞介素 12、白细胞介素 23 和肿瘤坏死因子。

细胞介素 12 和 23 可激活自然杀伤细胞、细胞及 CD4 淋巴细胞,促进后者向辅助性 T 细胞 7 和 17 的分化。

辅助性 T 细胞 1 产生炎性细胞因子,主要为肿瘤坏死因子 TNF- y 和 TNF-c。辅助性 T 细胞 17 产生不同的后续效应和多种前炎性细胞因子,对牛皮癣皮损的形成及维持具有重要的作用[17]。

目前用于牛皮癣的免疫生物制剂主要有以下几类。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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3.中药外用法

外用中药有 7 类:

  • 清热凉血药:生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、生槐花、侧柏叶、白茅根、水牛角、楮桃叶等
  • 清热解毒药:黄芩、黄连、栀子、土茯苓、金银花、野菊花、蒲公英、连翘、大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、半枝莲、生石膏、青黛、木芙蓉、虎杖、生大黄等
  • 清热利湿药:苦参、白鲜皮、地肤子、土茯苓、苍术、黄柏、川牛膝、车前子、木通、防己、泽泻、龙胆草、茵陈蒿等
  • 养血润燥药:当归、熟地黄、何首乌、鸡血藤、天门冬、麦门冬、火麻仁、黄精等
  • 祛风止痒药:荆芥、防风、钩藤、刺蒺藜、徐长卿、蝉蜕、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇等
  • 活血化瘀药:桃仁、红花、莪术、丹参、川芎、茜草、乳香、没药、血竭、姜黄等
  • 解毒杀虫止痒药:蛇床子、苍耳子、硫黄、雄黄、土大黄、花椒、百部、轻粉、明矾等

现代药理研究也证实,这些中药有抗炎、抗肿瘤、抗血管增生、抑制细胞增殖等作用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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大量基础试验证明,清热解毒疗法及免疫增强疗法的作用主要体现在几个方面:

  • 有效增强外周白细胞的吞噬能力
  • 提高血清总补体水平
  • 增强单核吞噬系统中的吞噬能力
  • 有效促进补体形成
  • 增强网状内皮系统的吞噬能力
  • 改善淋巴细胞间的相互转化能力
  • 提高溶菌酶活力

活血化瘀类药物在抑制小白鼠上皮细胞分裂、降低增殖细胞核抗原(PCNA)表达、促进表皮细胞分化、降低血浆内皮素(ET)- 1 水平等方面具有显著效果 [ 14 ]。

补虚养肾类药物不仅在杀灭病原微生物方面具有显著效果,还可调节机体免疫力,从多角度、多环节来控制感染性疾病的进展。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
7

3. 2

常用中药与治疗的现代研究

搜索维普期刊数据库并进行数据分析,在治疗银屑病的复方药物中,一共使用了 146 种中药。众多中医学专家治疗银屑病的复方药通常由清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药共同组成。在 146 种中草药中,清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药无论是使用频率还是使用比例上都很高。

其中,清热解毒药在抗细菌、抗病毒、抗炎症方面具有非常显著的疗效,常用于治疗热毒症等感染性病症,且疗效非常满意。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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血瘀型:多见于静止期。临床可见皮损经久不退,呈大片肥厚暗红蛎壳状,鳞屑色白干燥,常伴腹胀痛经,或关节疼痛、不能伸直,舌质暗,有瘀斑或瘀点,脉涩。治宜活血化瘀、祛风通络[ 11 ]。用药多选桃仁、当归活血养血,三棱、莪术活血化瘀,软坚散结,威灵仙、蜈蚣、地龙等祛风通络散结。

血虚型:多见于退行期。皮损长期不愈,则气阴耗伤,气血亏虚。证见皮肤干燥并转为暗红色,皮疹虽无新发,但皮损表面有大量银白色干燥鳞屑,且层层脱屑,逐渐减少。治宜养血祛风润燥,常用当归、熟地、石斛等补益气血,兼以天冬、麦冬、玄参、黄精养阴润燥[12]。

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