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北京市健宫医院淋巴水肿专家

简介:

北京市健宫医院创立于1953年,前身为北京市建筑工人医院、建设部总医院,于2021年10月获批转型升级为三级中西医结合医院。2017年正式加入华润健康,在华润集团红色文化的传承和华润健康央企责任担当的驱动下,医院以“一切为了大众健康”为使命,致力于创建三级甲等中西医结合医院,促进国有资本办医的高质量发展。医院开放床位409张,临床学科设置完备,临床、医技科室32个,内、外、妇、儿、中医等学科齐全;其中卫生技术人员约占80%,高级技术职称及专家团队百余人;医院拥有多个特色专科,如心脏中心、骨科中心、急腹症中心、消化内镜中心、泌尿外科中心、呼吸危重症中心、脑卒中中心等;医院配备达芬奇手术机器人系统、骨科手术导航定位系统、3.0核磁共振、大型CT机、血管造影机、高等级层流手术室,还配备有ICU、CCU。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

黄昱 主任医师

急性胆囊炎、胆管炎、胆管结石微创治疗;结直肠肿瘤精准治疗,结直肠肿瘤(NOSES)微创手术;肝胆、胃肠达芬奇机器人手术;乳腺、甲状腺疾病的微创手术治疗以及下肢静脉曲张微创手术治疗。

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擅长:急性胆囊炎、胆管炎、胆管结石微创治疗;结直肠肿瘤精准治疗,结直肠肿瘤(NOSES)微创手术;肝胆、胃肠达芬奇机器人手术;乳腺、甲状腺疾病的微创手术治疗以及下肢静脉曲张微创手术治疗。
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张宸 主治医师

擅长肺癌,肠癌,胃癌术后,化疗后的中西医结合诊治。

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患友问诊

患者去年五月份做了包皮手术,现仍有轻度水肿,希望了解如何处理和预防水肿的再次发生。
63
2024-11-18 08:42:02
乳腺癌术后9年,左臂肿胀不疼不痒,同济医院检查无异常,已尝试针灸按摩和中药调理2年无效,患者求助。
18
2024-11-18 08:42:02
耳下长包一按就痛,皮肤色不红,能看到明显凸起,可能是皮脂腺囊肿或淋巴结炎,需要去医院做超声检查确定原因。
7
2024-11-18 08:42:02
患者下巴有一个小肿块,已经两年了,担心可能是淋巴问题,想知道如何处理。
13
2024-11-18 08:42:02
我做完手术3个月,肿胀严重,医生说可以出院了,但我不确定是否应该继续在这家骨科医院治疗。
7
2024-11-18 08:42:02
我有淋巴管水肿两个月了,取环取钉子后线没有吸收,伤口附近摸起来有些疼并有硬化,想知道如何治疗和管理这些症状?
22
2024-11-18 08:42:02
162cm、110斤的患者,脖子疼痛一宿,感觉像淋巴结肿大,胳膊抬不起来,询问是否需要吃消炎药。
41
2024-11-18 08:42:02
患者发现下巴有一个不痛不痒的肿块,担心是否需要做彩超检查,是否会引起发炎,是否需要用药,求助于医生。患者信息:无其他不适症状。
44
2024-11-18 08:42:02
我左腿肿胀,去省医院做了B超检查,结果正常,但仍然感到不适,想知道是否可以用超声治疗?
43
2024-11-18 08:42:02
患者怀孕,胎儿颈后部发现淋巴水囊肿,咨询病情及后续检查事项。患者女性32岁
50
2024-11-18 08:42:02

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!?原因:小腿粗肿大部分是水肿造成,是因为下肢大隐静脉受到浅筋膜层紧张的压迫,导致静脉回流受阻形成了小腿水肿粗的问题筋膜刀的作用:1.可以改善浅筋膜层紧张的问题,很好的处理筋膜层的致密化(筋结)问题(哪里结节刮哪里)2.可以提升肌肉张力恢复筋膜弹性,从而提高运动表现(练前放松也管用!)3.可以改善淋巴循环差的问题(就是水循环快了)4.可以让皮肤紧致,恢复弹性
🧘🏻乳腺癌术后早期牵伸训练5️⃣
乳腺癌腋窝淋巴清扫后做好这三点,预防水肿
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