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山东省肿瘤医院,山东省肿瘤防治研究院专家

简介:

山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤防治研究院、山东省肿瘤医院)始建于1958年,隶属于山东第一医科大学(山东省医学科学院),山东省卫生健康委为业务主管部门,是一所集医疗、科研、教学、预防与保健为一体并跨省区服务的省级肿瘤防治研究中心,是肿瘤学国家临床重点专科建设单位、国家疑难病症诊治能力提升工程入选单位、国家药物临床试验机构、中国临床肿瘤学会(国家一级学会)理事长单位、中华医学会放疗分会主委单位、山东省一类科研院所、山东省临床医学中心,为山东省癌症中心、山东省肿瘤质控中心、山东省抗癌协会、山东省临床肿瘤学会和山东省肿瘤防办挂靠单位,连续十二年位居复旦版肿瘤专科声誉排行榜第六位、高居省级肿瘤专科医院之首。医院占地面积近500亩,建筑面积33.97万平方米,资产总值近60亿元,在职职工2529人,编制床位1950张,年门诊量40万人次。拥有中国工程院院士1人,中央联系的高级专家、中央保健会诊专家、享受国务院政府特贴、长江学者青年专家和“万人计划”专家等10余人,泰山学者攀登计划、泰山学者岗位特聘专家、泰山学者青年专家、省有突出贡献的中青年专家、齐鲁卫生健康领军和杰青人才等60余人。学科建设做精做细,设有肿瘤放疗、外科、内科、妇瘤科、介入科、儿童肿瘤科等20个专业45个病区,10余个医技科室和基础研究室,形成了以手术、放疗、化疗、靶向、免疫、内分泌、中医药、介入、微创等多种技术相互配合的综合治疗优势。拥有一批重点专科,是国家临床重点专科建设单位、山东省重点实验室、省医药卫生重点学科、省精品特色专科、省临床重点专科、首批“泰山学者攀登计划岗位”、首批“泰山学者岗位”、“山东肿瘤放射治疗中心”。放射肿瘤学团队被省委、省政府评为“山东省十大优秀创新团队”,记集体一等功,并荣获“全国工人先锋号”称号;医院荣获“全国五一劳动奖状”。科研工作抓大抓高,十年间获得国家和省部级科技奖20余项,其中为首获得国家科技进步二等奖3项、何梁何利科学与技术进步奖1项、山东省科学技术最高奖1项、省部一等奖8项;近年来承担国家重大专项等课题130余项,连续三次获得国家重大慢性防控专项;两次荣获美国ASTRO大会唯一“国际优秀论文奖”。近三年平均每年发表SCI论文数达200余篇,2017年度发表5分以上SCI论文总量位列全省医疗机构第一名,3分以上位列第二名。投入近亿元购置小动物MRI、小动物PET-CT和小动物精准辐照仪等高端基础研究设备,搭建放射免疫、分子影像、人工智能和公共平台等国际一流的平台。拥有质子放射治疗系统、磁共振引导加速器、射波刀、TOMO等一批代表国际先进水平的图像引导高端放疗设备,是目前国内放疗设备最多、最先进、诊疗人次最多的医院。作为临床医学一级学科博、硕士生培养单位,为国内14所高校临床医学博士生带教点,同时也是国内4所高校的公共卫生、计算机技术、核科学等一级学科博士生带教点,拥有博、硕士生导师77人,年招收博、硕士生 120余人。发挥省级肿瘤医院示范作用,与省内外70余家医院建立协作关系,积极探索肿瘤分级诊疗模式。不断加强国内外交流合作,与世界排名第一的美国MD Anderson 癌症中心签署姊妹医院合作备忘录,平均每年选派10余名学科带头人和业务骨干出国进修学习一年以上,先后与美国、英国、俄罗斯、日本等国家建立业务协作关系。山东省技术创新与临床转化平台项目(质子中心)作为济南国际医学科学中心“一号工程”和引爆项目,于2021年4月1日正式启用,建设速度创造“世界之最”,于2022年7月进入临床试验,即将正式投入临床;二期工程重离子中子项目获批,即将开工建设,将率先建成国际最顶级的全链条肿瘤放疗技术体系,五年内实现“国际领先”的宏伟目标。。

郑刚 副主任医师

1. 乳腺癌保乳手术,乳房重建手术,改良根治术;规范的腋窝淋巴结分级清除术和前哨淋巴结活检术。2.乳腺癌的化疗,基因检测分子靶向治疗,内分泌治疗等。3.静脉输液港的植入,乳腺良性肿瘤的针孔取瘤术(麦默通微创切除)和隐蔽切口切除。4.乳头溢液导管系统手术,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿,乳腺腺病的治疗。5.浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性小叶炎的治疗

好评 100%
接诊量 9
平均等待 5小时
擅长:1. 乳腺癌保乳手术,乳房重建手术,改良根治术;规范的腋窝淋巴结分级清除术和前哨淋巴结活检术。2.乳腺癌的化疗,基因检测分子靶向治疗,内分泌治疗等。3.静脉输液港的植入,乳腺良性肿瘤的针孔取瘤术(麦默通微创切除)和隐蔽切口切除。4.乳头溢液导管系统手术,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿,乳腺腺病的治疗。5.浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性小叶炎的治疗
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陶荣杰 主任医师

颅内恶性肿瘤的综合治疗。手术,放疗,化疗,靶向与免疫。熟读NGS与免疫检测报告。特别擅长脑转移瘤,胶质瘤及PCNSL的诊断治疗。在靶向及免疫治疗上有丰富临临床经验。

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接诊量 32
平均等待 -
擅长:颅内恶性肿瘤的综合治疗。手术,放疗,化疗,靶向与免疫。熟读NGS与免疫检测报告。特别擅长脑转移瘤,胶质瘤及PCNSL的诊断治疗。在靶向及免疫治疗上有丰富临临床经验。
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王明磊 主治医师

食管、胃、结直肠等消化道肿瘤的规范诊治,以免疫治疗、靶向治疗和临床新药为主,尤其注重肿瘤患者的整体评估和个体化方案制定,研究方向为肿瘤免疫治疗抵抗机制研究

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接诊量 -
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擅长:食管、胃、结直肠等消化道肿瘤的规范诊治,以免疫治疗、靶向治疗和临床新药为主,尤其注重肿瘤患者的整体评估和个体化方案制定,研究方向为肿瘤免疫治疗抵抗机制研究
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张曙光 副主任医师

擅长甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、口腔颌骨肿瘤、舌肿瘤、涎腺肿瘤、咽喉肿瘤、副鼻窦肿瘤、耳鼻肿瘤、颈部转移肿瘤、恶性淋巴瘤的诊断、鉴别诊断、手术及综合治疗;及头皮肿瘤、头颈软组织的切除修复与功能重建等。经过在浙江大学邵逸夫医院、浙江大学第二附属医院进修,系统学习了甲状腺全腔镜下甲状腺手术技术,目前已常规开展经胸乳入路、全乳晕入路、改良乳晕入路、腋窝入路、锁骨下入路等,全腔镜下甲状腺叶切除术、甲状腺癌根治术等,美容手术治疗。

好评 100%
接诊量 53
平均等待 4小时
擅长:擅长甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、口腔颌骨肿瘤、舌肿瘤、涎腺肿瘤、咽喉肿瘤、副鼻窦肿瘤、耳鼻肿瘤、颈部转移肿瘤、恶性淋巴瘤的诊断、鉴别诊断、手术及综合治疗;及头皮肿瘤、头颈软组织的切除修复与功能重建等。经过在浙江大学邵逸夫医院、浙江大学第二附属医院进修,系统学习了甲状腺全腔镜下甲状腺手术技术,目前已常规开展经胸乳入路、全乳晕入路、改良乳晕入路、腋窝入路、锁骨下入路等,全腔镜下甲状腺叶切除术、甲状腺癌根治术等,美容手术治疗。
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于浩 副主任医师

掌握妇科常见恶性肿瘤的诊断和治疗,专业化、规范化和精细化诊治妇科良恶性肿瘤,尤其擅长疑难复杂晚期妇科恶性肿瘤的手术(经腹、腔镜和机器人)、放疗、化疗和免疫治疗等综合性治疗。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 2小时
擅长:掌握妇科常见恶性肿瘤的诊断和治疗,专业化、规范化和精细化诊治妇科良恶性肿瘤,尤其擅长疑难复杂晚期妇科恶性肿瘤的手术(经腹、腔镜和机器人)、放疗、化疗和免疫治疗等综合性治疗。
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韩大力 副主任医师

肺癌、食管癌、乳腺癌及头颈部、腹盆部恶性肿瘤的诊断和精确放射治疗

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接诊量 4
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擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌及头颈部、腹盆部恶性肿瘤的诊断和精确放射治疗
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赵伟 副主任医师

肺癌、食管癌、乳腺癌、胸腺瘤等多种实体肿瘤的放疗化疗,尤其擅长老年肿瘤病人的治疗。

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接诊量 9
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擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌、胸腺瘤等多种实体肿瘤的放疗化疗,尤其擅长老年肿瘤病人的治疗。
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刘秀菊 副主任医师

肿瘤内科治疗。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤内科治疗。
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陈鹏 副主任医师

乳腺癌的化疗、手术、内分泌、靶向治疗等综合治疗、静脉输液港植入术、保乳、重建手术及根治术

好评 100%
接诊量 4
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擅长:乳腺癌的化疗、手术、内分泌、靶向治疗等综合治疗、静脉输液港植入术、保乳、重建手术及根治术
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胡旭东 主任医师

食管癌、肺癌、乳腺癌,胸腺瘤等肿瘤的放疗化疗。各种恶性肿瘤的TOMO刀治疗! 早期肺癌的立体定向放射外科治疗!尤其擅长食管癌的放化疗综合治疗及营养支持!

好评 100%
接诊量 38
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擅长:食管癌、肺癌、乳腺癌,胸腺瘤等肿瘤的放疗化疗。各种恶性肿瘤的TOMO刀治疗! 早期肺癌的立体定向放射外科治疗!尤其擅长食管癌的放化疗综合治疗及营养支持!
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患友问诊

科普文章

食道癌中晚期治愈率相对较低,但是可以通过手术治疗、内镜治疗、放射治疗等方法控制病情、减缓症状。

1.手术治疗:对于可切除的食管癌,可考虑通过手术切除进行治疗。手术可以通过切除肿瘤组织来控制或减轻症状,对于中晚期食道癌患者,手术通常会与放疗和/或化疗联合使用。

2.内镜治疗:对于中晚期食管癌患者,如果出现梗阻的症状,可以通过内镜治疗来解除梗阻,如内镜下扩张术、食管内支架置放术等。

3.放射治疗:利用高能X射线或其他放射性物质来杀死癌细胞或控制癌症的增长,特别是对于中晚期食管癌,如果无法进行手术治疗,可通过放射治疗来控制病情。

具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

#食管炎#食道癌#肺癌
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大家好,今天和大家分享“放射性食管炎的预防和治疗”。

放射性食管炎是食管受到放射性损伤而产生的非特异性炎性反应,多见于胸腔、纵隔恶性肿瘤如食管癌、肺癌等接受放射治疗的患者。一般将开始放疗后90天内发生的食管炎性反应定义为急性放射性食管炎,90天后出现的放射反应称为晚期放射性食管炎 。
急性放射性食管炎最常见的起始发生时间是在首次放疗后2至3周,最初的临床表现为吞咽异物感,随后出现进食或吞咽唾液时疼痛。
 
再逐渐演变为与吞咽无关的持 续性胸骨后疼痛。严重者可出现胸部剧痛、呛咳、呼吸困难和恶心呕吐等症状,应警惕食管穿孔、食管气管瘘及食管主动脉瘘的发生。如果治疗不及时,可能严重影响患者的生活质量和长期生存率。
 
最近,首次由国内放射治疗领域专家共同参与制订的《放射性食管炎的预防和治疗临床实践指南》发表在《中华肿瘤防治杂志》2023年3月第30卷第6期,本临床实践指南通过对国内外放射性食管炎的防治经验进行回顾、总结,结合我国国情,最终制定出更加符合我国临床医生需要的临床实践指南,对放射性食管炎的预防及诊疗具有较强的临床指导意义。
 
放射性食管炎的严重程度分级有多种评估量表可选,最常用的量表是2017年美国国家癌症研究所的通用不良事件术语标准5.0版、1995年放射治疗肿瘤学组的毒性标准和欧洲癌症研究和治疗组织的毒性标准。
 
【专家推荐2】指出,放射性食管炎的治疗分为急性放射性食管炎的治疗和慢性放射性食管炎的治疗。
 
(1)急性放射性食管炎的治疗是一个综合治疗过程, 包括:
 
①一般处理。
给予患者饮食及体位指导,放射性食管炎患者应避免进食辛辣、粗糙、过冷、过热或过硬的食物,宜进食高热量、高优质蛋白、高维生素及低脂肪等清淡软食或半流食,有条件的患者可推荐口服营养补充。进食后保持坐位或半卧位1至2小时。
 
②营养支持治疗。
具体方法可参考《食管癌放疗患者肠内营养专家共识》。
 
③药物治疗。
轻到中度吞咽疼痛可给予表面麻醉剂利多卡因及碳酸氢钠,或庆大霉素,或维生素 B12为主配方的自制口服溶液,配合口服镇痛药物。抗生素可抑制炎症,减轻水肿。维生素 B12可促进消化道黏膜上皮细胞及血管内皮细胞的生 长和修复,加速创面愈合。糖皮质激素早期可减少炎症部位充血,抑制炎性介质的产生和释放,促进受损组织修复。黏膜表面保护剂能以胶体的形式形成一层薄膜覆盖在溃疡面或炎症处,抵御胃酸的侵袭,此外还能发挥黏膜 保护的作用。抑酸药物能够抑 制胃酸分泌,防止胃酸反流入食管,从而减轻胃酸对食管黏膜的损伤。一些细胞因子,如粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对于急性放射性食管炎患者具有潜在的促进黏膜愈合用。
 
④中医中药治疗。
采用辨证论治、中西医结合、专病专方、中药注射液及穴位贴敷等方法治疗急性放射性食管炎,能提高放疗完成率,改善临床症状及患者生活质量。
 
(2)晚期放射性食管炎的治疗:
药物治疗的临床证据不足;非药物性治疗包括发生食管狭窄的患者可行食管扩张术,食管穿孔及气管食管瘘的患者可行食管支架植入术。
 
【专家推荐3】指出,
理想的干预措施目的不仅包括减少放射性食管炎的发生率和提高生活质量,而且要防止营养不良发生,对于有危险因素的患者,在放疗开始时即可采用放射性食管炎预防措施,推荐联合多种预防模式及方法。
 
(1)放疗剂量及方式:
根据患者的病情及分期,选择合适的放射治疗技术、剂量及分割模式。 
 
(2)药物预防:
推荐对有高危因素的患者放疗同步应用氨磷汀预防放射性食管炎。粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、谷氨酰胺、白介素1、肿瘤坏死因子α和 γ-干扰素等细胞因子也可用于预防放射性食管炎。

喉癌和食道癌在早期阶段的症状的区别是喉癌会声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难等症状,而食道癌部分患者会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。

1.喉癌的早期症状:喉癌的早期症状主要包括声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难。声音嘶哑是指声音变得低沉或沙哑,有时甚至失声。咳嗽通常是由于喉部肿瘤刺激导致,咳嗽可能会带有痰,痰中还可能带血。此外,随着肿瘤的增大,可能会影响喉部正常结构,从而导致吞咽困难。

2.食道癌的早期症状:食道癌早期症状通常不明显,部分患者可能会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。但当肿瘤转移压迫到喉返神经时,可能会出现声音嘶哑等症状。

综上所述,喉癌和食道癌在早期都会出现吞咽困难的症状,但是喉癌以声音嘶哑为主要表现,而食道癌则主要表现为胸骨后疼痛和异物感等症状。

甲状腺癌患者和食道癌患者吞咽困难的区别在于形成原因。甲状腺癌吞咽困难因癌细胞侵犯神经所致;而食道癌吞咽困难可因癌肿堵塞食管所致。

  • 甲状腺癌:当甲状腺癌癌细胞侵犯喉返神经,喉返神经损伤可出现饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难或窒息等症状。同时若行甲状腺切除时损及喉返神经时也可出现声音嘶哑、吞咽困难等表现。
  • 食管癌:食管癌可随着肿瘤的逐渐增大而使食管狭窄,继而出现吞咽困难;或因食管黏膜因癌细胞而破坏中断,使食管管腔逐渐狭窄,影响食物的通过而滞留,出现吞咽困难。当出现吞咽困难时,应提高警惕,尽早就诊医院,查明病因后积极治疗。

觉得吃东西刚开始还只是有点异物感,或者是有点哽咽感,到后面的话吃干的东西,吃米饭吃面包或者馒头,就觉得越来越难下咽了,后面就逐渐就只能喝粥,像这种已经明显进入到吞咽困难,所以这是食道癌真正的典型的临床表现,其实就是逐渐加重的吞咽困难。

68岁的老母亲,食道癌中期和晚期的区别,最简单的一个检查就是PET-CT。如果您做PET-CT,就可以做到全身性的评估,如果局限在纵膈的淋巴结转移,最多就是局部晚期;如果肿物比较大,看上去都突破外膜就算是中期;如果有远处转移了就叫晚期。所以做PET-CT检查,就是非常有价值的术前临床分期。PET-CT是术前临床分期非常重要的一个手段。

食道癌一定要手术,这问题跟肺癌一定要手术,是一样的道理。就是肺癌、食道癌早期,如果说有手术完整切除的机会,一定要手术。目前都讲寻诊医学,目前效果最好的还是手术,特别是食道癌,其实有很多早期食道癌做了之后,是能达到治愈的标准,就是五年不复发。

#食道癌术后#食道癌
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食道是很脆弱的也很薄,做了手术用水一泡,有可能很快吻合口就烂了,我们叫吻合口瘘。吻合口瘘,是食道癌术后最常见的并发症,可能造成最严重后果的并发症。所以做了食道癌手术,早期是不能进食的,水都不能喝。只是根据大家不停的调整,还有不同医生对自己手术技术,还有观念的影响,术后一般是禁食3-7天。有个别的病人可能会禁食时间更长,简单原理就是希望食道的破口长好。

食道癌做手术成功后,住院时间一般可能一个多星期到两个星期。在国内,最快的一些单位,可能一个星期左右出院,比较少可以一个星期以内出院的。因为它涉及到进食,而且有时候很快出现病人回去以后食管有瘘。过了一个星期以后再出院可能会保险点,所以一般来说最快也是一个星期差不多。

食道癌吃中药是否有效果,有些病人在术后做辅助性的化疗的过程当中,有些患者会服用一些中药的方剂,来帮助调理身体。包括一些增进机体的免疫力方面,做些身体的调理是有的。

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