宁波市北仑区人民医院(浙江大学医学院附属第一医院北仑分院)是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院占地116亩,总建筑面积约102347平方米,设计床位800张。医院在肝内胆管结石等疾病的诊疗方面具有显著优势,设有多个特色学科,包括肝胆外科、消化内科等。医院与浙江大学医学院附属第一医院建立了托管合作关系,拥有30余位高级职称医疗专家常驻帮扶,连续两年获评宁波市“泛3315计划”创新个人。医院拥有先进的医疗设备,如GEHDX1.5T核磁共振成像系统、西门子64排螺旋CT等,为患者提供优质的诊疗服务。宁波市北仑区人民医院致力于为患者提供全方位、个性化的医疗服务,成为区域内肝内胆管结石等疾病治疗的重要基地。肝内胆管结石是原发于左右肝管分叉处以上部位的胆管结石。,病因复杂,可与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。,胆囊,无症状的可以不治疗,但要定期随访。 急性发作期应该先行非手术治疗,待症状控制后,进一步检查,明确诊断。 如病情严重、非手术治疗无效,应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。,胆囊结石 相似点:可无症状或仅有上腹不适,饭后满胀感,厌油腻食物等。 不同点:胆囊结石不伴有急性炎症者,数分钟或数小时后,自行缓解。B超检查可鉴别。 肝外胆管结石 相似点:剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛,常伴有黄疸、发热、寒战。 不同点:肝外胆管结石与肝内胆管结石发生部位明显不同,B超、CT、MRCP可鉴别。 黄疸型肝炎 相似点:都有黄疸。 不同点:黄疸型肝炎乏力、厌油腻、恶心等肝炎症状明显,B超检查可鉴别。 其他 出现胆绞痛和黄疸两种症状时,肝内胆管结石需要与其他疾病相鉴别,具体如下。 胆绞痛的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性肠扭转、肠穿孔、急性阑尾炎并发穿孔、肠系膜血管栓塞或血栓形成、女性宫外孕及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。 黄疸的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与急性病毒性肝炎、胰头癌、胆总管癌、原发性肝癌转移至肝门部淋巴结(肿大的淋巴结可压迫胆总管导致黄疸)等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。