京东健康互联网医院
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西安交通附医髋关节退行性病变专家

简介:

1937年抗日战争爆发,北平大学医学院部分师生西迁,组建西安临时大学医学院,附属医院随之诞生,复经西北医学院、西北大学医学院、西安医学院等母体的发展演化,1956年搬迁现址命名为西安医学院第一附属医院,2000年随着与西安交通大学合校,现定名为西安交通大学第一附属医院。经几代人接续奋斗,医院取得了长足发展,成为我国西北地区集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫生健康委员会委管大型综合性三级甲等医院。2018~2021年全国三级公立医院绩效考核中位居全国前列。目前,医院已入围国家医学中心首批“辅导类”创建单位。为满足人民群众就医需要,实现优质资源扩容,医院全面推进“一院多区”的发展战略,打造“三院四区”的发展格局。“三院”包括医院总院(西安市雁塔区)、国际陆港医院(西安市国际港务区,在建)和东院区(西安市阎良区);“四区”包括兴善寺院区、南院区、行政院区和创新港MED-X研究院。院本部编制床位2600张,现有职工5656人,其中在岗高级职称专业技术人员862名。有双聘院士7名,入选国家级人才项目9名,“杰青”3名,“优青”4名,“教育部新世纪人才”10名。医院学科设置齐全,有医疗医技科室58个,其中医疗47个,医技科室11个,共有国家临床重点专科14个、国家临床重点专科建设项目2个、国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目4个、国家中医药管理局重点培育专科1个;有省级临床重点专科建设项目4个、省级医学重点学科5个、省级优势学科7个、省级重点中医专科1个、陕西省医疗质量控制中心16个,国家药物临床试验机构专业46个。其中神经疾病、心血管疾病、传染病、妇产、癌症、精神6个专业在委省共建合作协议中被确定为国家区域医疗中心牵头建设单位,外科学(泌尿外)为教育部国家重点学科,皮肤与性病学为教育部国家重点培育学科。医院注重专科和技术发展,在先进技术应用及复杂疾病的内外科治疗方面形成了鲜明特色。医工结合领域,广泛开展磁压榨、磁锚定、磁导航、磁悬浮、磁示踪等5大类17种创新技术探索;世界首台200W蓝激光手术设备和国产ECMO研制成功并投入临床使用,自主研发的人工心脏起搏器至今仍有迭代产品供应临床。器官移植技术领域,获批心脏移植和肺脏移植执业资格,目前已经开展肝-肾、心-肾、胰-肾等多器官联合移植,肝移植、肾移植水平和数量达到国内先进,肾移植数量超过6000例,肝移植数量超过1300例,DD肾移植2663例,DD肝移植1054例,处于国内领先水平,“肾脏移植关键技术创新和临床应用”获国家科技进步二等奖;实施全国首例试管婴儿亲体肝移植,外科梦工场在离体器官灌注保存方面取得突破。造血干细胞移植技术位居西北第一。心脑血管疾病防治领域,完成世界首例“完全可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术”“主动脉瓣置换+右室憩室修补+Peek材料3D打印全胸骨再造术”,研发可降解心耳封堵器打破国外技术垄断。开展心脏不停跳下冠脉搭桥、心脏不停跳下二尖瓣置换等多项高难度手术,并与国际水平接轨;开展微创多瓣膜置换、瓣膜置换(成形)+Bentall术+房缺修补、复合切口下瓣膜置换+冠脉搭桥等多项国内首例高难度多病种复合性心脏微创手术。感染性疾病防治与炎症领域,制定了首部《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南》,显著降低了乙肝感染率。腔内微创领域,开展了国内首创蓝激光在前列腺增生或膀胱肿瘤腔内微创手术中的临床应用,大幅优化微创效果。医院大力推行多学科诊疗、日间诊疗、无痛诊疗、团队诊疗、整体护理、精准用药等新型服务模式。2022年门急诊患者347.53万人次,出院例数15.17万人,出院患者手术例数5.75万例,平均住院日5.83天。医院为国家临床医学一级学科硕士点、博士点、博士后流动站,承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育及覆盖全球34个国家的来华留学生本科教育等各层次和各专业教学管理和服务工作。在全国率先开展住院医师规范化培训(28个专业基地)、专科医师规范化培训(7个专科基地),是教育部、卫健委联合颁发的“国家临床教学培训示范中心”“临床技能国家级实验教学示范中心”“全国高校附属医院临床实践教育联盟”副理事长单位、国家临床虚拟仿真实验教学创新联盟核心单位。获国家首批一流本科课程3门,国家首批课程思政示范课程1门,国家住培重点住培专业基地3个,省部级以上精品课程9门,省级教学名师3名、省级教学团队1个,省级教学成果奖特等奖2项、一等奖6项。2020年,在首届教育部及国家卫健委所属高校附属医院临床教育质量评价位居全国第13位,西北首位。2022年获批全国首批“大思政课”实践教学基地。医院以“举国体制”打造医疗领域的“大国重器”,聚焦高水准的医学研究转化,围绕健康重大需求,不断凝练“卡脖子”和“临门一脚”研究项目。在国家联合地方工程研究中心、教育部重点实验室和2个陕西省重点实验室,9个陕西省临床医学研究中心、4个分中心,2个陕西省工程研究中心,及11个西安交通大学医学研究所(室)的支持下,2022年获批陕西省精神疾病一带一路实验室。近3年获得各类科研项目1175项,项目经费2.5亿余元:获国家自然科学基金191项,SCI论文2100余篇,高影响力论文期刊近百篇;中文文章核心以上期刊1500余篇;获国家奖2项,教育部奖2项、中华医学科技奖2项,华夏医学科学技术卫生管理奖1项,省科学技术一等奖12项。医院科研排名位居2021年度复旦排行榜第34位、西北第一,在《2021年度中国医院创新转化排行榜》综合榜单中,医院综合排名全国第8位。此外,医院积极推进信息技术与医疗服务深度融合,落实国家“互联网+医疗健康”惠民政策,开发了国内首个实现就诊全流程线上线下无缝融合的互联网医院——“智慧好医院”。自2018年上线至今,用户突破536万人,为患者提供在线预约挂号、视频问诊、检查检验预约、报告查询、健康档案查询、药品配送到家及在线随访等多种医疗和扩展服务,形成完整的在线医疗服务闭环。在疫情期间,对于疫情防控、慢性病人和复诊病人的诊治发挥了重要作用。医院是“全国五一劳动奖状”单位、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”,2020年医院党委荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。医院以“胸怀大局、无私奉献、弘扬传统、艰苦创业”的西迁精神和医学人“兴医强国、艰苦奋斗、精勤育人、救死扶伤”的抗战迁陕精神和伟大的“抗疫精神”为引领,秉承“厚德、博爱、精医、卓越”之院训,始终以护佑人民群众的生命健康为己任,以高质量发展为契机,以国家医学中心建设为抓手,逐步建设成为具有中国特色的世界一流名院。它是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如,颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。过度负重或使用这些关节,均可促进退行性变化的发生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。,病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。,髋关节,本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。,关节炎,无,1.实验室检查 血细胞沉降率、血象均无异常变化,热凝集试验阳性。关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。 2.影像检查 (1)X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成等。 (2)CT检查可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体,有时也可以显示半月板的情况。,。

叶峰 主任医师

感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝

好评 100%
接诊量 280
平均等待 1小时
擅长:感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝
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韩群英 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 150
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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乔文 主任医师

消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病

好评 99%
接诊量 2189
平均等待 30分钟
擅长:消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病
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王银龙 副主任医师

焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病
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余航 主治医师

心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等

好评 100%
接诊量 95
平均等待 2小时
擅长:心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等
更多服务
李正良 主任医师

乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,肝硬化,药物性肝炎,肝硬化,肝癌,自身免疫性肝炎,功能性胃肠病,急、慢性胃炎,便秘,肠易激综合征,胃息肉,肠息肉,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃、食管反流病,食管炎,结核病,新冠肺炎,流行性感冒等

好评 99%
接诊量 587
平均等待 2小时
擅长:乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,肝硬化,药物性肝炎,肝硬化,肝癌,自身免疫性肝炎,功能性胃肠病,急、慢性胃炎,便秘,肠易激综合征,胃息肉,肠息肉,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃、食管反流病,食管炎,结核病,新冠肺炎,流行性感冒等
更多服务
邓美英 主任医师

脑血管病、睡眠障碍、头痛、眩晕

好评 100%
接诊量 121
平均等待 -
擅长:脑血管病、睡眠障碍、头痛、眩晕
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宋永春 副主任医师

直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。
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朱柏 主任医师

肺癌的精准诊治及个体化治疗、全程管理,慢性阻塞性肺疾病、哮喘等的诊断和治疗。支气管镜下的介入检查及各种介入治疗,周一三上午门诊,可联系线下加号

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌的精准诊治及个体化治疗、全程管理,慢性阻塞性肺疾病、哮喘等的诊断和治疗。支气管镜下的介入检查及各种介入治疗,周一三上午门诊,可联系线下加号
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王瑾 副主任医师

痴呆、帕金森病的诊治,肉毒素注射治疗

好评 100%
接诊量 48
平均等待 -
擅长:痴呆、帕金森病的诊治,肉毒素注射治疗
更多服务

患友问诊

60岁女性,退行性骨关节炎,膝关节疼痛,有十二指肠糜烂,白细胞计数2.5。
54
2024-11-17 01:54:45
65岁的妈妈患有骨关节炎,想知道医生开的药是否可以长期服用,是否有副作用,和是否需要配合其他药物使用。
17
2024-11-17 01:54:45
58岁男性,患退行性关节炎,疼痛加剧,寻求用药建议。
23
2024-11-17 01:54:45
前交叉韧带损伤、髌骨钙化和退行性关节炎患者询问长期服用营养补充剂的可能性及选择哪种补充剂更合适?
15
2024-11-17 01:54:45
我最近运动后膝盖有疼痛感,想知道可能的原因和解决方法。
19
2024-11-17 01:54:45
65岁老人骨质疏松、膝关节退化,40岁女性骨密度偏低,如何选择合适的钙片?
34
2024-11-17 01:54:45
61岁女性患者,腿部沉重两年,已确诊为退行性关节炎,目前服用氨基葡萄糖胶囊,询问肾骨片的使用情况。
40
2024-11-17 01:54:45
49岁患者膝盖不适,已被诊断为退行性关节炎,询问如何通过营养管理和补充来改善症状。
30
2024-11-17 01:54:45
关节疼痛,活动受限,询问退行性骨关节炎治疗建议
17
2024-11-17 01:54:45
58岁女性患者,颈椎骨质增生、左膝关节退行性改变和左跟骨及左足骨质增生,医生开了独一味和针灸治疗,效果不明显,想知道有没有其他药物可以缓解疼痛和改善症状?
40
2024-11-17 01:54:45

科普文章

#髋关节术后#髋关节退行性病变#髋关节重建术
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首先感谢您的信任,希望我能给你带给你一个比伤后更好的关节,但手术只是治疗的开始,之后需要长期的康复锻炼。盂唇缝合后愈合的几率大约是85-90%,不恰当的锻炼方式可能导致盂唇不愈合而症状再发,希望您不是那10%的患者。

复诊时间:术后1月、3月必须来复诊,要照X片看是否发生异位骨化,其次看您活动度恢复情况。我的门诊时间京东app可查询、加号,您也可以在微信上搜索中南大学湘雅二医院服务号这个公众号,在上面可以在线挂号。

术后一定要服用非甾体药物1月,合并胃病患者可以适当应用一些胃粘膜保护药物。

一、锻炼总则?

1、逐步开始

进行肌肉力量锻炼是一项循序渐进的过程,随着您肌肉力量的增强,可以逐渐的增加锻炼的组数和运动量。

2、避免疼痛

锻炼过程中您会感觉到“痛苦”,这是因为您在挑战您的肌肉,但不应感觉非常疼痛,如果您感觉到非常疼痛,应马上中止锻炼。什么程度是非常疼痛,就是您停止锻炼休息15-30分钟仍感觉疼痛表明过度了,您下次锻炼的时候就应该让自己锻炼程度和疼痛程度有所降低。

3、避免过量

锻炼后您会感到肌肉酸痛和紧张,这是正常现象,但一般休息后可明显缓解。如果休息后不能缓解,您可能运动过量了,这时候最好的方法就是让肌肉充分休息。

4、充分准备

在进行屈伸锻炼的时候,有条件的情况下要准备好热敷和冰敷。锻炼前充分热敷,10分钟左右,让肌肉热身好;锻炼完冰敷,一般15-30分钟,让锻炼引起的疼痛和炎性反应降至最低。

5、肌肉锻炼和活动度锻炼的区分

肌肉锻炼在可承受范围内是越多越好,肌肉越强壮,关节负荷越少。

活动度锻炼则是到位即可,不需要反复练习,每天锻炼一次达到有效目标即可,过多锻炼反而会引起关节肿胀、疼痛无法耐受而影响下一步锻炼。

康复细则

强调术后4周内不进行直抬腿练习。

术后1-2天

1.踝泵练习:主动踝关节背伸、跖屈练习,缓慢、用力、全范围,每日尽可能多做。

2.以卧床休息为主,抬高患肢,髋关节处于舒适体位。

3.扶拐下地患肢不负重行走,时间不宜过长,完成去厕所等必须日常生活即可。

术后3-7天

1.继续以上练习。

2.髋关节各方向无痛范围内被动活动,10天内活动范围不超过健侧一半,屈髋不超过90°

3.扶拐下地患肢不负重行走,时间不宜过长,完成去厕所等必须日常生活即可。

术后1周—4周

1.继续以上练习。

2.术后10天开始股四头肌(大腿前侧肌肉)等长收缩练习:大腿肌肉绷劲及放松,500次/日。

3.扶拐下地患肢不负重行走,时间不宜过长,完成去厕所等必须日常生活即可。

术后4周—6周

1.继续以上练习。

2.患肢拄拐部分负重行走,以活动后髋关节症状不加重为度。

3.髋关节活动度逐步练习到正常,屈髋角度正常。

4.进行可耐受范围内的髋关节主动活动,包括内收、外展及内外旋动作练习。可骑固定自行车,以练习髋关节灵活度。

术后6周—8周

1.逐渐恢复下肢的正常功能活动或行走,8周逐渐尝试脱拐。

2.术后6周开始无痛范围内外展抗阻练习,如侧抬腿等。

锻炼示意图

后伸髋关节

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内旋髋关节

外旋髋关节

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外展髋关节

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侧抬腿锻炼

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本康复方案参考北医三院髋关节镜术后康复方案,向王健全、徐雁、鞠晓东教授致敬。

#左髋关节退行性关节炎#关节炎#腰椎骨质增生(腰椎骨关节炎)#退变性关节炎
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退行性关节炎是一种常见疾病,常见于中老年人。退行性关节炎又称关节骨质增生,即骨关节的退行性病变。这么常见的疾病,其发病原因有哪些呢,现在为大家详细讲解。

第 1 个原因是年龄, 高年龄是退行性关节炎发病最主要的原因之一;第 2 是职业,因为这个并病与职业密切有关。如果长期反复过度使用某些关节时,就会引起这些关节患病可能性增加。比如矿工的患者的脊柱,装卸工患者的踝关节等,驾驶员患者的肩关节,修理工的腕关节,长期从打字患者的颈椎关节等;第 3 种是种族遗传因素,不同种族的易患病率不同;第 4 是体质因素,如果体重增加可以使原来就遭磨损的退化的关节加重损伤,更加容易引起破坏,所以退行性关节炎容易发生于负重相对较大的关节,比如髋、膝、跟骨、腰椎等;第 5 是姿势不良,如果患者坐站和睡眠姿势不正确,或者枕头不合适的人颈腰椎退行性病变的可能就越高。这是因为椎旁肌肉韧带及关节的长期处于平衡失调,受力大的一侧相对容易造成劳损;第 6 是骨内高压,一般以骨内静脉淤阻为特征的骨血流循环异常,因这个原因所致的骨内压力增加,使营养血管的血流量明显减少、产生骨细胞坏死,也是是引发本病的原因之一。

综上所述,引起退行性关节炎的原因很多,重在预防,知道了原因,我们就可以避免或者加重退行性关节炎发生。

#左髋关节退行性关节炎#关节炎
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退行性关节炎又称为肥大性关节炎,是一些老年人常常会有腰痛腿痛关节痛等一些症状,老年人退行性关节炎的主要原因是,中老年人一些组织器官都会发生退行性改变,所引起的一个疾病。

 
提供一种偏方方案,六十克、小茴香六十克、食盐五百克,加入锅中中火温热以后,用纱布包裹好外敷疼痛部位,每天一次,这种治疗方案主要是有消肿止痛,对关节炎治疗效果比较明显,也是比较常见的一种偏方。
#左髋关节退行性关节炎
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膝关节退行性关节炎,俗称“老寒腿”,从字面上理解就知道,发病与年龄和受寒有关系。多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起膝关节退行性关节炎的主要原因。

 

膝关节疼痛是膝关节退行性关节炎的主要症状,表现为钝痛,晨起或关节处于某一位置过久后,疼痛最为明显,稍加活动即可减轻。但活动过多时,由于膝关节摩擦又感疼痛,气候变化时疼痛加重。患者感到膝关节不灵活,休息后更觉明显。膝关节出现僵硬状态,活动时膝关节可发出粗糙的摩擦声。这些症状可随着病理变化的加剧而加重。除疼痛外,局部地区肿胀、有渗液,肌肉萎缩,甚至出现关节畸形,活动受限。

 

 

因此,保暖对膝关节肯定有好处。“有一种冷叫望穿秋裤”,这句话是膝盖说的。

 

秋裤怎么选?

 

三要素:保暖、透气、吸汗。纯棉秋裤就是最好的选择,含有羊绒的棉秋裤保暖效果会更好些。如果将秋裤在膝盖的部位进行加厚处理,更能体现秋裤对膝关节浓浓的爱。有些女性为了塑形,会选择紧身秋裤,殊不知,时间长了会影响下肢的血液循环,得不偿失。

 

保暖的方式有很多种,秋裤只是其中的一种。护膝、暖宝宝、热水袋、艾灸、中药泡脚、穴位按摩、医疗体操等,都可以起到膝部保暖的作用。如果妈妈再逼着你穿秋裤,你就有的选择啦!

 

 

养生要遵循自然法则,人体的气血在季节更替的时候会进行自我调节,人为干预过多,就会打乱这个程序。所谓“春捂秋冻”,讲得就是这个道理,春天的时候,衣物不要脱得太早、太多,秋天的时候,衣物不要加的太早、太多。因此保暖要适度,不是越暖越好。

 

膝关节保暖了是不是就不会得老寒腿了呢?

 

当然不是,导致老寒腿的原因还很多,比如性别、体重、遗传、不良姿势、过度运动、外伤等等。并且随着年龄的增长,机体对钙的吸收能力会大大降低,钙的流失速度也在同步加快,因而中老年人容易出现骨质疏松,进一步诱发关节炎症出现。因而补钙很重要。

 

只有把生活中的这些细节都注意到了,我们的膝关节才能得到最大程度的保护。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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