京东健康互联网医院
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西安交通附医专家

简介:

1937年抗日战争爆发,北平大学医学院部分师生西迁,组建西安临时大学医学院,附属医院随之诞生,复经西北医学院、西北大学医学院、西安医学院等母体的发展演化,1956年搬迁现址命名为西安医学院第一附属医院,2000年随着与西安交通大学合校,现定名为西安交通大学第一附属医院。经几代人接续奋斗,医院取得了长足发展,成为我国西北地区集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫生健康委员会委管大型综合性三级甲等医院。2018~2021年全国三级公立医院绩效考核中位居全国前列。目前,医院已入围国家医学中心首批“辅导类”创建单位。为满足人民群众就医需要,实现优质资源扩容,医院全面推进“一院多区”的发展战略,打造“三院四区”的发展格局。“三院”包括医院总院(西安市雁塔区)、国际陆港医院(西安市国际港务区,在建)和东院区(西安市阎良区);“四区”包括兴善寺院区、南院区、行政院区和创新港MED-X研究院。院本部编制床位2600张,现有职工5656人,其中在岗高级职称专业技术人员862名。有双聘院士7名,入选国家级人才项目9名,“杰青”3名,“优青”4名,“教育部新世纪人才”10名。医院学科设置齐全,有医疗医技科室58个,其中医疗47个,医技科室11个,共有国家临床重点专科14个、国家临床重点专科建设项目2个、国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目4个、国家中医药管理局重点培育专科1个;有省级临床重点专科建设项目4个、省级医学重点学科5个、省级优势学科7个、省级重点中医专科1个、陕西省医疗质量控制中心16个,国家药物临床试验机构专业46个。其中神经疾病、心血管疾病、传染病、妇产、癌症、精神6个专业在委省共建合作协议中被确定为国家区域医疗中心牵头建设单位,外科学(泌尿外)为教育部国家重点学科,皮肤与性病学为教育部国家重点培育学科。医院注重专科和技术发展,在先进技术应用及复杂疾病的内外科治疗方面形成了鲜明特色。医工结合领域,广泛开展磁压榨、磁锚定、磁导航、磁悬浮、磁示踪等5大类17种创新技术探索;世界首台200W蓝激光手术设备和国产ECMO研制成功并投入临床使用,自主研发的人工心脏起搏器至今仍有迭代产品供应临床。器官移植技术领域,获批心脏移植和肺脏移植执业资格,目前已经开展肝-肾、心-肾、胰-肾等多器官联合移植,肝移植、肾移植水平和数量达到国内先进,肾移植数量超过6000例,肝移植数量超过1300例,DD肾移植2663例,DD肝移植1054例,处于国内领先水平,“肾脏移植关键技术创新和临床应用”获国家科技进步二等奖;实施全国首例试管婴儿亲体肝移植,外科梦工场在离体器官灌注保存方面取得突破。造血干细胞移植技术位居西北第一。心脑血管疾病防治领域,完成世界首例“完全可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术”“主动脉瓣置换+右室憩室修补+Peek材料3D打印全胸骨再造术”,研发可降解心耳封堵器打破国外技术垄断。开展心脏不停跳下冠脉搭桥、心脏不停跳下二尖瓣置换等多项高难度手术,并与国际水平接轨;开展微创多瓣膜置换、瓣膜置换(成形)+Bentall术+房缺修补、复合切口下瓣膜置换+冠脉搭桥等多项国内首例高难度多病种复合性心脏微创手术。感染性疾病防治与炎症领域,制定了首部《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南》,显著降低了乙肝感染率。腔内微创领域,开展了国内首创蓝激光在前列腺增生或膀胱肿瘤腔内微创手术中的临床应用,大幅优化微创效果。医院大力推行多学科诊疗、日间诊疗、无痛诊疗、团队诊疗、整体护理、精准用药等新型服务模式。2022年门急诊患者347.53万人次,出院例数15.17万人,出院患者手术例数5.75万例,平均住院日5.83天。医院为国家临床医学一级学科硕士点、博士点、博士后流动站,承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育及覆盖全球34个国家的来华留学生本科教育等各层次和各专业教学管理和服务工作。在全国率先开展住院医师规范化培训(28个专业基地)、专科医师规范化培训(7个专科基地),是教育部、卫健委联合颁发的“国家临床教学培训示范中心”“临床技能国家级实验教学示范中心”“全国高校附属医院临床实践教育联盟”副理事长单位、国家临床虚拟仿真实验教学创新联盟核心单位。获国家首批一流本科课程3门,国家首批课程思政示范课程1门,国家住培重点住培专业基地3个,省部级以上精品课程9门,省级教学名师3名、省级教学团队1个,省级教学成果奖特等奖2项、一等奖6项。2020年,在首届教育部及国家卫健委所属高校附属医院临床教育质量评价位居全国第13位,西北首位。2022年获批全国首批“大思政课”实践教学基地。医院以“举国体制”打造医疗领域的“大国重器”,聚焦高水准的医学研究转化,围绕健康重大需求,不断凝练“卡脖子”和“临门一脚”研究项目。在国家联合地方工程研究中心、教育部重点实验室和2个陕西省重点实验室,9个陕西省临床医学研究中心、4个分中心,2个陕西省工程研究中心,及11个西安交通大学医学研究所(室)的支持下,2022年获批陕西省精神疾病一带一路实验室。近3年获得各类科研项目1175项,项目经费2.5亿余元:获国家自然科学基金191项,SCI论文2100余篇,高影响力论文期刊近百篇;中文文章核心以上期刊1500余篇;获国家奖2项,教育部奖2项、中华医学科技奖2项,华夏医学科学技术卫生管理奖1项,省科学技术一等奖12项。医院科研排名位居2021年度复旦排行榜第34位、西北第一,在《2021年度中国医院创新转化排行榜》综合榜单中,医院综合排名全国第8位。此外,医院积极推进信息技术与医疗服务深度融合,落实国家“互联网+医疗健康”惠民政策,开发了国内首个实现就诊全流程线上线下无缝融合的互联网医院——“智慧好医院”。自2018年上线至今,用户突破536万人,为患者提供在线预约挂号、视频问诊、检查检验预约、报告查询、健康档案查询、药品配送到家及在线随访等多种医疗和扩展服务,形成完整的在线医疗服务闭环。在疫情期间,对于疫情防控、慢性病人和复诊病人的诊治发挥了重要作用。医院是“全国五一劳动奖状”单位、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”,2020年医院党委荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。医院以“胸怀大局、无私奉献、弘扬传统、艰苦创业”的西迁精神和医学人“兴医强国、艰苦奋斗、精勤育人、救死扶伤”的抗战迁陕精神和伟大的“抗疫精神”为引领,秉承“厚德、博爱、精医、卓越”之院训,始终以护佑人民群众的生命健康为己任,以高质量发展为契机,以国家医学中心建设为抓手,逐步建设成为具有中国特色的世界一流名院。。

叶峰 主任医师

感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝

好评 100%
接诊量 280
平均等待 1小时
擅长:感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝
更多服务
韩群英 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 150
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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乔文 主任医师

消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病

好评 99%
接诊量 2189
平均等待 30分钟
擅长:消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病
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余航 主治医师

心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等

好评 100%
接诊量 95
平均等待 2小时
擅长:心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等
更多服务
王银龙 副主任医师

焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病
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折剑青 副主任医师

心房颤动、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管常见疾病诊治。

好评 100%
接诊量 241
平均等待 1小时
擅长:心房颤动、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管常见疾病诊治。
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李正良 主任医师

乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,肝硬化,药物性肝炎,肝硬化,肝癌,自身免疫性肝炎,功能性胃肠病,急、慢性胃炎,便秘,肠易激综合征,胃息肉,肠息肉,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃、食管反流病,食管炎,结核病,新冠肺炎,流行性感冒等

好评 99%
接诊量 587
平均等待 2小时
擅长:乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,肝硬化,药物性肝炎,肝硬化,肝癌,自身免疫性肝炎,功能性胃肠病,急、慢性胃炎,便秘,肠易激综合征,胃息肉,肠息肉,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃、食管反流病,食管炎,结核病,新冠肺炎,流行性感冒等
更多服务
陈玉乐 主治医师

1.肾上腺疾病;2.腹膜后肿瘤。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1.肾上腺疾病;2.腹膜后肿瘤。
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邓美英 主任医师

脑血管病、睡眠障碍、头痛、眩晕

好评 100%
接诊量 121
平均等待 -
擅长:脑血管病、睡眠障碍、头痛、眩晕
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宋永春 副主任医师

直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。
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患友问诊

科普文章

#肺结节病
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门诊上有不少肺结节患者都有一个疑问,说为什么现在肺结节患者那么多,是不是因为打疫苗或者病毒感染导致的,她自己查出结节,周围有很多同事也查出很多结节,都是今年体检发现的,为什么会出现这种情况,到底是什么原因。
 
认识这个问题必须要了解一下肺结节的本质,到底什么是肺结节,它是如何形成的。我们分几个部分去解释这个问题,逐层递进的去说说。
 
什么是肺结节
 
肺部结节在影像学上的概念是指CT或者胸片上小于三厘米的团块状阴影,这里面有两个要素,一个是小于三厘米,一个是团块状,首先大小上要满足小于三厘米,超过三厘米的叫做肿块,只有小于三厘米才算结节,其次要是团块影,如果是片状的,荷包蛋状的,哑铃状的都不能算是肺结节。
 
肺结节的本质是什么
 
我们知道肺是由两亿个肺泡肺泡组成的,这些肺泡是中空的,里面充满着空气,在CT上表现为黑色,空气越多越黑,过度充气就是肺气肿,如果气少了,甚至被其他物质代替了,CT上就会变白,如果代替空气的物质刚好聚在一起形成了团块状阴影,在CT上就形成了白色的团块影,直径小于三厘米的话就是结节,因此肺结节的本质就是无论什么物质,聚在一起形成团块状就叫肺结节。
 
哪些物质可以构成肺结节
 
上面讲了,只要是物质,聚在一起形成团块,直径小于三厘米就叫做肺结节,那哪些物质可以构成肺结节呢?这主要分成两大方面来源,一方面来自于外界,一方面来自于身体本身,前者好理解,比如细菌,灰尘,工业粉尘,呛进肺里面的花生米,可以说任何物质只要进入到肺内都算,后一种来自于身体自身的物质大家就很难理解了,我们下面来重点介绍一下。
 
身体内部物质构成肺结节
 
其实大部分情况下,肺部结节是身体内部物质构成的,很多人奇怪了,难道身体会害自己,给自己弄个结节出来添堵?其实大部分肺结节不是坏的,反而是身体保护自己留下的印记,我们知道,无论是细菌,灰尘,有毒有害物质,还是其他物质,统称异物吧,这些异物侵害身体后都会形成炎症反应,通俗点讲就是身体会派各种兵来消灭这些物质,这些病主要来源于周围的血管,炎症反应不但要有细胞还要有体液,否则细胞无法流动,细胞分泌的各种杀伤性物质也无法发挥作用,等到消灭掉异物后还要分泌各种纤维修复受损的组织,最终形成疤痕,可以说没有这些疤痕,受损的组织就无法修复好。
 
还有一些炎症反应和外界物质无关,完全是自身的一些特殊疾病导致的,也可能形成结节,这些结节形态类似,只是内部各种物质的比例不同,有的液体多一些,有的残存的炎症细胞多一些,有的纤维多一些。
 
肿瘤结节是哪些物质构成的
 
还有一类结节,也是大家最怕的结节,那就是肿瘤性结节了,这里面有分为良性和恶性,无论是良性还是恶性结节,都是身体里失去控制的异常细胞不断增殖出来的,前者代表比如错构瘤,后者包括肺癌、淋巴瘤、其他脏器肿瘤转移过来的转移瘤,良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是前者长到一定阶段大部分就停止生长而且不会转移到其他部位,后者则会不断生长最终转移扩散。因此肿瘤结节是由肿瘤细胞和支持其发展的支撑组织构成的。
 
为什么查出结节的人那么多
 
这个问题有两方面原因,一个是生结节的人确实增多了,另外一个就是CT的检测技术提高了,造成生结节的人增多的原因是现在空气的成分越来越复杂,人的生活节奏压力也越来越大,接触粉尘的工种也多,CT检测技术提高使以前查不出来的小结节,现在也能查出来了。
 
病毒感染和疫苗会导致结节吗?
 
现在没有确切的证据证明病毒感染和疫苗与结节之间的关系,既不能证实,也无法明确排除,但有一定比较明确,病毒感染和疫苗即使能导致肺部生结节,也不会是恶性,因为恶性结节都是身体自身细胞恶变而来的,现在没有证据呼吸道常见病毒感染会导致细胞恶变,疫苗致癌的可能性则更加小。
 
肺部结节是常见病,多发病,但它是多种疾病导致的共同表现,有良性的,也有恶性的,良性的不用担心,恶性的则需要密切观察,有增大就切除,大部分是来得及根治的。

不要让肺结节成为心结

肺结节有哪些可能的原因?

如果查出来肺结节,如何判断肺结节是良性的还是恶性的?

什么人会容易得肺结节?

#肺结节病#肺内结节#肺结节病#肺内结节
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什么是肺结节?

门诊遇到不少复查随访肺结节的患者,非常紧张的问我,肺结节8毫米了,是不是需要手术切除了?当我阅片后告诉他,目前考虑良性可能性非常大,每年体检复查即可,不用过于担心,但是他却一直强调,不是大于8毫米就要手术切除了吗?

目前网络的发达,科普的开展,肺结节患者可以非常容易的获得肺结节的相关诊治信息,但是天花乱坠的专业名词根本看不懂记不住,可8毫米的临界概念牢记于心,“大于8毫米建议手术”,成为了患者自我宣判的“专业”标准,无形之中造成了巨大的心理阴影。

影像学做为肺结节的最重要的检测方法,大小固然重要,但是还有很多的影像学表现,而且肺结节大小不是判断良恶性的标准,只能够给出一定的参考价值,目前对于8毫米的价值,胸外科医生是用于影像学提示恶性结节可能,随访大于8毫米后,可以做为手术切除的标准,而不是用此大小判断良恶性,所以不要因为报告上面描述结节大于8毫米了,就过于担心,肺结节是否手术,建议胸外科医生就诊咨询。

#肺结节病
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肺结节是指在肺部形成的一种小团块,通常直径小于3厘米,其形态和密度不同于周围正常肺组织。
 
结节可以是单个的,也可以是多个的。大多数肺结节是良性的,但有些结节可能是恶性的,需要及时治疗。
 
关于肺结节的8大谣言
 
1、 肺结节一定是肺癌?
事实上,大多数肺结节是良性的,只有大约5-10%的肺结节是恶性的。因此,肺结节不能等同于肺癌,需要进行进一步的检查和评估。
 
2、 肺结节会不会自己消失?
"能消的就能消,消不掉的吃什么都消不掉"。
一些因急性炎症感染引起的良性肺结节,吃药或者不吃药,通过自身免疫力都会消失,可能会自行消退;但恶性肺结节,不管吃什么药都消不掉。
 
3、仅靠CT检查就能确定肺结节的性质?
CT检查可以检测到肺结节的存在,但并不能确定其性质。如果发现肺部有结节,需要找专业医生进行进一步的评估,或者通过随访观察来明确性质。
 
4、肺结节长到8mm就要手术?
8mm是医学界专家界定的一个值:大于8mm的恶性可能性大,小于8mm的大部分是良性。
但并不是所有情况都需要手术,对于一些良性或者惰性生长的结节,相比手术继续随访会更加合适。
 
5、只要是磨玻璃结节就一定要手术?
肺磨玻璃结节即使是恶性,也是风险很低的,不会危及生命,对于一些长得小、生长缓慢、位置比较深的,定期随访比手术更加合适。
 
6、肺结节复查变大要立刻手术?
如果经过医生前后对比、测量,结节确实密度、大小变化了,说明它是在生长,需要做手术处理。
需要提醒的是,不能单看报告上的数字,如果结节小或者磨玻璃结节,可能会存在几毫米的误差值。
 
7、既然是恶性,不立刻手术难道等转移、扩散?
在临床上,即使有些结节我们判断是原位癌或微浸润癌等等,也会建议继续观察,不做手术的原因是"权衡利弊",结节又小,不生长或者估计长期不生长,在不做手术这段期间,我们的肺就是完整的,生活质量也高,定期复查若有些许变化,再手术与立刻手术效果是一样的。
 
8、发现肺结节,海鲜、牛肉等"发物"不能吃?
少吃辛辣刺激、少吃油腻的垃圾食品,其余的建议不要忌口,特别是肉蛋奶、海鲜等等这些高蛋白的食物,这些对增强我们身体免疫力都有好处。
 
如何预防肺结节?
1、戒烟,避免吸二手烟。
2、避免长期接触有害物质,如石棉和放射性物质。
3、增强免疫力,保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动等。
 
总之,对于肺结节这一疾病,我们需要了解其真正的性质和预防方法,以避免谣言和误解的影响。同时,及时进行检查和治疗也是保障健康的重要措施

肺部 hrct 和肺 ct 的区别有分辨率、诊断疾病、层距等方面。

1.分辨率:肺部 hrct 也叫胸部高分辨 CT,分辨率比较高,可达 0.25---0.68mm。肺 ct 的分辨率要低许多,无法观察到细小肺部结构。

2.诊断疾病:肺部 hrct 可用于诊断肺结节,像分辨磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节等。肺 ct 可用于诊断肺炎、肺淋巴结肿大、转移病灶、肺癌等。

3.层距:肺部 hrct 层距一般小于 5mm,精度更高。肺 ct 层距相对比较大,通常为 8-10mm,由于层距过宽,确诊小结节容易漏诊。

具体需要做肺部 hrct 还是肺 ct,可以由医生决定,患者积极配合。

#肺癌#肺内结节#肺结节病
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有一位来自湖南省怀化市的患者家属在线上问诊平台联系到我,她是替丈夫咨询病情的,她丈夫今年 45 岁,半年前在当地医院体检,发现了肺部有一个结节,前两天在当地医院又复查了一次,发现这个结节和之前没有什么变化。家属想了解这个结节考虑什么性质?下一步应该怎么样处理?

我仔细阅读家属递交过来的电子图像,这个肺结节位于右肺下叶,是一个混合磨玻璃结节,直径 10 毫米,看起来有恶性肿瘤的可能性,从积极角度出发,建议手术切除。家属想让我推荐一下有利于肺结节手术后恢复的东西,家属的心情是可以理解的。

根据我自己治疗肺结节的经验,即使七、八十岁的老人家做肺结节手术,绝大多数也都能很快的恢复。这位患者今年才 45 岁,没有理由恢复不好,我也没有什么可以推荐的的东西,大家正常饮食活动就可以了,如果平时吸烟,把烟戒了,这是最关键的。

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