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呼和浩特市第二医院具有不良孕产史的妊娠监督专家

简介:

呼和浩特市第二医院,前身是中国人民志愿军532医院,1958年从朝鲜战场归国后集体转业组建了呼和浩特市传染病医院,1991年更名为呼和特市第二医院。经过60多年的发展,现已成为一所集医疗、预防、保健、科研、教学、康复、随访、应急为一体的三级甲等传染病专科医院[2],[3]是呼市地区病毒性肝炎、艾滋病、结核病、布氏杆菌病、手足口病等40种法定传染病的定点收治单位,承担着呼和浩特市及周边地区传染病诊治和重大突发公共卫生事件应急任务以及艾滋病、结核病等传染病随访工作。呼和浩特市第二医院位于内蒙古自治区呼和浩特市玉泉区石羊桥南路五里营1号。

贺红兵 主任医师

待完善

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擅长:待完善
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萨茹拉 主任医师

病毒性肝炎,肝硬化,自身免疫性肝病,脂肪肝

好评 100%
接诊量 2
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擅长:病毒性肝炎,肝硬化,自身免疫性肝病,脂肪肝
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尹晓雅 主治医师

待补充

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接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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刘志强 主治医师

擅长消化道系统疾病的诊治,特别擅长胃肠镜治疗(静脉曲张出血、溃疡出血、内痔出血、息肉切除、胶囊内镜、超声内镜等)

好评 100%
接诊量 102
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擅长:擅长消化道系统疾病的诊治,特别擅长胃肠镜治疗(静脉曲张出血、溃疡出血、内痔出血、息肉切除、胶囊内镜、超声内镜等)
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刘飚 住院医师

心血管科(高血压、胸痛、心功能不全)、呼吸内科(肺炎、慢性阻塞性肺疾病、咳嗽)、消化内科(胃炎、便秘、胃溃疡、功能性肠病、肝炎、各型肝硬化、消化道出血)

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:心血管科(高血压、胸痛、心功能不全)、呼吸内科(肺炎、慢性阻塞性肺疾病、咳嗽)、消化内科(胃炎、便秘、胃溃疡、功能性肠病、肝炎、各型肝硬化、消化道出血)
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周金莲 主治医师

好评 -
接诊量 -
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擅长:
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马树芳 副主任医师

各类传染病孕妇的诊疗 妊娠合并乙肝母婴阻断

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接诊量
平均等待
擅长:各类传染病孕妇的诊疗 妊娠合并乙肝母婴阻断
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周金莲 副主任医师

妊娠合并传染病母婴阻断

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擅长:妊娠合并传染病母婴阻断
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王禄林 主任医师

妊娠合并乙肝母婴阻断

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平均等待
擅长:妊娠合并乙肝母婴阻断
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李涛 主治医师

病毒性肝炎、肝硬化、呼吸类传染病

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接诊量
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擅长:病毒性肝炎、肝硬化、呼吸类传染病
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患友问诊

患者怀孕8个月,未做过任何检查,担心胎儿健康,想了解引产证明的开具条件和相关规定,末次月经与医生推算的受孕日期不符。
13
2024-11-27 09:46:25
35周孕妇担心胎儿左后位是否影响顺产,B超显示双顶径8.8cm,羊水深度3.0cm,羊水指数9.5,体重约5.4斤。
66
2024-11-27 09:46:25
患者染色体检查显示1号染色体q44缺失1.32mb,担心是否能自己怀孕,想知道是否需要用药?
48
2024-11-27 09:46:25
孕早期是一个非常关键的时期,需要注意多方面的保健和检查以确保母婴的健康。常见的检查项目包括B超、HCG、孕酮和雌激素等。
47
2024-11-27 09:46:25
患者在就诊时隐瞒了自己的孕产史,后来发现出院单上显示了相关信息,担心影响家庭和谐,向医生寻求解决办法。
30
2024-11-27 09:46:25
孕妇想通过血液检测来确定胎儿的性别,但医生指出这种检测方式在我们国家是违规的,不能用于查男女。孕妇表示仍有很多人做了这种检测,并询问其准确性。
38
2024-11-27 09:46:25
我十月份还没来月经,测过怀孕了,9月23号和十多号有同房记录,想知道具体是哪一天怀上的,且我刚流产三个月,能否做亲子鉴定?
46
2024-11-27 09:46:25
15年生的女儿,后面19年年怀孕3个月出现胎停,后面没敢怀孕。10月份经期查的血,今天妇科说都好的,只有一项怀疑阳性,让我挂风湿科查风湿免疫,看是不是要随访还是吃药,结果去了人家医生说也不知道从哪下手也说不出所以然来,不知道对我后面怀孕生孩子有什么影响没有?
19
2024-11-27 09:46:25
孕妇在孕期中出现孕酮水平波动,担心是否需要补充黄体酮,尤其是在既往有流产经历和出现轻微阴道出血的情况下。
34
2024-11-27 09:46:25
未婚先孕的女性,担心男友因年龄和生育问题而产生误解,想知道是否可以查到生育记录。
51
2024-11-27 09:46:25

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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