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湖南省妇幼保健院产后抑郁专家

简介:

湖南省妇幼保健院是省卫生健康委直属的集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的湖南省首家“二级甲等妇幼保健院”,是南华大学附属妇幼保健院(临床学院),全国首批婴幼儿养育照护示范指导中心、妇幼健康文化特色单位,湖南省危重孕产妇救治中心、湖南省危重新生儿救治中心、国家级爱婴医院、国家博士后科研工作站、国家卫生健康委出生缺陷研究与预防重点实验室依托单位。目前,正与中南大学湘雅三医院共建妇产国家区域医疗中心。同时,承担全省14个市(州)、122个县市区妇幼保健机构业务管理和技术指导。现有千部职工1377人,开放床位数736张,拥有国家住院医师规范化培训基地及省级培训基地等18个,国家级、省级临床诊疗和研究中心17个,是国家儿童早期发展示范基地,拥有国家临床重点专科建设项目2个、国家临床重点专科培育项目2个,国家中医药管理局重点专科1个,国家保健特色专科4个,省级临床重点专科8个,省级中医重点专科1个,省级临床重点专科建设项目8个,省级、国家级专业委员会主委及成员挂靠单位29个,国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室1个。2020、2021年度妇幼保健机构绩效考核蝉联全国第一,为最高等级A++。2022年,医院门急诊人次130万:出院人次5.4万,较2021年同比增长3.92%:出院惠者手术占比41.19%,较2021年同期提高了1.59个百分点:分娩量1.6万人次,同比增长4.71%;全省孕产妇死亡率7.08/10万,5岁以下儿童死亡率3.66%。,新生儿死亡率1.09%。,婴儿死广率2.09%。,均优于全国平均水平。2019年11月,湖南省妇幼保健院与原湖南省计划生育研究所整合,形成了“一院四区”模式。目前主要业务开展在兴汉门院区,占地16.89亩,业务用房8.8万m,2021年10月26日,省政府《关于省疾控中心现址划转省妇幼保健院使用有关问题的会议纪要》(湘府阅(2021]74号)同意省疾控中心搬迁新址后,将现址12.8亩土地及相关建筑物整体划转给省妇幼保健院维修改造后使用。近年,医院发展愿景是打造人文(以人为本,重视人,尊重人,关心人,爱护人)、智慧(智慧员工、智慧管理、智慧医疗、智慧服务)、美丽(精神面貌美,员工心灵美,工作环境美,健康指标美)幸福(工作更称心,生活更舒心,发展更顺心,母婴安全更放心)的新妇幼。产后抑郁症是指产妇在产褥期出现抑郁症状,主要表现为产褥期持续和严重的情绪低落以及一系列症候,如动力减低、失眠、悲观等。通常产后2~3年内均可发生,2周至6个月是高发期。 很多女性在产后会出现不愉快、焦虑等表现,但是程度并不严重,属于产后抑郁情绪,不等于产后抑郁症。,产后抑郁症的病因尚不明确,可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化及社会心理等因素有关。,脑,药物治疗适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产后抑郁症患者。患者应在医生指导下用药,一般首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。为安全起见,用药期间,应暂停哺乳。,双相情感障碍 双相情感障碍中也有抑郁发作的症状,需要和单纯的抑郁症相鉴别。双相情感障碍是指有躁狂发作和抑郁发作两种状态,故称为双相。 抑郁症的发病以抑郁情绪为主,无躁狂/轻狂躁发作。若抑郁症患者发作躁狂/轻狂躁,需考虑是否为双相情感障碍。 继发性心境障碍 继发性心境障碍是指因躯体疾病引起的心境障碍,这些躯体疾病可能是诱因或者和抑郁伴随出现,在诊断上需要先排除器质性疾病。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍常伴有轻度抑郁情绪,典型症状为警觉性升高、闪回(创伤事件再体验)、回避。 创伤后应激障碍是在重大的创伤性事件影响下发生的,例如出现婴儿夭折等刺激事件,产妇可能会出现创伤后应激障碍。可根据是否存在应激事件及典型症状与产后抑郁症鉴别。 焦虑障碍 抑郁障碍和焦虑障碍常伴随出现,两者的症状会有部分重叠。 焦虑障碍的核心症状是焦虑、担心,和抑郁障碍的抑郁、悲观不同。 精神分裂症 精神分裂症的典型症状有幻觉和妄想,严重的抑郁症患者也会出现一些精神病性症状。 抑郁症以心境低落为原发症状,精神病性症状是继发的,在认知情感和意志行为上,精神分裂症患者受到的损害会更加严重。,无,诊断产后抑郁症主要依靠详尽而准确的病史、精神检查、精神心理量表测评,并需要借助体格检查,血常规、血生化、激素检查等实验室检查,以及脑电图、脑CT、磁共振成像等影像学检查排除器质性病变。 病史:本人和家属均可作为病史的提供者,需注意提供的内容要准确、详细。 精神检查:查看一般表现、认知活动、情感活动、意志行为、自知力、社会功能等有无异常表现。 量表测评:通过抑郁评估量表的分值高低,判断主要症状表现及严重程度。 体格检查:查看有无躯体方面的症状。 实验室和影像学检查:排除躯体疾病及脑部器质性病变。,。

黄健希 主任医师

孕产妇合并内科的诊治及孕前、孕期、产后管理;妇女儿童心理疾病评估及心理治疗;心血管疾病诊治等

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擅长:孕产妇合并内科的诊治及孕前、孕期、产后管理;妇女儿童心理疾病评估及心理治疗;心血管疾病诊治等
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张丽 主治医师

擅长焦虑、抑郁、失眠等常见精神心理疾病的整合治疗,孕产期焦虑抑郁的非药物治疗,儿童青少年压力、情绪障碍的诊疗、婴幼儿早期心理发展方案咨询。

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王玉婷 住院医师

产后抑郁,焦虑症,抑郁症,夫妻关系处理、亲子关系处理,青少年情绪障碍。

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患友问诊

产后一年多,紧张头晕,肠胃不适,心跳加速,心悸。
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产后焦虑失眠咨询,描述症状及疑问。
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2024-11-28 03:43:29
36岁女性产后抑郁、焦虑和失眠,曾用文拉法辛治疗,想继续购买该药。
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哺乳期脱发和情绪波动大,想知道如何改善?
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产后九个月,睡眠不好,心情抑郁,脸上斑变明显,咨询逍遥丸治疗。
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孕妇想补充营养,询问适合孕妇使用的营养补充品。
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2024-11-28 03:43:29

科普文章

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

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我一直认为产后激素下降只是让我们的情绪会比较低落,对人对事会更加敏感,也不想在最虚弱的时候去考虑别人的感受,一切都想随自己的意愿但是并不是说一有什么不高兴或者对事情的想法预设往不好的方向去时,就说这是孕激素影响的。心情不好不高兴往往都是周围的人和发生的事情所带来的
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作为一个两胎都抑郁过的妈妈🤰,今天想认真跟大家分享一下关于“产后抑郁”这件事✍。很多人都不理解,为什么有了宝宝之后,妈妈会抑郁😔。因为对于妈妈来讲,整个孕期和产后待宝宝的过程,身体和心理会发生很多变化。如何判断自己是否有产后抑郁呢❓可以看看有没有这几个表现~1⃣常常因为小事流眼泪2⃣有严重的身材焦虑3⃣会自我否定,讨厌自己4⃣感觉自己什么都做不好✅解决办法💯承认自己的价值💬学会沟通💃🏼充实自己,勇于尝试🌞保持乐观,学会自我暗示如果你正在经历,请加油💖!你不是一个人,我们来一起陪你熬过这段艰难的时光,相信未来会遇见更好的自己✨
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