京东健康互联网医院
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山东二院,山大二院专家

简介:

山东大学第二医院座落于历史文化名城泉城济南北部,是国家卫生健康委员会委属(管)医院,百年名校山东大学直属医院。医院秉承齐鲁医学“博施济众广智求真”血脉基因,遵循“明德至善护佑民生”院训精神,开拓创新,追求卓越,2011年获评全国首家“新三甲”医院(2011版),2019年入选首批委省共建国家区域医疗中心核心成员单位,2020年入选山东省区域医疗中心,2021年挂牌成立山东大学第二临床学院。目前,医院事业不断拓展,形成了中心院区、南部院区(济南善德养老院)、北院区“一院三区”战略发展格局,区域示范引领作用逐步彰显。医院现有医务员工3500余人,院士(山东大学兼职讲席教授)、长江学者、四青人才、泰山学者等高层次人才50余人,各类国家级、省级学(协)会任职人员1000余人,其中主委(含名誉主委、候任主委等)、副主委近400人。医院现开放床位2431张(“十四五”末预计达到4500张),设立临床医技科室72个,护理单元77个,其中国家临床重点专科(重点建设项目)14个(泌尿外科、肾脏内科、胸外科、神经内科、临床护理学、乳腺外科、检验医学、呼吸内科、儿外科、骨科、普通外科、心血管内科、康复医学科、妇科);拥有山东省临床重点专科24个(产科、妇科、感染性疾病科、骨科、呼吸内科、急诊科、康复医学科、内分泌科、皮肤科、普外科、神经内科、神经外科、消化内科、小儿内科、小儿外科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、眼科、病理科、临床检验、麻醉科、医学影像科),基本实现主流学科全覆盖;拥有依托山东大学的省级重点学科6个(内科学、外科学、耳鼻喉科学、影像医学与核医学、口腔临床医学、护理学),山东省医药卫生重点学科5个(泌尿外科、肾脏内科、神经外科、神经内科、肾移植科),肺部疾病精准诊疗和胃肠肿瘤内镜诊疗为省级临床精品特色专科。在学科主流排行榜中,12个学科(耳鼻咽喉科学、肾脏病学、消化病学、心血管外科学、胸外科学、血液病学、肿瘤学、康复医学、检验医学、精神病学、变态反应、传染感染)跻身全国百强,其中检验医学位列全国第四。仁心慧术,打造诊疗服务优势。医院始终以患者为中心,以质量和安全为核心,诊疗技术日益精进,服务水平不断提升,综合实力显著增强,脊柱脊髓损伤、肾脏移植、神经重症、主动脉外科、伽玛刀治疗脑部肿瘤、乳腺肿瘤防治、减重代谢、肿瘤综合介入治疗、手足和关节疾病治疗、极低体重早产儿救治、儿童大小便失禁治疗、儿童脊柱畸形矫正、传染性肝病治疗、人工电子耳蜗植入术、3D打印仿生重建、骨科机器人手术、胆石症介入微创治疗、消化道早癌诊治、危重孕产妇救治、麻醉超声可视化等专业和技术在国内或省内处于领先水平,是省级胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、癌症中心(“六大中心”)。医院积极改善医疗服务,打造山东首家“未来医院”,获批“山东省互联网医院”,开设“线上门诊”,远程会诊中心与省内外400余家医院实现互联互通;开通首批省内异地医保联网结算和全国跨省异地医保联网结算。科技强院,夯实学术研究实力。医院拥有国家卫生健康委员会耳鼻喉科学重点实验室(共建),省级实验室、中心10个(山东省医学检验临床医学研究中心、山东省胸部肿瘤精准诊疗工程实验室、山东省乳腺疾病防治转化工程实验室、山东省肿瘤标志物检测工程实验室、山东省生物标志物工程技术研究中心、肾脏再生医学山东省重点实验室、山东省糖尿病肾病早期防治工程实验室、山东省中新骨科生物功能材料技术合作研究中心、山东省中瑞血液肿瘤合作研究中心、山东省肿瘤大数据与精准医疗技术创新中心),山东省医药卫生重点实验室4个(血液学、医学分子肝病学、肾脏病、血管生理与治疗),山东省“十二五”“十三五”高校重点实验室6个(肾脏组织工程实验室、神经系统变性病转化医学实验室、消化系统肿瘤实验室、检验医学重点实验室、胸部肿瘤重点实验室、脊柱脊髓学重点实验室),山东大学研究院、所、中心15个(山东大学泌尿外科研究所、山东大学眼科中心、山东大学组织工程研究所、山东大学血液肿瘤生物治疗研究所、山东大学肾脏病研究所、山东大学神经病学研究所、山东大学人体器官再造研究院、山东大学肿瘤介入学研究所、山东大学足踝外科中心、山东大学肺部疾病研究中心、山东大学脊柱外科研究中心、山东大学检验医学中心、山东大学乳腺疾病防治转化医学研究所、山东大学3D打印口腔医学研究中心、山东大学肝胆血管外科研究所),国内外高水平合作实验室2个(山东大学-卡罗林斯卡医学院干细胞研究合作实验、干细胞与再生医学研究战略性科技先导专项临床研究基地)。医院是国家药物临床试验机构。拥有PubMed收录的全英文杂志《CurrentUrology》(ISSN1661-7657)和中国科技核心期刊《现代普通外科进展杂志》。每年获批国家自然科学基金项目等各类课题100余项,立项经费达8000余万元。先后与瑞典、美国、加拿大、日本、澳大利亚等国家的医疗、科研机构签署协议,不断拓展国际交流合作。2021年,医院荣获山东省科技进步一等奖2项、二等奖5项,高居全省医疗机构榜首。立德树人,履行医学教育职能。医院作为国家临床教学培训示范中心,承担省内外十余所医学院校近千人的临床理论教学和临床实习、见习教学任务。作为山东大学第二临床学院,拥有博士学位授权点23个,硕士学位授权点32个,涵盖17个二级学科、32个三级学科。作为全国首批住院医师规范化培训基地,拥有25个专业基地,容量500余人,住培结业考核通过率达95%。作为山东省高等医学院校临床教学基地医院临床教师培训基地,负责全省临床教学基地临床教师培训工作,已培训11期675名临床教师,覆盖全省16个地市78家临床教学基地医院。作为国家临床药师培训基地,承担县级医院药事服务骨干培训任务。坚持公益,践行公立医院初心使命。山大二院人始终奋力奔跑在国家和人民最需要的地方,积极响应国家号召,先后组建援鄂抗疫国家医疗队等多支医疗队,支援武汉、上海、北京、郑州、新疆、青岛、菏泽、滨州等地,为打赢疫情防控阻击战贡献了力量,获批教育部首批“大思政课”抗击疫情专题实践教学基地。积极参加国家、地方及大学对口支援和健康扶贫项目,圆满完成援外、援疆、援藏任务,对口帮扶陕西子洲、甘肃华池、河南确山及省内成武县、沂水县、高青县、齐河县及东平县等10余家县级医院,已走出一条具有山大二院特色的帮扶之路,荣获国家卫健委“对口支援精准帮扶贡献奖”。积极开展公益活动,“光明行”已成公益品牌,八年来公益足迹遍布新疆喀什、青海海东、陕西子洲及山东革命老区等地,累计免费完成千余例白内障、手足畸形及脑瘫手术,获评省级最美健康守护者“最美医护团队”。温暖事迹不断涌现,“有温度的医院”深入人心。站在“两个一百年”历史交汇点上,健康中国建设全面推进,山东大学第二医院胸怀“国家队”医院的责任担当,肩负大学直属医院的历史使命,坚持“综合型、特色型、引领型、人文型、国际化”发展定位,以“三步走”发展战略为指引,扎实推进“1237”行动计划,不断向“特色鲜明、国内一流、国际知名”医学中心坚实迈进。

丁向东 副主任医师

擅长阳痿,早泄,勃起功能障碍,勃起不坚,肾阳虚,肾阴虚,肝肾亏虚,肾精亏虚,阴虚火旺,肝气郁结,气血两虚,肾气不足,脾胃虚寒,心肾不交,湿热下注,脾虚证,下焦湿热,脾肾两虚,以及泌尿生殖系统炎症,尿道炎,前列腺炎,精囊炎,淋病,支原体感染,衣原体感染,膀胱炎,尿频尿急,精索静脉曲张等中医调理

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擅长:擅长阳痿,早泄,勃起功能障碍,勃起不坚,肾阳虚,肾阴虚,肝肾亏虚,肾精亏虚,阴虚火旺,肝气郁结,气血两虚,肾气不足,脾胃虚寒,心肾不交,湿热下注,脾虚证,下焦湿热,脾肾两虚,以及泌尿生殖系统炎症,尿道炎,前列腺炎,精囊炎,淋病,支原体感染,衣原体感染,膀胱炎,尿频尿急,精索静脉曲张等中医调理
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王振先 主任医师

儿科儿科各种常见病多发病如发热,感冒,疱疹性咽峡炎,支气管炎,肺炎,腹泻,婴儿湿疹,贫血,佝偻病等疾病的诊疗。对各种小儿心血管疾病如房间隔缺损,动脉导管未闭,室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄,主动脉缩窄,主动脉瓣狭窄,心肌炎,心肌病等的诊疗均有非常丰富的经验。

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擅长:儿科儿科各种常见病多发病如发热,感冒,疱疹性咽峡炎,支气管炎,肺炎,腹泻,婴儿湿疹,贫血,佝偻病等疾病的诊疗。对各种小儿心血管疾病如房间隔缺损,动脉导管未闭,室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄,主动脉缩窄,主动脉瓣狭窄,心肌炎,心肌病等的诊疗均有非常丰富的经验。
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王育龙 主治医师

擅长儿科肾脏(各种血尿蛋白尿、肾小球肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等)、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、风湿(风湿热、类风湿性关节炎、局限性硬皮病等)、呼吸(各种上/下呼吸道感染、哮喘等)、消化(各种腹泻、腹痛等)、过敏性疾病等相关疾病

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擅长:擅长儿科肾脏(各种血尿蛋白尿、肾小球肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等)、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、风湿(风湿热、类风湿性关节炎、局限性硬皮病等)、呼吸(各种上/下呼吸道感染、哮喘等)、消化(各种腹泻、腹痛等)、过敏性疾病等相关疾病
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胡勇 主任医师

各种足踝外科和足病。拇外翻和足趾畸形治疗为国内领先水平。

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擅长:各种足踝外科和足病。拇外翻和足趾畸形治疗为国内领先水平。
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彭长亮 副主任医师

重点为腰椎、颈椎及脊柱胂瘤等疾病的诊治。包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎外伤、脊柱原发肿瘤及脊柱转移瘤等

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擅长:重点为腰椎、颈椎及脊柱胂瘤等疾病的诊治。包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎外伤、脊柱原发肿瘤及脊柱转移瘤等
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李晓明 主治医师

乙肝、肝硬化、肝癌;胆囊结石胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌;肝内外胆管结石、胆管癌;重症胰腺炎、胰腺癌、梗阻性黄疸、壶腹部肿瘤;巨脾、脾亢、脾肿瘤及腹膜后肿瘤等肝胆胰脾腹膜后良恶性疾病的治疗,尤其在腹腔镜微创技术,无痛手术管理技术及术后快速康复技术有研究。

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擅长:乙肝、肝硬化、肝癌;胆囊结石胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌;肝内外胆管结石、胆管癌;重症胰腺炎、胰腺癌、梗阻性黄疸、壶腹部肿瘤;巨脾、脾亢、脾肿瘤及腹膜后肿瘤等肝胆胰脾腹膜后良恶性疾病的治疗,尤其在腹腔镜微创技术,无痛手术管理技术及术后快速康复技术有研究。
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王海莲 副主任医师

擅长小儿内科疾病治疗

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擅长:擅长小儿内科疾病治疗
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许顺良 主任医师

帕金森病、痴呆、神经遗传与脑血管病

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擅长:帕金森病、痴呆、神经遗传与脑血管病
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刘崇忠 副主任医师

肝胆胰外科疾病的腹腔镜和传统开腹手术治疗。

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擅长:肝胆胰外科疾病的腹腔镜和传统开腹手术治疗。
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邵光峰 副主任医师

前列腺疾病诊治,包括前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌的早期筛查,擅长精囊镜,男性显微外科手术,男科超声,阳痿及早泄、不孕不育、精囊炎、血精的病因诊治。

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擅长:前列腺疾病诊治,包括前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌的早期筛查,擅长精囊镜,男性显微外科手术,男科超声,阳痿及早泄、不孕不育、精囊炎、血精的病因诊治。
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患友问诊

科普文章

食道癌中晚期治愈率相对较低,但是可以通过手术治疗、内镜治疗、放射治疗等方法控制病情、减缓症状。

1.手术治疗:对于可切除的食管癌,可考虑通过手术切除进行治疗。手术可以通过切除肿瘤组织来控制或减轻症状,对于中晚期食道癌患者,手术通常会与放疗和/或化疗联合使用。

2.内镜治疗:对于中晚期食管癌患者,如果出现梗阻的症状,可以通过内镜治疗来解除梗阻,如内镜下扩张术、食管内支架置放术等。

3.放射治疗:利用高能X射线或其他放射性物质来杀死癌细胞或控制癌症的增长,特别是对于中晚期食管癌,如果无法进行手术治疗,可通过放射治疗来控制病情。

具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

#食管炎#食道癌#肺癌
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大家好,今天和大家分享“放射性食管炎的预防和治疗”。

放射性食管炎是食管受到放射性损伤而产生的非特异性炎性反应,多见于胸腔、纵隔恶性肿瘤如食管癌、肺癌等接受放射治疗的患者。一般将开始放疗后90天内发生的食管炎性反应定义为急性放射性食管炎,90天后出现的放射反应称为晚期放射性食管炎 。
急性放射性食管炎最常见的起始发生时间是在首次放疗后2至3周,最初的临床表现为吞咽异物感,随后出现进食或吞咽唾液时疼痛。
 
再逐渐演变为与吞咽无关的持 续性胸骨后疼痛。严重者可出现胸部剧痛、呛咳、呼吸困难和恶心呕吐等症状,应警惕食管穿孔、食管气管瘘及食管主动脉瘘的发生。如果治疗不及时,可能严重影响患者的生活质量和长期生存率。
 
最近,首次由国内放射治疗领域专家共同参与制订的《放射性食管炎的预防和治疗临床实践指南》发表在《中华肿瘤防治杂志》2023年3月第30卷第6期,本临床实践指南通过对国内外放射性食管炎的防治经验进行回顾、总结,结合我国国情,最终制定出更加符合我国临床医生需要的临床实践指南,对放射性食管炎的预防及诊疗具有较强的临床指导意义。
 
放射性食管炎的严重程度分级有多种评估量表可选,最常用的量表是2017年美国国家癌症研究所的通用不良事件术语标准5.0版、1995年放射治疗肿瘤学组的毒性标准和欧洲癌症研究和治疗组织的毒性标准。
 
【专家推荐2】指出,放射性食管炎的治疗分为急性放射性食管炎的治疗和慢性放射性食管炎的治疗。
 
(1)急性放射性食管炎的治疗是一个综合治疗过程, 包括:
 
①一般处理。
给予患者饮食及体位指导,放射性食管炎患者应避免进食辛辣、粗糙、过冷、过热或过硬的食物,宜进食高热量、高优质蛋白、高维生素及低脂肪等清淡软食或半流食,有条件的患者可推荐口服营养补充。进食后保持坐位或半卧位1至2小时。
 
②营养支持治疗。
具体方法可参考《食管癌放疗患者肠内营养专家共识》。
 
③药物治疗。
轻到中度吞咽疼痛可给予表面麻醉剂利多卡因及碳酸氢钠,或庆大霉素,或维生素 B12为主配方的自制口服溶液,配合口服镇痛药物。抗生素可抑制炎症,减轻水肿。维生素 B12可促进消化道黏膜上皮细胞及血管内皮细胞的生 长和修复,加速创面愈合。糖皮质激素早期可减少炎症部位充血,抑制炎性介质的产生和释放,促进受损组织修复。黏膜表面保护剂能以胶体的形式形成一层薄膜覆盖在溃疡面或炎症处,抵御胃酸的侵袭,此外还能发挥黏膜 保护的作用。抑酸药物能够抑 制胃酸分泌,防止胃酸反流入食管,从而减轻胃酸对食管黏膜的损伤。一些细胞因子,如粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对于急性放射性食管炎患者具有潜在的促进黏膜愈合用。
 
④中医中药治疗。
采用辨证论治、中西医结合、专病专方、中药注射液及穴位贴敷等方法治疗急性放射性食管炎,能提高放疗完成率,改善临床症状及患者生活质量。
 
(2)晚期放射性食管炎的治疗:
药物治疗的临床证据不足;非药物性治疗包括发生食管狭窄的患者可行食管扩张术,食管穿孔及气管食管瘘的患者可行食管支架植入术。
 
【专家推荐3】指出,
理想的干预措施目的不仅包括减少放射性食管炎的发生率和提高生活质量,而且要防止营养不良发生,对于有危险因素的患者,在放疗开始时即可采用放射性食管炎预防措施,推荐联合多种预防模式及方法。
 
(1)放疗剂量及方式:
根据患者的病情及分期,选择合适的放射治疗技术、剂量及分割模式。 
 
(2)药物预防:
推荐对有高危因素的患者放疗同步应用氨磷汀预防放射性食管炎。粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、谷氨酰胺、白介素1、肿瘤坏死因子α和 γ-干扰素等细胞因子也可用于预防放射性食管炎。

喉癌和食道癌在早期阶段的症状的区别是喉癌会声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难等症状,而食道癌部分患者会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。

1.喉癌的早期症状:喉癌的早期症状主要包括声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难。声音嘶哑是指声音变得低沉或沙哑,有时甚至失声。咳嗽通常是由于喉部肿瘤刺激导致,咳嗽可能会带有痰,痰中还可能带血。此外,随着肿瘤的增大,可能会影响喉部正常结构,从而导致吞咽困难。

2.食道癌的早期症状:食道癌早期症状通常不明显,部分患者可能会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。但当肿瘤转移压迫到喉返神经时,可能会出现声音嘶哑等症状。

综上所述,喉癌和食道癌在早期都会出现吞咽困难的症状,但是喉癌以声音嘶哑为主要表现,而食道癌则主要表现为胸骨后疼痛和异物感等症状。

甲状腺癌患者和食道癌患者吞咽困难的区别在于形成原因。甲状腺癌吞咽困难因癌细胞侵犯神经所致;而食道癌吞咽困难可因癌肿堵塞食管所致。

  • 甲状腺癌:当甲状腺癌癌细胞侵犯喉返神经,喉返神经损伤可出现饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难或窒息等症状。同时若行甲状腺切除时损及喉返神经时也可出现声音嘶哑、吞咽困难等表现。
  • 食管癌:食管癌可随着肿瘤的逐渐增大而使食管狭窄,继而出现吞咽困难;或因食管黏膜因癌细胞而破坏中断,使食管管腔逐渐狭窄,影响食物的通过而滞留,出现吞咽困难。当出现吞咽困难时,应提高警惕,尽早就诊医院,查明病因后积极治疗。

觉得吃东西刚开始还只是有点异物感,或者是有点哽咽感,到后面的话吃干的东西,吃米饭吃面包或者馒头,就觉得越来越难下咽了,后面就逐渐就只能喝粥,像这种已经明显进入到吞咽困难,所以这是食道癌真正的典型的临床表现,其实就是逐渐加重的吞咽困难。

68岁的老母亲,食道癌中期和晚期的区别,最简单的一个检查就是PET-CT。如果您做PET-CT,就可以做到全身性的评估,如果局限在纵膈的淋巴结转移,最多就是局部晚期;如果肿物比较大,看上去都突破外膜就算是中期;如果有远处转移了就叫晚期。所以做PET-CT检查,就是非常有价值的术前临床分期。PET-CT是术前临床分期非常重要的一个手段。

食道癌一定要手术,这问题跟肺癌一定要手术,是一样的道理。就是肺癌、食道癌早期,如果说有手术完整切除的机会,一定要手术。目前都讲寻诊医学,目前效果最好的还是手术,特别是食道癌,其实有很多早期食道癌做了之后,是能达到治愈的标准,就是五年不复发。

#食道癌术后#食道癌
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食道是很脆弱的也很薄,做了手术用水一泡,有可能很快吻合口就烂了,我们叫吻合口瘘。吻合口瘘,是食道癌术后最常见的并发症,可能造成最严重后果的并发症。所以做了食道癌手术,早期是不能进食的,水都不能喝。只是根据大家不停的调整,还有不同医生对自己手术技术,还有观念的影响,术后一般是禁食3-7天。有个别的病人可能会禁食时间更长,简单原理就是希望食道的破口长好。

食道癌做手术成功后,住院时间一般可能一个多星期到两个星期。在国内,最快的一些单位,可能一个星期左右出院,比较少可以一个星期以内出院的。因为它涉及到进食,而且有时候很快出现病人回去以后食管有瘘。过了一个星期以后再出院可能会保险点,所以一般来说最快也是一个星期差不多。

食道癌吃中药是否有效果,有些病人在术后做辅助性的化疗的过程当中,有些患者会服用一些中药的方剂,来帮助调理身体。包括一些增进机体的免疫力方面,做些身体的调理是有的。

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