京东健康互联网医院
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西安交通附医颈部损伤专家

简介:

1937年抗日战争爆发,北平大学医学院部分师生西迁,组建西安临时大学医学院,附属医院随之诞生,复经西北医学院、西北大学医学院、西安医学院等母体的发展演化,1956年搬迁现址命名为西安医学院第一附属医院,2000年随着与西安交通大学合校,现定名为西安交通大学第一附属医院。经几代人接续奋斗,医院取得了长足发展,成为我国西北地区集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫生健康委员会委管大型综合性三级甲等医院。2018~2021年全国三级公立医院绩效考核中位居全国前列。目前,医院已入围国家医学中心首批“辅导类”创建单位。为满足人民群众就医需要,实现优质资源扩容,医院全面推进“一院多区”的发展战略,打造“三院四区”的发展格局。“三院”包括医院总院(西安市雁塔区)、国际陆港医院(西安市国际港务区,在建)和东院区(西安市阎良区);“四区”包括兴善寺院区、南院区、行政院区和创新港MED-X研究院。院本部编制床位2600张,现有职工5656人,其中在岗高级职称专业技术人员862名。有双聘院士7名,入选国家级人才项目9名,“杰青”3名,“优青”4名,“教育部新世纪人才”10名。医院学科设置齐全,有医疗医技科室58个,其中医疗47个,医技科室11个,共有国家临床重点专科14个、国家临床重点专科建设项目2个、国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目4个、国家中医药管理局重点培育专科1个;有省级临床重点专科建设项目4个、省级医学重点学科5个、省级优势学科7个、省级重点中医专科1个、陕西省医疗质量控制中心16个,国家药物临床试验机构专业46个。其中神经疾病、心血管疾病、传染病、妇产、癌症、精神6个专业在委省共建合作协议中被确定为国家区域医疗中心牵头建设单位,外科学(泌尿外)为教育部国家重点学科,皮肤与性病学为教育部国家重点培育学科。医院注重专科和技术发展,在先进技术应用及复杂疾病的内外科治疗方面形成了鲜明特色。医工结合领域,广泛开展磁压榨、磁锚定、磁导航、磁悬浮、磁示踪等5大类17种创新技术探索;世界首台200W蓝激光手术设备和国产ECMO研制成功并投入临床使用,自主研发的人工心脏起搏器至今仍有迭代产品供应临床。器官移植技术领域,获批心脏移植和肺脏移植执业资格,目前已经开展肝-肾、心-肾、胰-肾等多器官联合移植,肝移植、肾移植水平和数量达到国内先进,肾移植数量超过6000例,肝移植数量超过1300例,DD肾移植2663例,DD肝移植1054例,处于国内领先水平,“肾脏移植关键技术创新和临床应用”获国家科技进步二等奖;实施全国首例试管婴儿亲体肝移植,外科梦工场在离体器官灌注保存方面取得突破。造血干细胞移植技术位居西北第一。心脑血管疾病防治领域,完成世界首例“完全可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术”“主动脉瓣置换+右室憩室修补+Peek材料3D打印全胸骨再造术”,研发可降解心耳封堵器打破国外技术垄断。开展心脏不停跳下冠脉搭桥、心脏不停跳下二尖瓣置换等多项高难度手术,并与国际水平接轨;开展微创多瓣膜置换、瓣膜置换(成形)+Bentall术+房缺修补、复合切口下瓣膜置换+冠脉搭桥等多项国内首例高难度多病种复合性心脏微创手术。感染性疾病防治与炎症领域,制定了首部《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南》,显著降低了乙肝感染率。腔内微创领域,开展了国内首创蓝激光在前列腺增生或膀胱肿瘤腔内微创手术中的临床应用,大幅优化微创效果。医院大力推行多学科诊疗、日间诊疗、无痛诊疗、团队诊疗、整体护理、精准用药等新型服务模式。2022年门急诊患者347.53万人次,出院例数15.17万人,出院患者手术例数5.75万例,平均住院日5.83天。医院为国家临床医学一级学科硕士点、博士点、博士后流动站,承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育及覆盖全球34个国家的来华留学生本科教育等各层次和各专业教学管理和服务工作。在全国率先开展住院医师规范化培训(28个专业基地)、专科医师规范化培训(7个专科基地),是教育部、卫健委联合颁发的“国家临床教学培训示范中心”“临床技能国家级实验教学示范中心”“全国高校附属医院临床实践教育联盟”副理事长单位、国家临床虚拟仿真实验教学创新联盟核心单位。获国家首批一流本科课程3门,国家首批课程思政示范课程1门,国家住培重点住培专业基地3个,省部级以上精品课程9门,省级教学名师3名、省级教学团队1个,省级教学成果奖特等奖2项、一等奖6项。2020年,在首届教育部及国家卫健委所属高校附属医院临床教育质量评价位居全国第13位,西北首位。2022年获批全国首批“大思政课”实践教学基地。医院以“举国体制”打造医疗领域的“大国重器”,聚焦高水准的医学研究转化,围绕健康重大需求,不断凝练“卡脖子”和“临门一脚”研究项目。在国家联合地方工程研究中心、教育部重点实验室和2个陕西省重点实验室,9个陕西省临床医学研究中心、4个分中心,2个陕西省工程研究中心,及11个西安交通大学医学研究所(室)的支持下,2022年获批陕西省精神疾病一带一路实验室。近3年获得各类科研项目1175项,项目经费2.5亿余元:获国家自然科学基金191项,SCI论文2100余篇,高影响力论文期刊近百篇;中文文章核心以上期刊1500余篇;获国家奖2项,教育部奖2项、中华医学科技奖2项,华夏医学科学技术卫生管理奖1项,省科学技术一等奖12项。医院科研排名位居2021年度复旦排行榜第34位、西北第一,在《2021年度中国医院创新转化排行榜》综合榜单中,医院综合排名全国第8位。此外,医院积极推进信息技术与医疗服务深度融合,落实国家“互联网+医疗健康”惠民政策,开发了国内首个实现就诊全流程线上线下无缝融合的互联网医院——“智慧好医院”。自2018年上线至今,用户突破536万人,为患者提供在线预约挂号、视频问诊、检查检验预约、报告查询、健康档案查询、药品配送到家及在线随访等多种医疗和扩展服务,形成完整的在线医疗服务闭环。在疫情期间,对于疫情防控、慢性病人和复诊病人的诊治发挥了重要作用。医院是“全国五一劳动奖状”单位、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”,2020年医院党委荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。医院以“胸怀大局、无私奉献、弘扬传统、艰苦创业”的西迁精神和医学人“兴医强国、艰苦奋斗、精勤育人、救死扶伤”的抗战迁陕精神和伟大的“抗疫精神”为引领,秉承“厚德、博爱、精医、卓越”之院训,始终以护佑人民群众的生命健康为己任,以高质量发展为契机,以国家医学中心建设为抓手,逐步建设成为具有中国特色的世界一流名院。颈部损伤是由机械性外力、慢性劳损等引起的颈部结构的损伤,比四肢、腹部等损伤少见,可分为开放性损伤和闭合性损伤两种。闭合性损伤多见于拳击、勒缢伤,除可引起血肿和皮下气肿外,往往有丧失意识、脉搏细速、血压下降,同时可出现血肿压迫气管导致窒息,或者颈动脉受刺激,从而引起脑部反射性血循环障碍。开放性损伤平时少见,可见于交通事故、意外事故、生产事故;战时多见于刀伤、弹伤。,因机械性外力、慢性劳损等引起。,颈部,医生会根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。病情较轻者可用药物治疗、胸部制动等疗法;大血肿可穿刺抽吸或做手术切开;并发骨折或休克时须立即采取相应急救治疗措施。,诊断明确,不与其它疾病混肴。,1、患者要戒烟酒。2、患者忌食辛辣刺激、生冷坚硬的食物。,体格检查,X线检查、超声检查,。

何百祥 主任医师

脊柱神经外科、微创神经外科。对神经外科常见病、多发病及疑难病例具有丰富的经验积累和独到的见解,主要专注于脊髓脊柱及寰枕部疾病,如椎管内肿瘤、脊髓脊柱畸形、椎间盘突出症、椎管狭窄症、寰枕部畸形、枕骨大孔区肿瘤等的临床与基础研究工作。相继开展了半椎板技术、植骨融合椎板(扩大)成形术、脊柱内镜技术、单侧入路双侧减压技术、硬质通道技术、脊柱内固定技术、枕颈部复杂畸形单纯后路复位固定融合技术、椎管内外沟通性肿瘤Ⅰ期手术切除术、微创后颅窝减压术、椎间孔镜技术、小儿脑瘫的外科治疗技术等。诊疗范围涵盖脊髓脊柱肿瘤、血管性疾病、先天性畸形、退变性疾病、损伤等。擅长脊髓脊柱疾病、脑深部病变的微创手术治疗和脊柱解剖结构和功能的重建手术,包括3D打印辅助下枕颈及寰枢椎复位固定融合术、微创后颅窝减压术治疗ChiariⅠ型畸形、导航及神经电生理监测下多节段髓内肿瘤切除术、多学科联合椎管内外沟通性肿瘤切除术、脊髓空洞胸腔分流术、椎管狭窄症伴脊柱畸形的减压固定融合手术等高难度手术。

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擅长:脊柱神经外科、微创神经外科。对神经外科常见病、多发病及疑难病例具有丰富的经验积累和独到的见解,主要专注于脊髓脊柱及寰枕部疾病,如椎管内肿瘤、脊髓脊柱畸形、椎间盘突出症、椎管狭窄症、寰枕部畸形、枕骨大孔区肿瘤等的临床与基础研究工作。相继开展了半椎板技术、植骨融合椎板(扩大)成形术、脊柱内镜技术、单侧入路双侧减压技术、硬质通道技术、脊柱内固定技术、枕颈部复杂畸形单纯后路复位固定融合技术、椎管内外沟通性肿瘤Ⅰ期手术切除术、微创后颅窝减压术、椎间孔镜技术、小儿脑瘫的外科治疗技术等。诊疗范围涵盖脊髓脊柱肿瘤、血管性疾病、先天性畸形、退变性疾病、损伤等。擅长脊髓脊柱疾病、脑深部病变的微创手术治疗和脊柱解剖结构和功能的重建手术,包括3D打印辅助下枕颈及寰枢椎复位固定融合术、微创后颅窝减压术治疗ChiariⅠ型畸形、导航及神经电生理监测下多节段髓内肿瘤切除术、多学科联合椎管内外沟通性肿瘤切除术、脊髓空洞胸腔分流术、椎管狭窄症伴脊柱畸形的减压固定融合手术等高难度手术。
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患友问诊

宝宝六个月大,从床上掉下,脖子有印子,无其他症状,询问处理方法。患者女性6个月2天
7
2024-11-18 19:29:53
颈椎损伤,想了解气囊治疗选择。
42
2024-11-18 19:29:53
颈部酸痛一两周,活动时稍有缓解,长时间低头工作或玩手机后疼痛加剧。患者男性27岁
40
2024-11-18 19:29:53
我买了三角巾,医生让我网上买个舒服的佩戴,之前医院开的白色布那个太勒脖子了。请问正确的佩戴方法和注意事项?
68
2024-11-18 19:29:53
颈椎受伤导致嘴舌发麻,咨询牵引治疗及原因。患者男性29岁
46
2024-11-18 19:29:53
颈部受伤,夏季天气热时症状加重,询问适用的健康商品。
52
2024-11-18 19:29:53
74岁男性患者,颈椎手术七年,手脚麻木,关节疼痛,服用痹祺胶囊和甲钴胺。
2
2024-11-18 19:29:53
患者因颈椎损伤导致四肢发麻和无力,刚刚完成核磁检查,等待明天的报告结果。患者男性53岁
45
2024-11-18 19:29:53
腿部不适,疑似骨裂,曾摔伤手撑地,拍片无骨折,手肘部疼痛。
23
2024-11-18 19:29:53
儿童滑倒后颈部受伤,观察期间注意四肢活动及颈部状况。患者男性2岁
64
2024-11-18 19:29:53

科普文章

#颈椎神经弓骨折#弓形体病#颈椎外伤
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正常的颈椎是一个前凸的,像C字形的,小C字的形状,也就是小括号形状的曲度是正常的,即颈椎正常的曲度是小括号一样的前凸曲度。而颈椎反弓的概念则是曲度变成了括号的另外一边,正常的括号是左边的,变成右边的括号,像这样的括号就认为是颈椎的反弓。还有一说法是所谓的颈椎曲度变直,整个颈椎是一条曲线但可以是变直的状态。

#颈椎外伤#颈椎骨髓炎#拔牙后疼痛
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长期低头以后出现了颈椎疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以服用活血止痛片,替扎尼定片这两种药物,两种都用。如果疼痛严重,也可以临时服用止痛药,比如说曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊,必要时完善颈椎方面的检查,颈椎 CT 或者磁共振,根据检查结果再调整药物。
  • 康复治疗:需要配合做颈部方面的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 生活习惯调整:需要减少伏案工作学习的时间,少用手机电脑,枕头不要太高了,适当的颈部活动锻炼才行,所以出现了颈椎疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难了。

脖子被勒伤以后出现了疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理
    • 建议服用活血止痛片
    • 建议服用甲钴胺片
  • 配合做相关的康复治疗
    • 针灸
    • 推拿
    • 中品
    • 超声波
  • 注意身体的防风保暖
    • 不要直接吹空调吹风扇
    • 少用手机电脑
    • 减少伏案工作学习的时间
    • 枕头不要太高了

因为脖子被勒伤而出现了疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

#颈椎外伤#拔牙后疼痛#腰椎骨质增生(腰椎骨关节炎)
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在临床中,出现了脖子颈椎疼方面的临床症状,适当的活动锻炼还是必不可少的,比如说可以做颈椎的米字操,简单来说,就是通过颈部的活动来写米个字,相关的操作过程或者是颈椎米字操做的过程,可以在网上搜索一下,还是比较好找的。

当然出现了脖子颈椎疼方面的临床症状只是活动是不够的,还需要配合其他的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。需要抽血做血常规,颈椎 CT 或者磁共振,详细的了解一下颈椎方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在日常生活中,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,要及时处理,以免延误病情。

在临床中,脖子闪了出现了疼痛方面的临床症状,可以暂时服用曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊,急则治其标。疼痛缓解以后还是应该完善一下颈椎方面的检查,根据检查结果选择药物更稳妥安全。

一般情况下可以做颈椎 CT 或者磁共振,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,穴位注射,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

在日常生活中需要少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要过高了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。出现了脖子闪了疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#颈椎外伤#颈椎脱位#颈椎骨髓炎#颈椎病
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在临床中,颈椎保守治疗还是手术治疗,是需要根据患者具体的临床症状和颈椎方面的检查结果来综合判断的,要根据病情的严重程度,才能够选择治疗方案。

如果病情比较严重,并且有手术指针就可以考虑手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

如果做了颈椎方面的检查,比如说颈椎 CT 或者磁共振,颈部血管彩超,详细的了解一下颈椎方面的情况,如果检查结果并没有达到手术的指征,就可以保守治疗了。

所以,患者出现了颈椎方面的问题,选择保守治疗还是手术治疗是需要根据相关的检查资料来判断的,如果没有检查资料是不能够判断治疗方式的。需要加强和主管医生的沟通交流,了解一下患者具体病情的变化情况,注意休息,劳逸结合,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了。

近年来对颈椎过伸性损伤的认识逐步深入,MRI 的应用使其诊断变得相对容易,治疗方面的进展源于对脊髓损伤机制的认识,多数学者认为过伸性损伤的机制在于暴力作用瞬间,上下位椎体位置的相对改变使脊髓挫伤,因此,有文献支持采用颈前路减压、植骨、内固定来稳定脊柱,为脊髓损伤的修复创造条件。

且采用非手术治疗需长时间头颈胸石膏固定,对患者生活质量的影响太大,持积极手术治疗观点的文献近年来较多;亦有文献进行了非手术治疗与手术治疗的疗效比较,发现二者在促进神经症状的恢复方面无显著性差异,且手术治疗的成本高,因此主张应以非手术治疗为主。

争议并不意味着矛盾,大多数学者在非手术治疗与手术治疗的适应证是一致的,即对损伤后节段不稳、症状进行性加重、影像学显示明确压迫的病例应采用手术治疗。

 
#颈椎外伤#颈椎恶性肿瘤#枕颈畸形
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现在的年轻人,平时不是对着电脑就是低头拿着手机,坐在办公桌前的你,经常低头伏案,使得颈椎正常的生理屈度变直;而走在街头、坐在公交车上,随时都可以看到“低头族”们埋头与手机“酣战”……

时间长了,对颈椎健康非常不利!颈椎病非一日之寒导致,从现在起保护好自己的颈椎,才能远离颈椎病。想要远离颈椎困扰,每天坚持 10 分钟颈椎操,要健康就不要找借口了!

颈椎操

01 双掌擦颈——用左手掌来回摩擦颈部,口中默念 8 下后,开始捏后颈。然后换右手。有助于颈部放松。

02 左顾右盼——头向左转 90 度,停留 3 秒,再向右转,停留 3 秒。做两个 8 拍。

03 前后点头——把颈尽量向前伸,停留 3 秒,再向后仰,停留 3 秒。做两个 8 拍。

04 旋肩舒颈——双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转 20、30 次,再由前向后旋转 20-30 次。

05 颈项挣力——左手放在背后,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟。再换左右手。

06 摇头晃脑——左右,前后,360 度旋转 5 次,再反方向旋转 5 次。

07 头手相抗——双手交叉紧贴颈后,用力顶头颈,头颈向后用力,互相抵抗 5 次。

08 放眼观景——眼球顺时针,逆时针转动。闭上眼睛,手掌搓热,附在眼皮上片刻。睁开眼睛看向远方,远方最好是有绿色的树木。

09 按摩合谷穴——合谷穴在大拇指和食指中间的虎口处,把拇指和食指分开,用另一手的大拇指经常按摩该处。可以治疗牙疼,眼睛疲劳头痛,咽喉肿痛,腹痛等等病症,对身体有好处。

#颈部肌肉扭伤#会阴部不适#颈椎外伤
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临床上可能有以下的情况,第一种情况就是落枕,这种主要是由于睡眠姿势不对等等诱发导致的颈部肌肉的拉伤。临床上一般通过骨科医生的检查,确诊起来不困难,一般给予局部的热敷,按摩,理疗推拿等治疗。很多病人短期之内能有缓解。第二种情况就是有的患者有耳朵周围的带状疱疹感染,疱疹感染侵犯周围的神经可以导致剧烈的神经性疼痛。这种疼痛都是阵发性的,很多患者在疱疹消失之后疼痛仍然存在。第三种情况就是有的患者有耳朵以及腮腺等部位的炎症性疾病,病变累及到耳朵后面的淋巴结导致淋巴结出现肿痛,甚至包括耳朵周围一些软组织都会出现炎症性改变,从而表现脖子疼。总之,对于患者耳朵后面脖子疼的话,要根据患者病史,查体进行综合的判断。

#疼痛#颈部脊髓损伤#颈椎外伤
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颈部疼痛的患者通过推拿治疗,病情可以得到一定的缓解,而且推拿治疗相对西药和手术来言,患者更容易能接受。但是也不是所有的颈部疼痛都适合推拿。以下几种情况不适合推拿治疗:急性发作期脊髓型的颈椎颈部疼痛,有骨质疏松、结核、肿瘤等这些基础疾病的颈部疼痛患者也不适合做推拿治疗,在这些疾病的基础上推拿治疗颈部疼痛,不仅不能缓解痛苦,因为原有疾病对骨质的破坏,推拿还会加重骨骼损伤。颈部疼痛的推拿治疗办法主要以舒筋活血、理筋整复为主,可以选取阿是、风池、风府、肩颈曲池、手三里、内关、合谷等穴位,还可以推拿按摩斜方肌、冈上肌等。推拿时主要的操作方法是做颈项部拔伸法。根据患者病种、证型的不同,所选取的穴位和推拿手法也不仅相同,具体因人而异、因病而异。
 
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