京东健康互联网医院
网站导航

上海交通大学医学院苏州九龙医院2型糖尿病性肾病专家

简介:

上海交通大学医学院苏州九龙医院是投资13.5亿人民币兴建,并与上海交通大学医学院合作管理的三级甲等综合医院。医院2006年开业,占地面积11.3万平方米,建筑面积21.3万平方米,核定床位1500张。医院现有员工1948人,其中卫生技术人员1583人,高级职称319人,中级职称501人,医师博硕士比例超51%。医院设有48个临床医技科室。其中心血管内科、神经外科是江苏省临床重点专科;医学影像科是江苏省临床重点专科建设单位;肿瘤科、重症医学科、口腔科、骨科、麻醉科、急诊科是苏州市临床重点专科。医院胸痛中心获批中国胸痛中心示范基地。先后被确认为“苏州市胸痛救治中心”、“苏州市卒中救治中心”、“苏州市危重孕产妇救治中心”、“苏州市创伤救治中心”。医院是国家级临床药物试验机构、江苏省母婴友好医院。获评苏州市老年友善医疗机构优秀单位。被中国心血管健康联盟确认为“房颤中心”,获批全国第九批标准版心衰中心、泛血管疾病管理中心建设单位。医院设有博士后工作分站,心血管内科葛均波院士工作站,神经外科周良辅院士工作站。是江苏大学、苏州大学的教学医院,多所国内高等医学院校的实习医院。坚持医院公益性,主动承担社会责任。先后与甘肃省胡林家乡卫生院、贵州省松桃县人民医院、海南白沙黎族自治县人民医院建立对口帮扶关系。医院捐资成立苏州市孙福林慈善基金会,开展扶贫帮困。承担区内应急保障与应急救援任务,积极开展各类公益活动。胰岛素代谢异常,感染、炎症刺激,加上高热,胰腺;血液血管,快补液,以纠正脱水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。,血糖大于等于33.3mmol/L,有效血浆渗透压大于等于320mmol/L,血钠多大于167mmol/L,尿糖强阳性,尿酮体阴性或弱阳性,患者要严格控制饮食,根据医嘱按时服用药物,以防病情加重,患者可以适当的进行体育锻炼,比如瑜伽、慢走等,可以有效的增加身体抵抗力。,血常规、血气分析、尿常规,。

刘国华 副主任医师

骨科相关疾病,尤其擅长四肢骨折,尺神经炎,腕管综合征关节镜微创治疗,腱鞘囊肿关节镜微创治疗,腕骨骨折,肌腱损伤,TFCC损伤关节镜下修复手术等

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:骨科相关疾病,尤其擅长四肢骨折,尺神经炎,腕管综合征关节镜微创治疗,腱鞘囊肿关节镜微创治疗,腕骨骨折,肌腱损伤,TFCC损伤关节镜下修复手术等
更多服务
顾利洋 主治医师

对泌尿男科各类疾病都有准确系统和有效的诊治方案。 泌尿系炎症比如前列腺炎,包皮炎,尿路感染,肾盂肾炎等。 泌尿系结石如输尿管结石,肾结石等。 泌尿系肿瘤如膀胱癌,前列腺癌,肾癌等。 泌尿系其他疾病如肾囊肿,前列腺增生等。 以及男科疾病如阳痿早泄,不孕不育等都有比较深入的研究。

好评 99%
接诊量 2670
平均等待 15分钟
擅长:对泌尿男科各类疾病都有准确系统和有效的诊治方案。 泌尿系炎症比如前列腺炎,包皮炎,尿路感染,肾盂肾炎等。 泌尿系结石如输尿管结石,肾结石等。 泌尿系肿瘤如膀胱癌,前列腺癌,肾癌等。 泌尿系其他疾病如肾囊肿,前列腺增生等。 以及男科疾病如阳痿早泄,不孕不育等都有比较深入的研究。
更多服务
费喜峰 副主任医师

外科-神经外科

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:外科-神经外科
更多服务
丁波 副主任医师

痴呆及记忆障碍,脑血管病,头痛、头晕等神经系统疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:痴呆及记忆障碍,脑血管病,头痛、头晕等神经系统疾病
更多服务
周阳 副主任医师

儿童呼吸、消化、过敏性疾病

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿童呼吸、消化、过敏性疾病
更多服务
黄卫华 主任医师

熟练掌握儿科、新生儿科的常见病、多发病的规范诊治,擅长儿童呼吸系统疾病、过敏性疾病,特别在儿童矮小症、性早熟、小儿肥胖等儿童内分泌疾病的诊治和长期随访管理积累了不少经验。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 15分钟
擅长:熟练掌握儿科、新生儿科的常见病、多发病的规范诊治,擅长儿童呼吸系统疾病、过敏性疾病,特别在儿童矮小症、性早熟、小儿肥胖等儿童内分泌疾病的诊治和长期随访管理积累了不少经验。
更多服务
娄红超 副主任医师

熟悉掌握内科急症,高血压、糖尿病、冠心病急慢性心力衰竭、慢阻肺、老年性肺炎、骨质疏松、营养不良、脑梗死、脑出血及其后遗症等老年人常见慢性病的诊疗,

好评 99%
接诊量 2868
平均等待 1小时
擅长:熟悉掌握内科急症,高血压、糖尿病、冠心病急慢性心力衰竭、慢阻肺、老年性肺炎、骨质疏松、营养不良、脑梗死、脑出血及其后遗症等老年人常见慢性病的诊疗,
更多服务
蒿魁元 主治医师

擅长泌尿系结石,单纯性膀胱炎、尿路感染以及复杂性泌尿系感染,肾囊肿,睾丸鞘膜积液,泌尿肿瘤,前列腺疾病及男性勃起功能障碍、早泄、龟头炎、包皮过长等男科相关疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 30分钟
擅长:擅长泌尿系结石,单纯性膀胱炎、尿路感染以及复杂性泌尿系感染,肾囊肿,睾丸鞘膜积液,泌尿肿瘤,前列腺疾病及男性勃起功能障碍、早泄、龟头炎、包皮过长等男科相关疾病的诊断与治疗。
更多服务
秦汝渭 主治医师

神经外科

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:神经外科
更多服务
张衡 主治医师

擅长过敏性鼻炎的诊断及其阶梯化治疗、儿童腺样体/扁桃体肥大、急/慢性中耳炎,分泌性中耳炎,慢性扁桃体炎等常规疾病诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长过敏性鼻炎的诊断及其阶梯化治疗、儿童腺样体/扁桃体肥大、急/慢性中耳炎,分泌性中耳炎,慢性扁桃体炎等常规疾病诊治。
更多服务

患友问诊

二型糖尿病患者,两年病史,近期发现尿中出现泡沫,尿总蛋白肌酐比值稍高,其他指标正常。血糖控制平稳,尿微量白蛋白不高。平时体检,肾功能和尿常规也正常。两年前查过24小时微尿蛋白,也正常。
37
2024-10-18 01:41:49
患者咨询关于高血压及合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗问题,初次服用药物,想了解药品的作用及注意事项。患者女性
47
2024-10-18 01:41:49
高血压患者,询问用药剂量和注意事项患者女性
63
2024-10-18 01:41:49
患者白蛋白升高,疑似慢性肾炎,伴有糖尿病,询问后续检查及风险。患者女性45岁
1
2024-10-18 01:41:49
高血压合并糖尿病肾病患者,询问治疗方案及注意事项。患者女性
3
2024-10-18 01:41:49
患者父亲患糖尿病和高血压多年,近期发现肾脏功能受损严重,处于肾脏病变的IV-V期。患者男性54岁
25
2024-10-18 01:41:49
我是一位2型糖尿病肾病患者,想了解是否可以食用某种食物?患者女性
70
2024-10-18 01:41:49
我被诊断为2型糖尿病,正在使用诺和锐,想了解如何控制病情和注意事项。
3
2024-10-18 01:41:49
患者咨询关于原发性高血压及合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗问题。患者女性
26
2024-10-18 01:41:49
我头晕、偏头疼,低压90多高压130,医生说是低压偏高,想知道是否适合使用厄贝沙坦?患者女性
61
2024-10-18 01:41:49

科普文章

#糖尿病性肾病#2型糖尿病性肾病
0

糖尿病的急性并发症往往来势凶猛,处理不当可能危及生命;而慢性并发症则隐蔽性强,早期症状不明显,容易被忽视,但一旦进展到晚期,治疗起来非常棘手。糖尿病肾病就是其中一种常见的慢性并发症。

糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。肾脏的基本结构单位是肾单位,每个人大约有100万个肾单位。肾单位由肾小球囊、肾小球和肾小管组成,肾小球之间是系膜区。糖尿病肾病的主要病理变化包括肾小球硬化、肾小动脉玻璃样变、肾小球基底膜增厚和系膜区扩展。临床上,糖尿病肾病通常被分 五个阶段:

一期:代偿性肾功能亢进阶段,肾脏尚未发生明显病理变化,但部分患者肾脏体积略有增大。

二期:肾脏组织出现病理学改变,但化验结果尚未显示异常,患者通常无症状,少数人可能血压略高。

三期:早期肾病,患者血压升高,尿液中微量白蛋白排泄率超过20微克/分钟。这是糖尿病肾病可逆的最后机会,一旦病情继续恶化,无法完全逆转。

四期:临床肾病阶段,尿中出现大量蛋白,微量白蛋白排泄率超过200微克/分钟,血压持续升高。

五期:终末期肾病,即尿毒症阶段。患者血肌酐和尿素氮水平升高,通常伴有显著的高血压和水肿。根据血肌酐水平,可将终末期肾病分为肾功能不全(>2毫克/分升)、肾功能衰竭(>5毫克/分升)和尿毒症(>8毫克/分升)。

糖尿病肾病有一个逐渐发展的过程,一旦出现明显临床症状,病情就很难逆转。如何预防和治疗糖尿病肾病呢?

控制血糖:研究表明,无论是1型还是2型糖尿病患者,血糖控制水平对糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生与进展具有重要影响。良好的血糖控制能使1型糖尿病患者发生肾病的概率降低一半,使2型患者降低约三分之一。早期肾病患者最好使用胰岛素治疗以稳定血糖。

控制血压:高血压是糖尿病肾病的重要加重因素,糖尿病患者应保持清淡饮食,并在医生指导下使用降压药物,将血压控制在130/80毫米汞柱以下,若能保持在120/70毫米汞柱左右则更佳,以显著降低并发症风险。

调整蛋白质摄入量:早期糖尿病肾病患者应适量补充蛋白质,尤其是优质动物蛋白,以弥补尿中蛋白质的流失;但晚期患者需严格限制蛋白质摄入,以减少代谢产物在血液中的积累,防止进一步损害。

预防泌尿系统感染:反复的泌尿系统感染会加速糖尿病肾病的发展,糖尿病患者应注意保持良好的卫生习惯,预防泌尿系统感染。

糖尿病肾病虽然危害大,但通过科学的预防措施,可以有效地减少其发生。即使已并发糖尿病肾病,及时、有效的治疗也可以控制病情,避免病情进一步恶化,提升生活质量。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
0

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

一夜两次的男人,后来都怎样了?

为什么体检心电图复检很多?

心脏有时候隐隐约约的疼是怎么回事?心脏有时候隐隐约约的疼。

左臂和右臂血压相差大是什么原因?

ACS与心梗有什么区别acs与心梗有什么区别?

低压高是什么原因?低压90怎么解决? 

心脏疼怎么办?一阵一阵闷痛心脏疼怎么办?

打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号