绵阳市第三人民医院始建于1955年,院本部占地130亩,编制床位1200张,开放床位2060张,是一所以脑系和老年医学为特色,着力全生命周期覆盖、心身融合同治,集医疗、教学、科研、预防保健、卫生应急于一体现代化大型三级甲等医院,系四川省精神卫生中心、西南医科大学非直管附属医院、华西医院绵阳区域联盟中心医院。医院辖游仙分院、高新分院、三江分院三个分院,下属有省司法厅注册的四川三益法医学司法鉴定所,主办国内公开出版发行的国家科技核心期刊《四川精神卫生》杂志。先后荣获全国文明单位、全国百佳医院、全国工人先锋号、全国巾帼文明示范岗、全国卫生系统首批院务公开示范点、四川省五一劳动奖状集体、四川省基层党组织建设先进单位、四川省纪检监察先进集体、四川省对口帮扶藏区、彝区先进集体等荣誉称号100余项。医院秉承“诚信、博爱、创新、奉献”的精神,按照“强综合、精专科、心身深度融合”发展思路,加快推进“一院三区、一体三翼”战略布局,形成“特色鲜明、专业互补、实力强劲”的三医城市医疗集团布局,全力打造走在全国行业领先的精神医学与综合医学融合发展的“绵阳模式”。医院在岗职工2900余人,其中硕导19人、博硕士379人,高中级职称1000余人,省市级学术技术带头人及后备人选、突贡专家、拔尖人才等20余人,获国家、省市级专业委员会学术地位者200余人,年均门(急)诊服务约106万人次,出院7.5万人次。配备PET-CT、瓦里安医用电子直线加速器、3.0T超导磁共振、西门子双源CT、全飞秒激光近视手术治疗系统、大型数字血管造影机、大型多人高压氧舱、数字乳腺钼靶机等大型高精尖设备。设有业务科室62个,拥有省、市级重点学(专)科37个。其中精神医学、老年医学、神经外科、心血管内科为省级重点学科;呼吸内科、神经内科、肝胆胰外科、康复医学、药学、医学检验科为省级重点专科;睡眠医学、消化内科、妇产科、医学影像科、胸心血管外科、急诊科、眼科、肾病内科、骨科、普通外科、耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、肿瘤科、儿科、护理学、脊柱外科、血液病学、内分泌科、泌尿外科、精神病学(心身医学方向)、超声诊断学、核医学、临床与咨询心理学为市级重点学科;重症医学、病理学、口腔颌面外科、全科医学为市级重点专科。呼吸与危重症科、肿瘤科、妇产科获批市级临床重点专科,精神医学获批四川省首批省级临床重点专科,学科综合实力多年持续稳居四川第二、西南第四。医院有高级心身医学整合诊疗中心、高级卒中中心、胸痛中心,市级危重孕产妇救治中心、市级危重新生儿救治中心等10余个医疗中心,有12个市级质控中心挂靠我院。医院高度重视高新特急重技术孵化培育,开展脑栓塞机械取栓术、神经内镜切除颅底肿瘤、术中唤醒切除功能区脑肿瘤、MARSHALL静脉消融治疗房颤、腔镜下腔镜肝门胆管癌根治、3D打印个性化定制假体髋臼巨大骨缺损修复技术、3D打印计算机辅助数字化外科技术(CAM/CAD)口腔颌面肿瘤根治性切除游离皮瓣转移修复技术等一大批优势技术。是全国率先开展电休克治疗(MECT)的机构之一,边缘人格障碍诊治技术、接纳承诺疗法(ACT)等诊疗技术达到国内领先水平。医院是国家自然科学基金依托单位、国家药物临床试验机构(GCP)单位、四川省博士后创新实践基地、四川省首批国家级住院医师规范化培训基地、四川省心理卫生服务培训基地、四川省专科医师培训基地、四川省护士规范化培训基地、四川省药师规范化培训基地、四川省公共卫生适宜技术推广基地、四川省放射卫生监督实训基地、四川省精神科转岗医师培训牵头单位。医院近年来承担省级科研课题立项90余项、市级科研课题140余项,获部、省、市级科技成果奖60余项。是西南医科大学非直管附属医院,是重庆医科大学附属绵阳第二临床教学培训中心,是川北医学院、成都医学院、成都中医药大学、西南科技大学等高等院校的教学医院。已成为华西医院绵阳区域联盟中心医院,享有华西远程教学、会诊、查房、挂号等资源优势;与台湾马偕医院、中南大学湘雅二院、海军总医院等机构签订了战略合作协议,与电子科技大学、西南科技大学、成都信息工程学院等单位进行了良好的合作;与美国、德国、以色列和泰国的相关机构建立起友好合作关系。我院作为四川省精神卫生中心,代表四川省牵头承担国家重性精神疾病管理治疗(686项目)、国家精神卫生综合试点、全国社会心理服务体系建设试点、常见精神障碍防治与儿童青少年心理健康促进等重点项目,形成了一批先进典型示范性经验,多项成果被全国推广。医院托管了红原县人民医院,承担了阿坝州茂县人民医院、马尔康县人民医院、青川县人民医院以及游仙、平武、三台等支援帮扶工作;出色完成汶川、玉树、雅安、九寨沟等地的地震伤员救治、心理危机干预及吉林、上海、成都等地疫情防控支援任务;牵头建立了游仙、梓潼、北川、高新等区县医联体,与基层医院建立科院、科科联盟关系,成立家庭医生服务中心,组建互联网医院,开设远程网络门诊、远程会诊、检验和影像、超声诊断,积极开展送健康“六进”活动,每年服务群众100余万人次。展望未来,医院将继续坚定高质量发展道路,实施人才立院、科教兴院、质量建院、管理强院四大战略,努力将医院建设成西部领先、国内知名的省精神卫生中心,成为提供身心健康服务最理想的医院,成为患者满意、群众信赖、员工自豪的医院,以及技术一流、服务一流、管理一流的现代化花园式医院。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。