京东健康互联网医院
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西安交通附医膀胱损伤专家

简介:

1937年抗日战争爆发,北平大学医学院部分师生西迁,组建西安临时大学医学院,附属医院随之诞生,复经西北医学院、西北大学医学院、西安医学院等母体的发展演化,1956年搬迁现址命名为西安医学院第一附属医院,2000年随着与西安交通大学合校,现定名为西安交通大学第一附属医院。经几代人接续奋斗,医院取得了长足发展,成为我国西北地区集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫生健康委员会委管大型综合性三级甲等医院。2018~2021年全国三级公立医院绩效考核中位居全国前列。目前,医院已入围国家医学中心首批“辅导类”创建单位。为满足人民群众就医需要,实现优质资源扩容,医院全面推进“一院多区”的发展战略,打造“三院四区”的发展格局。“三院”包括医院总院(西安市雁塔区)、国际陆港医院(西安市国际港务区,在建)和东院区(西安市阎良区);“四区”包括兴善寺院区、南院区、行政院区和创新港MED-X研究院。院本部编制床位2600张,现有职工5656人,其中在岗高级职称专业技术人员862名。有双聘院士7名,入选国家级人才项目9名,“杰青”3名,“优青”4名,“教育部新世纪人才”10名。医院学科设置齐全,有医疗医技科室58个,其中医疗47个,医技科室11个,共有国家临床重点专科14个、国家临床重点专科建设项目2个、国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目4个、国家中医药管理局重点培育专科1个;有省级临床重点专科建设项目4个、省级医学重点学科5个、省级优势学科7个、省级重点中医专科1个、陕西省医疗质量控制中心16个,国家药物临床试验机构专业46个。其中神经疾病、心血管疾病、传染病、妇产、癌症、精神6个专业在委省共建合作协议中被确定为国家区域医疗中心牵头建设单位,外科学(泌尿外)为教育部国家重点学科,皮肤与性病学为教育部国家重点培育学科。医院注重专科和技术发展,在先进技术应用及复杂疾病的内外科治疗方面形成了鲜明特色。医工结合领域,广泛开展磁压榨、磁锚定、磁导航、磁悬浮、磁示踪等5大类17种创新技术探索;世界首台200W蓝激光手术设备和国产ECMO研制成功并投入临床使用,自主研发的人工心脏起搏器至今仍有迭代产品供应临床。器官移植技术领域,获批心脏移植和肺脏移植执业资格,目前已经开展肝-肾、心-肾、胰-肾等多器官联合移植,肝移植、肾移植水平和数量达到国内先进,肾移植数量超过6000例,肝移植数量超过1300例,DD肾移植2663例,DD肝移植1054例,处于国内领先水平,“肾脏移植关键技术创新和临床应用”获国家科技进步二等奖;实施全国首例试管婴儿亲体肝移植,外科梦工场在离体器官灌注保存方面取得突破。造血干细胞移植技术位居西北第一。心脑血管疾病防治领域,完成世界首例“完全可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术”“主动脉瓣置换+右室憩室修补+Peek材料3D打印全胸骨再造术”,研发可降解心耳封堵器打破国外技术垄断。开展心脏不停跳下冠脉搭桥、心脏不停跳下二尖瓣置换等多项高难度手术,并与国际水平接轨;开展微创多瓣膜置换、瓣膜置换(成形)+Bentall术+房缺修补、复合切口下瓣膜置换+冠脉搭桥等多项国内首例高难度多病种复合性心脏微创手术。感染性疾病防治与炎症领域,制定了首部《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南》,显著降低了乙肝感染率。腔内微创领域,开展了国内首创蓝激光在前列腺增生或膀胱肿瘤腔内微创手术中的临床应用,大幅优化微创效果。医院大力推行多学科诊疗、日间诊疗、无痛诊疗、团队诊疗、整体护理、精准用药等新型服务模式。2022年门急诊患者347.53万人次,出院例数15.17万人,出院患者手术例数5.75万例,平均住院日5.83天。医院为国家临床医学一级学科硕士点、博士点、博士后流动站,承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育及覆盖全球34个国家的来华留学生本科教育等各层次和各专业教学管理和服务工作。在全国率先开展住院医师规范化培训(28个专业基地)、专科医师规范化培训(7个专科基地),是教育部、卫健委联合颁发的“国家临床教学培训示范中心”“临床技能国家级实验教学示范中心”“全国高校附属医院临床实践教育联盟”副理事长单位、国家临床虚拟仿真实验教学创新联盟核心单位。获国家首批一流本科课程3门,国家首批课程思政示范课程1门,国家住培重点住培专业基地3个,省部级以上精品课程9门,省级教学名师3名、省级教学团队1个,省级教学成果奖特等奖2项、一等奖6项。2020年,在首届教育部及国家卫健委所属高校附属医院临床教育质量评价位居全国第13位,西北首位。2022年获批全国首批“大思政课”实践教学基地。医院以“举国体制”打造医疗领域的“大国重器”,聚焦高水准的医学研究转化,围绕健康重大需求,不断凝练“卡脖子”和“临门一脚”研究项目。在国家联合地方工程研究中心、教育部重点实验室和2个陕西省重点实验室,9个陕西省临床医学研究中心、4个分中心,2个陕西省工程研究中心,及11个西安交通大学医学研究所(室)的支持下,2022年获批陕西省精神疾病一带一路实验室。近3年获得各类科研项目1175项,项目经费2.5亿余元:获国家自然科学基金191项,SCI论文2100余篇,高影响力论文期刊近百篇;中文文章核心以上期刊1500余篇;获国家奖2项,教育部奖2项、中华医学科技奖2项,华夏医学科学技术卫生管理奖1项,省科学技术一等奖12项。医院科研排名位居2021年度复旦排行榜第34位、西北第一,在《2021年度中国医院创新转化排行榜》综合榜单中,医院综合排名全国第8位。此外,医院积极推进信息技术与医疗服务深度融合,落实国家“互联网+医疗健康”惠民政策,开发了国内首个实现就诊全流程线上线下无缝融合的互联网医院——“智慧好医院”。自2018年上线至今,用户突破536万人,为患者提供在线预约挂号、视频问诊、检查检验预约、报告查询、健康档案查询、药品配送到家及在线随访等多种医疗和扩展服务,形成完整的在线医疗服务闭环。在疫情期间,对于疫情防控、慢性病人和复诊病人的诊治发挥了重要作用。医院是“全国五一劳动奖状”单位、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”,2020年医院党委荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。医院以“胸怀大局、无私奉献、弘扬传统、艰苦创业”的西迁精神和医学人“兴医强国、艰苦奋斗、精勤育人、救死扶伤”的抗战迁陕精神和伟大的“抗疫精神”为引领,秉承“厚德、博爱、精医、卓越”之院训,始终以护佑人民群众的生命健康为己任,以高质量发展为契机,以国家医学中心建设为抓手,逐步建设成为具有中国特色的世界一流名院。膀胱损伤是指由于外界暴力、医源性操作或膀胱自身病变导致的膀胱挫伤或破裂的状况,外界暴力、医源性操作或膀胱自身病变,膀胱,抗休克,预防感染,积极对症治疗,修补膀胱裂口,清除尿外渗,预防并发症,膀胱结石,避免高钾、高嘌呤的食物,X线检查,CT检查,。

叶峰 主任医师

感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝

好评 100%
接诊量 280
平均等待 1小时
擅长:感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝
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韩群英 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 150
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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乔文 主任医师

消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病

好评 99%
接诊量 2189
平均等待 30分钟
擅长:消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病
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王银龙 副主任医师

焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病
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余航 主治医师

心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等

好评 100%
接诊量 95
平均等待 2小时
擅长:心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等
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朱柏 主任医师

肺癌的精准诊治及个体化治疗、全程管理,慢性阻塞性肺疾病、哮喘等的诊断和治疗。支气管镜下的介入检查及各种介入治疗,周一三上午门诊,可联系线下加号

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌的精准诊治及个体化治疗、全程管理,慢性阻塞性肺疾病、哮喘等的诊断和治疗。支气管镜下的介入检查及各种介入治疗,周一三上午门诊,可联系线下加号
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邓美英 主任医师

脑血管病、睡眠障碍、头痛、眩晕

好评 100%
接诊量 121
平均等待 -
擅长:脑血管病、睡眠障碍、头痛、眩晕
更多服务
宋永春 副主任医师

直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。
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王瑾 副主任医师

痴呆、帕金森病的诊治,肉毒素注射治疗

好评 100%
接诊量 48
平均等待 -
擅长:痴呆、帕金森病的诊治,肉毒素注射治疗
更多服务
折剑青 副主任医师

心房颤动、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管常见疾病诊治。

好评 100%
接诊量 241
平均等待 1小时
擅长:心房颤动、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管常见疾病诊治。
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患友问诊

患者尿频尿急一周,司机职业经常憋尿。咨询酒石酸托特罗定片相关问题。
14
2024-11-17 22:40:08
截瘫患者每次排尿有200余毫升残留,近期反复泌尿感染,寻求有效的治疗方法。
12
2024-11-17 22:40:08
我做了直肠切除手术,术后四周多了,出现了小便困难的情况,能否开些药物帮助我?患者男性61岁
20
2024-11-17 22:40:08
糖尿病导致膀胱神经受损,出现残余尿增多,疑有马尾神经症状。患者女性64岁
7
2024-11-17 22:40:08
膀胱刺痛,尿尿浓缩,疑似上火。
23
2024-11-17 22:40:08
产后漏尿三年,疑虑膀胱损伤,小腹疼痛,寻求诊断与治疗建议。患者女性30岁
35
2024-11-17 22:40:08
患者尿常规检查显示小便白细胞弱阳性,可能存在尿路感染,同时伴有膀胱刺痛感。患者关注白蛋白比肌酐和微量白蛋白情况。患者男性25岁
10
2024-11-17 22:40:08
膀胱损伤后,想了解如何补充营养加速愈合。
56
2024-11-17 22:40:08
卵泡穿刺术后,每小时排尿一次,术后24小时无出血。患者女性32岁
38
2024-11-17 22:40:08
我在两周前做了膀胱损伤缝合手术,医生说可以拔除导尿管了,但我想确认伤口是否完全愈合,是否需要做膀胱造影检查?患者女性28岁
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2024-11-17 22:40:08

科普文章

#产伤性膀胱损伤
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膀胱收缩无力可以进行一般治疗以及药物治疗,从而缓解患者的症状,必要情况下,可能还需要联合手术治疗,以达到更好的疗效。而且在治疗期间,需要严格按照医嘱用药,并进行适当地生活护理。

1、一般治疗:如果膀胱收缩无力处在比较轻微的状态,可以做一些提肛运动帮助恢复,提肛运动可以加快膀胱部位的血液循环,可锻炼膀胱肌肉力量,有助于减轻膀胱收缩无力的症状。但提肛运动调理的效果因人而异,存在较大的个体差异。除尝试进行提肛运动外,生活中患者还应该养成良好的排尿习惯,尽量避免长时间地憋尿,以免加重膀胱收缩无力的严重程度;

2、药物治疗:膀胱收缩无力可能是膀胱肌肉受损,或脊髓神经病变、损伤导致。此类患者可以通过促进膀胱收缩以及营养神经的药物进行治疗,如在医生指导下使用溴吡斯的明片以及甲钴胺片进行治疗,治疗的具体的用药剂量和用药类型,还需要专业医生根据患者的具体严重程度决定;

3、手术治疗:若膀胱收缩无力症状比较严重,或者采用一般治疗与药物治疗后效果并不理想,也可以考虑进行手术治疗,临床上常用的手术有乙状结肠膀胱成形术等。也可以考虑安装膀胱起搏器,通过电刺激恢复部分患者膀胱的正常生理功能,从而改善膀胱收缩无力的症状。
#腹痛#产伤性膀胱损伤#镜下血尿待查
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           膀胱损伤,顾名思义就是由于一些外力原因或者在治疗检查过程当中的不当操作,或者膀胱自身一些病变等等原因造成的膀胱局部损伤的一些情况。一般膀胱损伤的临床表现可以表现为血尿或者小便的异常以及腹部的疼痛或者腰部的放射性疼痛等等。
 
       一般情况下膀胱损伤,如果比较严重的话,可以造成剧烈的疼痛,甚至休克等问题。同时如果治疗不及时,可能会造成盆腔周围的感染,比如腹膜炎等等疾病。
 
       那么膀胱损伤,我们从临床上如何来诊断和确诊呢?下面就个人临床一些经验来简单谈一谈这个问题,希望对广大朋友有所帮助。
 
       首先,我们来看一看膀胱损伤如何及时作出诊断,上边已经说了,一般情况下如果我们出现了血尿或者腹部的剧烈疼痛,甚至小便的异常的话来我们就应该及时到医院进行就诊,确定是不是膀胱受到了损伤。这个时候,我们就要及时进行尿液常规分析检查来确定是不是出现了炎症或者损伤,同时可以做个B超的检查来进行一下初步判断。如果因为损伤比较严重,引起休克或者排尿困难的话,我们就要及时进行大量检查,看看尿液的或者程度,及时初步判断膀胱损伤的程度。必要时我们还要进行膀胱的造影检查来判断它的损伤具体部位。
 
       其次,根据膀胱损伤的程度,及时进行对症治疗,必要时就及早进行抗生素预防感染,防止炎症的进一步加重,防止造成进一步损伤和其他并发症的出现。
 
        
#膀胱出血#出血#产伤性膀胱损伤
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         膀胱出血引起的学校该怎么治疗?要弄清楚这个问题,首先我们要找一找膀胱出血的原因有哪些?一般情况下,根据膀胱出血的原因,及时进行原发疾病的对症治疗,就可以尽快控制住血尿。
 
       根据更临床经验发现临床上膀胱出血的原因,主要有以下几个方面。
 
        第一,泌尿系结石。临床上泌尿系结石,比如肾结石,膀胱结石,尿道结石,如果结石活动划破刺激,局部出血,就可以造成去膀胱出血,尤其是结石进入膀胱以后,刺激划破膀胱。
 
        第二, 膀胱局部的恶性肿瘤。这情况在临床当中如果出现反复血尿,同时伴有腹部的疼痛,尿频,尿急,尿痛等等小便异常症状,我们就要引起足够的重视,及时进行泌尿B超或者膀胱镜的检查进行确诊。
 
       第三,膀胱炎的发生。如果膀胱粘膜出现炎症时间长的话,也可能会造成就膀胱粘膜的充血出血,造成膀胱出血的发生。
 
       第四,因为一些外力作用或者医源性性检查造成的膀胱局部损伤,也可以造成膀胱出血。
 
      一般临床上比较常见的膀胱出血原因由以上几个方面,所以说通过以上介绍我们可以大致判断出了膀胱出血原因,根据这些原因对症及时进行治疗一般情况下,膀胱出血可以得到有效的控制。在及时治疗膀胱出血的同时,我们应该针对以上引起的原因,在平时要做到养成良好的生活习惯,进行及时有效的预防,比如平时避免少吃辛辣刺激食品,避免长时间久坐憋尿,避免一些不必要的尿道膀胱内径的一些刺激性检查等等。
#膀胱结石#产伤性膀胱损伤
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         治疗膀胱疼的方法,一般情况下需要对症对因治疗就可以了。所以说要找膀胱刺痛的方法,最主要就是找找膀胱刺痛的原因。前面的话题已经间单介绍了膀胱刺痛了一些原因,在这里有不作详细的介绍了。
 
         如果是膀胱炎引起的膀胱刺痛,那么就需要首先确定膀胱炎的类型,然后对症选择用药,进行及时的治疗,一般情况下大多数情况刺痛可以很快恢复。一般情况下,急性膀胱炎选择喹诺酮类抗生素或者头孢抗生素,对症及时进行治疗,一般情况下3到5天就可以明显缓解症状。如果是慢性膀胱炎,那么就需要进行细菌培养,对症选择合适的抗生素进行疗程治疗。必要时配合中药进行调理可以起到很好的作用。
 
        如果是膀胱结石刺激引起的膀胱刺痛,那么就需要继续进行排石处理,一般情况下,膀胱刺痛的症状就可以很快得到缓解。如果结石比较大,就需要碎石或手术治疗比较好,如果结石比较小,可以使用排石颗粒等中药排石药物辅助进行排石治疗。
 
        如果膀胱肿瘤引起的膀胱刺痛,这个时候问题往往比较复杂,就需要到专业的肿瘤医院和肿瘤科进行相关的放疗化疗或者手术治疗比较好。
 
       如果是因为一些异物刺激,或者说尝试留置导尿管造成的膀胱局部损伤引起的疼痛的话,那么这个时候就需要及时进行抗炎防护治疗,防止进一步加重。
 
      总之,膀胱刺痛的治疗方法是建立在引起膀胱刺痛的原因基础之上的,如果找到原因,对症对因治疗往往去治疗膀胱刺痛的有效途径。
#膀胱结石#膀胱憩室结石#膀胱损伤
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       膀胱结石是泌尿系结石的常见一种,好发于老年人,或者是儿童。随着经济的发展,人们生活水平的提高,儿童的膀胱结石发病率越来越低。老年人的膀胱结石,因为继发于前列腺增生的尿路梗阻的情况,发病率跟之前差不多。膀胱作为我们人体的储尿器官,参与整个排尿过程,结石的存在,必然会危害到人体的功能。
 
一、影响排尿功能。会引起排尿困难,排尿中断,尿频、尿急、尿痛或者排肉眼血尿的情况。在排尿过程中,结石会堵塞在尿道内口或者堵塞在尿道中引起排尿困难以及排尿中断,常伴有下腹部或者会阴部,或者阴茎的疼痛。排尿过程中,即使损伤了尿道粘膜是会出现这个血尿。有时还会引起尿潴留。
 
二、继发感染。膀胱结石,结石作为一种异物存在膀胱里,有继发细菌感染的风险,特别是引起大肠杆菌的感染,引起膀胱炎或肾盂肾炎。反过来感染的存在,又会促进结石变大或变多。
 
三、引起梗阻。结石多的时候会堵塞尿道内口,或者堵塞输尿管口。引起上尿路积水,输尿管扩张,肾积水。严重的可以影响到肾脏的泌尿功能,引起肾功能不全。
 
四、继发恶变。膀胱结石的存在,可以促使膀胱粘膜上皮细胞恶变。比较常见的可引起鳞状细胞癌,预后比较差。
 
五、造成生活质量的下降、进行手术治疗时,会加重病人的经济负担,以及痛苦。经尿道膀胱镜碎石取石术是会引起尿道狭窄等并发症。

 

#产伤性膀胱损伤#马尾综合征引起的神经原性膀胱炎#膀胱炎
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一、什么是膀胱?

膀胱是位于盆腔内耻骨的上方和后方中空的肌性囊状器官,当膀胱里面的尿排出干净后,形状和大小就和梨一样。

 

尿液是沿输尿管的管道流向膀胱,膀胱可以储存尿液,控制尿液及其减少排尿的次数,膀胱可以储存尿液原因是因为膀胱壁是由多层弹性的肌肉组织组成,尿液就可以从这些组织的延伸而储存。膀胱储存尿量为400-600毫升。

 

当你进行排尿时,是膀胱肌肉的挤压和两块括约肌的舒张使尿液顺利的排出,你可能不知道,尿液是先经过膀胱再进入尿道排出体外。

 

二、膀胱有哪些疾病?

1. 膀胱炎:会引起急性或者慢性疼痛,出现不适、尿频、尿急的膀胱炎的症状。

 

2. 泌尿结石:结石是在肾脏中形成的,并向下移动到膀胱,一旦肾结石较大时,就会阻止尿液流出膀胱,会引起患者剧烈的疼痛。

 

3. 膀胱癌:一般是在患者出现尿血症后才发现是膀胱肿瘤,比如一些长期吸烟或者长期工作在工业化学品的场所的人,较易患上膀胱癌。

 

4. 尿失禁:在进行排尿时,膀胱肌肉不受控制的挤压,导致尿失禁。

 

5. 血尿:有可能是因为感染或者膀胱癌等其它疾病造成的血尿。

 

6. 尿潴留:由于膀胱肌肉受到抑制或者阻塞的原因,导致尿液无法排除,超过膀胱的储存尿量。

 

7. 膀胱膨出:一般是因为分娩造成的盆底肌减弱,导致膀胱压迫阴道,排尿出现问题。

 

8. 排尿困难:膀胱有一些炎症、感染时,排尿会出现会不适或者排尿困难等问题。

三、膀胱检查有哪些?

尿常规检查:这项检查是属于常规检查,采用尿液试纸来检测。

 

膀胱镜检查:是采用一根细管从尿道插入膀胱,这种仪器能够照明和带有摄像头,很快能诊断和治疗膀胱疾病。

 

尿流动力学检查:通常是在医生的诊室进行一系列排尿检查。尿流量测定、膀胱容积测定等其它项目,可以有效帮助医生确定膀胱问题。

 

现在我们对膀胱有所了解了吧,当发现身体不舒服时,一定要及时的去医院进行治疗,不可盲目的凭自己的感觉乱吃药,错过最佳的治疗时间。生活中,我们也要多加强锻炼,多喝水,减少熬夜、少吃一些辛辣刺激的东西,养成良好的个人卫生习惯,才能避免一些疾病的发生。

 

#前列腺结石#产伤性膀胱损伤#腹部(盆腔)肿胀或炎性肿块#阿-斯综合征
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古希腊最令人神往的地方就在于他是一种历史和神话交错的文化。在历史 长河 有记载的医者 医事中,有的是真有其人,有的是传说虚构,有的是多人故事合而为一,有的仅是某一闪念或想法而流传下来。让人尤 其喜爱的古代部分则是人神难分,有声有色的众多神话故事。

阿斯库勒比尔斯 Aesculapius 在古希腊与医学联系紧密。是否真有这样一个人不很清楚,据说他行走四方给人治病。他的名字往往与医学院或宗教医神庙有关。 他的标志,长蛇缠绕权杖现今仍是医学的象征。 阿斯库勒比尔斯 据说是 太阳神阿波罗 Apollo 的儿子。阿波罗则是众神之神宙斯的儿子,也是春天、庄稼和治疗之神,他出生于 提洛岛 Delos (该岛有以其名命名的医神庙)。依传说,阿波罗与 凡人 塞萨利 Thessaly 王国 公主 科洛尼斯 Coronis 相好,他们的儿子就是 阿斯库勒比尔斯 。但据说或有谣言说科洛尼斯对阿波罗不忠,阿波罗的妹妹, 月亮女神阿耳忒弥斯 Artemis 就谋杀了她。临死之前,科洛尼斯告诉阿波罗她肚子里有他们的孩子,阿波罗于是切开科洛尼斯的子宫,救出了 阿斯库勒比尔斯 。孤儿 阿斯库勒比尔斯 后来被 半人半马怪 喀戎 Chiron the centaur 收留,后者医术高超,并将其所知尽量教给后来的医神 阿斯库勒比尔斯 。在荷马史诗中, 阿斯库勒比尔斯 有两个儿子, 玛卡翁 Machaon 波达利里俄斯 Podalirius   ,均精通医术。两人后来都参加了特洛伊战争。 玛卡翁 曾被特洛伊王子 帕里斯 Paris 打伤,后存活下来并参加了特洛伊木马攻城战斗。 据说他曾治愈过 赫尔克里斯 Hercules 之弓拥有者及弓箭手 菲罗克忒忒斯 Philoctetes 罗克忒忒斯 被毒蛇咬伤,治愈后,他返回特洛伊,杀死了特洛伊王子 帕里斯 ,最终赢得战争胜利。荷马在伊利亚德中曾记载过一次泌尿系外伤。 Harpalion 为特洛伊战斗,攻击阿珈门农兄弟 墨涅拉俄斯 Meneleus ,未能打破他的盾牌,撤退时,被 墨涅拉俄斯 的青铜箭射中,青铜箭射入他的臀部,穿过坐骨大切迹和膀胱,从耻骨下穿出,这是一次致命伤。 波达利里俄斯 Podalirius 阿斯库勒比尔斯 的另一个儿子,在特洛伊战争中存活下来,但他的船在卡里亚 Caria 岸边失事,在当地,他治愈了国王的女儿 Syrna ,后与 Syrna 结婚,并建立了 Syrnus 城,以其妻子之名命之。

阿斯库勒比尔斯 后来被神化,成为医神,以其名建了很多医神庙,名为埃斯库勒 匹亚 。病人到医神庙找祭师求医,祭师会让病人在神庙过夜,过夜时,病人希望能梦见医神来给治病,或告知治病的方法。一夜之后,病人如有好转,那是医神给治好的,如无效果,可能是病人不够虔诚。在 埃皮达鲁斯 Epidaurus 的医神庙石柱上有很多此类故事的刻画。其中有这么一个故事,一个病人来到医神庙,他的腹部有一个大脓肿,他梦见医神 来了,让仆人扶他躺下,切开引流腹部脓肿,醒来时,他发现他的脓肿好了,地上有一大淌脓血。如有人不信神迹,那可能是医神庙的祭师给病人用于迷魂药,祭师做了这些事。

医神的儿子 波达利里俄斯 Rhodes,  尼多斯 Cnidus  科斯岛 Cos 有很多后代,在后两个小岛建立了著名的医学院。科斯岛最著名的医生就是希波克拉底。他于公元前 460 年出生在一医学世家,同时代的哲学家柏拉图称他为科斯岛的医神。有人认为希波克拉底可能是医神庙的祭师,但此与他后来的 工作不太相符,因为他的工作与魔法或宗教没有过多关系。另有人认为希波克拉底就是 波达利里俄斯 的后代,并推算出是 阿斯库勒比尔斯 17 代后裔。

希波克拉底的著作包含了很多有关泌尿系的内容。他提到膀胱外伤,指出如 Harpalion 的外伤多是致命的。但他的这种描述反而阻碍了耻骨上膀胱切开取石的开展达数百年之久。希波克拉底不建议开腹手术,但对于如上述提到的腹部脓肿,赞同切开引流。他提到老年人的肾和膀胱疾病治疗困难,可能他已认识到前列腺增生问题。 科斯岛希波克拉底医学院培养的 赫罗菲卢斯 Herophilus   (公元前 335 –  公元前 280 )是亚历山大时代的著名医生,他研究人体解剖,据说曾解剖过人的尸体、动物的尸体,甚至罪犯的活体。他曾可能首次描述人的前列腺:尿道旁有腺体在性活动时排出液体进入尿道。 赫罗菲卢斯 称之为 parastatai adenoeides 或辅助腺 glandular assistants 赫罗菲卢斯 在此描述的腺体现在看来更可能是精囊腺。尽管希腊人没有真正认识到前列腺器官或形成前列腺概念,但希腊罗马时代医生在导尿或扩张尿道时,应该明白膀胱下前列腺组织的存在。 古时医生在经会阴切开膀胱取石,也将见到前列腺。在希波克拉底誓言中,他曾提到:我不做膀胱切开取石术,但不反对别人做。大致意思是普通医生不要做这种危险手术,而应由专科医生,也即现在的泌尿外科医生去做膀胱切开取石术。我们难以确定泌尿外科医生是否源于医神,但希波克拉底曾称泌尿外科医生可去做切开取石这 种最古老的手术,我们可想象这么一种情景: 在美丽湛蓝的爱琴海岸边,我们的先辈在奥林匹亚山 诸神的注目下,拿起手术刀,给结石病人手术治病。

此文内容源于 Urology News,   Jonathan Charles 所著

#起搏器周围组织感染#产伤性膀胱损伤#人工起搏器速率核对#神经源性膀胱
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膀胱起搏器如何治疗神经源性膀胱?

神经源性膀胱指的是控制排尿的神经发生障碍而出现的膀胱动力降低,出现排尿功能减退,这个病的危害主要是造成上尿路,也就是肾脏和输尿管由于梗阻而出现的肾功能衰竭,而另一方面就是因为下尿路的排尿不畅,而降低患者的生活质量,所以我们治疗的目的就是解决这两方面的问题,其中最重要的就是改善上尿路的情况,也就是改善肾功能的情况,而膀胱起搏搏治疗就是起搏骰部的神经,我们知道任部的神经他控制了排尿的过程,通过刺激这个神经,使神经调节达到平衡,从而促进膀胱的收缩和舒张以利于排尿和储尿,从而提高患者的生活质量,降低由于神经源膀胱造成的生活质量下降,尤其是造成的肾功能衰竭。

#膀胱结石#膀胱憩室结石#产伤性膀胱损伤
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膀胱结石多是继发于上尿路结石脱落造成,或者是由于膀胱异物存在,容易引起膀胱结石的发生。膀胱结石常引起的危害,主要有结石刺激膀胱黏膜,容易引起疼痛的症状。另外结石的存在容易诱发膀胱炎的发生,膀胱炎常造成患者尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

另外在排尿的过程中,结石容易堵塞尿道内口引起排尿中断,出现疼痛的症状。

膀胱结石的治疗一般可以通过体外冲击波碎石来进行治疗。体外冲击波碎石,适合直径比较小的膀胱结石。另外也可以通过经尿道膀胱镜下碎石取石术,碎石的方法可以采用钬激光碎石,或者采用气压,弹道,超声波等进行碎石。对于多发的膀胱结石,通常可以采用开放手术取石法。

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如果仅仅只做膀胱镜的话,是可以喝水吃饭的,吃饭喝水对膀胱镜的检查没有影响。但是如果还需要做其他检查,或者是需要在全身麻醉下做膀胱镜的话,一般是不能吃饭喝水的,吃饭有可能会影响膀胱镜的检查。

在做膀胱镜之前,一定要及时的同主管医生进行具体的沟通,确定具体的检查方法之后,再决定是否需要吃饭喝水。在做膀胱镜的时候是需要排空膀胱的。做完检查之后,一定要注意自己的卫生清洁,尽量不要吃一些刺激,生冷性的食物。同时要注意休息,尽量不要过度的劳累。

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