京东健康互联网医院
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济宁医学院附院躯体化的自主神经功能障碍,呼吸系统专家

简介:

济宁医学院附属医院始建于1951年,建院以来医院始终坚持“一切为了大众健康”的服务宗旨,各项事业实现健康持续发展。2015年医院被确定为山东省区域医疗中心,2020年被再次命名。继2018年通过国家三级甲等医院复审后,2020年9月再次通过三甲复审,标志着医院在医疗质量、安全、服务、管理等方面继续保持一流水平。2022年7月,在国家卫生健康委《关于2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》中,医院在全国三级综合医院绩效考核中排名第73位,位列全国三级综合医院前6%,位次同比提升14位,连续4年全国百强,国家监测指标等级A+,综合实力稳居全省前列及国内三级甲等医院第一方阵。在山东省2020年度省属事业单位绩效考核中位列省属公立医院第一名。医院获得国家卫健委2018-2020年改善医疗服务先进典型通报表扬,荣获国家卫健委财务司“全国医疗服务价格和成本监测网络先进机构”称号等。医院拥有两个院区,即院本部和太白湖院区,现有82个临床科室,15个重症监护病区,开放床位4100张,在职人员5700人,博士、硕士1966人,承担着鲁西南地区2000多万人口的医疗保健任务。2021年医院门诊量为400万人次,出院病人为19.9万人次,手术总量12.8万例次,平均住院日6.5天,住院药占比为17.29%,主要业务指标和质量效益指标继续保持国内同级医院优秀水平。医院拥有世界先进的第四代达芬奇手术机器人、PETCT、双源螺旋CT、ECT、3.0T磁共振、直线加速器、DSA、全飞秒激光屈光手术仪等万元以上大型设备15000余台(件),医疗设备总值达到12.5亿元。医院不断开展技术攻关和创新,特色医疗项目优势明显。先后成功开展了山东省首例同位异体心脏移植手术、鲁西南首例肝脏移植手术、肾脏移植术,完全自主成功开展异基因造血干细胞移植技术、鲁西南首例ECMO体外膜肺氧合技术、鲁西南首例全飞秒激光屈光手术、山东省首例第四代达芬奇机器人手术等。达芬奇手术机器人的启用使医院迈入“手术机器人时代”。器官捐献工作有序推进。ECMO应用平台步入正轨,成功抢救多例患者生命。医院拥有国家级临床重点专科3项,国家级中医药临床重点专科培育项目1个,在心脑血管病的应急救治效率和成人康复诊疗水平处于省内先进水平,在急危重症与疑难复杂疾病救治方面处于国内先进水平,拥有13个医学中心和多个特色专病中心,26个省级临床重点专科,已形成以心脏外科、心脏内科、神经内科、重症医学、神经外科、骨科、血液科、妇产科、儿科等为专长,以急危重症救治为特色的区域性综合性医疗中心。内分泌科“矮小症专科”、脊柱微创治疗、神经内科免疫性周围神经病诊疗专科荣获山东省首批“省级临床精品特色专科”称号。医院先后被评定为中国初级创伤救治培训基地、国家急性心肌梗塞救治项目山东培训基地、国家内镜与微创医学培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、国家级心血管介入诊疗准入和培训基地、国家临床药师培训基地、省级生殖医学中心、省级产前诊断中心、省级专科护士培训基地等。医院坚持“科技强院”“人才强院”,现有省级重点学科和重点实验室9个,在研国家自然科学基金40余项,省自然科学基金100余项。医院每年派出50余位临床骨干赴国外研修学习,与世界20多个国家和地区的知名医疗机构建立了技术合作、学术交流往来关系。医院形成了领军人才、专家学者、学术带头人与青年才俊梯次搭配、优势互补的格局,多次被授予“山东省人才工作先进单位”称号。医院积极响应国家公立医院改革号召,深化人事分配制度改革,取消药品加成,优化门诊预约和服务流程,深入推进临床路径以及日间手术等工作落实,就医群众感受明显改善。医院开展了“爱心医疗救助工程”,连续18年每年为100位家庭贫困先心患儿免费实施手术,现已成功为1800余名贫困先心病患儿实施爱心救助,“大爱无疆”服务品牌受到社会广泛赞誉。社区“健康之家”服务和辐射作用日益显现,积极探索和推进分级诊疗工作,探索建立了学科型、项目型医联体模式,建立济宁周边、菏泽地区医联体医院40余家。2021年5月1日,济医附院太白湖院区(一期)正式启用,院区总建筑面积23.5万平方米,设计床位1500张,大大改善了驻地群众就医条件。太白湖院区的启用标志着医院进入“一院两区”发展时代,是医院发展史上具有里程碑意义的一件大事。医院将把太白湖院区打造成国家级绿色医院,并统筹“一院两区”构建新的发展格局,全面实现两个院区高质量协同发展。新院区运转情况良好,最大程度发挥了新院区功能,有效满足了人民群众就医需求,完善了太白湖新区服务功能,得到了社会各界的高度评价。在抗击新冠疫情工作中,院党委统一领导,统一部署,靠前指挥,高效率组建支援湖北医疗队、山新医院救援队、援市传染病医院医疗队、援市区医疗队和专家组、医院本部抗击疫情医疗队等。全院医护人员众志成城,不怕危险,勇往直前,取得了疫情防控工作的阶段性成果,医院无一例人员感染,向党和人民交上了一份合格的答卷,被省委、省政府授予“全省抗击新冠疫情先进集体”荣誉称号,被省总工会授予山东省“五一劳动奖状”,160余人受到中央、省、市级表彰。鉴于所取得的成绩,医院先后荣膺全国五一劳动奖状、全国卫生系统先进集体、全国先进基层党组织、全国精神文明建设先进单位、全国百姓放心百佳示范医院、全国模范职工之家、全国改善医疗服务示范医院、全民健康管理示范医院、全国巾帼建功先进集体等多项国家级荣誉。医院跻身全国综合医疗机构互联网品牌传播100强。医院将继续坚持“一切为了大众健康”的服务宗旨,努力把医院打造成为集医疗服务、科学研究及人才培养为一体的特色鲜明、国内知名的区域医学中心,为人民群众健康保驾护航。自主神经功能失调是由于心理、疾病等原因,自主神经系统的平衡被打破,导致一系列症状。 自主神经系统由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,不受人意志所控制。 人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,当一方起正作用时,另一方则起反作用,很好地平衡协调和控制身体的生理活动。 自主神经功能失调后,会出现循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等多个系统的各种症状。,遗传因素 遗传因素可能会导致自主神经功能失调,尤其一些家族性遗传病,如家族性自主神经失调症,更易导致后代自主神经功能失调。 心理素质 心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性,临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。 心理素质较差者,在受到一定刺激时,容易发生自主神经功能失调。 性别因素 女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。 受到刺激后,女性比男性更易出现自主神经功能失调。 妊娠、围绝经期女性情绪可能更加不稳定,易致自主神经功能失调。 疾病因素 身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。 疾病 脑部感染、肿瘤、多系统萎缩、帕金森病、周围神经病等神经科疾病,以及特发性直立性低血压、淀粉样变性、身体免疫性疾病、糖尿病、卟啉症等,都有可能导致自主神经功能失调。 外伤 头部外伤,累及中枢系统,也可能会导致自主神经功能失调。 中毒 一些药物可能会损伤中枢神经系统,导致自主神经功能失调。 营养代谢 缺乏维生素B₁、B₁₂等可能会导致自主神经功能失调。 药物因素 一些化疗药物或抗胆碱能药物,可能会导致自主神经功能失调。 年龄因素 儿童时期,由于身体和精神的发育并未成熟,所以缺乏自我控制情感和行为的能力等,有一定概率导致自主神经功能失调。 社会心理因素 各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素,都会成为自主神经功能失调的促发因素。,脑,一般治疗 去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。 应缓解情绪,放一些舒缓的音乐,并充分休息,避免浓茶、咖啡等的摄入。 自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。 药物治疗 调节自主神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B₁等。 对症治疗药物 如血压过低,可遵医嘱使用升压药物; 心慌可用小剂量普萘洛尔; 胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶; 失眠者可睡前服用苯二氮䓬类药物; 伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。 以上药物必须在医生指导之下使用。 其他治疗 若为帕金森病、绝经综合征、内分泌疾病(如甲亢)或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱,应积极治疗原发病。,自主神经功能失调与一些躯体疾病有相似症状或体征,通过系统性的检查,一般不难鉴别。,无,需要先根据病史、体格检查结果初步了解自主神经的功能状态,再结合难以用单一器官疾病来解释的复杂症状,在排除其他器质性疾病后,才能考虑自主神经系统失调。,。

刘毅 主任医师

从事皮肤科诊疗工作将近30年,对常见的皮肤疾病以及性传播疾病的诊疗有丰富的经验。对少见,罕见的皮肤性病也有一定的研究。

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接诊量 3.8万
平均等待 2小时
擅长:从事皮肤科诊疗工作将近30年,对常见的皮肤疾病以及性传播疾病的诊疗有丰富的经验。对少见,罕见的皮肤性病也有一定的研究。
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贾路 副主任医师

血液系统疾病:贫血、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、出血性疾病的诊治

好评 99%
接诊量 2937
平均等待 1小时
擅长:血液系统疾病:贫血、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、出血性疾病的诊治
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李秋波 主任医师

小儿神经系统疾病特别是小儿癫痫

好评 100%
接诊量 165
平均等待 15分钟
擅长:小儿神经系统疾病特别是小儿癫痫
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卢彬 副主任医师

皮肤外科、白癜风、梅毒、尖锐湿疣

好评 100%
接诊量 21
平均等待 1小时
擅长:皮肤外科、白癜风、梅毒、尖锐湿疣
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李宪章 主任医师

医神经内科常见病,脑血管病,脑炎,癫痫,老年痴呆,神经变性病,神经遗传病。生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医神经内科常见病,脑血管病,脑炎,癫痫,老年痴呆,神经变性病,神经遗传病。生擅长待完善,请耐心等待
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徐鹏 副主任医师

头痛,眩晕,脑血管病,神经免疫病等

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:头痛,眩晕,脑血管病,神经免疫病等
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褚旭 副主任医师

神经内科常见病多发病及危重症的诊治。擅长脑血管病 睡眠障碍 癫痫等诊治

好评 100%
接诊量 179
平均等待 -
擅长:神经内科常见病多发病及危重症的诊治。擅长脑血管病 睡眠障碍 癫痫等诊治
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刘香 主治医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
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谢晓燕 副主任医师

高尿酸血症、痛风、妊娠糖尿病、妊娠甲状腺疾病、骨质疏松症、甲亢、糖尿病、高血压、甲减、甲状腺癌术后抑制、肾上腺疾病、以及性早熟、矮小症、肥胖症、垂体疾病的诊疗。

好评 99%
接诊量 7877
平均等待 15分钟
擅长:高尿酸血症、痛风、妊娠糖尿病、妊娠甲状腺疾病、骨质疏松症、甲亢、糖尿病、高血压、甲减、甲状腺癌术后抑制、肾上腺疾病、以及性早熟、矮小症、肥胖症、垂体疾病的诊疗。
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闫换 副主任医师

从事神经内科临床工作10余年,擅长急慢性脑血管病、头晕头痛、癫痫、睡眠障碍、脑炎、痴呆等疾病的诊治。

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平均等待 -
擅长:从事神经内科临床工作10余年,擅长急慢性脑血管病、头晕头痛、癫痫、睡眠障碍、脑炎、痴呆等疾病的诊治。
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患友问诊

慢性阻塞性肺疾病患者,使用氧气机治疗,询问长期使用及伴随症状。患者女性
30
2024-09-27 19:23:33
鼻子不通气,伴有流涕和打喷嚏,咨询布地奈德鼻喷雾剂。患者女性
66
2024-09-27 19:23:33
呼吸困难、咳嗽、胸闷,疑似肺部疾病。患者女性
69
2024-09-27 19:23:33
吸氧管和过滤器更换周期咨询,呼吸困难。患者女性
68
2024-09-27 19:23:33
呼吸困难,咨询鱼跃制氧机是否需要加水使用。患者女性
51
2024-09-27 19:23:33
慢性支气管炎,咨询氧精灵602c雾化器适用性患者女性
40
2024-09-27 19:23:33
雾化器使用,儿童喷嘴气压过大导致咳嗽。患者女性
56
2024-09-27 19:23:33
52岁女性,半年来自觉有白痰,无咳嗽,有胃病,咨询片仔癀是否适用。患者女性
38
2024-09-27 19:23:33
我最近出现胸闷、气短和心跳加速的症状,想知道是否可以喝四宝茶来缓解?患者女性
33
2024-09-27 19:23:33
制氧机使用多年,过滤棉用完,出现呼吸困难。患者女性
13
2024-09-27 19:23:33

科普文章

#腹部,下背和骨盆多处浅表损伤
6
模特快速瘦肚子训练

1,疼痛,消融后一般会有轻度疼痛,特别是靠近肝包膜位置或膈肌位置的肿瘤,但是使用止痛药后一般可以耐受,疼痛一般持续1周,如果影响正常生活,建议来门诊就诊咨询。
 
2,发热,消融后当天部分患者会有轻度发热,一般在38度以下,考虑消融后坏死物质导致机体的应激反应,到如果持续发热要考虑肝脓肿,特别是之前做过胆道手术,胰腺手术或胆道积气的患者。
 
3,呕吐,消融当天有使用静脉麻药,过早进食会诱导恶心,呕吐,一般建议6小时后进食,到如果难以耐受空腹或有胃痛等症状,可以2个小时后先少量饮水,如没有呕吐等现象可以少量流质饮食。呕吐可以使用口服或静脉使用止吐药物。
 
4,头晕,一般考虑静脉麻药导致,一般麻药代谢后可缓解。但如果同时出现大汗淋漓,心慌,冒冷汗等症状需及时通知护士以防消融后大量出血。
 
5,胸闷,部分肝消融患者也会出现气胸等症状,如果出现后要尽早通知护士,行CT或胸部DR检查
 
6,其他常见症状包括高血压,肩部疼痛,剧烈腹痛等症状

 

2024年9月25日,美国食品药品监督管理局批准奥希替尼(阿斯利康制药生产)新适应证[1],用于患有局部晚期、无法切除的(III 期)非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者。这些患者需要满足在同步进行或者先后进行铂类放化疗期间以及之后,病情没有进一步进展,且检测出肿瘤具有EGFR外显子19缺失或者外显子 21 L858R 突变。

奥希替尼是一个肺癌常用药,除了这个新适应证,它还可以用于EGFR突变阳性NSCLC的辅助治疗、EGFR 突变阳性转移性 NSCLC的一线治疗、EGFR突变阳性局部晚期或转移性NSCLC的一线治疗、既往接受过治疗的 EGFR T790M 突变阳性转移性 NSCLC[2]。

奥希替尼这次获批是基于LAURA试验[3],这是一项Ⅲ期双盲随机对照研究,旨在评估放化疗后奥希替尼对于Ⅲ期不可切除的 EGFR 突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性,其中包括最常见的EGFR突变(Ex19Del 和 L858R)。在该研究中,放化疗可以同步进行,也可以序贯进行。

对于放化疗后疾病未进展的患者,将在放化疗完成后6周内以 2:1 的比例随机分配接受奥希替尼或安慰剂进行治疗,且治疗会持续到满足疾病进展、出现不可接受的毒性或者其他停药标准为止。主要结果包括常见的无进展生存期 (PFS)、总生存期 (OS)。

根据FDA公布的有效性数据,与安慰剂相比,奥希替尼的PFS改善具有统计学意义,风险比为 0.16(95% CI:0.10, 0.24,p值 <0.001)。奥希替尼组的中位PFS为39.1个月 (95% CI:31.5),安慰剂组为 5.6个月 (95% CI: 3.7)[1]。

奥希替尼的客观缓解率为 57% (95% CI, 49%-66%),而安慰剂组为33% (95%CI, 22%-45%)。疾病控制率分别为89% (95% CI, 83%-94%) 和79% (95%CI, 68%-88%)。奥希替尼的中位缓解持续时间为36.9个月 (95%CI,30.1-NC),安慰剂为6.5个月 (95%CI,3.6-8.3)。

安全性方面,最常见的不良反应包括淋巴细胞减少、白细胞减少、间质性肺病/肺炎、血小板减少、中性粒细胞减少、皮疹、腹泻、指甲毒性、肌肉骨骼疼痛、咳嗽等。

根据既往用药经验和说明书,用药期间应注意以下事项[2]:

1.注意可能发生的不良反应。如间质性肺炎、心肌病、角膜炎、皮肤血管炎和再生障碍性贫血等。

2.QT间期延长:接受奥希替尼治疗的患者可能出现心率校正QT间期延长。

3.根据动物研究的数据及其作用机制,孕妇服用奥希替尼可对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性在奥希替尼治疗期间和最后一次给药后6周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力女性伴侣的男性在最后一次给药后4个月内使用有效的避孕措施。

参考文献:
1.FDA approves osimertinib for locally advanced, unresectable (stage III) non-small cell lung cancer following chemoradiation therapy.https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-osimertinib-locally-advanced-unresectable-stage-iii-non-small-cell-lung-cancer
2.Product information:TAGRISSO- osimertinib tablet, film coated.
3.A Global Study to Assess the Effects of Osimertinib Following Chemoradiation in Patients With Stage III Unresectable Non-small Cell Lung Cancer (LAURA) (LAURA).

2024年9月25日,北京大学邓宏魁研究组、天津市第一中心医院在《细胞》(Cell)杂志上发表一篇干细胞治疗的论文,论文在国际上首次报道了通过诱导多能干细胞制备的胰岛细胞移植来治疗1型糖尿病的案例。

期刊截图

这篇文章的参与者是一位25岁的女性,但她却已经有11年的1型糖尿病病史,患者体重75公斤,BMI27.3 kg/m²。患者2014年和2016年因隐源性肝硬化分别接受了两次肝移植。又在2017年由于血糖控制不稳定接受了全胰腺移植,但一年后因严重血栓并发症,移植的胰腺被移除。这样一位患者,干细胞是如何改善她的病情的?一起来看。

1.干细胞是怎么打进患者体内?

先从患者的腹部皮下脂肪中提取了约30ml的脂肪组织,在通过系列方法得到脂肪来源的间充质干细胞(ADSCs),然后再用化学诱导得到多能干细胞(CiPSCs),细胞培养和分化成胰岛样细胞(CiPSC-islets),冷冻保存后等待干细胞注射。

干细胞培养到注射

在患者全身麻醉下,在超声引导下,通过注射将CiPSC-胰岛细胞注射到患者腹直肌前鞘下,剂量为每公斤19,843个胰岛当量(IEQ),总计1,488,283 IEQ。这里的IEQ常用于描述胰岛细胞移植中所植入的细胞量,一个IEQ通常指的是一个具有正常分泌功能的胰岛β细胞的数量。

2.注射后改善了哪些指标?降糖效果和效率都给力

在移植后的两周内,患者每日所需的外源性胰岛素剂量开始从基线54±0.9单位/天减少。从患者在注射第75天达到了完全不需要胰岛素的状态。在此后的1年随访期间,患者一直保持着不需要胰岛素的状态。

患者注射干细胞后胰岛素用药剂量

再看患者血糖水平,在移植前3个月,患者空腹血糖(FBG)平均值为210 ± 59 mg/dL。移植后,空腹血糖逐渐降低,后续患维持在糖尿病诊断阈值以下(126 mg/dL)。

患者血糖控制情况

降糖效果较好,那么干细胞疗法降糖效率如何?血糖范围内的时间(TIR)代表在目标血糖范围内所花费的时间(通常为70-180mg/dL),美国糖尿病协会(ADA)推荐的1型糖尿病患者的TIR目标是70%。患者在移植后第2个月达到了87.18%的TIR,到第4个月增加到96.21%。

在停用胰岛素期间(第3个月),观察到低于目标范围(TBR)的时间有所增加,但这种情况在两周后逐渐缓解。在一年时,患者的TIR已经连续8个月超过98%,与基线TIR的43.18%相比有了显著提高。

患者TIR指标

3.干细胞注射安全吗?

研究者考虑到安全性,通过T2W-FS和T1W-FS图像观察,结果发现在1年的随访期间移植部位并没有畸胎瘤形成。且检测了一系列肿瘤标志物,如β人绒毛膜促性腺激素(b-HCG)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、癌抗原15-3(CA15-3)和糖类抗原199(CA19-9)。结果发现指标都正常。

随访期间患者肿瘤标志物情况

在整个1年的随访期间,记录并列出所有不良事件(AEs)和严重不良事件(SAEs)。治疗引发的AEs仅限于移植周围期间,如穿刺部位的疼痛、全身麻醉引起的恶心和呕吐。未观察到治疗引发的SAEs。在整个随访期间,患者因上呼吸道感染住院一次,5天后出院。在整个随访期间,未观察到严重低血糖事件的发生。

随访期间不良反应情况

另外,研究团队也提到了移植细胞的安全可控性,为了保证安全可控,研究团队创新性将胰岛移植到腹直肌前鞘下部位,相对于传统的胰岛移植策略,该移植方案创伤小、操作简便、移植物易于长期追踪观察,并且必要时可进行移除。本研究首次在临床上实现了通过超声和核磁手段对移植物的有效监测,极大地提高了干细胞临床治疗研究过程的安全性和可控性。

胰岛细胞腹直肌前鞘下移植的示意图

参考来源:

Transplantation of chemically induced pluripotent stem-cell-derived islets under abdominal anterior rectus sheath in a type 1 diabetes patient.

#妊娠合并轮状胎盘
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轮状胎盘是指胎盘 形似车轮,指胎盘的胎儿面中心内凹,周围环绕增厚的灰白色环,环是由于双折的羊膜和绒毛膜构成。卷起增厚的羊膜绒毛组织常合并胎盘出血和梗死。轮状胎盘可分为完全型(形成一完整的胎盘组织环)与部分型(形成不完整的胎盘组织环) , 部分性的轮状胎盘一般是不会对胎儿的发育产生影响,但若是完全性轮状胎盘,可能与胎盘早剥、胎儿发育迟缓等有一定关系, 增加 围 产 期胎儿死亡 率 。

超声检查时见胎盘边缘是呈环状,或是片状向羊膜腔内突起,突起部分的回声与胎盘实质部分相似,若有胎盘出血或是梗塞,会看见无回声区。

若 B超提示产妇有轮状胎盘可能, 孕期 应做胎心监护检查,数胎动 , 动态监测彩超情况 。若有胎动减少,胎心监护明显异常,则考虑胎儿缺氧、胎儿宫内窘迫,应及时剖宫产,终止妊娠。孕期间要注意 适当 休息, 避免劳累,避免 重体力劳动,不 做 大幅度 运动 。 有 异常情况,随时就诊。  

#银屑病#过敏反应
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一、 皮肤干燥瘙痒症

注意事项:
1. 忍住别挠!这可是关键中的关键。过度搔抓就像打开了潘多拉魔盒,不仅会让皮肤破损,引发感染,还会让瘙痒感愈演愈烈。实在痒得不行,就轻轻拍打或者用冷敷来解解馋吧。
2. 护肤品得选对。秋季就像一个干燥的大魔王,这时候得用滋润度超高、温和无刺激的护肤品来对抗它。含有甘油、透明质酸等成分的保湿乳液或霜就是你的得力助手。那些刺激性强的肥皂和沐浴露赶紧打入冷宫。
3. 饮食也有讲究。少吃辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和水分,让你的皮肤从内而外水润起来。

预防重点:
1. 清洁适度。别过度清洁皮肤,洗澡次数不宜过多,水温也别太高。不然,皮肤的保护屏障可就被你破坏啦。
2. 保湿不停。每天都要涂抹保湿护肤品,洗完澡后更是要立刻行动,锁住皮肤水分,让干燥无机可乘。
3. 室内加湿。用加湿器给室内空气加点“湿”,让你的皮肤在舒适的环境中享受秋天。

二、 银屑病

注意事项:
1. 听医生的话。银屑病患者在秋季可不能任性,一定要严格按照医生的嘱咐用药,别擅自增减药量或停药。不然,银屑病这个小恶魔可能会更加猖狂哦。
2. 保护好皮肤。秋季皮肤容易干燥,要小心避免皮肤受到外伤、摩擦等刺激。这些小伤口可能会成为银屑病发作的导火索。
3. 心态要好。银屑病容易反复发作,可别让它影响了你的心情。保持良好的心态,积极面对,才能战胜这个顽固的敌人。
预防重点:
1. 预防感染。秋季是感冒、呼吸道感染等疾病的高发季节,要注意预防感染,别给银屑病可乘之机。
2. 适度运动。运动起来,增强体质,提高免疫力。但别过度劳累,不然身体会吃不消哦。
3. 注意保暖。秋季气温变化大,别让寒冷刺激诱发银屑病。把自己裹得暖暖的,让银屑病无从下手。

三、 过敏性皮炎

注意事项:
1. 找出过敏原。一旦出现过敏性皮炎,赶紧行动起来,找出过敏原是当务之急。去医院做个过敏原检测,远离那些让你过敏的“小坏蛋”。
2. 远离刺激。刺激性强的化妆品和护肤品统统扔掉,也别搔抓、摩擦皮肤。不然,过敏会越来越严重,让你苦不堪言。
3. 及时治疗。如果过敏症状严重,别犹豫,赶紧去看医生。按照医生的建议使用抗过敏药物,让过敏快快退散。
预防重点:
1. 饮食小心。避免食用可能引起过敏的食物,像海鲜、牛奶、鸡蛋等。管住嘴,才能远离过敏的烦恼。
2. 环境清洁。秋季空气中的花粉、灰尘等过敏原较多,保持室内环境清洁,经常通风换气,让过敏原无处藏身。
3. 增强免疫力。通过合理饮食、适度运动等方式增强免疫力,降低过敏的风险。让自己的身体成为一座坚固的堡垒,抵御过敏的侵袭。

四、 带状疱疹

注意事项:
1. 别劳累过度。秋季人容易疲惫,可别让自己太累了。过度劳累会降低免疫力,让带状疱疹病毒有可乘之机。一旦发病,要多休息,给身体恢复的时间。
2. 注意饮食清淡。辛辣、油腻食物会刺激病情加重,所以饮食要清淡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,帮助身体恢复。
3. 避免摩擦患处。带状疱疹发作时,患处疼痛敏感,要避免衣物等摩擦,防止水疱破裂引发感染。

预防重点:
1. 增强免疫力。通过规律作息、适度运动、均衡饮食等方式提高免疫力,让带状疱疹病毒不敢靠近。
2. 预防感染。秋季也是其他病毒活跃的季节,要注意预防感冒等感染性疾病,以免降低身体抵抗力。
3. 接种疫苗。对于中老年人等高发人群,推荐接种重组带状疱疹疫苗,提前做好防护,主动预防带状疱疹的发生。
小伙伴们,秋季虽然美丽,但也别让这几个皮肤科疾病破坏了你的好心情。记住这些注意事项和预防重点,让你的皮肤在秋天依然光彩照人。一起享受这个美好的季节吧!

 

女性比男性更容易患骨质疏松,主要有以下几个原因:

 
一、生理因素
 
1. 激素水平差异:
- 女性在绝经后,卵巢功能减退,雌激素水平急剧下降。雌激素对骨代谢有重要调节作用,它可以抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,同时促进成骨细胞的活性,增加骨形成。雌激素缺乏会使破骨细胞活性增强,骨吸收大于骨形成,从而导致骨量快速丢失,增加骨质疏松的发生风险。
- 男性虽然随着年龄增长雄激素水平也会下降,但雄激素对骨代谢的影响相对较小,且下降速度较为缓慢。
2. 骨峰值较低:
- 女性的骨峰值一般比男性低。骨峰值是指人在生命过程中获得的最高骨量,通常在 30 岁左右达到。女性的骨峰值相对较低,意味着其在老年时骨量减少的空间相对较小,更容易出现骨质疏松。
- 男性由于骨骼较大、骨密度较高,骨峰值相对较高,在一定程度上可以延缓骨质疏松的发生。
 
二、生活方式因素
 
1. 饮食习惯:
- 部分女性为了保持身材,可能会过度节食,导致钙、维生素 D 等营养素摄入不足。钙是维持骨骼健康的重要元素,维生素 D 则有助于促进钙的吸收。缺乏这些营养素会影响骨代谢,增加骨质疏松的风险。
- 男性在饮食方面相对较为随意,一般较少出现过度节食的情况,营养素的摄入相对较为充足。
2. 运动量:
- 总体而言,男性的运动量相对较大,尤其是从事体力劳动或经常进行体育锻炼的男性较多。运动可以刺激骨形成,增加骨密度,有助于预防骨质疏松。
- 女性由于生理特点和社会角色等原因,运动量相对较少,尤其是在绝经后,很多女性的活动量明显减少,这也增加了骨质疏松的发生风险。
 
三、其他因素
 
1. 妊娠和哺乳:
- 女性在妊娠和哺乳期间,胎儿和婴儿会从母体获取大量的钙,这会导致母体的钙流失增加。如果在此期间未能及时补充足够的钙和维生素 D,就会影响母体的骨健康,增加骨质疏松的风险。
- 男性没有妊娠和哺乳这一生理过程,不会出现因孕育后代而导致的钙流失。
2. 寿命因素:
- 目前女性的平均寿命普遍比男性长。随着年龄的增长,骨量会逐渐丢失,患骨质疏松的风险也会增加。因此,女性在老年阶段患骨质疏松的几率相对较高。

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阴茎可以进行以下检查:
 
一、体格检查
 
1. 视诊:
 
• 观察阴茎的外观,包括大小、形状、有无畸形、包皮情况(是否过长、包茎)、有无皮疹、溃疡、肿物等。
 
• 检查阴茎皮肤颜色是否正常,有无红肿、淤血等表现。
 
2. 触诊:
 
• 检查阴茎海绵体的硬度、有无结节或肿块。正常情况下,阴茎海绵体在疲软状态下质地柔软,勃起时硬度增加但无异常硬结。
 
• 触摸阴茎背动脉的搏动情况,了解阴茎的血液供应是否正常。
 
二、实验室检查
 
1. 性激素检查:
 
• 包括睾酮、雌二醇、泌乳素等激素水平的测定。性激素水平异常可能影响阴茎的勃起功能。
 
• 例如,睾酮水平低下可能导致性欲减退、勃起功能障碍。
 
2. 血糖、血脂检查:
 
• 高血糖、高血脂等代谢性疾病可能影响阴茎的血管功能,导致勃起功能障碍。
 
• 检查空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标,有助于排查相关疾病。
 
3. 前列腺特异性抗原(PSA)检查:
 
• 对于中老年男性,可进行 PSA 检查,以筛查前列腺癌。前列腺癌有时可能会影响阴茎勃起功能。
 
三、特殊检查
 
1. 夜间阴茎勃起监测(NPT):
 
• 通过仪器监测夜间睡眠状态下阴茎的勃起情况,包括勃起次数、持续时间、硬度等。
 
• 该检查可用于区分心理性和器质性勃起功能障碍。
 
2. 阴茎彩色多普勒超声检查:
 
• 利用超声技术观察阴茎的血管结构和血流情况。
 
• 可以检测阴茎动脉的血流速度、海绵体的充血情况等,有助于诊断血管性勃起功能障碍。
 
3. 阴茎海绵体造影:
 
• 将造影剂注入阴茎海绵体,然后通过 X 线或超声等检查方法观察造影剂的分布情况。
 
• 主要用于诊断阴茎海绵体静脉漏等血管性疾病。
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