京东健康互联网医院
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西安交通附医呼吸暂停专家

简介:

1937年抗日战争爆发,北平大学医学院部分师生西迁,组建西安临时大学医学院,附属医院随之诞生,复经西北医学院、西北大学医学院、西安医学院等母体的发展演化,1956年搬迁现址命名为西安医学院第一附属医院,2000年随着与西安交通大学合校,现定名为西安交通大学第一附属医院。经几代人接续奋斗,医院取得了长足发展,成为我国西北地区集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫生健康委员会委管大型综合性三级甲等医院。2018~2021年全国三级公立医院绩效考核中位居全国前列。目前,医院已入围国家医学中心首批“辅导类”创建单位。为满足人民群众就医需要,实现优质资源扩容,医院全面推进“一院多区”的发展战略,打造“三院四区”的发展格局。“三院”包括医院总院(西安市雁塔区)、国际陆港医院(西安市国际港务区,在建)和东院区(西安市阎良区);“四区”包括兴善寺院区、南院区、行政院区和创新港MED-X研究院。院本部编制床位2600张,现有职工5656人,其中在岗高级职称专业技术人员862名。有双聘院士7名,入选国家级人才项目9名,“杰青”3名,“优青”4名,“教育部新世纪人才”10名。医院学科设置齐全,有医疗医技科室58个,其中医疗47个,医技科室11个,共有国家临床重点专科14个、国家临床重点专科建设项目2个、国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目4个、国家中医药管理局重点培育专科1个;有省级临床重点专科建设项目4个、省级医学重点学科5个、省级优势学科7个、省级重点中医专科1个、陕西省医疗质量控制中心16个,国家药物临床试验机构专业46个。其中神经疾病、心血管疾病、传染病、妇产、癌症、精神6个专业在委省共建合作协议中被确定为国家区域医疗中心牵头建设单位,外科学(泌尿外)为教育部国家重点学科,皮肤与性病学为教育部国家重点培育学科。医院注重专科和技术发展,在先进技术应用及复杂疾病的内外科治疗方面形成了鲜明特色。医工结合领域,广泛开展磁压榨、磁锚定、磁导航、磁悬浮、磁示踪等5大类17种创新技术探索;世界首台200W蓝激光手术设备和国产ECMO研制成功并投入临床使用,自主研发的人工心脏起搏器至今仍有迭代产品供应临床。器官移植技术领域,获批心脏移植和肺脏移植执业资格,目前已经开展肝-肾、心-肾、胰-肾等多器官联合移植,肝移植、肾移植水平和数量达到国内先进,肾移植数量超过6000例,肝移植数量超过1300例,DD肾移植2663例,DD肝移植1054例,处于国内领先水平,“肾脏移植关键技术创新和临床应用”获国家科技进步二等奖;实施全国首例试管婴儿亲体肝移植,外科梦工场在离体器官灌注保存方面取得突破。造血干细胞移植技术位居西北第一。心脑血管疾病防治领域,完成世界首例“完全可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术”“主动脉瓣置换+右室憩室修补+Peek材料3D打印全胸骨再造术”,研发可降解心耳封堵器打破国外技术垄断。开展心脏不停跳下冠脉搭桥、心脏不停跳下二尖瓣置换等多项高难度手术,并与国际水平接轨;开展微创多瓣膜置换、瓣膜置换(成形)+Bentall术+房缺修补、复合切口下瓣膜置换+冠脉搭桥等多项国内首例高难度多病种复合性心脏微创手术。感染性疾病防治与炎症领域,制定了首部《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南》,显著降低了乙肝感染率。腔内微创领域,开展了国内首创蓝激光在前列腺增生或膀胱肿瘤腔内微创手术中的临床应用,大幅优化微创效果。医院大力推行多学科诊疗、日间诊疗、无痛诊疗、团队诊疗、整体护理、精准用药等新型服务模式。2022年门急诊患者347.53万人次,出院例数15.17万人,出院患者手术例数5.75万例,平均住院日5.83天。医院为国家临床医学一级学科硕士点、博士点、博士后流动站,承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育及覆盖全球34个国家的来华留学生本科教育等各层次和各专业教学管理和服务工作。在全国率先开展住院医师规范化培训(28个专业基地)、专科医师规范化培训(7个专科基地),是教育部、卫健委联合颁发的“国家临床教学培训示范中心”“临床技能国家级实验教学示范中心”“全国高校附属医院临床实践教育联盟”副理事长单位、国家临床虚拟仿真实验教学创新联盟核心单位。获国家首批一流本科课程3门,国家首批课程思政示范课程1门,国家住培重点住培专业基地3个,省部级以上精品课程9门,省级教学名师3名、省级教学团队1个,省级教学成果奖特等奖2项、一等奖6项。2020年,在首届教育部及国家卫健委所属高校附属医院临床教育质量评价位居全国第13位,西北首位。2022年获批全国首批“大思政课”实践教学基地。医院以“举国体制”打造医疗领域的“大国重器”,聚焦高水准的医学研究转化,围绕健康重大需求,不断凝练“卡脖子”和“临门一脚”研究项目。在国家联合地方工程研究中心、教育部重点实验室和2个陕西省重点实验室,9个陕西省临床医学研究中心、4个分中心,2个陕西省工程研究中心,及11个西安交通大学医学研究所(室)的支持下,2022年获批陕西省精神疾病一带一路实验室。近3年获得各类科研项目1175项,项目经费2.5亿余元:获国家自然科学基金191项,SCI论文2100余篇,高影响力论文期刊近百篇;中文文章核心以上期刊1500余篇;获国家奖2项,教育部奖2项、中华医学科技奖2项,华夏医学科学技术卫生管理奖1项,省科学技术一等奖12项。医院科研排名位居2021年度复旦排行榜第34位、西北第一,在《2021年度中国医院创新转化排行榜》综合榜单中,医院综合排名全国第8位。此外,医院积极推进信息技术与医疗服务深度融合,落实国家“互联网+医疗健康”惠民政策,开发了国内首个实现就诊全流程线上线下无缝融合的互联网医院——“智慧好医院”。自2018年上线至今,用户突破536万人,为患者提供在线预约挂号、视频问诊、检查检验预约、报告查询、健康档案查询、药品配送到家及在线随访等多种医疗和扩展服务,形成完整的在线医疗服务闭环。在疫情期间,对于疫情防控、慢性病人和复诊病人的诊治发挥了重要作用。医院是“全国五一劳动奖状”单位、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”,2020年医院党委荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。医院以“胸怀大局、无私奉献、弘扬传统、艰苦创业”的西迁精神和医学人“兴医强国、艰苦奋斗、精勤育人、救死扶伤”的抗战迁陕精神和伟大的“抗疫精神”为引领,秉承“厚德、博爱、精医、卓越”之院训,始终以护佑人民群众的生命健康为己任,以高质量发展为契机,以国家医学中心建设为抓手,逐步建设成为具有中国特色的世界一流名院。。

周博 副主任医师

呼吸系统慢性病的诊治,包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等;擅长肺癌、肺结节、肺栓塞、肺部感染、支气管扩张、胸腔积液、不明原因发热等呼吸系统疑难病的诊治。

好评 99%
接诊量 627
平均等待 1小时
擅长:呼吸系统慢性病的诊治,包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等;擅长肺癌、肺结节、肺栓塞、肺部感染、支气管扩张、胸腔积液、不明原因发热等呼吸系统疑难病的诊治。
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朱柏 主任医师

肺癌的精准诊治及个体化治疗、全程管理,慢性阻塞性肺疾病、哮喘等的诊断和治疗。支气管镜下的介入检查及各种介入治疗,周一三上午门诊,可联系线下加号

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擅长:肺癌的精准诊治及个体化治疗、全程管理,慢性阻塞性肺疾病、哮喘等的诊断和治疗。支气管镜下的介入检查及各种介入治疗,周一三上午门诊,可联系线下加号
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党晓敏 主任医师

支气管肺癌的发病机制与诊治、疑难胸腔积液的诊治;尤其是内科胸腔镜检查术

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擅长:支气管肺癌的发病机制与诊治、疑难胸腔积液的诊治;尤其是内科胸腔镜检查术
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陈明伟 主任医师

肺癌的诊断与治疗,早期肺癌(肺结节)的诊断与鉴别诊断

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擅长:肺癌的诊断与治疗,早期肺癌(肺结节)的诊断与鉴别诊断
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张婷 主治医师

耳聋(突发性耳聋,传导性耳聋,感音神经性耳聋等)、眩晕疾病(耳石症,梅尼埃病等)、新生儿耳廓畸形咨询与矫正,擅长耳内镜手术、耳显微手术,以及其他耳鼻喉常见疾病的诊治

好评 100%
接诊量 10
平均等待 2小时
擅长:耳聋(突发性耳聋,传导性耳聋,感音神经性耳聋等)、眩晕疾病(耳石症,梅尼埃病等)、新生儿耳廓畸形咨询与矫正,擅长耳内镜手术、耳显微手术,以及其他耳鼻喉常见疾病的诊治
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韩鹏 主治医师

耳鼻喉科常见疾病的诊治。

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接诊量 4
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擅长:耳鼻喉科常见疾病的诊治。
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陈天君 主任医师

熟练掌握呼吸系统疾病诊疗技术操作、常见病及疑难危重症的诊疗,尤其在支气管肺癌的发病机制与诊治有深入研究

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擅长:熟练掌握呼吸系统疾病诊疗技术操作、常见病及疑难危重症的诊疗,尤其在支气管肺癌的发病机制与诊治有深入研究
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胡晓光 主任医师

口腔及头颈部良性、恶性肿瘤的手术及综合治疗;颌面部软硬组织缺损修复重建;口腔颌面部骨折的手术治疗;唇腭裂修复手术;轮廓整形;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;面瘫的手术治疗。

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擅长:口腔及头颈部良性、恶性肿瘤的手术及综合治疗;颌面部软硬组织缺损修复重建;口腔颌面部骨折的手术治疗;唇腭裂修复手术;轮廓整形;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;面瘫的手术治疗。
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赵继元 副主任医师

颅底外科,耳显微外科,颅颌面整复,睡眠呼吸暂停诊治,头颈部肿瘤手术治疗,鼻内镜外科手术及延伸

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擅长:颅底外科,耳显微外科,颅颌面整复,睡眠呼吸暂停诊治,头颈部肿瘤手术治疗,鼻内镜外科手术及延伸
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张少强 主任医师

头颈部肿瘤、甲状腺外科、鼻内镜手术、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、耳鼻咽喉疑难杂症。

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擅长:头颈部肿瘤、甲状腺外科、鼻内镜手术、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、耳鼻咽喉疑难杂症。
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患友问诊

晚上经常呼吸暂停,检查发现缺氧52,想了解治疗方式。
12
2024-11-19 12:16:32
长期打鼾憋醒,呼吸暂停,已有十多年。
26
2024-11-19 12:16:32
33岁男性,有打鼾和呼吸暂停症状,咨询是否适合使用全自动呼吸机。
18
2024-11-19 12:16:32
患者有重度呼吸暂停症状,询问呼吸机治疗推荐及健康指导。
68
2024-11-19 12:16:32
打呼噜,呼吸暂停
8
2024-11-19 12:16:32
35岁,无基础病,重度呼吸暂停,需选择呼吸机治疗。
55
2024-11-19 12:16:32
41岁肥胖患者,有鼾症和呼吸暂停症状,咨询双水平呼吸机的适用性。
50
2024-11-19 12:16:32
打鼾严重,有时呼吸暂停,需使用呼吸机,但未进行过睡眠监测。
57
2024-11-19 12:16:32
每晚都会打鼾,怀疑是睡眠呼吸暂停,想了解治疗方法。
25
2024-11-19 12:16:32
晚上睡觉时出现呼吸暂停,担心对健康有影响。
29
2024-11-19 12:16:32

科普文章

#鼾症#呼吸暂停#睡眠呼吸暂停低通气综合征
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欧格斯 单水平呼吸机家用全自动睡眠呼吸机医用正压打呼噜止鼾机520C 使用操作视频 

#鼾症#呼吸暂停#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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 欧格斯全自动双水平呼吸机打呼噜正压家用睡眠止鼾机医用呼吸暂停专用机BS25

#呼吸暂停#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#中枢性睡眠呼吸暂停综合征
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关于急救,你知道多少?

 

心脏骤停、异物卡喉、煤气中毒、烫伤.....当这些意外发生在公共场合或家庭,因为人们缺乏急救知识,往往容易错过「黄金救援时间」,当危险来临,必要的救援知识,应当成为每个人的「必修课」。

 

心肺复苏

 

先确认现场及周边环境的安全,避免发生二次伤害。拍打患者肩部并大声呼叫,观察患者有无意识,是否还有呼吸。

 

如果没有意识,应立即拨打120急救电话,如果无呼吸或仅有微弱的濒死样呼吸,应立即对其进行心肺复苏。

 

 

胸部按压

 

将患者放置在平整硬地面上,呈仰卧位,跪立在患者一侧,两膝分开,开始进行胸外按压,有足够按压深度。

 

 

注意:用力按压30次,速度保证100-200次/分钟,按压深度至少5-6厘米。按压过程中,掌根不可离开胸壁,以免引起按压位置波动,而发生肋骨骨折。

 

开放通道

 

用一只手放置在患者前额,并向下压迫,另一只手放在下巴,并向上提起,头部往后仰,使双侧鼻孔朝上方即可。

 

 

人工呼吸

 

捏住被救者的鼻子,施救者深吸一口气,用嘴包裹住患者的嘴,快速将气体吹入。

 

吹气的量只需要按照平时呼吸的量即可,每次吹气,持续大约1秒,吹气时,看到患者胸腹部有微微起伏即可。

 

 

注意:心肺复苏要持续进行,中断时间不能超过10秒钟。

 

海姆立克急救法

 

吃饭时过于急促、大声说笑或是嬉戏打闹都可能会出现异物进入气道,阻塞呼吸,快速进展为窒息、昏迷、心脏骤停,若不能及时干预,会迅速造成死亡。

 

 

成人方法

 

站在患者身后,用两臂环绕患者腹部,一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间,另一手抱住拳头。

 

 

双臂用力收紧,快速向上向里按压患者腹部,形成一股冲击性气流。


将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出,持续几次按压,直到气管堵塞物解除,异物排出。

 

 

注意:如果长时间未排出异物,患者出现昏迷昏倒并出现心脏骤停,立即做心脏复苏并拨120求助。

 

自救方法

 

如果旁边没有人,也可以实施自救,必须立即于两三分钟内、意识尚清醒时自救。


一只手握拳抵于腹部肚脐稍上的位置,另一只手握在上面。靠在固定物体上,如:桌子边缘、椅背、栏杆等。抵住腹部快速有力的反复推挤,直至异物排出。

 

 

儿童方法

 

● 方法一

 

如果是三岁以下的孩子,应该马上把孩子抱起来。孩子脸朝下放在前臂上,用另一手掌根部在孩子背部肩胛骨之间轻柔拍打5次。

 

 

● 方法二

 

如果上述方法未将异物排出。把孩子翻过来,坐在大腿上,面朝施救者。用食指和中指迅速轻柔地向里、向上挤压,直至异物排出。

 

 

煤气中毒

 

煤气中毒后,越早送去医院抢救治疗效果越好,患者在中毒5~10分钟内,会出现头痛、耳鸣、眼花、四肢无力等症状,然后渐渐出现昏迷、呼吸急促,中毒10分钟后会出现休克的情况。

 

 

救助方法

 

● 步骤一

 

打开门窗,让空气流通,关闭煤气阀门

 

 

● 步骤二

 

将中毒者转移到空气流通处,注意让中毒者头偏向一侧,防止呕吐物误吸,解开中毒者衣扣使呼吸通畅。

 

 

● 步骤三

 

注意腹部保暖,及时拨打120。

 

 

烫伤烧伤

 

日常生活中,烧、烫事件时有发生,很多时候大家不以为意,然而事实上,一个小小的烫伤,若不仔细处理,轻则留下疤痕,重则危及生命。

 

 

救助方法

 

● 冲

 

立即将烫伤部位放置流动的冷水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,减轻高温进一步渗透造成的组织损伤加重。

 

 

● 脱

 

若衣物贴近伤口,应当脱去衣物,衣物上仍有较高的水温,边冲洗边脱离是正确的处理方法。

 

 

● 泡

 

脱下衣物后可以将伤口浸泡在冷水中,泡冷水可以持续降温,避免起泡或是加重病情,若出现水泡注意不要弄破,交给医生处理。

 

 

● 包

 

用干净无茸毛的清洁布轻轻包裹伤口,给皮肤一定空间接触空气,若必须包扎则使用无菌纱布包裹,注意透气,保护创面。

 

 

● 救

 

尽快送医就诊,寻求医生的帮助。

 

 

注意:烫伤后不能冰敷,冰会损伤已经破损的皮肤,导致伤口恶化。

 

更不要使用酱油、白酒、风油精、牙膏等土方法涂抹伤口,以免造成更深一层的伤害。

 

意外总是「突如其来」,若救助不当就很有可能造成二次伤害,通过「世界急救日」,让我们把更多的急救知识学起来,掌握急救知识,当意外来临时,才能尽可能的降低伤害程度和挽救生命。

 

科学审核:

京东全职医生-中医骨科-邓春明
#屏气发作#心理发育障碍#呼吸暂停
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屏气发作,表现为呼吸运动暂停的一种异常性格行为问题,多发于 6-18 个月婴幼儿,5 岁前会逐渐消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时,如发怒,恐惧,剧痛,剧烈叫喊时出现,常有过度换气,使呼吸中枢受抑制,哭喊时屏气,脑血管扩张,脑缺氧时可有昏厥,丧失意志,口唇发绀,躯干,四肢挺直,甚至四肢抽动,持续 0.5-1 分钟后呼吸恢复,症状缓解,口唇返红,全身肌肉松弛而清醒,一日可发作数次。这种儿童性格多暴躁,任性,好发脾气。对此类儿童应加强家庭教养,遇到矛盾冲突时应耐心说理解释,避免粗糙打骂,尽量不让孩子有发脾气,哭闹的机会。有时需要癫痫鉴别。

屏气发作患儿在补铁治疗后多数发作停止,但有部分患儿疗效欠佳。部分是缺铁,缺锌。从治疗发应上来看,缺血锌的水平与体内铁的营养水平有关,铁缺乏到一定程度会导致锌的缺乏。各微量元素之间能互相影响。铁,锌在肠道内竞争性吸收,因缺铁时,体内需铁量增加,肠道吸收铁的能力增加,竞争性抑制了锌的吸收。屏气发作治疗时补铁,造成肠道黏膜内的铁饱和状态而抑制了锌的吸收。导致体内锌的水平降低,补锌治疗后发作停止,说明铁对锌的抑制作用可能受铁水平的影响。

屏气发作是儿童神经心理发育过程中出现的心理行为障碍,应与癫痫,先天性心脏病登疾病相鉴别,本病以预防为主,关键在于正确的教育,清楚神经紧张的各种因素。

本症以预防为主,多数不用药物治疗。婴幼儿屏气发作是,家乡不必惊慌失措,可让孩子平躺再床上,保持呼吸道通畅,并用手指按压孩子人中,印堂,合谷等穴位,症状会很快缓解。预防的关键在于正确教育,对孩子既不要溺爱,也不能过于训斥,对其缺点要耐心教育,清楚引起神经紧张的各种因素,为孩子建立健康的家庭心理环境。对家长说明其预后良好,减少他们的焦虑。对频繁发作的患儿,除教育和心理治疗外,可口服鲁米那稳定激动情绪,逐渐减少发作。

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