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佳木斯大学附属第一医院法洛四联症,肺动脉瓣缺如专家

简介:

佳木斯大学附属第一医院是佳木斯大学培养医疗卫生人才重要的教学单位,同时是黑龙江省卫生健康委直管的三级甲等综合性医院,首批国家级住院医师规范化培训基地、国家卫健委全科医师培训基地、临床药师培训基地、高血压规范化诊疗与管理科教基地、高危人群脑卒中筛查干预项目定点医院,是省级区域医疗中心、省东部地区医学教育中心、临床医学科研中心、疑难病诊断及救治中心。1994年医院被原国家卫生部命名为“三级甲等医院”,近年来,先后荣获“全国文明单位”、“全国百佳诚信单位”、“全国卫生系统卫生文化建设先进单位”、“全国百姓放心示范医院”、“全国医院改革创新奖”等荣誉称号。现有职工1776人,其中正高级职称179人、副高级职称285人,医学博士26人、硕士340人。全院现有192人在中华医学会等省级以上各专业委员会担任职务,担任省级学会各专业委员会主委、副主委以上职务42人。编制床位1800张,2018年门急诊量86.51万余人次、出院病人6.68万余人次、住院病人手术量2.33万余人次。拥有门诊外科综合楼、内科综合楼、急诊楼等十余座建筑,建筑面积10.78万余平方米,拥有256层极速螺旋CT、3.0T核磁共振系统、大型C臂X光诊断系统、精准定位直线加速器等价值5.6亿的高精尖医疗设备。近五年来,医院累计获得国家自然科学基金等各级科研立项300余项,获各级科研成果奖100余项,发表科研论文1700余篇,其中核心期刊学术论文400余篇,主编、参编教育部、卫生部规划教材及出版专著40余部,申请专利180项。技术更新以年均40余项的速度递增,20余项新技术达到了国内先进水平,是黑龙江省东部地区卫生行业的“龙头”医院,众多兄弟单位信赖与信任的排头兵,为广大人民群众的身体健康及祖国医学卫生事业人才培养作出了卓越贡献。是一种常见的先天性心脏畸形,其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚,胚胎发育异常,心脏,手术治疗,法洛三联症,艾森曼格综合征,右心室双出口,大动脉错位,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

田嘉莹 副主任医师

神经内科常见病、多发病及疑难病

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擅长:神经内科常见病、多发病及疑难病
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李娟 主任医师

高血压病 冠心病 心绞痛 心肌梗死 心力衰竭 心律失常 心肌疾病

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擅长:高血压病 冠心病 心绞痛 心肌梗死 心力衰竭 心律失常 心肌疾病
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李佳琳 副主任医师

熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断和治疗方法。对妇科肿瘤、妊娠相关疾病及女性不孕症及生殖内分泌有丰富的临床经验。

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擅长:熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断和治疗方法。对妇科肿瘤、妊娠相关疾病及女性不孕症及生殖内分泌有丰富的临床经验。
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魏春杰 副主任医师

脑血管疾病及帕金森病

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擅长:脑血管疾病及帕金森病
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王凯峰 副主任医师

血管外科方向及介入科方向

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擅长:血管外科方向及介入科方向
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王守锋 副主任医师

骨科

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擅长:骨科
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李莹 副主任医师

脑血管疾病

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擅长:脑血管疾病
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鲍文华 主任医师

慢性肺心病的综合治疗,肺癌的早期诊断及恶性胸水的治疗,重症哮喘的抢救

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擅长:慢性肺心病的综合治疗,肺癌的早期诊断及恶性胸水的治疗,重症哮喘的抢救
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乔建民 主任医师

精通脊柱、骨关节疾病以及各种四肢、骨盆、髋臼复杂疑难骨折手术,小切口人工髋关节置换术,膝关节置换手术。特别在脊柱外科方面有较深造诣,已经完成颈椎病、胸椎黄韧带骨化症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及颈胸腰椎各种骨折脱位等各类手术;开展脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症

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擅长:精通脊柱、骨关节疾病以及各种四肢、骨盆、髋臼复杂疑难骨折手术,小切口人工髋关节置换术,膝关节置换手术。特别在脊柱外科方面有较深造诣,已经完成颈椎病、胸椎黄韧带骨化症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及颈胸腰椎各种骨折脱位等各类手术;开展脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症
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周旭峰 主任医师

耳鼻喉科疾病的诊治

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擅长:耳鼻喉科疾病的诊治
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患友问诊

法洛四联症是一种先天性心脏病,涉及多种血管畸形,手术治疗较为复杂,需要分次进行。手术成功率和对寿命的影响取决于多种因素,包括手术技术和患者的具体情况。
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2024-11-06 17:00:59
孩子有房缺、肺动脉狭窄和右心室肥厚,经常感到疲劳和呼吸困难,疑似法洛四联症,需要手术治疗。请问医生如何诊断和治疗?
23
2024-11-06 17:00:59
怀孕中发现胎儿可能有法洛四联症,担心孩子的健康和未来的治疗,希望了解更多信息。
10
2024-11-06 17:00:59
六岁小孩被诊断为法洛四联症,家长询问治疗费用和注意事项。
12
2024-11-06 17:00:59
我最近经常感到心悸、呼吸困难、胸闷和乏力,尤其是在运动后,怀疑自己可能有心脏病。心脏彩超结果显示可能是法洛氏四联征。患者男性6个月23天
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2024-11-06 17:00:59
我被诊断出肥胖、脂肪肝和心脏问题,CT检查结果显示肺影结节,幽门螺旋杆菌检测结果很高,需要治疗吗?
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2024-11-06 17:00:59
孩子被诊断出法洛四联症,需要心脏外科手术治疗,想了解手术的费用和选择医院的建议。
62
2024-11-06 17:00:59
我是法洛四联症患者,已离婚二婚,怀孕了,想知道这个孩子能不能要?
19
2024-11-06 17:00:59
我最近经常感到心悸、气短,偶尔头晕和胸痛,怀疑自己是否患有心脏病,想请教医生。患者信息:女性,28岁,已婚,怀孕中。
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2024-11-06 17:00:59
一百天大的婴儿被诊断出法洛四联症,母亲有妊程高血压和脑出血的病史,孩子目前生活半自理,血氧饱和度正常,想了解治疗和预后情况。
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2024-11-06 17:00:59

科普文章

怀孕后通过超声检查、羊水穿刺、羊水AFP测定、心脏磁共振成像,了解胎儿是否存在法洛氏四联症。

1.超声检查:超声检查是怀孕常用的检查方法之一,可以评估胎儿的心脏结构和功能,通过超声检查了解胎儿心脏是否存在心室间隔缺损、主动脉狭窄、肺动脉狭窄、右心室肥厚等特征。

2.羊水穿刺:羊水穿刺是从子宫中抽取一小部分羊水,进行胎儿染色体分析和其他遗传异常的筛查,了解胎儿是否存在与法洛氏四联症相关的遗传异常。

3.羊水AFP(甲胎蛋白)测定:羊水(AFP)测定是一种筛查方法,评估胎儿是否存在神经管缺陷等问题,尽管它不能直接检测法洛氏四联症,但它可以作为其他遗传异常的指示器。

4.心脏磁共振成像(MRI):怀疑胎儿患法洛氏炎症的几率比较大,可能会建议进行胎儿心脏MRI检查,以更详细评估胎儿心脏的结构和功能。

以上检查只能提供初步的诊断信息,具体的要由专业医生进行综合评估和确诊,建议去正规医院就诊和咨询。

#法洛[法乐]四联症#法洛氏四联症#法洛四联症
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    如果孩子出生后出现皮肤粘膜的发青,特别是口唇黏膜,指甲等部位出现青紫,哭闹是加重,就要注意紫绀性心脏病的可能,最常见的为法洛四联症。
 
法洛失恋症的诊断要点
 
   1.从临床症状来看,表现为皮肤粘膜的发绀,特别在婴儿哭闹,吃奶,排便等情况下会出现紫绀加重,甚至出现抽搐或晕厥,年龄大的孩子可有蹲踞现象,也就是行走时常主动下蹲,并有头疼,头昏的现象,由于血液粘稠度高,易引起脑血栓,可出现偏瘫,若为细菌性栓子,可形成脑脓肿。出现抽搐发热等。
 
2.医生从查体上看可发现心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间可触及细微的震颤,心界可以扩大,胸骨左缘第2~4类间可闻及喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音减弱或消失,有长期发氧可引起杵状指。
 
3.血液方面的检查可发现血常规,红细胞计数,红细胞比容和血红蛋白明显增高。
 
4.X线可发现心脏大小正常或稍增大,心尖圆鈍上翘,肺动脉段凹陷,心影儿呈靴形改变,肺纹理减少,肺野清晰。
 
5.心脏超声可发现主动脉内径增宽,骑跨于室间隔之上,右心室,右心房内径增大,右心室流出道狭窄及肺动脉发育不良,可见骑跨的主动脉同时接受从左,右心室注入的血液。
 
6.心电图可见电轴右偏,右心室肥大,左心房肥大严重时可见P波高尖。
#法洛[法乐]四联症#法洛氏四联症
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     法洛四联症是严重的紫绀型先天性心脏病,畸形比较多,包括4种畸形(1)肺动脉狭窄,以漏斗部狭窄为多见(2)主动脉骑跨,主动脉骑跨于室间隔之上(3)室间隔缺损,多为膜部缺损(4)右心室肥厚,为肺动脉狭窄后,右心室负荷增加的结果。
 
   法洛四联症宝宝手术之后的预后和宝宝手术的时间,手术的方法以及手术前宝宝的营养状态等都有一定的关系,如果手术成功的话,宝宝在解剖上和正常孩子没有任何区别,但是还需要精心的护理,注意动态的观察心电图以及心脏彩超,注意心功能的情况,活动耐量也不要和正常人一样,适当减少。
 
法洛四联症的内科治疗包括哪些?
 
  1.注意防止并发症    如预防感染,防止感染性心内膜炎及脑脓肿的发生,平时多饮水,尤其是气温高、多汗或腹泻、脱水的情况下,更应该及时补充液体,防止脑血栓形成。
 
2.缺氧发作的处理   缺氧发作时应立即吸氧,将患儿双膝尽量与胸部靠近即胸膝卧位,静脉给予心得安每公斤体重0.1毫克或者去氧肾上腺素每公斤体重0.05毫克静脉注射,解除漏斗部痉挛,必要时吗啡每公斤体重0.1~0.2毫克皮下注射镇静镇痛,由于缺氧可能发生代谢性酸中毒,应立即5%碳酸氢钠每公斤体重1~5毫升稀释成1.4%浓度静脉注射,以纠正酸中毒。反复缺氧发作者可给予心得安每公斤体重每日1~3个毫克分三次口服。药物不能控制者应考虑及早手术治疗。平时要注意纠正贫血,防治感染,保持患儿安静,避免诱发缺氧发作。
#法洛氏四联症#单心室#肺细动脉狭窄引起的心脏病[阿耶萨氏综合征]
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1.有一些类型的先天性心脏病的孩子会有口唇发青。但不是所有的先天性心脏病的孩子都会有口唇发青。也不是所有的口唇发青的孩子都有先天性心脏病。但需要明确一点,如果发现孩子口唇发青,首先要考虑先天性心脏病的可能,需要进一步做心脏彩超鉴别。
 
2.青紫型先天性心脏病一定具有口唇发青,常见的有完全性大动脉转位,法洛氏四联症,肺静脉畸形,左型大动脉转位,右室双出口不伴肺动脉狭窄,完全性肺动脉畸形回流,动脉单干,单心室。
 
   一些无青紫型的先天性心脏病,存在左向右分流,如房间隔缺损,室间隔缺损,这种情况没有口唇发青的情况,但是如果病情进展到一定程度,右心房或者右心室的压力增大,超过左心房和左心室,出现右向左分流时,也可以出现口唇发青。
 
3.不是很复杂的先天性心脏病,一般通过心脏彩超都能做筛查,必要的时候也需要做心导管及心血管造影等的检查。x线检查以及心电图的检查也能发现心脏的异常。
 
4.口唇发青除了心脏的问题之外,还可以有支气管肺发育的异常或者呼吸道的炎症,以及神经系统疾病等,口唇发青说明孩子已经到了乏氧的阶段,血氧饱和度低于正常,是一定需要带孩子到医院进一步检查的。可进一步查肺部CT或者胸部支气管重建以及脑电图等检查。
#法洛四联症,肺动脉瓣缺如#法洛四联症
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概述

法洛四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉右位(主动脉骑跨于缺损的室间隔上)、右室肥大四种异常,是最常见的发绀型先天性心脏病,在成人先天性心脏病中所占比例接近 10%。

诊断

根据临床表现、 X 线及心电图检查可提示本症,超声心动图检查基本上可确定诊断。

治疗

未经手术而存活至成年的本症病人,唯一可选择的治疗方法为手术纠正畸形,手术危险性较儿童期手术为大,但仍应争取手术治疗。近年来,随着先心病介入治疗技术的迅速发展,目前介入治疗已成为先心病治疗的重要手段,导管介入与外科手术相结合镶嵌治疗法洛四联症,大大提高了病人救治的机会。

#法洛四联症,肺动脉瓣缺如#法洛四联症
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概述

法洛四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉右位(主动脉骑跨于缺损的室间隔上)、右室肥大四种异常,是最常见的发绀型先天性心脏病,在成人先天性心脏病中所占比例接近 10%。

病理生理

由于室间隔大缺损,左、右心室压力相等,相当于一个心室向体循环及肺循环排血,右心室压力增高,但由于肺动脉狭窄,肺动脉压力不高甚至降低,大量右心室血流经骑跨的主动脉进入体循环,使动脉血氧饱和度明显降低,出现青紫并继发红细胞增多症。

临床表现

主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累后常取蹲踞位休息。严重缺氧时可引起晕厥,长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全。病人除明显青紫外,常伴有杵状指(趾)。心脏听诊肺动脉瓣第二心音减弱以至消失,胸骨左缘常可闻及收缩期喷射性杂音。脑血管意外(如脑梗死)、感染性心内膜炎、肺部感染为本病常见并发症。

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2024.11.05
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