呼伦贝尔市结核病防治院(呼伦贝尔市第二人民医院),历史悠久,成立60余年,是一所三级乙等公立医院。医院承担着内蒙古东部盟市及黑龙江省西部地区的病人疾患诊疗工作,现已成为以治疗结核病为业务专长的大型综合性医院,结核内科、胸外科是呼伦贝尔市重点科室。医院位于扎兰屯市雅鲁街31号,占地面积105000平方米,建筑面积22916平方米,固定资产20.780.657.39元。现有床位450张,职工375名,(其中副高职以上职称35名,中级职称135名,初级职称205名)。内设机构32个,其中临床、辅助科室20个,而且设备先进、功能齐全。年均门诊量15万人次,年出院病人5600人次。医院前身是内蒙古军区扎兰屯疗养所,1953年,更名为内蒙古自治区扎兰屯结核病院。1994年呼机编字(94)第5号批复“关于呼盟结核病院增挂呼盟第二人民医院牌子的批复”,医院成为一所综合性医院。医院坚持走“大专科、小综合”的发展之路,从而使医院从单一的结核专科医院发展成为一所以防治肺内外各种结核病为特色,并具有较强综合服务能力的呼伦贝尔市岭东地区医、教、研为中心,集专科和综合为一体,技术门类齐全的地区级花园式医院。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。