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湖北中医药大学附属国医医院,第三临床学院梅毒专家

简介:

白云黄鹤,两江三镇。闪耀荆楚杏林的武汉市中医医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、健康管理于一体的大型国家三级甲等中医医院、编制床位达1200张,是湖北中医药大学附属国医医院和第三临床学院。历史悠久,中医文化底蕴厚重。医院始建于1955年,是新中国成立后全国最早建设的中医综合性医疗机构,其前身为意大利、法国、美国等20余国家1910年在汉口黎黄陂路创办的万国医院,至今已有110年历史。1982年,医院在全国中医工作(衡阳)会议上,被授予首批“全国卫生系统先进集体”,1987年武汉市中医药研究所落户于医院,1988年开设鄂城墩针灸门诊部(现台北院区)和武汉中日友好诊疗院(现二桥院区),1994年增设为湖北中医学院附属国医医院,2015年汉阳院区全面启用,成为湖北中药大学博士研究生培养基地。在逾百年的岁月变迁中,医院积淀了深厚的中医药文化底蕴,2011年被列入首批全国中医药文化建设试点单位,名医堂、金贵坊、百草园、中药标本馆、中医治未病中心成为青少年传统文化教育的“打卡”之地和江城医疗独树一帜的靓丽名片。大医精诚,多层医疗服务百姓。医院根据老百姓的健康需求不断优化战略布局,形成了以汉口、汉阳为主的两大院区,以门诊为特色的二桥、台北两个分院,以中药制剂、中药炮制为优势的药学基地的多层次服务格局。国药飘香的汉口院区坐落于素有街头博物馆之誉的汉口黎黄陂路,其以中医传统治疗为特色,与优美典雅的历史文化街区交相辉映,是江城老百姓求名医、访名者的首选之地,为名符其实的国医中心。充满青春活力的汉阳院区位于汉阳四新生态新城的凤凰湖畔,环境优美,占地50亩,建筑面积逾5.7万平方米,开放床位580张,其以包容创新的发展理念,意气风发,茁壮成长,成为汉阳地区急诊抢救、危急重症救治的医疗服务中心。身居王家湾核心商圈的二桥院区和周边商厦林立的台北院区,扎根社区三十余年,近年来又以专科专病门诊为优势,致力辖区居民的健康需求,成为医院承接基层医疗服务的特色窗口。武汉中医药研究所依托单位的药学基地,承担着院内外中药制剂研发生产和中药饮片炮制,是全国中药制剂和炮制能力建设、全国中药特色技术人才、湖北省中药膏方人员等多个项目的培训基地,也是彭银亭汉派中药炮制技艺省级非物质文化遗产的项目基地。学科齐全,诊疗优势甚为明显。医院现有临床、医技科室40个,其中骨伤科、风湿病科为国家临床重点专科,急诊科、脑病科、脾胃病科、重症医学科、预防保健科等7个专科为国家中医重点专科,推拿学、中药药剂学为国家中医重点学科,心血管病科、妇科、肾病科等7个专科为省级中医重点专科,推拿科为首批武汉区域诊疗服务中心,形成了以中医药为优势、中西并重,医、药、护齐头并举的重点专学科群。各学科融贯中西,根据疾病的不同时期,在精准运用手术、腔镜、介入等现代医学技术诊疗、提高急诊抢救能力的同时,充分发挥中医药特色优势,让传统中医药技术深度参与重大疾病、难治性疾病治疗,具有优于单纯依靠中医或西医的效果,不孕不育、卵巢早衰、睡眠障碍、糖尿病足、颈肩腰腿痛、股骨头坏死、过敏性鼻炎等疾病诊疗以及中医治未病、康复理疗、慢病管理等享誉业界,江南名医章真如、张介安、张家声、徐升阳三章(张)一徐的诊疗技术均系省市级非物质文化遗产,其疗效获老百姓首肯。名医荟萃,传承精华桃李芬芳。医院人才济济,现有在职职工1170名,其中高级职称专家150余名,博士研究生导师6名、硕士研究生导师51名、国家级师承导师12名,湖北中医大师3名、中医名师10名,国家优秀中医人才、荆楚工匠、武汉大城工匠、黄鹤英才、省市级中青年突出贡献专家和医学骨干等30余名。医院不断优化培育机制,设立专项人才发展基金,同时遵循中医药人才成长规律,鼓励中医学术传承,致力于名医大师培养,引智借力,中国工程院院士张伯礼、国医大师梅国强、金世元、岐黄学者刘清泉在医院设立名医传承工作室;深挖内涵,打造湖北中医大师徐升阳、徐宜厚、叶世登等6个国家级名老中医药专家传承工作室,形成以医、药双星为先导,以国家级师承导师、省市级名医大师和知名专家为保障,以优势学科带头人和中青年业务骨干为基础的学术传承体系。在此基础上,医院不断创新教学模式,通过中医住院医师和全科医生规培、临床技能培训、实习带教以及医学继续教育等全体系的教学,使各类学员均有较高的中西医临床技能和科研素养,为此哺育了无数中医学界栋梁之才和优秀学子。原创导航,守正创新提升临床。医院具有优渥的科研土壤,建有骨生物、中药制剂2个国家三级实验室和1个省级动物室,2019年还被列入武汉市急危重症和脑病临床医学转化中心。在规模庞大的重点专学科群和一大批学术带头人及业务骨干的支撑下,以临床应用为导向,以中医原创思维启迪科技创新和新技术新业务开发。近五年,医院承担各级各类科研项目160余项,主持国家自然科学基金1项、省自然科学基金和重大医学课题5项。同时,医院重点将科技成果转化为临床技术予以广泛应用,用于“冬病夏治”敷贴的黑膏药等6项技术成果获国家专利,历经多年的技术攻关和临床试验,研发消食利胆丸、麻甘口服液等近100种中药制剂,临床疗效甚佳,不仅在本院广泛应用,还被对口支援医院和多家医联体单位调剂使用。春华秋实,代代中医载誉前行。医院高质高效的医疗服务得到各级部门和老百姓的高度赞誉,先后被确立为全国中药饮片小包装、中医药标准化、中药制剂和炮制、中医“治未病”、中医药文化、中医师承、中医全科医师和住院医师规培等多个国家级项目试点单位。湖北省中药膏方培训基地、武汉市中医和中药质控中心、全国针灸临床研究中心武汉分中心均挂靠于医院。近年来,医院荣获全国卫生系统先进集体、首届全国中医药科技推广先进单位、全国卫生系统“创先争优”活动先进单位、全国中医药文化建设先进单位、全国中医医院总务后勤管理先进单位、湖北省卫生工作先进单位、湖北省三级优秀中医医院、湖北省中医药工作先进集体、武汉市“五一”劳动奖状先进单位、武汉市文明单位等多项殊荣。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

俞鑫 副主任医师

常见皮肤病,皮肤外科,皮肤美容

好评 100%
接诊量 137
平均等待 -
擅长:常见皮肤病,皮肤外科,皮肤美容
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秦宗碧 主治医师

熟悉皮炎、荨麻疹、湿疹、痤疮、脱发、银屑病的中医药特色治疗,擅长痤疮、雀斑、黄褐斑、光老化等色素性疾病及疤痕、红血丝等损容性疾病的激光美容治疗、埋线减肥治疗。

好评 100%
接诊量 39
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擅长:熟悉皮炎、荨麻疹、湿疹、痤疮、脱发、银屑病的中医药特色治疗,擅长痤疮、雀斑、黄褐斑、光老化等色素性疾病及疤痕、红血丝等损容性疾病的激光美容治疗、埋线减肥治疗。
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患友问诊

五年前被诊断为二期梅毒的患者,经过青霉素治疗后,滴度下降缓慢,最近稳定在1:4,担心传染性和是否会发展到三期梅毒。
19
2024-11-03 21:17:00
我患有梅毒,已经治愈,但担心病例记录会泄露隐私,想知道是否可以不写?
66
2024-11-03 21:17:00
我最近和一个陌生人发生了性关系,担心自己可能感染了梅毒,想了解更多关于梅毒的信息和预防方法。
15
2024-11-03 21:17:00
患者在乌鲁木齐寻找梅毒透析的普通透析机,已去多家医院但未找到空余机位,希望了解预防措施和治疗方法。
24
2024-11-03 21:17:00
患者发现自己身上有红斑,朋友已经确诊了梅毒,担心自己也感染了,想知道是否需要进行检查和治疗。
55
2024-11-03 21:17:00
我想了解这个药物的作用和用途,是否适合给小猫咪使用?
54
2024-11-03 21:17:00
患者有皮肤问题半年,症状持续,疑似梅毒尖锐湿疣,正在接受点滴治疗。患者女性20岁
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2024-11-03 21:17:00
患者使用三代试纸在两周后检测梅毒结果为阴性,担心准确性并询问四代试纸的使用方法,医生建议等待四到六周后再次测试,并提醒注意生活习惯和卫生习惯。患者信息:未知。
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2024-11-03 21:17:00
患者在成人体验馆使用实体娃娃时套套脱落,担心是否会感染性病,询问医生何时进行检查?
36
2024-11-03 21:17:00
患者在背部发现圆圈型皮肤病变,中间发白,担心是性传播疾病,半年前有过高危性行为,多次试纸检测结果都是阴性。
46
2024-11-03 21:17:00

科普文章

梅毒的局部皮损表现因病程不同而有所差异,主要分为以下几期:
 
一、一期梅毒
 
• 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋体后 2~4 周出现。主要表现为单个无痛性溃疡,边界清楚,基底较硬,直径约 1~2 厘米,多发生在生殖器部位,如阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、会阴等。
 
• 周围淋巴结肿大:硬下疳出现后 1~2 周,可伴有局部淋巴结肿大,通常无疼痛及压痛,不化脓破溃,消退较硬下疳晚。
 
二、二期梅毒
 
• 梅毒疹:可在硬下疳消退后 3~4 周或与硬下疳同时出现。皮损多样,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等,常泛发对称,一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹可分布于全身皮肤和黏膜,以躯干和四肢近端较为常见。
 
• 扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位。为扁平的湿丘疹,表面湿润,呈灰白色或暗红色,基底宽而无蒂,常融合成片。
 
三、三期梅毒
 
• 结节性梅毒疹:呈直径为 0.2~1 厘米的红褐色或铜红色结节,质硬,可孤立或群集,表面可有脱屑或坏死溃疡,一般无自觉症状。
 
• 树胶样肿:又称梅毒瘤,是三期梅毒的标志。初起为皮下硬结,逐渐扩大与皮肤粘连,形成暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化、破溃,形成穿凿性溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底有黏稠树胶状分泌物,愈后可遗留萎缩性瘢痕。
 
需要注意的是,梅毒的临床表现复杂多样,部分患者可能没有明显的局部皮损症状,仅在血液检查中发现梅毒抗体阳性。如果怀疑自己感染梅毒,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期治疗。
男性梅毒的神经性表现主要有以下方面:
 
一、无症状神经梅毒
患者无明显神经系统症状,但脑脊液检查可发现异常,如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。
 
二、有症状神经梅毒
 
1. 脑脊膜梅毒:
 
• 主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现脑神经麻痹,如视力下降、复视、面瘫等。
 
• 梅毒性脑膜炎可急性或亚急性起病,病情进展较快,若不及时治疗,可导致严重后果。
 
2. 脑膜血管梅毒:
 
• 多在感染后数年出现,表现为偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管意外症状。
 
• 可因脑血管狭窄或阻塞引起脑缺血,也可因血管破裂导致脑出血。
 
3. 脑实质梅毒:
 
• 麻痹性痴呆:表现为进行性记忆力减退、人格改变、判断力下降、情绪不稳等。晚期可出现痴呆、精神错乱、四肢瘫痪等严重症状。
 
• 脊髓痨:主要损害脊髓后索和后根,出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、腱反射消失、共济失调等。严重者可出现排尿困难、尿潴留、阳痿等。
 
神经梅毒的诊断主要依靠脑脊液检查、血清学试验及影像学检查等。治疗上以青霉素为主,需大剂量、长疗程治疗,并根据病情给予对症支持治疗。神经梅毒的预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关,早期诊断和及时治疗可改善预后。
一、梅毒的特点
 
1. 传染性:梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,也可通过母婴传播和血液传播。
 
2. 分期表现:
 
• 一期梅毒:主要症状为硬下疳,通常在感染后 2 至 4 周出现。硬下疳表现为生殖器部位的单个无痛性溃疡,边界清楚,周边稍隆起,直径 1 至 2 厘米。
 
• 二期梅毒:在硬下疳出现后 6 至 8 周,可出现全身症状,如皮疹、发热、头痛、骨关节酸痛等。皮疹形态多样,可表现为斑疹、丘疹、脓疱等。
 
• 三期梅毒:可累及全身多个器官和系统,如心血管系统、神经系统等,造成严重的损害。
 
3. 隐匿性:部分患者可能没有明显的症状,呈隐性感染状态,但仍具有传染性。
 
二、梅毒的治疗
 
1. 药物治疗:
 
• 青霉素:是治疗梅毒的首选药物。对于不同分期的梅毒,治疗方案有所不同。早期梅毒一般采用长效青霉素肌肉注射,如苄星青霉素。
 
• 对青霉素过敏者:可选用头孢曲松钠、多西环素等替代药物。
 
2. 治疗原则:
 
• 早期诊断、早期治疗。
 
• 足量、规范用药。严格按照医生的处方用药,确保治疗的有效性。
 
• 定期复查。治疗后需要定期进行血清学检查,以观察治疗效果和判断是否治愈。一般在治疗后第一年每 3 个月复查一次,第二年每 6 个月复查一次,第三年年末复查一次。
 
3. 注意事项:
 
• 治疗期间避免性行为,以免传染他人。同时,性伴侣也应进行检查和治疗。
 
• 保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于疾病的恢复。

硬下疳是什么?

梅毒疹有哪些临床表现?

梅毒疹一般长在哪里? 

 没有混乱的两性关系,我的梅毒怎么来的?

前两天一个漂亮的小姐姐找我看病,全身都是红红的疹子,也不是很痒,她以为是过敏,我告诉她这个是二期梅毒特有的皮肤表现“玫瑰疹”,她语气非常坚决的说不可能,因为她有3个月没有性关系,我给她做了梅毒血清学抗体检测,确诊是梅毒,她要崩溃了,后来在我耐心的追问下,她一个半月前曾在非正规医疗机构打过水光,她当时对那个场所使用的是不是一次性的针头,场所的消毒均不清楚,只是发现了全身出现红疹才来就诊。切记,梅毒的传播不是只有性接触传播,被梅毒患者污染的针具完全可以传播,所以大家做医美一定要选择正规的医疗机构,杜绝类似的传染病。

 别把梅毒错当毛囊炎,皮肤科医生教你一招分辨!

后背这样的小红疙瘩,很多人都以为是毛囊炎,其实梅毒疹有的也长这样,给大家看个病例,我这几天门诊时的一个病人,后背长了很多红色丘疹,形似毛囊炎,但是仔细看不是典型的毛囊性丘疹,追问病史,原来他一个月前有高危行为,接触了“不干净”的女生。在这里皮肤科医生教大家一招分辨,别耽误了治疗。其实梅毒疹的形态百变,不是只有玫瑰疹,因此但凡有高危行为,过后皮肤上出现一些奇奇怪怪的红斑丘疹,警惕梅毒疹!记得一定要看皮肤科医生,早诊断早治疗!

 没有高危行为,我的RPR检查出1:8,是患梅毒了吗?

仅仅RPR阳性,并不一定意味着都是梅毒。我们一定要看另外一个指标TPPA,TPPA是梅毒特异性抗体,如果TPPA是阳性,那一定是梅毒。如果TPPA是阴性,有两种可能,第一是患者有其它疾病比如发热、红斑狼疮这些疾病也会出现RPR阳性,这就不是梅毒;第二是因为TPPA检出滞后RPR,那我一般会建议患者过半个月再查一次,半个月后再查TPPA阳性,那这时就能诊断梅毒。所以化验单一定要请专业的医生进行分析,不要错过最佳治疗时机。

硬下疳是否可能出现在大腿内侧?

硬下疳是一期梅毒的表现,通常出现在生殖器部位,一般在感染后 2~4 周内出现,硬下疳是一种无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度。如果有口交,硬下疳也可能出现在口腔。大腿内侧出现硬下疳的情况比较罕见,但也有可能发生。如果大腿内侧出现了无痛性溃疡,且有过不安全性行为,应警惕梅毒的可能,建议及时就医进行梅毒血清学的检测。在确诊为梅毒后,患者应积极配合医生尽早治疗,并注意个人卫生,避免传染给他人。

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