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济南铁路中心医院,山东中医药大学第二附属医院不安腿综合征[不宁腿综合征]专家

简介:

东中医药大学第二附属医院(山东省中西医结合医院)始建于1904年,是山东省首家省属中西医结合医院,致力于中西医结合诊疗。医院荣获多项荣誉称号,占地面积5.18万平方米,建筑面积14.18万平方米,开放床位1728张。医院设有37个临床科室、10个医技科室,专注于不安腿综合征(RLS)等疾病的治疗。医院拥有一支以国家级高层次中医、中西医结合人才为核心的中西医结合人才团队,拥有国家和省级重点学科、专科、实验室等共58个,其中包括国家临床重点专科3个、国家和省级重点专科20个。医院始终坚持“中西医结合,特色发展”的办院方向,为RLS患者提供专业、高效的治疗,力求实现山东省人民政府提出的“建成全国一流的中西医结合医院”的目标。不安腿综合征(RLS)系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称“不安肢综合征”,,不明,双下肢,首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。,需与帕金森病及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现,但是辅助检查可以排除一些继发性病因,主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等;某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。,。

门广明 副主任医师

中、西医结合治疗各种类型的白癜风、银屑病以及各种顽固性皮肤病、各种类型痤疮、皮炎、湿疹及尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎等性传播疾病。

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擅长:中、西医结合治疗各种类型的白癜风、银屑病以及各种顽固性皮肤病、各种类型痤疮、皮炎、湿疹及尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎等性传播疾病。
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亓兴亮 主任医师

擅长用中西医结合思路诊疗皮肤病、临床内科杂病、妇科病等,尤其擅长应用中医药治疗临床各种皮肤病,如痤疮、湿疹、过敏性皮炎、过敏性紫癜、癣、荨麻疹、脓疱疮、银屑病、神经性皮炎、玫瑰糠疹、水痘、扁平疣、扁平苔藓、白癜风、红斑狼疮、自身免疫性大疱病、瘙痒症、痒疹、带状疱疹、丹毒、斑秃、黄褐斑等,特别是长期反复发作的慢性病、疑难病。主张对就诊者症状的把握要全面、细致、入微,从每一个细节入手,综合分析病情,积极寻找疾病发生的根本原因,在治疗时必须详细分析,制定个体化的诊疗方案。临床疗效显著。

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擅长:擅长用中西医结合思路诊疗皮肤病、临床内科杂病、妇科病等,尤其擅长应用中医药治疗临床各种皮肤病,如痤疮、湿疹、过敏性皮炎、过敏性紫癜、癣、荨麻疹、脓疱疮、银屑病、神经性皮炎、玫瑰糠疹、水痘、扁平疣、扁平苔藓、白癜风、红斑狼疮、自身免疫性大疱病、瘙痒症、痒疹、带状疱疹、丹毒、斑秃、黄褐斑等,特别是长期反复发作的慢性病、疑难病。主张对就诊者症状的把握要全面、细致、入微,从每一个细节入手,综合分析病情,积极寻找疾病发生的根本原因,在治疗时必须详细分析,制定个体化的诊疗方案。临床疗效显著。
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李光杰 主任医师

中西医结合治疗心脑血管病,肺病,胃肠病,肝病,肾病,糖尿病并发症,皮肤病,神经衰弱等内科疑难病。

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江海 副主任医师

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欧阳建东 主任医师

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郭玉婷 主任医师

擅长胃肠道早癌筛查、胃肠镜检查及治疗,慢性萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染相关性疾病、溃疡性结肠炎、克罗恩病及慢性肝病的诊断和治疗。

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叶航 副主任医师

静脉曲张,黑腿烂腿,脉管炎,动脉硬化等下肢血管疾病

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王雷 副主任医师

肺癌、食道癌、乳腺癌、直肠癌的放射治疗

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魏丽萍 主任医师

鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲的鼻内窥镜手术,鼻腔肿瘤手术,腭咽成型术,喉肿瘤手术

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李波 副主任医师

主要从事小儿骨科、骨科创伤、矫形专业,擅长四肢骨折手法整复及手术治疗、四肢畸形矫正治疗,尤擅儿童长骨干骨折的闭合复位弹性髓内针治疗、大年龄青少年骨折的带锁髓内钉技术、肱骨髁上骨折闭合复位经皮穿针固定、儿童骨骺损伤及后遗症的治疗、髋内翻的截骨矫形、肘内翻的截骨矫形、膝内外翻的八字板生长调控术、肢体不等长延长术、儿童特发性股骨头坏死 “早期包容”治疗、先天性马蹄内翻足的早期手法按摩、石膏矫形技术(潘赛提技术)、发育性髋脱位的保守及手术治疗以及其他儿童骨病及畸形的治疗。

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擅长:主要从事小儿骨科、骨科创伤、矫形专业,擅长四肢骨折手法整复及手术治疗、四肢畸形矫正治疗,尤擅儿童长骨干骨折的闭合复位弹性髓内针治疗、大年龄青少年骨折的带锁髓内钉技术、肱骨髁上骨折闭合复位经皮穿针固定、儿童骨骺损伤及后遗症的治疗、髋内翻的截骨矫形、肘内翻的截骨矫形、膝内外翻的八字板生长调控术、肢体不等长延长术、儿童特发性股骨头坏死 “早期包容”治疗、先天性马蹄内翻足的早期手法按摩、石膏矫形技术(潘赛提技术)、发育性髋脱位的保守及手术治疗以及其他儿童骨病及畸形的治疗。
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患友问诊

科普文章

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS),又称不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。RLS严重影响患者的生活质量,可导致失眠、抑郁和焦虑。RLS分为原发性和继发性两种,后者由各种明确病因导致,如妊娠、尿毒症、缺铁、贫血或帕金森病等。

临床表现

RLS的典型临床表现为强烈活动肢体的冲动/欲望,夜间睡眠或安静时出现或加重,患者对肢体深处不适感描述各异,如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、憋胀感、酸困感、牵拉感、紧箍感、撕裂感、甚至疼痛。这种不适感尤以小腿显著,也可累及大腿及身体其他部位,如上肢、头部、腹部,且通常呈对称性。患者需要不停地活动下肢或下床行走,一旦恢复休息状态会再次出现上述不适感。其临床症状具有特征性昼夜变化规律,腿部不适感多出现在傍晚或夜间,发作高峰为午夜与凌晨之间,白天症状相对轻微。常导致日间疲劳、困倦、抑郁及焦虑。

诊断标准

根据睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)诊断需满足以下三项:

1.有迫切需要活动腿部的欲望,通常伴腿部不适感或认为是由于腿部不适感所致,同时符合以下症状:①症状在休息或不活动状态下出现或加重,如躺着或坐着;②运动可使症状部分或完全缓解,如行走或伸展腿部,至少活动时症状缓解;③症状全部或主要发生在傍晚或夜间。
2.上述症状不能由其他疾病或行为问题解释(如腿抽筋、姿势不适、肌痛、静脉曲张、下肢水肿、关节炎或习惯性踮脚)。

3.上述症状导致患者忧虑、苦恼、睡眠紊乱,或心理、躯体、社会、职业、教育、行为及其他重要功能障碍。

治疗

避免使用可能诱发RLS的药物:多巴胺受体拮抗剂,如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、甲氧氯普胺及抗精神病药物;抗抑郁药:三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂等;抗组胺药:苯海拉明等;钙离子通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等。

目前多巴胺替代治疗属于RLS的一线治疗方式,合并血清铁减少的患者通过补充铁剂可以改善临床症状,对并发小纤维神经病变的继发性RLS患者可酌情加用针对神经痛的药物。当患者血清铁蛋白水平<75μg/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂。推荐首选口服铁剂治疗3个月,并评估铁蛋白水平。

多巴胺受体激动剂:普拉克索作为中-重度RLS的首选治疗,以小剂量(0.125 mg)起始。普拉克索是迄今唯一在中国获批RLS适应证的药物,可改善主观睡眠质量、生活质量及情绪障碍。常见的不良反应主要为症状恶化、思睡、疲劳、头昏和失眠。除症状恶化外,其余不良反应多发生在用药1个月内。

α2δ钙通道配体:α2δ钙通道配体如加巴喷丁-恩那卡比、加巴喷丁、普瑞巴林均为多巴胺能疗法的替代治疗药物。

 

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