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西安交通附医诺沃克病毒性肠炎专家

简介:

1937年抗日战争爆发,北平大学医学院部分师生西迁,组建西安临时大学医学院,附属医院随之诞生,复经西北医学院、西北大学医学院、西安医学院等母体的发展演化,1956年搬迁现址命名为西安医学院第一附属医院,2000年随着与西安交通大学合校,现定名为西安交通大学第一附属医院。经几代人接续奋斗,医院取得了长足发展,成为我国西北地区集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫生健康委员会委管大型综合性三级甲等医院。2018~2021年全国三级公立医院绩效考核中位居全国前列。目前,医院已入围国家医学中心首批“辅导类”创建单位。为满足人民群众就医需要,实现优质资源扩容,医院全面推进“一院多区”的发展战略,打造“三院四区”的发展格局。“三院”包括医院总院(西安市雁塔区)、国际陆港医院(西安市国际港务区,在建)和东院区(西安市阎良区);“四区”包括兴善寺院区、南院区、行政院区和创新港MED-X研究院。院本部编制床位2600张,现有职工5656人,其中在岗高级职称专业技术人员862名。有双聘院士7名,入选国家级人才项目9名,“杰青”3名,“优青”4名,“教育部新世纪人才”10名。医院学科设置齐全,有医疗医技科室58个,其中医疗47个,医技科室11个,共有国家临床重点专科14个、国家临床重点专科建设项目2个、国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目4个、国家中医药管理局重点培育专科1个;有省级临床重点专科建设项目4个、省级医学重点学科5个、省级优势学科7个、省级重点中医专科1个、陕西省医疗质量控制中心16个,国家药物临床试验机构专业46个。其中神经疾病、心血管疾病、传染病、妇产、癌症、精神6个专业在委省共建合作协议中被确定为国家区域医疗中心牵头建设单位,外科学(泌尿外)为教育部国家重点学科,皮肤与性病学为教育部国家重点培育学科。医院注重专科和技术发展,在先进技术应用及复杂疾病的内外科治疗方面形成了鲜明特色。医工结合领域,广泛开展磁压榨、磁锚定、磁导航、磁悬浮、磁示踪等5大类17种创新技术探索;世界首台200W蓝激光手术设备和国产ECMO研制成功并投入临床使用,自主研发的人工心脏起搏器至今仍有迭代产品供应临床。器官移植技术领域,获批心脏移植和肺脏移植执业资格,目前已经开展肝-肾、心-肾、胰-肾等多器官联合移植,肝移植、肾移植水平和数量达到国内先进,肾移植数量超过6000例,肝移植数量超过1300例,DD肾移植2663例,DD肝移植1054例,处于国内领先水平,“肾脏移植关键技术创新和临床应用”获国家科技进步二等奖;实施全国首例试管婴儿亲体肝移植,外科梦工场在离体器官灌注保存方面取得突破。造血干细胞移植技术位居西北第一。心脑血管疾病防治领域,完成世界首例“完全可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术”“主动脉瓣置换+右室憩室修补+Peek材料3D打印全胸骨再造术”,研发可降解心耳封堵器打破国外技术垄断。开展心脏不停跳下冠脉搭桥、心脏不停跳下二尖瓣置换等多项高难度手术,并与国际水平接轨;开展微创多瓣膜置换、瓣膜置换(成形)+Bentall术+房缺修补、复合切口下瓣膜置换+冠脉搭桥等多项国内首例高难度多病种复合性心脏微创手术。感染性疾病防治与炎症领域,制定了首部《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南》,显著降低了乙肝感染率。腔内微创领域,开展了国内首创蓝激光在前列腺增生或膀胱肿瘤腔内微创手术中的临床应用,大幅优化微创效果。医院大力推行多学科诊疗、日间诊疗、无痛诊疗、团队诊疗、整体护理、精准用药等新型服务模式。2022年门急诊患者347.53万人次,出院例数15.17万人,出院患者手术例数5.75万例,平均住院日5.83天。医院为国家临床医学一级学科硕士点、博士点、博士后流动站,承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育及覆盖全球34个国家的来华留学生本科教育等各层次和各专业教学管理和服务工作。在全国率先开展住院医师规范化培训(28个专业基地)、专科医师规范化培训(7个专科基地),是教育部、卫健委联合颁发的“国家临床教学培训示范中心”“临床技能国家级实验教学示范中心”“全国高校附属医院临床实践教育联盟”副理事长单位、国家临床虚拟仿真实验教学创新联盟核心单位。获国家首批一流本科课程3门,国家首批课程思政示范课程1门,国家住培重点住培专业基地3个,省部级以上精品课程9门,省级教学名师3名、省级教学团队1个,省级教学成果奖特等奖2项、一等奖6项。2020年,在首届教育部及国家卫健委所属高校附属医院临床教育质量评价位居全国第13位,西北首位。2022年获批全国首批“大思政课”实践教学基地。医院以“举国体制”打造医疗领域的“大国重器”,聚焦高水准的医学研究转化,围绕健康重大需求,不断凝练“卡脖子”和“临门一脚”研究项目。在国家联合地方工程研究中心、教育部重点实验室和2个陕西省重点实验室,9个陕西省临床医学研究中心、4个分中心,2个陕西省工程研究中心,及11个西安交通大学医学研究所(室)的支持下,2022年获批陕西省精神疾病一带一路实验室。近3年获得各类科研项目1175项,项目经费2.5亿余元:获国家自然科学基金191项,SCI论文2100余篇,高影响力论文期刊近百篇;中文文章核心以上期刊1500余篇;获国家奖2项,教育部奖2项、中华医学科技奖2项,华夏医学科学技术卫生管理奖1项,省科学技术一等奖12项。医院科研排名位居2021年度复旦排行榜第34位、西北第一,在《2021年度中国医院创新转化排行榜》综合榜单中,医院综合排名全国第8位。此外,医院积极推进信息技术与医疗服务深度融合,落实国家“互联网+医疗健康”惠民政策,开发了国内首个实现就诊全流程线上线下无缝融合的互联网医院——“智慧好医院”。自2018年上线至今,用户突破536万人,为患者提供在线预约挂号、视频问诊、检查检验预约、报告查询、健康档案查询、药品配送到家及在线随访等多种医疗和扩展服务,形成完整的在线医疗服务闭环。在疫情期间,对于疫情防控、慢性病人和复诊病人的诊治发挥了重要作用。医院是“全国五一劳动奖状”单位、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”,2020年医院党委荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。医院以“胸怀大局、无私奉献、弘扬传统、艰苦创业”的西迁精神和医学人“兴医强国、艰苦奋斗、精勤育人、救死扶伤”的抗战迁陕精神和伟大的“抗疫精神”为引领,秉承“厚德、博爱、精医、卓越”之院训,始终以护佑人民群众的生命健康为己任,以高质量发展为契机,以国家医学中心建设为抓手,逐步建设成为具有中国特色的世界一流名院。诺沃克病毒性肠炎是一组由诺沃克病毒引起的急性肠道传染病。,诺瓦克病毒感染,腹部,对症治疗,补充液体,纠正酸中毒,大肠杆菌,伤寒杆菌,隐孢子虫引起的腹泻,不要吃生冷油腻辛辣刺激性食物,血常规,大便常规及培养大便镜检,酶联免疫附试验或免疫酶斑试验,血清学检测,。

叶峰 主任医师

感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝

好评 100%
接诊量 280
平均等待 1小时
擅长:感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝
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宋永春 副主任医师

直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。
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韩群英 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 150
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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乔文 主任医师

消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病

好评 99%
接诊量 2189
平均等待 30分钟
擅长:消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病
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王银龙 副主任医师

焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病
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姬文晨 副主任医师

四肢及骨盆骨折的治疗;腰椎间盘突出症;颈椎病;骨关节炎;踝关节扭伤

好评 99%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:四肢及骨盆骨折的治疗;腰椎间盘突出症;颈椎病;骨关节炎;踝关节扭伤
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李正良 主任医师

乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,肝硬化,药物性肝炎,肝硬化,肝癌,自身免疫性肝炎,功能性胃肠病,急、慢性胃炎,便秘,肠易激综合征,胃息肉,肠息肉,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃、食管反流病,食管炎,结核病,新冠肺炎,流行性感冒等

好评 99%
接诊量 587
平均等待 2小时
擅长:乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,肝硬化,药物性肝炎,肝硬化,肝癌,自身免疫性肝炎,功能性胃肠病,急、慢性胃炎,便秘,肠易激综合征,胃息肉,肠息肉,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃、食管反流病,食管炎,结核病,新冠肺炎,流行性感冒等
更多服务
余航 主治医师

心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等

好评 100%
接诊量 95
平均等待 2小时
擅长:心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等
更多服务
李国良 副主任医师

心律失常诊疗,包括室上速、室性早搏、室速、房速、房扑以及房颤的药物和射频消融治疗

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:心律失常诊疗,包括室上速、室性早搏、室速、房速、房扑以及房颤的药物和射频消融治疗
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闫炀 副主任医师

腔镜配合下冠状动脉搭桥手术、微创瓣膜手术、大血管疾病的外科治疗、心脏机械辅助治疗和复杂婴幼儿先天性心脏病手术等,个人累计主刀心脏手术8000余例,其中主动脉夹层手术1000余例,患者痊愈率达到93%;带领团队开展院外和省外ECMO-体外生命支持技术和局麻清醒下ECMO救治,年ECMO救治数量逾百例,成功率≥60%。成功实施世界首例“主动脉瓣置换+右室憩室修补+Peek材料3D打印全胸骨再造术”。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 3小时
擅长:腔镜配合下冠状动脉搭桥手术、微创瓣膜手术、大血管疾病的外科治疗、心脏机械辅助治疗和复杂婴幼儿先天性心脏病手术等,个人累计主刀心脏手术8000余例,其中主动脉夹层手术1000余例,患者痊愈率达到93%;带领团队开展院外和省外ECMO-体外生命支持技术和局麻清醒下ECMO救治,年ECMO救治数量逾百例,成功率≥60%。成功实施世界首例“主动脉瓣置换+右室憩室修补+Peek材料3D打印全胸骨再造术”。
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患友问诊

我最近拉肚子,腹部胀痛,吃了火锅和甜点后症状加重,需要医生的帮助。患者信息:没有药物过敏或慢性疾病,肝肾功能正常,十天前做过核酸,没出过北京。
56
2024-10-18 14:25:39
患儿腹泻、发热,考虑轮状或诺如病毒肠炎待查,询问病史及治疗方案。患者男性2岁11个月
47
2024-10-18 14:25:39
1岁宝宝因诺如病毒腹泻,寻求电解质补充方法。患者女性
40
2024-10-18 14:25:39
宝宝着凉后腹泻,伴有呕吐症状,可能是诺如病毒感染或消化不良,需关注宝宝病情。患者女性1岁7个月
12
2024-10-18 14:25:39
我接种了新冠肺炎的加强针后,出现了大便次数增多的情况,之前有过拉肚子的经历,平时最多两次大便,拉肚子后最少三次,想知道是否正常?
32
2024-10-18 14:25:39
我怀疑自己感染了诺如肠道病毒,出现了腹泻和脱水的症状,想知道如何用药?患者男性1岁3个月
8
2024-10-18 14:25:39
小孩睡着后突然呕吐,晚餐吃了饭、砂糖橘和果冻,周围没有人有腹痛呕泻的症状,想知道可能的原因和处理方法。患者男性3岁
37
2024-10-18 14:25:39
我中午吃了煎鸡蛋、香辣海带丝、香辣鸡腿和青菜面,后来出现了腹痛和胃胀气的症状,想知道这是什么原因?
10
2024-10-18 14:25:39
我想了解诺瑞特月牙儿是否适合减肥,并担心可能的副作用,例如拉肚子或对肝脏的影响。请问医生有何建议?
16
2024-10-18 14:25:39
患者从昨天中午开始腹泻,头痛从昨天晚上开始,询问医生如何处理。患者信息:无过敏史,无慢性疾病,肝肾功能正常。
29
2024-10-18 14:25:39

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轻松欢乐的寒假结束了,孩子们即将回到校园。学校是知识的海洋,也是人员密集的场所,十分适合病原体传播。

 

春季是诺如病毒的传染高峰期,孩子们在学习和生活中需要如何防护?一旦中招该怎么办?来听听京东健康互联网医院 全科主任医师 王喆明怎么说吧↓

 

 

为了更清晰地了解诺如病毒的防与治,这份《诺如病毒防治指南》请收好~

 

什么是诺如病毒?

 

诺如病毒,又称诺瓦克病毒,是一种急性肠胃炎病毒。

 

发展历程

 

该病毒最早分离于1986年美国诺瓦克市爆发的一次急性腹泻患者的粪便中;

 

1995年,中国报道了首例诺如病毒感染,之后全国各地先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情;

 

2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准该病毒名称为诺如病毒。

 

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染剂量低,传播速度快,寒冷季节呈现高发。

 

每年10月到次年3月是诺如病毒感染的高发期,传染性强。主要通过被污染的食物、水传播,或接触传播,或气溶胶传播。

 

 

诺如病毒感染怎么办?

 

确诊检查

 

依赖病原学检查,如粪便、肛拭子或呕吐物标本。经诺如病毒核酸检测,或ELISA抗原检测阳性可确诊。

 

 

如何治疗?

 

● 针对性恢复

 

治疗一旦出现恶心、呕吐、腹泻等症状时,应当立即就医。诺如病毒感染的治疗主要以对症支持治疗为主。

 

 

1. 发烧及时退烧;

2. 腹泻、呕吐要及时补水,可服用口服补液盐补充水分和平衡电解质;

3. 饮食以流质、半流质或低纤维的清淡食物为主,尽量少食多餐,吐泻缓解后恢复正常饮食。

 

总体上,诺如病毒感染的治疗主要是补充液体,纠正低血压、电解质紊乱。该病毒感染无特效抗病毒药物,也没有相关疫苗进入临床使用。

 

● 切断传染源

 

对患者接触物消毒切断传播途径,保护易感人群。

 

家中一旦出现腹泻、呕吐症状等疑似诺如病毒感染者,应尽快采取消毒措施,推荐使用含氯离子消毒剂进行消毒,酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。

 

 

消毒对象重点包括患者的排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣服、物品等。

 

感染诺如病毒之后不必过于担心,此病是一种自愈性疾病,一般2~3天即可自愈。感染之后根据病情止吐、止泻及补充水电解质等对症治疗,如症状严重,应前往医院就诊。

 

家中常备药与消毒物资

 

  • 日常常备:复方黄连素片、肠胃康颗粒、藿香正气水等对症治疗;
  • 缓解呕吐:吗丁啉(多潘立酮片)、莫沙必利、伊托必利等;
  • 发烧症状:布洛芬、对乙酰氨基酚、医用退热贴针等;
  • 防止脱水:蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ止泻并及时补充电解质和水分。

 

 

常备的消毒器械物资包括体温计、无菌棉签、纱布、创可贴、医用口罩和手套等。

 

除此,化学消毒剂是阻断诺如病毒进行传播的主要方法之一,使用较高浓度含氯消毒剂,按产品说明书现用现配。

 

如何预防诺如病毒感染?

 

诺如病毒的传播途径包括人传人(粪口途径)、也可通过污染水源、食物等传播。

 

诺如病毒属于RNA病毒,变异速度快,每隔2~3年即可出现引起全球流行的新变异株,人群对诺如病毒普遍易感。

 

目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药物和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施,包括病例隔离、手卫生、环境消毒、食品和水安全等进行个人预防。具体如下:

 

病例隔离

 

因诺如病毒的高度传染性,需对诺如病毒感染人员进行规范管理,这是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。

 

  • 有症状患者:在急性期至症状完全消失后的72小时,应进行隔离;
  • 轻症患者和无症状患者:可居家或在疫情发生机构就地隔离。

 

手卫生

 

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。应按照《消毒技术规范(2002年版)》中的6步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗20秒。

 

 

需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序,应配置足够数量的洗手设施(肥皂、水龙头等),勤洗手。

 

环境消毒

 

化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面,进行传播的主要方法之一。

 

最常用的是含氯消毒剂,按产品说明书现用现配,重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

 

食品和水安全

 

● 食品方面

 

食品安全方面需要对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境,进行彻底清洁消毒;对高风险食品保证彻底煮熟;备餐各个环节避免交叉污染。

 

● 饮水安全

 

饮水安全方面需要暂停使用被污染的水源或二次供水设施,暂停使用出现污染的桶装水、直饮水,并立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理;经卫生学评价合格后方可启用相关饮用水。

 

诺如病毒感染属于自限性疾病,没有疫苗和特效药物,无需服用抗生素。

 

要养成勤洗手勤消毒(含氯消毒剂)、不吃生食、不喝生水、少聚集、勤通风等健康生活习惯,避免交叉感染。公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防病毒流行的关键。

 

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