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呼伦贝尔市第二人民医院,呼伦贝尔市胸科医院慢性运动或发声抽动障碍专家

简介:

呼伦贝尔市结核病防治院(呼伦贝尔市第二人民医院),历史悠久,成立60余年,是一所三级乙等公立医院。医院承担着内蒙古东部盟市及黑龙江省西部地区的病人疾患诊疗工作,现已成为以治疗结核病为业务专长的大型综合性医院,结核内科、胸外科是呼伦贝尔市重点科室。医院位于扎兰屯市雅鲁街31号,占地面积105000平方米,建筑面积22916平方米,固定资产20.780.657.39元。现有床位450张,职工375名,(其中副高职以上职称35名,中级职称135名,初级职称205名)。内设机构32个,其中临床、辅助科室20个,而且设备先进、功能齐全。年均门诊量15万人次,年出院病人5600人次。医院前身是内蒙古军区扎兰屯疗养所,1953年,更名为内蒙古自治区扎兰屯结核病院。1994年呼机编字(94)第5号批复“关于呼盟结核病院增挂呼盟第二人民医院牌子的批复”,医院成为一所综合性医院。医院坚持走“大专科、小综合”的发展之路,从而使医院从单一的结核专科医院发展成为一所以防治肺内外各种结核病为特色,并具有较强综合服务能力的呼伦贝尔市岭东地区医、教、研为中心,集专科和综合为一体,技术门类齐全的地区级花园式医院。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍,一组肌肉或两组肌肉群,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

赵宇 主治医师

内科专业主治医师。全科专业主治医师。具有丰富的临床经验。擅长慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺炎、哮喘,上呼吸道感染,甲乙型流行性感冒,支原体肺炎,新型冠状病毒感染,并将肺康复应用于慢性呼吸系统疾病,对常见内科疾病如高血压病、冠心病、糖尿病及糖尿病并发症的处理有丰富的经验,多年来以优质的服务获得群众

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擅长:内科专业主治医师。全科专业主治医师。具有丰富的临床经验。擅长慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺炎、哮喘,上呼吸道感染,甲乙型流行性感冒,支原体肺炎,新型冠状病毒感染,并将肺康复应用于慢性呼吸系统疾病,对常见内科疾病如高血压病、冠心病、糖尿病及糖尿病并发症的处理有丰富的经验,多年来以优质的服务获得群众
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张炜天 住院医师

呼吸内科 结核科

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谷金 住院医师

急诊急救

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教勇 副主任医师

急诊、儿科、结核内科等疾病的诊断和治疗。

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李福昌 主任医师

皮肤病诊断治疗

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于倩倩 住院医师

耳鼻喉科常见疾病的诊治,各种内镜检查及耳鼻喉科门诊诊疗。

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徐世超 住院医师

胸部肿瘤包括肺良性肿瘤、肺癌、纵隔肿瘤、食管癌的诊断及外科治疗

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孙晓军 主治医师

胸部疾病的诊断、手术治疗。

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王庆军 主治医师

临床手术麻醉

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吕利征 副主任医师

胸部疾患的诊断治疗,肺、食道、乳腺、结核病的外科手术,胸腔镜微创手术。

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患友问诊

孩子频繁发出声音,看电视等屏幕时更为明显,疑似发声抽动症。患者女性4岁
15
2024-11-17 05:25:25
经常眨眼、挤眉和咳嗽,怀疑是抽动症状。
13
2024-11-17 05:25:25
10岁儿童,吸鼻清嗓症状持续4个月,使用可乐定透皮贴片治疗。
17
2024-11-17 05:25:25
我最近发现自己有不自主的抽动现象,想知道这是什么病?患者男性15岁
56
2024-11-17 05:25:25
宝宝被砸门声吓到后,出现惊恐反应,且每天从晚上八九点睡到第二天十一二点,白天不愿意睡,入睡困难,需要判断是否正常并寻求改善方法。患者女性30岁
24
2024-11-17 05:25:25
患者因发声抽动寻求治疗建议,询问是否可以服用地牡宁神口服液和其他药物。患者女性12岁
55
2024-11-17 05:25:25
孩子频繁清嗓子,无疼痛、痒、红肿等症状,中西医检查均无异常。
11
2024-11-17 05:25:25
孩子9岁,体重85斤,患有声带抽动和秽语,想咨询适合的用药。
69
2024-11-17 05:25:25
小儿出现频繁清嗓和尿尿现象,可能与抽动症或泌尿系统问题有关,需要到医院进行详细检查和诊断。
70
2024-11-17 05:25:25
孩子清嗓两个月,有痰无法咳出,已尝试中药治疗效果不明显,询问药品是否可以治疗。
25
2024-11-17 05:25:25

科普文章

#风湿性舞蹈病(小舞蹈病)#慢性运动或发声抽动障碍
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抽动症的诊断标准为第四版的美国《精神疾病与统计手册》中关于抽动症的诊断标准。主要如下:

1、患儿有一种或者多种的发声性的抽动,并且患儿有多种运动性的抽动,发生性抽动和运动性的抽动的发作时间可以不一致。发生性的抽动或运动性的抽动是指患儿出现非纪律性、反复性的、突发性、快速的以及刻板的运动性抽动或者发生性抽动。

2、患儿的运动性抽动和发生性抽动在一天内发作多次,大多数的为一阵阵的发作,患儿运动性抽动和发声性抽动的持续时间或者间断性的发作时间在一年以上,没有抽动发作的间隔时间少于三个月。

3、在出现运动性抽动和发声性抽动时会引起患儿出现不安,对患儿的社交,生活产生显著影响。

4、患儿的年龄小于 18 周岁。

5、患儿发生运动性抽动和发生性抽动仅是由病理原因所引起的,而不是由于服用某些药物或者因其他的疾病的并发症引起。

鉴别诊断:小舞蹈症、癫痫肌痉挛发作、药源性不自主运动、肝豆状核变性及其他的椎体外系疾病。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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