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临沂市沂水中心医院,临沂市第二人民医院子宫松弛专家

简介:

临沂市中心医院始建于1945年2月,由华东野战军随军医院发展而来,是临沂市在中国共产党领导下建立最早的公益性医院。作为临沂市北部集医疗、急救、科研、教学、康复于一体的综合性三级甲等医院,辐射半径100公里,服务人口近千万,是政府确立的沂蒙山区域医疗中心,山东第一医科大学附属临沂医院,临沂市老年康复医院。医院占地面积118亩,建筑面积21.9万㎡,编制床位2000张,开放床位2200张,有临床专业45个,临床科室78个。医院现有职工3144人,高级职称593人。2022年医院门急诊119万人次,出院11万人次,手术7.2万台次。在2022年山东省三级公立医院绩效考核暨高质量发展监测指标排名中位列第十一。医院是首批全国百姓放心示范医院,国家级爱婴医院,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格实践技能考试基地,国家级临床药物试验基地,国家级医疗器械临床试验机构,国家级胸痛中心,国家级高级卒中中心,国家级癫痫中心,山东省博士后创新实践基地,潍坊医学院研究生培养基地,山东第一医科大学附属临沂医院,滨州医学院临床学院,山东医专附属医院,济宁医学院教学医院,山东省产前诊断中心,山东省远程医学中心临沂分中心,临沂市远程医学中心。医院于2021年开启“一院三区”发展新格局,规划3-5年后建成并启用罗庄、河东院区,届时医疗服务半径将延伸到省域外苏北部分地区,为争创省级区域医疗中心打下坚实基础。多年来,医院秉承以病人为中心的服务理念,相继建成了入院准备、检查预约、一站式出院、慢病管理四大中心,有效提升患者就诊体验;医院坚持以技术为支撑的发展理念,着力提升医疗技术水平,形成了以腔镜内镜、介入治疗和微创手术为特色的治疗手段。全身放射治疗技术、骨髓和脐血干细胞移植、心脑血管疾病介入诊疗、经皮穿刺门体静脉分流术、经皮主动脉瓣置换、纤支镜下全肺盥洗、支气管镜下肿瘤切除、消化道早癌的内镜诊断及切除、人工肝、组合型人工肾,全腔镜下经咽后壁甲状腺切除、乳房再造术、全腔镜下恶性肿瘤根治系统功能重建手术、腔镜下胃减肥手术、无管化经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术、腔镜下新生儿先天性巨结肠、肛门闭锁手术、心脏不停跳冠状动脉搭桥术、复杂主动脉夹层或动脉瘤腔内修复、全弓置换、联合瓣膜置换、髋膝关节置换、椎间孔镜和脊柱微创手术、严重粉碎性骨盆髋臼骨折微创化治疗、腕踝关节镜技术、耳内镜显微外科听力重建、鼻内镜肿瘤等离子微创手术、咽喉支撑喉镜联合显微镜激光微创手术、口腔颌面镜肿瘤及畸形微创治疗、玻璃体视网膜微创手术、肿瘤适形调强放射治疗、胎儿宫内治疗、多脏器功能障碍综合征(MODS)的综合救治、脓毒症集束化治疗、体外膜肺氧合(ECMO)技术等大批技术项目已达国内先进水平。医院有血液内科、妇科、神经外科、神经内科、普外科、周围血管病科等46个省市级临床重点专(学)科。医院建有1500㎡的中心实验室,可开展药学、干细胞、分子生物学、蛋白质组和微生物等多个医学前沿领域的临床检测和科研工作。医院现有医疗设备万元以上3000余台,拥有的手术腔镜、内镜诊疗、影像诊断等一系列技术先进的医用设备,其中大型设备CT8台、磁共振3台、加速器2台、ECT1台,血管机3台。医院实现智慧医疗服务全覆盖,优质护理服务全覆盖,患者一站式自助服务。此外,医院还形成了物联网SPD二级库管理、固定资产管理、绩效核算管理等成熟和独具特色的管理模式,先后被授予改善医疗服务全国优秀医院、山东省先进基层党组织,山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体、山东省节约型公共机构示范单位等荣誉称号。子宫松弛包括子宫下垂和宫颈松弛两种情况。子宫松弛患者怀孕以后,如果出现先兆早产,可以行宫颈环扎手术来进行治疗。另外产后做缩肛运动,或者是做盆底肌康复治疗来使韧带变紧,也可以考虑在产后一年以上做韧带缩短手术。子宫下垂症状轻的可以用子宫托治疗。,造成宫颈内口松弛症的原因可分为两类:先天性和后天性。先天性宫颈内口松弛症是由于母亲怀孕时服用了某种药物或其它原因造成女性子宫发育不全;后天性宫颈内口松弛症则是由于产伤、刮宫次数过多或频繁的会阴检查。子宫内口松弛症目前无药物治疗,手术治疗的作用尚有争论。因为某些作了环扎术后的孕妇在分娩过程中出现宫颈破裂,造成生产和治疗的难度。,子宫,1、盆底肌肉训练:患者可以通过盆底肌肉训练来缓解症状,如缩肛运动锻炼,经过规律、正确的锻炼后,子宫松弛会有所好转; 2、子宫托治疗:局部上子宫托之后可以将子宫托在正常位置,以免继续下移,可以延缓子宫松弛和子宫脱垂的进展。患者需要注意,子宫托需要间断性地将其取出、清洗,否则容易出现嵌顿、感染等不良后果; 3、手术治疗:如果患者在非孕期内,可以考虑手术治疗的方法,如宫颈内口环扎术、宫颈外口环扎术等。如果患者子宫已经脱出阴道口外,保守性治疗无效,通常要将子宫切除,如子宫全切及阴道修补术。,无,无,B超,。

邢士刚 副主任医师

呼吸系统常见病多发病的诊断治疗,在肺部CT阅片有一定造诣,主攻各种肺结节的鉴别诊断及各期肺癌的规范化诊治,娴熟掌握电子支气管镜检查、TBNA穿刺以及呼吸介入等手术操作。

好评 100%
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擅长:呼吸系统常见病多发病的诊断治疗,在肺部CT阅片有一定造诣,主攻各种肺结节的鉴别诊断及各期肺癌的规范化诊治,娴熟掌握电子支气管镜检查、TBNA穿刺以及呼吸介入等手术操作。
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张金华 副主任医师

擅长内分泌科常见疾病,如糖尿病及其急/慢性并发症的综合诊治、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、甲亢及甲状腺恶性肿瘤的碘131放射治疗,甲状腺囊肿无水酒精硬化治疗,甲状旁腺疾病(甲旁亢、甲旁减)、垂体疾病(垂体瘤,垂体功能减退)、肾上腺疾病(原醛症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能减退)、高脂血症、高尿酸血症与痛风、电解质代谢紊乱、骨质疏松、矮小症、肥胖症、多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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擅长:擅长内分泌科常见疾病,如糖尿病及其急/慢性并发症的综合诊治、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、甲亢及甲状腺恶性肿瘤的碘131放射治疗,甲状腺囊肿无水酒精硬化治疗,甲状旁腺疾病(甲旁亢、甲旁减)、垂体疾病(垂体瘤,垂体功能减退)、肾上腺疾病(原醛症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能减退)、高脂血症、高尿酸血症与痛风、电解质代谢紊乱、骨质疏松、矮小症、肥胖症、多囊卵巢综合征等疾病的诊治。
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齐强元 副主任医师

前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、肾结石男性功能障碍等疾病的诊治

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擅长:前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、肾结石男性功能障碍等疾病的诊治
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刘世辉 副主任医师

帕金森病,脑出血,脑梗塞,痴呆,面肌痉挛,眼睑痉挛等

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程金涛 主任医师

对眼科常见病多发病治疗有丰富的临床经验,擅长青少年近视远视斜视的诊断与治疗,对以流泪为主要症状的泪道疾病有丰富治疗经验,擅长眼眶骨折及眼眶肿瘤的诊断与治疗,擅长眼部整形比如眼睑重建、上睑下垂、睑内翻、睑外翻的手术治疗。

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擅长:对眼科常见病多发病治疗有丰富的临床经验,擅长青少年近视远视斜视的诊断与治疗,对以流泪为主要症状的泪道疾病有丰富治疗经验,擅长眼眶骨折及眼眶肿瘤的诊断与治疗,擅长眼部整形比如眼睑重建、上睑下垂、睑内翻、睑外翻的手术治疗。
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薛彦忠 主任医师

脑卒中后遗症,癫痫,帕金森病,老年痴呆症,颈肩腰腿痛,面瘫,面肌痉挛,三叉神经痛,自闭症,抽动症,各种头痛、眩晕等。

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擅长:脑卒中后遗症,癫痫,帕金森病,老年痴呆症,颈肩腰腿痛,面瘫,面肌痉挛,三叉神经痛,自闭症,抽动症,各种头痛、眩晕等。
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孟菲菲 主治医师

擅长胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、食管炎、胃肠炎、功能性胃肠病等消化科常见病诊治。

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擅长:擅长胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、食管炎、胃肠炎、功能性胃肠病等消化科常见病诊治。
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林立波 主治医师

擅长消化系统疾病常见病、疑难病以及急危重症的救治。

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擅长:擅长消化系统疾病常见病、疑难病以及急危重症的救治。
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林海 主治医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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高志强 主治医师

癫痫,脑血管病,帕金森,脊髓炎,中枢系统感染,癫痫,颅内静脉窦血栓,立体定向、免疫三氧、干细胞等治疗

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擅长:癫痫,脑血管病,帕金森,脊髓炎,中枢系统感染,癫痫,颅内静脉窦血栓,立体定向、免疫三氧、干细胞等治疗
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患友问诊

产后盆底肌松弛,CT检查显示耻骨分离20mm,担心是否会影响盆底肌的功能,想了解治疗方法,山东淄博患者。
33
2024-11-14 15:20:22
患者移植7天后,考虑使用枸橼酸西地那非片帮助胚胎着床,咨询医生意见。患者女性28岁
9
2024-11-14 15:20:22
剖宫产后2年,月经前三天量多,四五天基本无,六七天偶尔留点褐色,担心盆底肌受损,想了解产后修复方法和月经不调的原因。
54
2024-11-14 15:20:22
产后44天,恶露仍未干净,阴道脱垂严重,偶尔有鲜红色血流出,担心是否会影响以后的生活和生育能力?
7
2024-11-14 15:20:22
我和男朋友第一次性行为没有疼痛感,担心自己阴道是否太松弛,想知道是否正常?
46
2024-11-14 15:20:22
16岁女性担心性生活对子宫和身体的影响,包括子宫松弛和HPV感染的风险,希望了解预防措施和治疗方法。患者女性16岁
51
2024-11-14 15:20:22
我有子宫松弛和阴道膨出的问题,想知道如何治疗和改善?
63
2024-11-14 15:20:22
怀孕一个月,小腹紧绷,疑虑是否正常。患者女性32岁
46
2024-11-14 15:20:22
小腹疼痛一天,昨晚用阴道洗液冲洗后今早开始疼,像有根筋扯着,喝热水无效,可能是子宫痉挛性收缩引起的?患者女性37岁
6
2024-11-14 15:20:22
我想了解如何选择和使用子宫拖,尤其是如果尺寸不合适,能否对付使用?
48
2024-11-14 15:20:22

科普文章

#分娩伴子宫收缩不良#宫缩不良
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生宝宝是一个辛苦而幸福的过程,分娩后也不是万事大吉,还需要密切观察产妇是否有异常情况,特别是分娩后2小时内,要密切观察阴道流血、子宫收缩、排尿等情况,那产后子宫收缩不好有哪些表现?
 
产后子宫收缩不好主要表现为阴道流血多,血性恶露时间长,这是因为子宫肌层是由平滑肌束和弹力纤维组成的,而这些肌束又是纵横交错似网状,当子宫收缩时,会压迫肌层的血管,可以有效地制止子宫出血。而子宫收缩不好,不能有力的压迫肌层血管,达到有效止血,所以会出现出血多、出血时间长的表现,所以,产后血性恶露达到或者超过平时月经量要考虑有子宫收缩不好可能,产后血性恶露时间长,正常产后血性恶露一般产后3-5天逐渐减少,由浆液性恶露替代,如果血性恶露一周多还没有干净,也要考虑有子宫收缩不好可能。
 
如果子宫收缩不好造成出血多、血性恶露时间长,引起贫血,产妇会出现面色苍白、头晕、乏力、食欲不振的表现,大出血造成失血性休克会出现血压下降、心率增快、大汗淋漓的早期休克表现,医生检查会发现子宫软,轮廓不清。
 
大出血或者血性恶露时间长,身体抵抗力下降,容易引起感染,发生感染会出现腹痛、腰酸、头痛、头晕、乏力、发热、阴道分泌物有异味、有脓性分泌物。
#子宫(病理性)收缩环#分娩伴子宫收缩不良#原发性宫缩乏力
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没有阵痛就是没有子宫收缩,羊水破了在临床称为胎膜早破。准确的概念是临产前发生胎膜破裂。

引起胎膜早破的原因很多,常常是多因素相互作用的结果。常见的原因有生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、缺乏维生素 C、锌及铜等。

下面咱们重点说说发生了胎膜早破怎么办?

一,如果已经妊娠足月了,胎膜早破常是即将临产的征兆,如果检查宫颈已经成熟,可以进行观察 ,一般在破膜后 12 小时内自然临产。如果 12 小时内没有临产,可以给予药物引产。

二,未足月胎膜早破,妊娠在 28-35 周,胎膜早破没有感染,羊水池深度≥3 厘米的可以期待疗法。

  • 一般处理: 绝对卧床,保持外阴清洁,密切观察体温,心率,宫缩情况,观察阴道流液性状和血白细胞计数。
  • 预防感染: 破膜超过 12 小时,给予抗生素预防感染。能降低胎儿及新生儿肺炎、败血症及颅内出血的发生率,也能降低绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生几率。
  • 抑制宫缩: 一般是用硫酸镁。
  • 促胎肺成熟: 一般是用地塞米松。
  • 纠正羊水过少: 羊水池深度≤2 厘米,妊娠<35 周的,可行经腹羊膜腔输液,纠正羊水过少。

三,胎膜早破终止妊娠的方式:

  • 阴道分娩: 适宜妊娠 35 周后,胎肺成熟,宫颈成熟的。
  • 剖宫产: 胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,明显羊膜腔感染,伴有胎儿窘迫,抗感染同时行剖宫产终止妊娠。
#子宫(病理性)收缩环#分娩伴子宫收缩不良#原发性宫缩乏力
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子宫收缩力是临产后的主要产力,它贯穿分娩的全过程,正常子宫收缩力具有节律性、对称性、极性和缩复作用。临产后的子宫收缩力使宫颈管逐渐缩短直至消失、宫口扩张、胎先露下降和胎儿、胎盘娩出。

临产后,子宫收缩乏力会使产程延长,造成难产,那么子宫收缩乏力导致难产怎么办呢?

子宫收缩乏力有协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力,我们要根据具体情况采取相应措施。

对于协调性子宫收缩乏力。

  • 我们要先寻找原因,看看有没有头盆不称和胎位异常,做下阴道检查看看宫颈扩张和胎先露下降情况,如果有头盆不称或者胎位异常,估计不能经阴道分娩者,要及时行剖宫产。
  • 没有头盆不称和胎位异常,可以采取措施加强宫缩。

第一产程:

  • 可以跟孕妇沟通,缓解孕妇的紧张情绪,注意补充营养和休息。
  • 检查宫口扩张大于等于 3 厘米,胎心良好,胎位正常,头盆相称可以缩宫素静脉滴注。
  • 如果出现宫口扩张缓慢以及宫颈水肿,可以地西泮静脉推注。

第二产程:

  • 如果没有头盆不称,也可以缩宫素静脉滴注加强宫缩,促进产程进展。

第三产程:

  • 可以在胎儿前肩娩出时,静脉推注缩宫素 10U,并同时给予缩宫素 10-20U 静脉滴注,加强子宫收缩,促使胎盘剥离、娩出和子宫血窦关闭。

不协调性宫缩乏力。

  • 一般是给予镇静剂,使产妇充分休息,使不协调性子宫收缩恢复为协调性宫缩。如果经处理不协调性宫缩没有得到纠正或者出现胎儿宫内窘迫等异常情况,需行剖宫产术。
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