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南京医科大学附属妇产医院共济失调型脑性瘫痪专家

简介:

南京市妇幼保健院创建于1936年,前身为国立中央助产职业学校附属产院,现为南京医科大学附属妇产医院、爱婴医院、省内三级甲等妇幼保健院。医院坐落于市中心,占地面积2.02万平方米,总建筑面积10.57万平方米,建筑面积7.5万平方米的妇幼保健中心大楼已于2011年1月投入使用。医院编制床位1000张,现有职工总数1783人,其中职称371人,博士81人,硕士425人,博导8人,硕导71人。医院学科体系完善,其中腔镜科为卫生部四级妇科内镜手术培训基地,中医科为全国综合医院中医药工作示范单位,产科、产前诊断研究室、新生儿科、妇科、麻醉科、中医科为省级临床重点专科,儿童保健科、妇女保健科、乳腺科、检验科、超声诊断科为市级临床重点专科,妇女保健科、儿童保健科、生殖医学、计划生育、乳腺病学为第二周期省妇幼保健重点学科。是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱,脑炎,脑膜炎,创伤,脑部先天性缺陷,脑,康复治疗,药物治疗,手术治疗,遗传性痉挛性截瘫,共济失调毛细血管扩张症,小脑退行性病变,婴儿肌营养不良,选择食物应营养丰富,且易于消化和吸收,查体,凝血功能检查,头颅磁共振成像,脑电图,。

柳宇 副主任医师

擅长妇科良恶性肿瘤的规范化诊疗,包括子宫肌 瘤、卵巢肿瘤、宫颈病变、子宫内膜异位症等良性疾病的微创手术及各种恶性肿瘤的个体化治疗。单孔微创手术。

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擅长:擅长妇科良恶性肿瘤的规范化诊疗,包括子宫肌 瘤、卵巢肿瘤、宫颈病变、子宫内膜异位症等良性疾病的微创手术及各种恶性肿瘤的个体化治疗。单孔微创手术。
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钱宇佳 副主任医师

从事妇产科工作10余年,擅长保胎、先兆流产、先兆早产、稽留流产、宫颈机能不全、剖宫产瘢痕妊娠、宫角妊娠、子宫内膜息肉、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫肌瘤、计划生育、紧急避孕、生理产(顺产)、剖宫产、瘢痕子宫、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能减退、妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠呕吐、妊娠剧吐、难免流产、妊娠合并子宫肌瘤变性等的诊治。

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接诊量 70
平均等待 15分钟
擅长:从事妇产科工作10余年,擅长保胎、先兆流产、先兆早产、稽留流产、宫颈机能不全、剖宫产瘢痕妊娠、宫角妊娠、子宫内膜息肉、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫肌瘤、计划生育、紧急避孕、生理产(顺产)、剖宫产、瘢痕子宫、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能减退、妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠呕吐、妊娠剧吐、难免流产、妊娠合并子宫肌瘤变性等的诊治。
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刘光泉 主治医师

医学博士、主治医师 擅长:常见妇科疾病的诊治,子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈病变、阴道炎等良恶性疾病的诊治。

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擅长:医学博士、主治医师 擅长:常见妇科疾病的诊治,子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈病变、阴道炎等良恶性疾病的诊治。
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陈玲 副主任医师

擅长母乳喂养,辅食添加,贫血缺钙缺锌,偏食挑食,腹泻便秘,湿疹,睡眠不安,频繁夜醒,语言发育落后,自闭症,肌张力异常等及早产儿随访管理。

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擅长:擅长母乳喂养,辅食添加,贫血缺钙缺锌,偏食挑食,腹泻便秘,湿疹,睡眠不安,频繁夜醒,语言发育落后,自闭症,肌张力异常等及早产儿随访管理。
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曹剑 副主任医师

妇产科常见疾病,孕期管理,妇科内分泌,及妇科肿瘤,子宫发育异常等疾病

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擅长:妇产科常见疾病,孕期管理,妇科内分泌,及妇科肿瘤,子宫发育异常等疾病
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刘娟 主任医师

妇科常见疾病及良恶性肿瘤,如妇科炎症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈疾病、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、压力性尿失禁、葡萄胎、异位妊娠、子宫内膜异位、子宫腺肌病等

好评 100%
接诊量 90
平均等待 30分钟
擅长:妇科常见疾病及良恶性肿瘤,如妇科炎症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈疾病、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、压力性尿失禁、葡萄胎、异位妊娠、子宫内膜异位、子宫腺肌病等
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马小玲 主任医师

尖锐湿疣,痤疮,黄褐斑,扁平疣,湿疹,荨麻疹等

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接诊量 12
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擅长:尖锐湿疣,痤疮,黄褐斑,扁平疣,湿疹,荨麻疹等
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彭义盛 主治医师

子宫腺肌病,子宫肌瘤,子宫动静脉瘘等妇产科疾病的介入治疗,输卵管疾病的诊断及介入治疗,外周血管病(下肢静脉血栓,肺栓塞,下肢静脉曲张)等疾病的介入治疗

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擅长:子宫腺肌病,子宫肌瘤,子宫动静脉瘘等妇产科疾病的介入治疗,输卵管疾病的诊断及介入治疗,外周血管病(下肢静脉血栓,肺栓塞,下肢静脉曲张)等疾病的介入治疗
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李欣 副主任医师

妇产科工作10年余,擅长妇科内分泌疾病,输卵管性不孕症,人工授精,试管婴儿,复发性流产的诊治等

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擅长:妇产科工作10年余,擅长妇科内分泌疾病,输卵管性不孕症,人工授精,试管婴儿,复发性流产的诊治等
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戴永梅 主任医师

擅长:擅长于女性营养失调引起的代谢性疾病:如多囊卵巢肥胖、糖尿病、高血压、高血脂等病症的饮食防治 。

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接诊量 4
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擅长:擅长:擅长于女性营养失调引起的代谢性疾病:如多囊卵巢肥胖、糖尿病、高血压、高血脂等病症的饮食防治 。
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患友问诊

患者有共济失调症状,已用丁螺环酮三个月,需要再开处方,希望了解用药建议和生活调整。
7
2024-11-27 12:44:36
患者头疼加剧,磁共振影像不清晰,担心病情恶化,请求医生建议。患者已服用抗癫痫药物。
65
2024-11-27 12:44:36
我父亲被诊断出共济失调,想了解治疗情况和日常生活中的注意事项。
66
2024-11-27 12:44:36
我在北京协和医院检查出共济失调,但不知道该怎么治疗,想去省立医院住院治疗,需要提前预约吗?
69
2024-11-27 12:44:36
患者因头晕、乏力等症状,询问同济医院的相关信息,并寻求病情诊断和用药建议。
50
2024-11-27 12:44:36
我的母亲患有共济失调小脑萎缩,服用他替瑞林半年多但未见明显改善,想了解是否可以加大剂量或换药?
59
2024-11-27 12:44:36
我岳母四十几岁时被诊断出小脑萎缩,症状严重,包括无法走路和进食。我担心我的儿子是否有遗传风险?患者男性43岁
59
2024-11-27 12:44:36
我最近总是感到疲劳和头痛,可能是因为工作压力太大,平时很少运动,饮食也不是很规律,最近还在服用一些非处方药来缓解头痛。
67
2024-11-27 12:44:36
一位患者因身体不适,考虑到同济医院的专业性,询问医生是否可以在该医院进行诊断和治疗,并表达了对可能患有某种疾病的担忧。
57
2024-11-27 12:44:36
两岁女童突然出现共济失调症状,医生建议进行化验和其他检查以确定病因,患者担心病情严重性和治疗方法。
65
2024-11-27 12:44:36

科普文章

#脑瘫#共济失调型脑性瘫痪#肌张力低下型脑性瘫痪#脑瘫
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共济失调型脑瘫

  共济失调型脑瘫脑瘫比较少见,临床患者的主要症状多表现为眼球震颤、步态不稳、摇晃及意向性震颤等小脑病变体征和肌张力偏低,腱反射不亢进等症状。

肌张力低下型脑瘫

  肌张力低下型脑瘫患儿的主要症状为肌张力低下导致的运动障碍。患者可能表现为肌肉出现松弛无力等肌张力低症状,患者肌肉发紧、发硬等肌张力亢进症状;手脚一直在晃动等肌张力不协调症状。还有就是肌强直。

  脑瘫虽然有很多种类型,不同类型的症状表现和治疗方式也有较大的差异,但是只要及时接受正规的康复训练和治疗,多数患者能够获得较好的预后。孩子得了脑瘫不要害怕,一定要及时到医院接受诊断和评估,及时接受治疗和康复,才能保证孩子获得较好的改善。

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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